Pediatria Geral - Plano Nacional de Vacinação e Vacinas Extra-Plano

Perguntas da Especialidade
Curso de Preparação – PNA 2022
PROGRAMA NACIONAL DE
VACINAÇÃO E VACINAS
PEDIATRIA
EXTRA-PROGRAMA
Relevância A
Rita Lopes da Silva

ritalopessilvaom@gmail.com
Índice
1. Conceitos importantes Símbolos
2. Casos Clínicos: Abordagem prática do tema Abordado na PNA

2019 ou 2020
3. Pontos – Chave a reter
Atenção – Extrema
4. Referências relevância!
Temas relacionados
N.º de perguntas do tema

nas provas anteriores
PNA 2019: 1
PNA 2020: 0
2 PEDIATRIA
CONCEITOS IMPORTANTES
Universal
Gratuito
Dinâmico
(todas as oportunidades devem ser aproveitadas)
Recomendado (e não obrigatório)
Aplicável a todas as pessoas presentes em Portugal
Necessário consentimento (via oral) pelo próprio se >16A ou
presença de
guarda do menor/consentimento escrito + CC guarda do menor
se <16A
Necessário recusa escrita da vacinação
3 PEDIATRIA
Programa Nacional de
Vacinação
4 PEDIATRIA
Vacinação
Atualizações em 2020
5 PEDIATRIA
Vacinação
RECOMENDAÇÕES PARA GRUPOS

ESPECIAIS
Mulheres em idade fértil
Grávidas e Lactantes
Recém-nascidos e lactentes pré-termo
e/ou baixo peso
Alterações Imunitárias
Profissionais de Saúde
Viajantes
Alterações da coagulação
Sob terapêutica com imunoglobulinas
6 PEDIATRIA
GRUPOS COM RISCO ACRESCIDO

Tuberculose (BCG)
Streptococcus Pneumoniae (23 serotipos) (Pn23)
Rotavírus (ROTA)
Gripe
VACINAS EXTRA-PROGRAMA
Vacina contra a Hepatite A
Vacina contra a Varicela
Vacina contra Meningococo ACWY
Vacina contra a COVID-19
7 PEDIATRIA
Vacinas Inativadas
VIP/VHB/DTP/Hib/MenC/HPV/MenB/
Pn13/Pn23/VHA/MenACWY
Vacinas Vivas Orais

VAP/Rotavírus
Vacinas Vivas Injectáveis

VASPR/BCG/Varicela
8 PEDIATRIA
Primeiro ano de vida

Cumprir escrupulosamente a
vacinação
9 PEDIATRIA
2 e 6 meses
Vacina Hexavalente
4 e 18 meses
Vacina Pentavalente
5 anos
Vacina Tetravalente
10 PEDIATRIA
11 PEDIATRIA
VACINAS RECOMENDADAS POR GRUPOS ETÁRIOS
Vírus da Hepatite B (VHB)
Difteria + Tétano + Tosse Convulsa (DTPa)
Poliomielite (VIP)
Haemophilus Influenzae (serotipo B) (Hib)
< 18 ANOS Streptococcus Pneumoniae (13 serotipos) (Pn13)
Neisseria Meningitidis (Grupo C) (MenC)
Neisseria Meningitidis (Grupo B) (MenB)
Sarampo + Parotidite Epidémica + Rubéola (VASPR)
Vírus do Papiloma Humano (HPV)
TODA A VIDA Tétano e Difteria (Td)
GRÁVIDAS Tosse convulsa
Tuberculose (BCG)
GRUPOS COM
RISCO
Rotavírus (ROTA)
ACRESCIDO
Gripe
12 PEDIATRIA
CASOS CLÍNICOS: A ABORDAGEM PRÁTICA DO TEMA
Caso Clínico 1
Isabel, 30 anos, saudável, grávida de 6 semanas, seguida no centro de saúde.

