É T I C A E B I OÉT I C A

na Enfermagem

Auxilia na construção, compreensão e
Contempla os decretos e resoluções
raciocínio humanístico, crítico e
do COFEN E COREN
reflexivo,

Prática profissional e seus aspectos

legais (Lei de Exercício Profissional: Aspectos éticos que a biotecnologia
LEI 7496-86 e o Código de Ética dos está provocando na vida humana.
Profissionais de Enfermagem
 Por que falar de Ética?

• Nossa vida precisa de um equilíbrio
“Comportamento, maneira de viver, formas de se
relacionar.”
• Ética encontra-se vinculada a um conjunto de
princípios que caracterizam o bem e o mal.

• Necessidade intrínseca do ser humano de pautar

seu comportamento em normas socialmente
estabelecidas e aceitas.
 Bioética

Para nortear as a–ções dos profissionais visando o respeito

a individualidade e dignidade ao ser humano.

Prima pelo ideal de que a ética na assistência à saúde não

deve estar contida em uma ação pontual, mas sim estender-se
a uma postura profissional.

PRINCÍPIOS: infrações éticas (imperícia, imprudência e

negligência); código de ética da enfermagem e órgãos
reguladores (Cofen- Coren).
 Bioética

• Era da genética, iniciada


com o projeto
GENOMA
• Bancos de Sêmen, que nos permite
escolher características físicas desejadas
para o nosso filho,
• Questões de crenças, costumes, cultura e etc.
 Lei do Exercício de

Enfermagem:
• LEI No 7.498, DE 25 DE J U N H O DE 1986:

Art. 1º É livre o exercício da enfermagem em

todo o território nacional, observadas as
disposições desta lei.

Art. 4º A programação de enfermagem inclui a

prescrição da assistência de enfermagem.
 Lei do Exercício de

Enfermagem:
Art. 7º São Técnicos de Enfermagem:

I. - o titular do diploma ou do certificado de

Técnico de Enfermagem, expedido de acordo
com a legislação e registrado pelo órgão
competente;
II. - o titular do diploma ou do certificado
legalmente conferido por escola ou curso
estrangeiro, registrado em virtude de acordo de
intercâmbio cultural ou revalidado no Brasil
como diploma de Técnico de Enfermagem.
 Lei do Exercício de

Enfermagem:
• Art. 12. O Técnico de Enfermagem exerce atividade de nível médio,
envolvendo orientação e acompanhamento do trabalho de enfermagem
em grau auxiliar, e participação no planejamento da assistência
de enfermagem, cabendo-lhe especialmente:
a) participar da programação da assistência de enfermagem;
b) executar ações assistenciais de enfermagem, exceto as privativas do Enfermeiro,
observado o disposto no parágrafo único do art. 11 desta lei;
 Lei do Exercício de Enfermagem

c) participar da orientação e supervisão do

trabalho de enfermagem em grau auxiliar;

d) participar da equipe de saúde.

 Lei do Exercício de

Enfermagem:
• Art. 13. O Auxiliar de Enfermagem exerce
atividades de nível médio, de natureza
repetitiva, envolvendo serviços auxiliares de
enfermagem sob supervisão, bem como a
participação em nível de execução simples,
em processos de tratamento, cabendo-lhe
especialmente:
a) observar, reconhecer e descrever sinais e
sintomas;
b) executar ações de tratamento simples;
 Lei do Exercício de Enfermagem

c) prestar cuidados de higiene e conforto ao

paciente;

d) participar da equipe de saúde

 História da Ética na
Enfermagem

A ética faz parte do currículo do curso
de enfermagem desde o ano de 1923,
quando foi criada a primeira escola de
enfermagem no Brasil.
 Ética na Enfermagem
hoje

O atual código de ética demonstra
não estar preocupado em colocar
parâmetros abstratos para serem
seguidos e sim valores que sejam
erigidos a partir de uma análise
crítica da realidade.
 
O profissional da enfermagem tem
que ter compromisso com a
dignidade da pessoa humana, para
que possa reconhecer o seu papel no
processo de transformação social, em
especial, nos serviços de saúde
oferecidos à população.
Princípios da Ética

Moral
Liberdade
Consciência
Valores
 Princípios da Ética

Moral:
Conjunto de regras, princípios e valores que
determinam a condutado indivíduo.
Comportamento moralista: É a moral relacionada a religião. É um
conjunto de prescrições e proibições que tem influência nas relações do
homem em sociedade.
Por exemplo?
´´ em um país que segue a lei islâmica, uma mulher comete adultério, ela pode
ser condenada à morte por apedrejamento. Isso faz parte da moral daquela
sociedade, mas não é eticamente correto.´´
 Princípios da Ética

