CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập- Tự do- Hạnh phúc

PHIẾU TUYỂN SINH

Kỳ tuyển sinh vào Đại học chính quy
Đại học liên thông và hoàn chỉnh kiến thức

Kính gửi: Hội đồng tuyển sinh trường Đại học Thành Đông
Tôi tên là: ………………………………………..; Giới tính: …………………… …..…
Dân tộc: ………………………………………….; Tôn giáo: ………………………...…
Sinh ngày: ………………………………………………………………………………...
Nơi sinh: …………………………… ….. ……………………………………………….
Số CMND (CCCD): ………………………………., Nơi cấp
…………………………...
Quê quán: ……………………………………………………………………………. …..
Đơn vị công tác (nếu có): ………………………………………………………………...
Điện thoại: ………………………………………………………………………………..
Địa chỉ liên hệ: ………………………………………………………………. …………
Có nguyện vọng xin tuyển vào hệ: …………………………………………………….
Ngành: …………………………………… Chuyên ngành: ……………………………
Kỳ thi tuyển sinh năm: ………………………………………………………………..
Tôi xin cam đoan nộp hồ sơ đầy đủ và đúng hạn, chấp hành nghiêm chỉnh các quy định
về đào tạo nếu được trúng tuyển.

………….., ngày…..tháng…. năm 2022

(Ký và ghi rõ họ tên)