IO: 0000
Natural de Angola, chegou há 1 semana a Portugal onde passará a viver.
Descobriu que estava grávida há cerca de 2 semanas e por isso quando

chegou a Portugal decidiu marcar esta consulta. Não traz o boletim de
vacinas consigo e não se lembra que vacinas já realizou no passado. Não fez
análises ou ecografia obstétrica do 1º trimestre; traz apenas uma ecografia
com a confirmação da gravidez.
O exame objetivo não revela quaisquer alterações.
A Isabel questiona que vacinas pode tomar.
13 PEDIATRIA
Caso Clínico 1
QUAL A ATITUDE MAIS CORRETA A TOMAR?
A) Devem ser pedidas análises e ecografia obstétrica do 1º trimestre, e administrar as vacinas

necessárias após o conhecimento dos resultados
B) Administrar todas as vacinas em falta
C) Administrar a vacina VASPR
D) Nenhuma vacina pode ser administrada
E) Administrar a vacina contra o tétano
14 PEDIATRIA
Caso Clínico 1 RECOMENDAÇÕES PARA GRUPOS ESPECIAIS
GRÁVIDAS E LACTANTES RECÉM-NASCIDOS E LACTENTES ALTERAÇÕES IMUNITÁRIAS OUTROS GRUPOS ESPECIAIS

PRÉ-TERMO OU BAIXO PESO
Td Nunca adiar a vacinação Vacina oral contra a poliomielite Viajantes
Até às 2 semanas antes do parto excepto Contraindicada Consulta do viajante (2-3 meses
Tdpa VHB ou BCG antes)
20-36 semanas (32 semanas) após Vacinas vivas Vacinas VIP, VASPR, Td
ecografia morfológica Contraindicadas se: administradas em qualquer idade
VASPR Alterações dos linfócitos T
Contraindicada durante a gravidez Cancro Profissionais de saúde
Tomar até 4 semanas antes da Transplantes Obrigatório 2 doses de VASPR
gravidez Terapêutica imunossupressora (Sarampo)
Vacinas vivas 1 dose de VASPR (Rubéola)
Contraindicação absoluta VIP
HPV
Não recomendada
Todas as outras vacinas

Administrar se indicado
15 PEDIATRIA
GRÁVIDAS E LACTANTES MULHERES EM IDADE FÉRTIL
Td Td
Até às 2 semanas antes do parto 3 doses
Tdpa VASPR
20-36 semanas (32 semanas) após 2 doses 4 semanas antes de
ecografia morfológica engravidar
VASPR
Contraindicada durante a gravidez Não é necessário o doseamento
Tomar até 4 semanas antes da de anticorpos contra a rubéola
gravidez para administrar a vacina
Vacinas vivas
Contraindicação absoluta
HPV
Não recomendada

16 PEDIATRIA
GRÁVIDAS E LACTANTES
OUTRAS RECOMENDAÇÕES
Td
Até às 2 semanas antes do parto ü Preferência pelo 2º e 3º trimestre de gravidez
Tdpa ü Podem ser administradas antes ou depois de produtos contendo
20-36 semanas (32 semanas) após imunoglobulinas
ü Podem ser administradas se amamentação
ecografia morfológica
VASPR ü Completar 3 doses de vacina contra o tétano até ao parto
Contraindicada durante a gravidez
Tomar até 4 semanas antes da gravidez
Vacinas vivas
Contraindicação absoluta
HPV
Não recomendada

17 PEDIATRIA
Caso Clínico 1

18 PEDIATRIA
Caso Clínico 1

19 PEDIATRIA
Caso Clínico 2
Carolina, 9 meses, vem a consulta de vigilância ao centro de saúde.

Não tem antecedentes pessoais ou familiares de relevo.
Apresenta plano nacional de vacinação atualizado.
Ao exame objetivo não apresenta quaisquer alterações de relevo. Tem desenvolvimento
estaturo ponderal adequado, mantendo os mesmos percentis. Apresenta desenvolvimento
psicomotor adequado à faixa etária.
No final da consulta, o pai questiona se a Carolina pode fazer a vacina contra a Meningite
ACWY, uma vez que ouviu falar que seria mais protetora.
20 PEDIATRIA
Caso Clínico 2
QUAL SERÁ A RECOMENDAÇÃO MAIS INDICADA?
A) A vacinação contra a Meningite ACWY não é recomendada por qualquer entidade em

