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FORMATO Codigo: ES-SGSST-FO-44

Version: 00
INSPECCIÓN DE MALETIN DE PRIMEROS AUXILIOS
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Nombre del Proyecto: Empresa:

Direccion:

Fecha:

MARCAR CON CHECK SI CUMPLE O NO CUMPLE CON EL ENUNCIADO

UBICACIÓN DEL MALETÍN DE PRIMERA RESPUESTA A UBICACIÓN ACCESIBILIDAD CODIFICACIÓN SEÑALIZACIÓN


OBSERVACIONES
EMERGENCIA BUENO MALO BUENO MALO SI NO SI NO

ESTADO ROTULADO
F.
N° MALETÍN DE PRIMERA RESPUESTA A EMERGENCIAS CANTIDAD UNIDAD OBSERVACIONES
BUENO MALO Vencimiento SI NO N.A.

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CUENTA CON LA RELACIÓN DE ELEMENTOS DEL MALETÍN Y DESCRIPCIÓN DE USO:

RESPONSABLE DE AREA RESPONSABLE DE INSPECCION

CARGO:
N° PRIMERA RESPUESTA A EMERGENCIAS CANTIDAD

1 Paquetes de guantes quirúrgicos 2


2 Frasco de yodopovidoma 120 ml solución antiséptico 1
3 Frasco de agua oxigenada mediano 120 ml 1
4 Frasco de alcohol mediano 250 ml 1
5 Paquetes de gasas esterilizadas de 10 cm X 10 cm 5
6 Paquetes de apósitos 8
7 Rollo de esparadrapo 5 cm X 4,50 m 1
8 Rollos de venda elástica de 3 pulg. X 5 yardas 2
9 Rollos de venda elástica de 4 pulg. X 5 yardas 2
10 Paquete de algodón x 100 g 1
11 Venda triangular 1
12 paletas baja lengua (para entablillado de dedos) 10
Frasco de solución de cloruro de sodio al 9/1000 x 1 l (para lavado de
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heridas)
14 Paquetes de gasa tipo jelonet (para quemaduras) 2
15 Frascos de colirio de 10 ml 2
16 Tijera punta roma 1
17 Pinza 1

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