Liberdade:
A liberdade é a expressão de uma
necessidade; a necessidade de poder
tornar-se pessoa.
A liberdade reside então, na própria atitude do
homem de assumir-se e assumir o processo de realizar.
Quando uma pessoa age sem medir as consequências de seus atos e não reflete sobre
como as decisões podem influenciar o meio que vive, não está agindo com liberdade.
 Princípios da Ética
 
Consciência:
Tem a Capacidade para avaliar e pesar as motivações
pessoais, as exigências feitas pela situação, as
consequências para si e para os outros, a obrigação de
respeitar o estabelecimento ou de transgredi-lo
.

partir do momento em que as pessoas agem eticamente não porque são

estritamente vigiadas ou porque podem sofrer punições severas ao cometer
alguma irregularidade e sim porque é a coisa correta a fazer.
 Princípios da Ética

Valores:

Fundamentos motores do agir humano, dão a

dinâmica do agir. Nossas ações, objetivos, são
voltadas em cima dos valores que temos.

Se ao caminhar por uma via pública uma pessoa estiver com alguma embalagem que pretenda se
desfazer, pela ética ela deve jogar esta embalagem no lixo. Isso seria o correto tanto pela ética
quanto pela moral. Entretanto, ela pode decidir jogar a embalagem na via pública.
 Princípios da Ética

Valores são:
• aspirações básicas do ser humano;
• algo pelo qual vale a pena viver, lutar até
morrer;
• Os valores éticos são fundamentais para termos um bom convívio coletivo,
tanto dentro quanto fora das organizações. Como principais exemplos
podemos citar harmonia, honestidade, empatia, respeito e generosidade.
Princípios da
bioética
 Princípios da Bioética

Norteia as práticas,
decisões, procedimentos e
discussões relacionadas aos
cuidados em saúde.
Princípios da Bioética

Ética é uma maneira de agir, é um comportamento, uma postura que
seguem certos valores morais.

• Ética e moral não são a mesma coisa, mas estão totalmente ligadas em
seus significados.

• A moral são valores, costumes que aprendemos na família, na religião, na

escola; são aprendidos historicamente.

• A ética nos permite analisar o bem comum.

• A bioética é parte da ética e estuda fatos ligados à vida humana, à saúde,

à doença e à morte.
 Princípios da Bioética

AUTONOMIA:

• Direito que o indivíduo assistido tem sobre si,
• Liberdade de escolha, poder de decisão,
• É necessário respeitar o indivíduo, sua cultura,
ideias e crenças,
• Cabe a nós a responsabilidade de fornecer
informações claras e consistentes para auxiliar
na tomada de decisão.
 Princípios da Bioética

BENEFICÊNCIA:

• Impõe ao profissional da área da saúde o dever
de promover o bem ao paciente por meio do
desempenho de suas funções;

• O profissional deve promover atitudes, práticas e

procedimentos em benefícios do outro.
 Princípios da Bioética

JUSTIÇA:

• As pessoas tem direito a terem suas necessidades
de saúde atendidas livres de preconceitos ou
segregações sociais.

• O princípio da justiça fortalece- se na lei 8080 que

dispõe: “a saúde é um direito fundamental do ser
humano, devendo o estado prover condições
indispensáveis ao seu pleno exercício”.
 Princípios da Bioética
NÃO MALEFICÊNCIA:

• Não infligir dano intencionalmente;

• O desempenho das atribuições dos profissionais

de saúde não devem ocasionar nenhum dano ao
paciente assistido.
 Bioética

• Ao profissional de enfermagem cabe prestar
assistência
•individualizada e holística, respeitando as peculiaridades de
cada ser.
Bioetica na Eutanásia

O que é eutanásia?

O que a bioética diz sobre a eutanásia

“Eutanásia” significa causar óbito rápido e indolor ou não o evitar, visando
aliviar o sofrimento do paciente quando a morte é entendida como
melhor bem ou menor mal.

Eutanásia, etimologicamente, significa "morte boa" (eu = bom/ boa;

thánatos = morte) ou "morte sem grandes sofrimentos". Eutanásia ativa é
o mesmo que causar a morte de um paciente terminal, a pedido dele,
respeitando- se uma série de condições
Os argumentos principais a favor da eutanásia e/ou suicídio assistido:

são o alívio da dor e do sofrimento, considerados insuportáveis pelo

paciente, e o respeito pela sua autonomia pessoal.