Portugal
B) A vacinação contra a Meningite ACWY poderá ser realizada aos 12 meses e nesse caso
dispensa a toma da vacina contra a Meningite C
C) A vacinação contra a Meningite ACWY poderá ser realizada aos 12 meses, mas a vacina
contra a Meningite C também tem de ser administrada nessa altura
D) A vacinação contra a Meningite ACWY não está indicada neste caso porque a Carolina é
saudável
E) A vacinação contra a Meningite ACWY não está indicada neste caso porque a Carolina
não é proveniente ou irá viver em países com doença endémica ou hiperendémica
21 PEDIATRIA
Caso Clínico 2 VACINAS EXTRA - PROGRAMA
HEPATITE A MENINGITE ACWY VARICELA COVID 19
Havrix junior® e VAQTA® > 6 semanas e 2 doses I Nimenrix® Varivax® e Varilrix® Comirnaty®, Spikevax®, Vaxvria®, Janssen®
A partir dos 12 meses (reforço aos 12 meses) A partir dos 12 meses e 2 doses
Sem história COVID19 prévia
2 doses com intervalo 6 a 12 > 12 meses e 1 dose I Nimenrix® com intervalo entre 4-6
meses semanas *Comirnaty e Spikevax I 2 doses
> 2 anos e 1 dose I MenVeo® *Vaxvria I 2 dose
Candidatos a transplante Não está recomendada em Janssen I 1 dose
hepático A administração aos 12 meses crianças saudáveis fora de um
Hemofílicos; HIV+; DHC dispensa a toma de vacina MenC PNV Com história de COVID19 prévia
3 meses após I 1 dose
Viajantes para países com Viajantes com estadias prolongadas Adolescentes sem história
endemicidade ou residentes em países com doença prévia da doença Infeção COVID19 após 1ª dose
intermédia ou alta hiperendémica ou epidémica 3 meses após I Igual a *
Indivíduos com história
Contacto próximo com doente A título individual Dose de reforço I 6 meses casos específicos
negativa ou incerta de infeção
com Hep A prévia podem ser determinados
(profilaxia pós-exposição) Asplenia, Hipoesplenismo, Défice Ac IgG para o VVZ Imunodepressão I 1 dose reforço de mRNA 3
congénito do complemento, meses após última dose
Profilaxia pós contacto: Até 14 Terapêutica com Inib complemento Crianças em contacto com
dias imunodeprimidos Grávidas > 16 anos I A partir das 21 semanas
22 PEDIATRIA
Adolescentes 12-15 anos I Comirnaty
HEPATITE A MENINGITE ACWY VARICELA COVID 19
Havrix junior® e VAQTA® > 6 semanas e 2 doses I Nimenrix® Varivax® e Varilrix® Comirnaty®, Spikevax®, Vaxvria®, Janssen®
A partir dos 12 meses (reforço aos 12 meses) A partir dos 12 meses e 2 doses
Sem história COVID19 prévia
2 doses com intervalo 6 a 12 > 12 meses e 1 dose I Nimenrix® com intervalo entre 4-6
meses semanas *Comirnaty e Spikevax I 2 doses
> 2 anos e 1 dose I MenVeo® *Vaxvria I 2 dose
Candidatos a transplante Não está recomendada em Janssen I 1 dose
hepático A administração aos 12 meses crianças saudáveis fora de um
Hemofílicos; HIV+; DHC dispensa a toma de vacina MenC PNV Com história de COVID19 prévia
3 meses após I 1 dose
Viajantes para países com Viajantes com estadias prolongadas Adolescentes sem história
endemicidade ou residentes em países com doença prévia da doença Infeção COVID19 após 1ª dose
intermédia ou alta hiperendémica ou epidémica 3 meses após I Igual a *
Indivíduos com história
Contacto próximo com doente A título individual Dose de reforço I 6 meses casos específicos
negativa ou incerta de infeção
com Hep A prévia podem ser determinados
(profilaxia pós-exposição) Asplenia, Hipoesplenismo, Défice Ac IgG para o VVZ Imunodepressão I 1 dose reforço de mRNA 3
congénito do complemento, meses após última dose
Profilaxia pós contacto: Até 14 Terapêutica com Inib complemento Crianças em contacto com
dias imunodeprimidos Grávidas > 16 anos I A partir das 21 semanas
23 PEDIATRIA
Adolescentes 12-15 anos I Comirnaty
MENINGITE ACWY
> 6 semanas e 2 doses I Nimenrix®

