LEMBAR PENILAIAN PRAMUKA GARUDA GOLONGAN PENEGAK (x Kwarmas Nomor 038 Tahun 2017) Nama Pangkalan Kwarran Jenis Kelamin No. Gudep NTA ‘Syarat Pramuka Garuda Bukti Fisik Score Memahami : - UUD1945 jU 12 Th. 2010 1. Menjawab soal tertulis 2. Lembar Wawancara Kecakapan Khusus (TKK) untuk Pramuka Penegak sekurang-kurangnya 9) (Sembilan) macam — dari masing-masing —_bidang Kecakapan Khusus, sekurang-kurangnya 2 (dua) ‘macam Tingkat Utama dan 3 (tiga) macam —Tingkat Madya,. Jenis TKK yang diwajibkan —_berdasarkan ketentuan _gugusdepan dimana Penegak berada. = 2 (dua) TKK Utama + 3 (tiga) TKK Madya 2 |Telah menyelesaikan SKU | Serahkan / perlihatkan buku SKU Pramuka tingkat Penegak Laksana | Penegak: dan berlatihsekurang- tal | bin | Thn kurangnya 3 (tiga) bulan | 1. Penegak Bantara setelah dilantik. 2, Penegak Laksana Lampirkan fotocopi / Asli ditunjukkan 3 | Menjadi Contoh yang baik | Surat pernyataan / keterangan : dalam — gugusdepan, di | 1. Dari Orang tua : Ada / tidak*) rumah, di | 2.Dari Kepala Sekolah/ —_: Ada / tidak* sekolah/perguruan tinggi, di | Ka Mabigus tempat kerja. dan di 3. Dari Ketua RT Ada / tidak*) masyarakat, sesuai dengan Trisatya dan Dasa Darma 4 |Telah memiliki Tanda | Serahkan buku / surat keterangan TKK Pramuka Penegak : a. Bidang Agama, Mental, Moral, Spiritual, Pembentukan Pribadi dan Watak tg [bin | thn 1. TKK. Lulus Ujian 2. TKK. Lulus Ujian 3. TKK. Lulus UjianNo Syarat Pramuka Garuda 1 TKK vesneeee Lulus Ujian TKK. Lalus Ujian ‘TKK Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian| TKK. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian .. Bidang Patriotisme dan Seni Budaya TKK .. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian‘Syarat Pramuka Garuda Bukti Fisik 9. a TKK. Lulus Ujian| . Bidang Ketangkasan dan Kesehatat TKK .. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK. TKK Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian Bidang —_Keterampilan Pembangunan a 2. 3 4 TKK .. dan Teknik Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK. Lulus Ujian TKK Lulus UjianNo Syarat Pramuka Garuda ___Bukti Fisik ‘Score 5. TKK.. Lulus Ujian | 6. TKK. Lalus Ujian, 7. TKK. Lulus Ujian| BTKK verenennnn Lulus Ujian 9. TKK... Lulus Ujian| ¢, Bidang Sosial, Perikemanusiaan, Gotong- royong, Ketertiban Masyarakat, Perdamaian Dunia dan Lingkungan Hidup 1. TKK... Lulus Ujian_ 2. TKK. Lulus Ujian 3. TKK. Lulus Ujian 4. TKK. Lalus Ujian 5. TKK. Lulus Ujian 6. TKK svn Lulus Ujian Te TKK sone Lulus Ujian 8 TKK.. Lulus Ujian| Syarat Pramuka Garuda 9. TKK Lulu ‘TKK Utama Lulus Ujian Purwa Lulus Ujian Madya Lulus Ujian Utama Bidang. Lulus Ujian Madya Lulus Ujian Utama ‘TKK Utama Lulus Ujian Purwa Bukti Fisik ‘Score is Ujian Lulus Ujian Purwa Lulus Ujian Madya Lulus Ujian Utama Lulus Ujian Purwa Lulus Ujian Madya Bidang. . TKK Madya... Lulus Ujian Purwa Lulus Ujian Madya Bidang..Syarat Pramuka Garuda Pernah mengikuti pertemuan Pramuka Penegak, di tingkat Ranting, Cabang, Daerah 1. Kegiatan Hari Tanggal ‘Tempat 2. Kegiatan Hari Tanggal ‘Tempat 3. Kegiatan Hari Tanggal Tempat Lampikan fotocopy piagam kegiatan atau surat keterangan dari Kwartir penyelenggara serta asli ditunjukkan saat penilaian kepada penguji Tergabung dalam salah satu Satuan Karya dan mampu ‘mengaplikasikan keterampilan di satuan karya pramuka tersebut 1. Saka Pangkalan No. Anggota :. Lampikan surat keterangan sebagai anggota dari Pimpinan Saka yang diikuti ‘Aktif membantu Pembina di gugusdepan Nama Pangkalan No. Gudep a ‘TMT membina Lampirkan surat keterangan aktif sebagai pembantu pembina dari gudep dan Surat Keputusan / Surat Tugas sebagai Pembantu Pembina Gudep Dapat mengoprasikan komputer dan memanfaatkan _teknologi informasi internet Kompetensi yang dikuasai | Ya | Tdk Menyalakan Komputer Mengetik naskah Word Mengetik Tabel Excel Mengetik Naskah PPT Menyimpan file [ Membuka file | Mengcopy file ReverieNo | Syarat Pramuka Garuda Bukti Fisik |[8._Menghapus file | [9 Menggunakan Flashdisk 10. Melepas Flashdisk 11. Mencetak 32. Mengirim Email 13. Menulis Berita di Medsos 114. Mendownload berkas 15. Memanfaatkan android 9 | Secara aktif menggunakan salah satu bahasa| | jenis gahasa: internasional Catatan percakapan yang dipraktikan : 10 | Dapat _ menyelenggarakan satu proyek produktif yang | 1. Nama Proyek bersifat perorangan / reamag a ete deren meee atau di satuan arya | 3. Waktu pramuka 4. Peserta 5. Biaya Lampirkan Fotocopi proposal dan laporan kkegiatan yang disahkan oleh Kamabigus / Pimpinan Saka 11_| Sebagai penabung yang rajin dan teratur Nama Tabungan Nama Bank ‘Tgl setoran awal Lampirkan fotocopy buku tabungan dari Bank dan perlihatkan buku tabungan asliNo_ 12 |_ Syarat Pramuka Garuda Bukti Fisik ‘Score Mampu menampilkan kecakapan di bidang seni budaya, olahraga, ilmu pengetahuan dan teknologi didepan umum 1. Seni Budaya 2. Olahraga 3. mu Pengetahuan dan Teknologi B Dapat melakukan kegiatan pembangunan di lingkungan mulai dari perencanaan pelaksanaan, dan penilaian. 1. Nama Kegiatan 2. Tempat 3. Waktu 4. Peserta 5. Biaya Lampirkan proposal dan laporan kegiatan yang hkan oleh pihak berwenang setempat dan surat keterangan