Os principais argumentos contra são:

O da inviolabilidade da vida humana e o do risco de maus usos e

abusos.
• A eutanásia pode ocorrer
por dois meios:

de forma voluntária,
realizada pelo próprio
paciente ou a pedido dele

• forma involuntária

• quando é realizada por

outrem com ou sem o
consentimento do paciente.
 Eutanásia ativa e passiva? E qual a diferença?

A eutanásia ativa:
na qual é administrada uma substância com o propósito de causar
a morte

Passiva:
onde são retirados determinados recursos que mantinham a
pessoa viva.
O que diz o Código de Ética de Enfermagem
sobre a eutanásia?

Conforme o Código de Ética de Enfermagem (2017), o art. 29 menciona que o

profissional enfermeiro é proibido de promover a eutanásia ou participar em prática
destinada a antecipar a morte do cliente; o art. 74 refere a proibição de promover ou
participar de prática destinada a antecipar a morte da pessoa
Como a eutanásia é vista pela legislação brasileira?

Na legislação penal infraconstitucional, o atual código penal (1940) não elenca de

forma explícita e objetiva a prática da eutanásia. A criminalização ocorre por meio
da figura do “homicídio privilegiado” e da “instigação, induzimento ou auxílio ao
suicídio” (artigo 122 do CP).
Como funciona a eutanásia em animais?

A eutanásia nos animais é indolor, sendo realizada pelo Médico Veterinário,

através de uma injeção. Por isso mesmo é que o procedimento da eutanásia
canina por exemplo, também é conhecido como “por o cão a dormir'. É a
tranquilidade de uma sesta que o Médico Veterinário procura providenciar ao seu
fiel amigo.
Lei Federal nº 5.517 de 23 de outubro de 1968 e Artigo 2º da Lei Federal nº 14.228/2021,
foi estabelecida a necessidade da eutanásia do animal acima identificado, com o
consentimento do responsável pelo animal

Em quais casos a eutanásia é permitida em animais no brasil

A eutanásia é indicada quando:

- O animal constituir risco a fauna nativa ou ao meio ambiente; - O animal for objeto
de ensino ou pesquisa; - O tratamento representar custos incompatíveis com a
atividade produtiva a que o animal se destine, ou com os recursos financeiros do
proprietário.
 Distanásia

O prefixo grego dis tem o significado de "afastamento", portanto a distanásia

significa prolongamento exagerado da morte de um paciente.

Distanásia. Em sentido oposto da eutanásia, a distanásia importa em

uma morte lenta, prolongada, com muito sofrimento, a exemplo
daqueles pacientes que são mantidos vivos por meio de aparelhos,
sem qualquer chance de sobrevida caso esses aparelhos venham a
ser desligados.
 Qual a lei da distanásia?
A norma constitucional brasileira afirma que "ninguém será submetido à tortura nem
a tratamento desumano ou degradante" (art. 5º, III).

Quais países permitem a distanásia?

Atualmente, a morte assistida é permitida em quatro países da Europa Ocidental:

Holanda, Bélgica, Luxemburgo e Suíça; em dois países norte-americanos: Canadá e
Estados Unidos, nos estados de Oregon, Washington, Montana, Vermont e Califórnia; e
na Colômbia, único representante da América do Sul.
Qual o papel da enfermagem na distanásia?

Conclui-se que os enfermeiros interpretam a distanásia como o prolongamento de

vida com dor e sofrimento, onde os pacientes terminais são submetidos a
tratamentos fúteis que não trazem benefícios.
Ortotanásia
O que é o conceito de ortotanásia?
Etimologicamente, ortotanásia significa morte correta - orto: certo; thanatos: morte.
Traduz a morte desejável, na qual não ocorre o prolongamento da vida
artificialmente, através de procedimentos que acarretam aumento do sofrimento, o
que altera o processo natural do morrer

É o termo utilizado pelos médicos para definir a morte natural,

sem interferência da ciência, permitindo ao paciente morte digna,
sem sofrimento, deixando a evolução e percurso da doença
Em que ano surgiu a ortotanásia?

Ortotanásia: uma decisão frente à terminalidade * A ortotanásia está regulamentada

no Brasil pela Resolução 1805/2006. A pesquisa objetivou refletir e discutir, com
contribuições da bioética, sobre práticas de limitação ou retirada de suporte vital em
situações de terminalidade.
Quais os 4 princípios éticos que a ortotanásia se baseia?

autonomia, a beneficência, não maleficência e a justiça são os princípios éticos,

que tem por finalidade qualificar a relação entre médico, paciente e
procedimento médico.

Qual o papel do enfermeiro na prática da ortotanásia?