(reforço aos 12 meses)
> 12 meses e 1 dose I Nimenrix®
> 2 anos e 1 dose I MenVeo®
A administração aos 12 meses

dispensa a toma de vacina MenC
Viajantes com estadias prolongadas

ou residentes em países com doença
hiperendémica ou epidémica
A título individual
Asplenia, Hipoesplenismo, Défice

congénito do complemento,
Terapêutica com Inib complemento
24 PEDIATRIA
Caso Clínico 2
QUAL SERÁ A RECOMENDAÇÃO MAIS INDICADA?
A) A vacinação contra a Meningite ACWY não é recomendada por qualquer entidade em

Portugal
B) A vacinação contra a Meningite ACWY poderá ser realizada aos 12 meses e nesse caso
dispensa a toma da vacina contra a Meningite C
C) A vacinação contra a Meningite ACWY poderá ser realizada aos 12 meses, mas a vacina
contra a Meningite C também tem de ser administrada nessa altura
D) A vacinação contra a Meningite ACWY não está indicada neste caso porque a Carolina é
saudável
E) A vacinação contra a Meningite ACWY não está indicada neste caso porque a Carolina
não é proveniente ou irá viver em países com doença endémica ou hiperendémica
25 PEDIATRIA
Caso Clínico 3
Um menino de 13 meses de idade é trazido pela mãe à consulta de saúde infantil.

A mãe mostra-se preocupada face à administração vacinal dos 12 meses (ainda não efetuada).
Refere ocorrência de episódio de febre alta e choro persistente, acompanhada de eritema e
induração no local da injeção, no dia da última administração vacinal (aos 6 meses de idade).
Hoje apresenta rinorreia e tosse ligeira. Os sinais vitais estão dentro dos parâmetros de
normalidade.
Ao exame físico apresenta rinorreia anterior e rubor orofaríngeo. As auscultações cardíaca e
pulmonar são normais. O restante exame físico não apresenta alterações patológicas.
26 PEDIATRIA
Caso Clínico 3
QUAL DAS SEGUINTES RECOMENDAÇÕES É A MAIS ADEQUADA PARA A VACINAÇÃO PREVISTA?
A) Adiar a administração das vacinas vivas apenas, até resolução do quadro respiratório.
B) Adiar a administração de todas as vacinas até resolução do quadro respiratório.
C) Administrar paracetamol antes de administrar todas as vacinas.
D) Administrar todas as vacinas nos cuidados de saúde primários hoje.
E) Programar a administração das vacinas em ambiente hospitalar.
27 PEDIATRIA
Caso Clínico 3 SEGURANÇA DAS VACINAS
PRECAUÇÕES CONTRAINDICAÇÕES
História de reação anafilática

Doença aguda grave com ou sem febre
Vacinas Vivas em
Diátese hemorrágica na via intramuscular
Imunodeficientes Graves e Grávidas
Doença neurológica em evolução
Imunodeficiência
VASPR na gravidez
Grávidas
Crianças pré-termo < 28 semanas
28 PEDIATRIA
Caso Clínico 3 SEGURANÇA DAS VACINAS
FALSAS CONTRAINDICAÇÕES
História vacinal desconhecida Doença Autoimune
Idade recomendada ultrapassada Prematuridade
Sem exame médico prévio/saudável Baixo Peso à nascença
Reações locais, ligeiras a moderadas Icterícia neonatal
Doença ligeira aguda com ou sem febre Criança sob aleitamento materno
Alergias/Atopia Mulher a amamentar
Antibioterapia Convivente com mulher grávida
Corticosteroides tópicos/inalados Exposição recente a infeção
Corticosteroides de substituição História anterior da doença (para qual será vacinado)
Imunoterapia Convalescença de doença aguda
Dermatoses/eczemas localizadas AF de reações adversas graves à vacina
Doença crónica AF de morte súbita do lactente
Doença neurológica estabilizada AF de epilepsia
Síndrome de Down Cirurgia eletiva recente/programada
Cromossomopatia Anestesia geral programada
29 PEDIATRIA
Caso Clínico 3
A) Adiar a administração das vacinas vivas apenas, até resolução do quadro respiratório.
B) Adiar a administração de todas as vacinas até resolução do quadro respiratório.
C) Administrar paracetamol antes de administrar todas as vacinas.
D) Administrar todas as vacinas nos cuidados de saúde primários hoje.
E) Programar a administração das vacinas em ambiente hospitalar.
30 PEDIATRIA
Caso Clínico 4
Singh é um menino de 5 anos, saudável, sem medicação habitual.

