LEMBAR PENILAIAN PRAKTIK PERAWAT

NAMA :

PENDIDIKAN :

No Aspek yang Dinilai Bobot Dilakukan Skor

Ya Tidak
1. Komunikasi 10
2. Persiapan Alat 10
3. Cuci Tangan 10
Tindakan
4. TTV 10
5. Okseigenasi 15
6. EKG
Persiapan Pasien 10
Kesesuaian letak Lead 15
7. Evaluasi 10
8. Dokumentasi 10
Total 100

Nama Penguji 1 Nama Penguji 2

 RESUME KEPERAWATAN

A. PENGKAJIAN
I. Identitas Pasien
Nama Pasien :
Jenis Kelamin :
Usia :
Tanggal Pengkajian :
II. Keluhan Utama
DS :

DO :

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN

C. INTERVENSI

D. IMPLEMENTASI

E. EVALUASI

Sragen, .......................

(Nama Perawat)