Concluiu-se, também, que a ortotanásia, mesmo sendo um termo pouco conhecido

é uma situação que ocorre no cotidiano do ambiente hospitalar, e o enfermeiro
participa desse processo, atuando como um elo de ligação entre paciente, família e
equipe.
ATIVIDADE:

DESAFIOS DO TECNICOS DE ENFERMAGEM FRENTE

AOS DILEMAS .
realizar uma reflexão sobre as práticas da eutanásia, distanásia e ortotanásia, a partir
de uma vivência teórica em sala de aula, considerando os desafios do técnico de
enfermagem no ambiente hospitalar
Atividade

• O que é sigilo profissional na área da enfermagem?

• Como explicar o que é sigilo profissional?
• Qual é o direito do profissional de enfermagem em relação ao sigilo
profissional?
• Quais casos o profissional de enfermagem poderá quebrar o sigilo?
• Quais são os 4 princípios éticos da enfermagem?
• Por que manter o sigilo do paciente é importante?
• Qual a diferença entre sigilo e segredo profissional na enfermagem?
 É T I C A E B I OÉT I C A

na Enfermagem
A enfermagem sempre esteve mais próxima
do paciente.
Devemos buscar a melhor forma de prestar
assistência ao paciente (NÃO
ROBOTIZAÇÃO).
Reconhecer o outro nas suas necessidades
humanas.
Representação familiar, amiga, confidencia.
Posicionamento humano, não apenas
conhecimento técnico.
 É T I C A E B I OÉT I C A
na Enfermagem

As técnicas e procedimentos de

Enfermagem devem estar
subordinados a valores como
RESPEITO, SOLIDARIEDADE,
TOLERÂNCIA E DIÁLOGO.
 Convívio Hospitalar

O Hospital tem o papel de oferecer um melhor e

mais intensivo cuidado.
Temos cada paciente com seu universo pessoal.
Diversidade de valores e valor da vida em questão.
Hospital: passa a ser uma sociedade composta por
várias pessoas com diferentes valores culturais e
morais.
Tolerância e respeito ao próximo são primordiais.
Ainda que seja impossível curar, é possível
cuidar.
 INFRAÇÕES ÉTICAS

Resolução COFEN 
– Conselho Federal de
Enfermagem, n. 311 de 2007, que normatiza o
Código de Ética dos Profissionais de
Enfermagem:

• Art. 12. (Responsabilidades e Deveres)- É

responsabilidade e dever assegurar à pessoa,
família e coletividade assistência de Enfermagem
livre de danos decorrentes de imperícia,
negligência ou imprudência.
 INFRAÇÕES ÉTICAS

Imperícia:


Consiste na falta de conhecimento ou de

preparo técnico ou habilidade para executar
determinada atribuição.
 INFRAÇÕES ÉTICAS

Imprudência:


Consiste em agir com descuido ou sem de

cautela e causar um dano que poderia ter
sido previsto e evitado.
 INFRAÇÕES ÉTICAS

Negligência:


Consiste no ato omisso de deixar de fazer o

que é necessário gerando resultados
prejudiciais.
 Ética e Bioética na Enfermagem

Os órgãos COFEN E CORE N são

responsáveis por analisar as ocorrências
éticas. As consequências oriundas de
imperícia, imprudência e negligência
podem variar de acordo com a presença ou
não do dano.
 Ética e Bioética na Enfermagem

As penalidades são atribuídas pelos Conselhos

Regional e Federal de Enfermagem, conforme
determina a o art. 18, da Lei nº 5.905, são as
seguintes: advertência verbal, multa, censura,
suspensão do exercício profissional e cassação
do direito ao exercício profissional. Ao
CORE N cabe impor ao profissional as
penalidades, salientando que determinadas
penalidades só podem ser aplicadas pelo
COFEN.
 Ética e Bioética na Enfermagem

PENALIDADES:
• Advertência verbal: é aplicada ao profissional, de
forma reservada, e será registrada no prontuário
dele, na presença de duas testemunhas;
• Multa: obrigatoriedade de pagamento de 1 (um) a
10 (dez) vezes o valor da anuidade da categoria
profissional à qual pertence o infrator;
• Censura: repreensão que será divulgada nas
publicações oficiais do COFEN e CORENS;
 Ética e Bioética na Enfermagem

PENALIDADES:
• Suspensão do Exercício Profissional: proibição
do exercício de enfermagem por um período não
superior a 29 dias. Será divulgada nas
publicações oficiais do COFEN e CORENs.
• Cassação do direito do Exercício Profissional:
perda do direito ao Exercício da Enfermagem e
será divulgada nas publicações do COFEN e
CORENs. Esta penalidade é de competência do
COFEN.
 Algumas condutas que nós
devemos adotar para minimizar
as chances de infrações éticas:

 Registrar, por escrito, todas as ocorrências
 Treinar a equipe de trabalho
 Não inventar ou improvisar condutas
 Observar a relação enfermagem/paciente
 Manter o sigilo profissional
 Fornecer esclarecimento sobre os cuidados aos
pacientes
 Manter bom relacionamento interpessoal com os
colegas de trabalho
 Ter conhecimento e domínio do Código de Ética
 Sistema C O F E N e C O R E N

Criados em 1973 pela Lei 5.905, o
Conselho Federal de Enfermagem
(COFEN) e os Conselhos Regionais de
Enfermagem (COREN’s) são órgãos
disciplinadores e fiscalizadores do
exercício da profissão.
 Sistema C O F E N e C O R E N

São algumas competências do COFEN:
• Esclarecer dúvidas apresentadas pelos
COREN’s;
• Apreciar, em grau de recursos, as
decisões dos Conselhos Regionais;
• instituir o modelo das carteiras
profissionais de identidade e as insígnias
da profissão;
 Sistema C O F E N e C O R E N

• São algumas

competências do
COFEN:
• Promover estudos e campanhas para
aperfeiçoamento profissional;
• Publicar relatórios anuais de seus
trabalhos;
• Convocar e realizar as eleições para
sua diretoria;
 Sistema C O F E N e C O R E N

• São algumas

competências dos
COREN’s:
• Deliberar sobre inscrições no conselho
e seu cancelamento,
• Disciplinar e fiscalizar o exercício
profissional, observando diretrizes
gerais do COREN,
 Sistema C O F E N e C O R E N

• São algumas

competências dos
COREN’s:
• Fiscalizar e decidir os assuntos
referentes à ética profissional impondo
as penalidades cabíveis,
• Zelar pelo conceito da profissão e dos
que exercem
 Código de Ética de Enfer
magem
Para estabelecer a bioética na Enfermagem,
regulamentado pelo COFEN, surge o
Código de Ética dos Profissionais de
Enfermagem (CEPE), que rege os
princípios, direitos, responsabilidades e
proibições pertinentes a conduta ética dos
profissionais da categoria.
 Código de Ética de Enfer
magem
E para normatizar e fiscalizar o exercício
da profissão de enfermeiros, técnicos e
auxiliares de enfermagem, surge o
Conselho Federal de Enfermagem
(COFEN) e seus respectivos Conselhos
Regional (COREN).
Principais ideias defendidas pelo
Código de Ética de Enfermagem

O profissional de enf ermagem deve respeitar
a vida, a dignidade e os direitos humanos.
Tem a obrigação de zelar pela saúde e
qualidade de vida individual e coletiva;

O enfermeiro tem o direito de aprimorar-se

em sua profissão, garantindo assim a
evolução científica e sustentação de sua
profissão;
Principais ideias defendidas pelo
Código de Ética de Enfermagem
Prezar pelo 
resp eito,solidariedade e
dignidade para com os colegas de trabalho e
pacientes;

É dever do enfermeiro informar aos órgãos

competentes quando tiverem conhecimento
de fatos que infrinjam o código e que possa
prejudicar o exercício da enfermagem;
Principais ideias defendidas pelo
Código de Ética de Enfermagem
O 
profissional de en fermagem tem o direito
de se recusar a fazer qualquer procedimento
que não condiga com sua competência
técnico-científica ou ético-moral;

O enfermeiro não pode se recusar a atender e

prestar assistência por discriminação de
nenhuma natureza;
Principais ideias defendidas pelo
Código de Ética de Enfermagem

A intimidade e pudo r do paciente tem que ser
respeitadas em todas as circunstâncias,
inclusive depois de sua morte;

É proibido ao enfermeiro recusar-se a prestar

socorro em casos de emergência, participar de
procedimentos sem que haja autorização do
paciente ou representante legal e ser conivente
com práticas que interrompam gestação;
Principais ideias defendidas pelo
Código de Ética de Enfermagem

É importante mante r sigilo no exercício da
profissão de enfermagem;

Divulgar o resultado de pesquisas para a

sociedade;

Ser honesto com aqueles que participam dos

estudos científicos realizados por enfermeiros;
Principais ideias defendidas pelo
Código de Ética de Enfermagem

O profissional de enfermagem pode utilizar
veículos de comunicação para divulgar
assuntos com finalidade educativa e que sirva
como informação pertinente para sociedade;

As infrações cometidas contra o código de

ética podem gerar penalidades como multas,
advertências e até cassação do direito ao
exercício profissional.