Natural da Índia, vive com os seus pais em Portugal desde há 1 ano.
Vem a consulta de vigilância acompanhado pela mãe.

A mãe não tem qualquer preocupação de momento com a saúde do Singh. Refere que vem por
rotina e para fazer as vacinas dos 5 anos. Consulta o boletim de saúde infantil e juvenil e verifica
que o mesmo está atualizado quanto às vacinas pertencentes ao Programa Nacional de Saúde
Infantil e Juvenil de Portugal em vigor.
O exame objetivo não apresenta quaisquer alterações de relevo.
31 PEDIATRIA
Caso Clínico 4
A) O Singh não tem indicação para fazer a vacina BCG, mas poderá realizar todas as restantes
vacinas preconizadas para os 5 anos.
B) O Singh tem indicação para fazer a vacina BCG, mas não poderá fazer no mesmo dia em que
fizer as restantes vacinas preconizadas para os 5 anos.
C) O Singh deverá fazer a vacina BCG e 2 semanas depois poderá fazer as restantes vacinas
preconizadas para os 5 anos.
D) O Singh poderá fazer a vacina BCG e as restantes vacinas no mesmo dia.
E) O Singh poderá fazer a vacina BCG e 1 semana depois deverá fazer as restantes vacinas.
32 PEDIATRIA
Caso Clínico 4
GRUPOS COM RISCO ACRESCIDO

Tuberculose (BCG)
Rotavírus (ROTA)
Gripe
Vacinas Inativadas
VIP/VHB/DTP/Hib/MenC/HPV/MenB/
Pn13/Pn23/VHA/MenACWY
Vacinas Vivas Orais

VAP/Rotavírus
Vacinas Vivas Injectáveis

VASPR/BCG/Varicela
33 PEDIATRIA
Caso Clínico 4 GRUPOS COM RISCO ACRESCIDO
TUBERCULOSE STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE ROTAVÍRUS GRIPE

(23 serotipos)
< 6 anos Imunocompetentes vs. Crianças com > 6 semanas e Idade > 65 anos*
Provenientes de Países c/ elevada Imunocomprometidos < 16 semanas I Rotarix Grávidas*
incidência de tuberculose Doença cardíaca, respiratória, < 12 semanas I Rotateq Profissionais de Saúde e outros
Pais/coabitantes/conviventes hepática crónicas + prestadores de cuidados*
apresentam: Pré-transplantação, dadores de Doença cardiovascular grave Idade > 6 meses com patologia
• VIH/SIDA órgão Doença hereditária do metabolismo crónica ou imunodepressão*
• Dependência de álcool ou Diabetes Mellitus Doença hepática
drogas; Fístulas de LCR Doença renal Crianças até aos 8 anos vacinas
• Proveniência, nos últimos 10 Implantes Cocleares Doença neurológica pela primeira vez contra a gripe
anos, de países c/ elevada HIV/SIDA Grandes pré-termo (IG <32 devem fazer 2 doses
incidência de tuberculose Asplenia semanas)
• Comunidades c/ risco elevado de Síndrome de Down Baixo-peso ao nascer (<2500 g)
tuberculose Síndrome Nefrótico Hiperplasia supra-renal congénita
• Viajantes para países c/ elevada Neoplasia activa Fibrose quística
incidência de tuberculose Imunodeficiência Insuficiência respiratória crónica do
Imunodepressão lactente *Gratuita
34 PEDIATRIA
Caso Clínico 4 INTERVALOS ENTRE A ADMINISTRAÇÃO DE VACINAS
VACINAS INATIVADAS VACINAS VIVAS ORAIS VACINAS VIVAS INJETÁVEIS

