Professional Documents
Culture Documents
7) Standar KPS 16
Rumah sakit telah melakukan penilaian kinerja tenaga
perawat termasuk perannya dalam kegiatan peningkatan
mutu dan keselamatan pasien serta program manajemen
risiko rumah sakit.
8) Maksud danTujuan KPS 16
Peran klinis tenaga perawat sangat penting dalam
pelayanan pasien sehingga mengharuskan perawat
berperan secara proaktif dalam program peningkatan mutu
dan keselamatan pasien serta program manajemen risiko
rumah sakit.
Rumah sakit melakukan penilaian kinerja tenaga perawat
secara periodik menggunakan format dan metode sesuai
ketentuan yang ditetapkan rumah sakit.
Bila ada temuan dalam kegiatan peningkatan mutu,
laporan insiden keselamatan pasien atau manajemen risiko
maka Pimpinan rumah sakit dan kepala unit akan
mempertimbangkan secara adil (just culture) dengan melihat
laporan mutu atau hasil Root Cause Analysis (RCA) sejauh
mana peran perawat yang terkait kejadian tersebut.
Hasil kajian, tindakan yang diambil, dan setiap dampak
atas tanggung jawab pekerjaan didokumentasikan dalam
file kredensial perawat tersebut atau file lainnya.
9) Elemen Penilaian KPS 16
a) Rumah sakit telah melakukan penilaian kinerja tenaga
perawat secara periodik menggunakan format dan
metode sesuai ketentuan yang ditetapkan rumah sakit.
b) Penilaian kinerja tenaga perawat meliputi pemenuhan
uraian tugasnya dan perannya dalam pencapaian
target indikator mutu yang diukur di unit tempatnya
bekerja.
c) Pimpinan rumah sakit dan kepala unit telah berlaku
adil (just culture) ketika ada temuan dalam kegiatan
peningkatan mutu, laporan insiden keselamatan
pasien atau manajemen risiko.
d) Rumah sakit telah mendokumentasikan hasil kajian,
tindakan yang diambil, dan setiap dampak atas
- 86 -
lainnya.
9) Elemen Penilaian KPS 19
a) Rumah sakit telah melakukan penilaian kinerja tenaga
Kesehatan lainnya secara periodik menggunakan
format dan metode sesuai ketentuan yang ditetapkan
rumah sakit.
b) Penilain kinerja tenaga Kesehatan lainnya meliputi
pemenuhan uraian tugasnya dan perannya dalam
pencapaian target indikator mutu yang diukur di unit
tempatnya bekerja.
c) Pimpinan rumah sakit dan kepala unit telah berlaku
adil (just culture) ketika ada temuan dalam kegiatan
peningkatan mutu, laporan insiden keselamatan
pasien atau manajemen risiko.
d) Rumah sakit telah mendokumentasikan hasil kajian,
tindakan yang diambil, dan setiap dampak atas
tanggung jawab pekerjaan tenaga kesehatan dalam file
kredensial tenaga kesehatan lainnya.