You are on page 1of 1

FORMULIR PENDAFTARAN

PENGURUS OSIS 2023/2024

Nama : _______________________________________

Tempat, Tanggal Lahir : _______________________________________

Alamat Rumah : _______________________________________

Kelas : _______________________________________

Nomor Telp. / HP (Jika Ada) : _______________________________________

Cita - Cita : _______________________________________

Motto Hidup : _______________________________________

PRESTASI

** AKADEMIK : _______________________________________

** NON AKADEMIK: _______________________________________

BIDANG PENGURUS OSIS YANG DI INGINKAN:

____________________________________________________________________________

Takengon, Desember 2023


Calon Pengurus

3x4

(………………………………………………….)

NB :
 (*) Bila mempunyai.
 (**) Diisi Tingkat tertinggi.
 FOTO 3X4 latar biru dan persyaratan lain Diserahkan saat test wawancara( tulis
nama dibalik foto).
 Bidang-bidang OSIS
a. Bidang Ketaqwaan
b. Bidang kesahatan
c. Bidang Minat dan Bakat
d. Bidang Bela Negara
e. Bidang Dokumentasi dan Publikasi
f. Bidang Sastra dan Budaya

You might also like