VIP/VHB/DTP/Hib/MenC/HPV/MenB/ Rotavírus/VAP BCG/VASPR/Varicela
Pn23/VHA/MenACWY
Podem ser administradas no mesmo Podem ser administradas no mesmo Podem ser administradas no mesmo
dia com as restantes vacinas e com dia com as restantes vacinas e com dia ou com intervalo entre as doses,
qualquer intervalo de doses qualquer intervalo de doses de pelo menos, 4 semanas
35 PEDIATRIA
Caso Clínico 4
A) O Singh não tem indicação para fazer a vacina BCG, mas poderá realizar todas as restantes
vacinas preconizadas para os 5 anos.
B) O Singh tem indicação para fazer a vacina BCG, mas não poderá fazer no mesmo dia em que
fizer as restantes vacinas preconizadas para os 5 anos.
C) O Singh deverá fazer a vacina BCG e 2 semanas depois poderá fazer as restantes vacinas
preconizadas para os 5 anos.
D) O Singh poderá fazer a vacina BCG e as restantes vacinas no mesmo dia.
E) O Singh poderá fazer a vacina BCG e 1 semana depois deverá fazer as restantes vacinas.
36 PEDIATRIA
PONTOS-CHAVE A RETER
1. O Programa Nacional de Vacinação em Portugal em gratuito para todas as pessoas
residentes no país, mas não é obrigatório.
2. Em 2020, as vacinas MenB e HPV (rapazes) passaram a integrar gratuitamente o
Programa Nacional de Vacinação.
3. As vacinas extra-plano são as vacinas contra a Varicela, MenACWY, VHA, COVID-19.
4. Atenção à vacinação de grupos especiais: Grávidas, Recém-nascidos ou lactentes
baixo peso/pré-termo, Imunodeficiências, Viajantes, Profissionais de saúde.
5. Existem precauções, contra-indicações e falsas contra-indicações para a
administração de vacinas.
6. Duas vacinas vivas injetáveis só podem ser administradas no mesmo dia ou com
intervalo superior a 4 semanas.
37 PEDIATRIA
REFERÊNCIAS
• Norma 016/2016 – Programa Nacional De Vacinação. [Online] Disponível Em: Https://Www.Dgs.Pt/Directrizes-da-dgs/Normas-e-circulares-
normativas/Norma-n-0162016-de-16122016-pdf.Aspx [Acedido Em Abril 2021].
• Recomendações Sobre Vacinas Extra-plano Da Sociedade De Infecciologia Pediátrica E Da Sociedade Portuguesa De Pediatria. [Online]
Disponível Em: Http://Criancaefamilia.Spp.Pt/Media/127910/Vacinas-extra-pnv-recomendacoes-sip-spp-2018.Pdf e
https://www.spp.pt/UserFiles/file/Seccao_Infecciologia/recomendacoes%20vacinas_sip_final_28set_2.pdf [Acedido em Outubro 2021]
• Norma 006/2021 – Vacinação contra a gripe. Época 2021/2022. [Online] Disponível em:
https://docs.google.com/viewerng/viewer?url=https://nocs.pt/wp-content/uploads/2021/10/vacina-gripe-2021-2022.pdf&hl=pt_PT
• Norma 012/2015 - Vacinação contra infeções por Streptococcus pneumoniae de grupos com risco acrescido para doença invasiva
pneumocócica (DIP). Idade pediátrica (<18 anos de idade). [Online] Disponível Em: https://www.dgs.pt/directrizes-da-dgs/normas-e-
circulares-normativas/norma-n-0122015-de-23062015-pdf.aspx [Acedido em Outubro de 2021]
• Norma 007/2021 - Programa Nacional de Vacinação 2020: Vacinação contra gastroenterite por rotavírus de crianças pertencentes a grupos
de risco. [Online] Disponível em: https://www.dgs.pt/normas-orientacoes-e-informacoes/normas-e-circulares-normativas/norma-n-0072021-
de-15102021-pdf.aspx
• Norma 002/2021 – Campanha de Vacinação Contra a COVID-19. [Online] Disponível em:

