EPOUISANRESUBLIK NOONESA :
DAERAH SUMATERA BARAT Nomor:03-0024911
RECOM KOTAPAOANG
satan Prot. M Yamin SH. No.1 Padang 25111
POLICE RECORD.
Nomor: SKEISYANMAS/S!201V/2029RESTA
‘Rtecangkan bersama ini bahwa
Tri is o ort that
Nana FARREL ARKHAB GIOVANNI
Name
iis Kotamin ana
Sec
Kebangsaan INDONESIA
‘Natonalty
om ISLAM
Reigon
‘Tempat dan tllabir
a PADANG, 9 MARET 2005,
‘Temost ingoe! sekarang KOMP UNAND BLOK D1 NO 4 RT 1, RW 10, KEL. BANDAR BUAT, KEC.
Curent eccress LUBUK KILANGAN, KOTA PADANG, PROV SUMATERA BARAT
ekeowan
coon PELAJARMAHASISWA
‘Nomor Kartu Tanda Pend
ee ‘371071108050001
‘Nomor Paspor!KITAS/ KITAP* :
Passport KTASIRITAPnumber
ums sid an = aN
Fingerpants Formula
As of sreenng through the issue hereof by wrtue of
Exusing Pole record
‘bela nama lerseb. cites tak mers clatan ala etetbatan dalam hegiatan kciminal apacun
‘the bearer hereof proves not tobe involved in any criminal cases
‘unng chor stay Indoresa rom 9 MARET 2008,
ace 4 APRIL 2023
Ts contcate ssv0d at te requos fo the applcart
yee MELAMAR BINTARA POL!
Bee 4 nPRIL 2023,
Sansa tases “4 OKTOBER 2028,
Dsuarkend — Pedorg
Issued in
Padatanggal «APRIL 2025
on
“an KERALA KEPOLSAN RESOR KOTA
SATUAINTELKAM
eta tera as ‘
‘eine
‘ainteangn,
Scknaonem
"ne coca
77 niowan,
KOMISARIS POLIS! NRP. 74060477