SISTEMA INTEGRADO DE GESTION PKM-HSEC-FOR-01

VERSION 1
CHECK LIST DE ANDAMIO
APROBACION 6/4/2022
FORMATO PAGINA 1 de 1

UNIDAD MINERA: MARCA: LAYHER

ÁREA PRODUCTIVA: CÓDIGO:

LUGAR ESPECÍFICO DE N° DE
INSPECCIÓN: ANDAMIO:

PROYECTO / SERVICIO:

FECHA: HORA:
Operativo
FECHA DE CONTROL (DD/MM)
Inoperativo X
OBSERVACIONES
LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO
ITEM CONDICIONES A VERIFICAR

1 Tarjetas Verde (uso) o Roja (fuera de uso)

2 Check List de la tarjeta de Inspección en la Tarjeta

3 Garruchas
4 Cuñas en las garruchas
5 Barandas

6 Los soportes, diagonales, escaleras y tuberías libre de daños,

agujeros o defectos estructurales

7 El andamio esta libre de piezas anexas soldadas

8 Están instaladas todos los pasadores de las diagonales

9 Las Plataformas de los andamios se encuentran libres de residuos,

despuntes, materiales, etc.

10 El rodapiés de madera esta libre de partiduras, astillados o

cualquier defecto que disminuya su resistencia estructural.

11 Están completos y en buen estado los rodapiés.

12 Las bases están niveladas (primer armado).

13 Nivel de Horizontalidad del suelo (superficie de trabajo).

14 Uso de chavetas de fábrica para uniones diagonales

15 Pasadores

16 Condición de las grapas

17 Condición de los Husillos

18 Condición de las placas (fijas/regulables)

19 Superficies metálicas en buen estado

20 Otros

COMENTARIOS

RESPONSABLE DEL REGISTRO

NOMBRE Y FIRMA DEL ANDAMIERO NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR OPERATIVO

Elaborado por: ICP

 PLAN DE ACCIÓN
ANDAMIOS
FECHA
NRO FECHA CODIGO ANDAMIO OBSERVACIONES LEVANTAMIENTO OBSERVACIONES
LEVANT.

10

11

12

13

14

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17

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19

Elaborado por: ICP

20

Elaborado por: ICP