https://www.ordemenfermeiros.pt/media/24247/norma-002-2021-covid-19-campanha-de-vacinação-contra-a-covid-19-atualizada-a-
15102021.pdf [Acedido em Outubro de 2021]
38 PEDIATRIA
Perguntas da Especialidade
Obrigado pela atenção,

bom trabalho!
Rita Lopes da Silva
ritalopessilvaom@gmail.com

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Perguntas da Especialidade

Curso de Preparação – PNA 2022

Rita Lopes da Silva

2. Casos Clínicos: Abordagem prática do tema Abordado na PNA

N.º de perguntas do tema

RECOMENDAÇÕES PARA GRUPOS

GRUPOS COM RISCO ACRESCIDO

Vacina contra a COVID-19

Vacinas Vivas Orais

Vacinas Vivas Injectáveis

Primeiro ano de vida

Isabel, 30 anos, saudável, grávida de 6 semanas, seguida no centro de saúde.

Descobriu que estava grávida há cerca de 2 semanas e por isso quando

O exame objetivo não revela quaisquer alterações.

A Isabel questiona que vacinas pode tomar.

QUAL A ATITUDE MAIS CORRETA A TOMAR?

A) Devem ser pedidas análises e ecografia obstétrica do 1º trimestre, e administrar as vacinas

GRÁVIDAS E LACTANTES RECÉM-NASCIDOS E LACTENTES ALTERAÇÕES IMUNITÁRIAS OUTROS GRUPOS ESPECIAIS

Todas as outras vacinas

GRÁVIDAS E LACTANTES MULHERES EM IDADE FÉRTIL

Todas as outras vacinas

Todas as outras vacinas

QUAL A ATITUDE MAIS CORRETA A TOMAR?

A) Devem ser pedidas análises e ecografia obstétrica do 1º trimestre, e administrar as vacinas

QUAL A ATITUDE MAIS CORRETA A TOMAR?

A) Devem ser pedidas análises e ecografia obstétrica do 1º trimestre, e administrar as vacinas

Carolina, 9 meses, vem a consulta de vigilância ao centro de saúde.

QUAL SERÁ A RECOMENDAÇÃO MAIS INDICADA?

A) A vacinação contra a Meningite ACWY não é recomendada por qualquer entidade em

> 6 semanas e 2 doses I Nimenrix®

A administração aos 12 meses

Viajantes com estadias prolongadas

Asplenia, Hipoesplenismo, Défice

QUAL SERÁ A RECOMENDAÇÃO MAIS INDICADA?

A) A vacinação contra a Meningite ACWY não é recomendada por qualquer entidade em

Um menino de 13 meses de idade é trazido pela mãe à consulta de saúde infantil.

QUAL DAS SEGUINTES RECOMENDAÇÕES É A MAIS ADEQUADA PARA A VACINAÇÃO PREVISTA?

História de reação anafilática

QUAL DAS SEGUINTES RECOMENDAÇÕES É A MAIS ADEQUADA PARA A VACINAÇÃO PREVISTA?

Singh é um menino de 5 anos, saudável, sem medicação habitual.

Vem a consulta de vigilância acompanhado pela mãe.

O exame objetivo não apresenta quaisquer alterações de relevo.

QUAL DAS SEGUINTES RECOMENDAÇÕES É A MAIS ADEQUADA PARA A VACINAÇÃO PREVISTA?

GRUPOS COM RISCO ACRESCIDO

Vacinas Vivas Orais

Vacinas Vivas Injectáveis

TUBERCULOSE STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE ROTAVÍRUS GRIPE

VACINAS INATIVADAS VACINAS VIVAS ORAIS VACINAS VIVAS INJETÁVEIS

QUAL DAS SEGUINTES RECOMENDAÇÕES É A MAIS ADEQUADA PARA A VACINAÇÃO PREVISTA?

• Norma 002/2021 – Campanha de Vacinação Contra a COVID-19. [Online] Disponível em:

Obrigado pela atenção,

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