Professional Documents
Culture Documents
Medicamentos: Imense - 50 MG Com Rev Lib Prol CT BL Al Al X 30 - Ems S/A - Similar
Medicamentos: Imense - 50 MG Com Rev Lib Prol CT BL Al Al X 30 - Ems S/A - Similar
CPF: 704.640.071-78
Celular: (62) 99510-4781
Endereço: PC DOUTOR PEDRO LUDOVICO TEIXEIRA, 2, ST CENTRAL,
Tipo de atendimento: Eletiva
Código da receita: HEC6852
Medicamentos
Este documento foi assinado digitalmente conforme padrão ICP-BRASIL. Para conferir a autenticidade da assinatura acesse https://assinaturadigital.iti.gov.br/
RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
1ª VIA FARMÁRCIA
IDENTICAÇÃO DE EMITENTE
NOME COMPLETO:
ROBERTO OLIVEIRA RODRIGUES
CRM: 9264 UF: MA
ENDEREÇO COMPLETO:
Av. Heráclito Graça, 1001 - Centro
PRESCRIÇÃO:
Nome: _____________________________________
___________________________________________
Endereço: __________________________________
2ª VIA PACIENTE
IDENTICAÇÃO DE EMITENTE
NOME COMPLETO:
ROBERTO OLIVEIRA RODRIGUES
CRM: 9264 UF: MA
ENDEREÇO COMPLETO:
Av. Heráclito Graça, 1001 - Centro
PRESCRIÇÃO:
Nome: _____________________________________
___________________________________________
Endereço: __________________________________