Bangunsari Baru, Pebruari 2011.

Nomor : Kepada Yth ;

Sifat : Penting Bapak Pimpinan Kepala Sekolah
Lamp :- ………………………………..
Perihal : Izin Tidak Masuk
Sekolah (Rekomendasi)
di-

T e m p a t.-

1. Sehubungan dengan surat LPTQ Tkt Kecamatan Nomor :003/LPTQ-TM/I/20011

tanggal 17 Januari 2011 perihal pelaksanaan MTQN ke-44 pada tanggal 12 s/d 13
Pebruari 2011 bertempat di Desa Bangun Rejo Kec.Tanjung Morawa .-

2. Berkenaan dengan hal tersebut kami mohon izin tidak masuk sekolah kepada
yakni :
Nama :
Asal Sekolah :
Tidak Masuk Sekolah: 12 Pebruari 2011 ( Hari Sabtu ).

3. Demikian hal ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya yang baik
diucapkan terima kasih.-

KEPALA DESA BANGUNSARI BARU,

SISS
URYADI
Tembusan :
- Camat Tanjung Morawa.
- Cc:pertinggal.-
 Bangunsari Baru, Pebruari 2011.-

Nomor : Kepada Yth ;

Sifat : Penting Bapak Pimpinan Perusahaan
Lamp :- ………………………………..
Perihal : Izin Tidak Masuk
Kerja (Rekomendasi)
di-

T e m p a t.-

1. Sehubungan dengan surat LPTQ Tkt Kecamatan Nomor :003/LPTQ-TM/I/20011

tanggal 17 Januari 2011 perihal pelaksanaan MTQN ke-44 pada tanggal 12 s/d 13
Pebruari 2011 bertempat di Desa Bangun Rejo Kec.Tanjung Morawa .-

2. Berkenaan dengan hal tersebut kami mohon izin tidak masuk kerja kepada yakni :
Nama :
Asal Perusahaan (PT) :
Tidak Masuk Kerja : 12 Pebruari 2011 ( Hari Sabtu ).

3. Demikian hal ini disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya yang baik diucapkan
terima kasih.-

KEPALA DESA BANGUNSARI BARU,

SISSURYADI
Tembusan :
- Camat Tanjung Morawa.
- Cc:pertinggal.-