SERVICIO DE SALUD Fecha: DEL RELONCAV( Pagina: 1/25 | Vigencia: 2015-2020 PROTOCOLO ACOGIDA ¥ DERIVACION PARA PERSONAS TRANS EN ESTABLECIMIENTOS DE LA RED ASISTENCIAL DEL SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI. 2015-2020 Elaborado por! [ Revisado por: ] [Aprobado por: Dra. Fabiola Jaraprifio Castell. ) Victor Antipa Hérnandez, \icko Qabee {IMOGALETH), Fecha: Febrero-Diciembre de |_| Fecha: Diciembre de 2015 2015Cédigo: sae bh z = panes Edicién: 04 nahictay SERVICIO DE SALUD Fecha: Diciembre de 2015 DEL RELONCAVi Pigina’ 3/25 ney Vigencia: 2015-2020 1ci6n para Personas Trans en Establecimientos de la Red Asistencial del Servicio de Salud Del Reloncavi. Protocolo Acogida y Deri 4, INTRODUCCION. A través de la presente iniciativa, el Servicio de Salud Del Reloncavi (SDR) manifiesta su interés y compromiso frente a todo el ambito de la diversidad sexual, abordando en esta instancia la entrega de prestaciones de salud despatologizadoras de las identidades Trans (personas transgénero, transexuales y travestis) y el reconocimiento social de la identidad de género, comprendiendo las Identidades Trans como condicién humana en la cual la persona siente, generalmente desde la infancia, pertenecer al sexo opuesto al que sus genitales y aspecto fisico indican. Este instrumento representa la primera de dos etapas y se centra en el reconocimiento y respeto de la identidad de género de las personas Trans usuarias de la red asistencial, a través, del registro y uso del “nombre social” en cada atencién de salud, tal como lo establece la Circular N° 21 afio 2012 del MINSAL. Con esta medida se busca facilitar el acceso oportuno a la atencién de salud, mitigando el obstaculo psicolégico que muchas personas Trans experimentan durante su interaccién con los funcionarios/as de salud, ante la experiencia de no ser tratadas en conformidad a su identidad de género. En este sentido, el uso del nombre social representa un elemento basico de sensibilidad en prestadores de salud que atienden a personas Trans (WPATH, 2012) y es clave para ofrecer un espacio de apertura que permita construir, con el tiempo, una relacién de confianza (Ministerio de Salud de la Nacién Argentina, 2015). En nuestro pais atin queda un arduo trabajo en cuanto al reconocimiento legal de la identidad de género; recientemente el Proyecto de Ley de Identidad de Género fue aprobado por la Comisién de Derechos Humanos del Senado pasando a Sala, tras lo cual continuard su trémite en la Cémara de Diputados, la propuesta incluye el cambio de nombre y sexo registral en personas menores y mayores de edad. Se debe considerar que la disctiminacién social, la estigmatizacién y [a marginacién que viven las personas Trans, a menudo se ven agravadas por Ia falta de documentos legales que representen adecuadamente su identidad de género, lo que repercute directamente en la vulnerabilidad de estas personas. Por lo tanto, la posibilidad de poder cambiar los documentos legales para que correspondan a la identidad de género tiene que ser considerada como un imperativo de salud publica (OPS 2012).Cédigo: | oer ae 1 oe beac SERVICIODESALUD —_| Fecha: Diciembre de 2015 DEL RELONCAVI Sa SS poe! Vigencia: 2015-2020 Protocolo Acogida y Derivacién para Personas Trans en Establecimientos de la Red Asistencial del Servicio de Salud Del Reloncavi. 2. OBJETIVOS. 2.1 Objetivos Generales. 2.1.1 Implementar un procedimiento de ingreso de las personas Trans a la Atencién Primaria de Salud (APS) de la red asistencial del Servicio de Salud Del Reloncavi (SSDR).. 2.1.2 Implementar un procedimiento de ingreso de las personas Trans a la atencién secundaria desde los establecimientos de Atencién Primaria de Salud de la red asistencial del Servicio de Salud Del Reloncavi, 2.2 Objetivos Espet icos. 2.2.1 Socializar el protocolo de acogida y derivacién de personas Trans en la red asistencial del SSDR. 2.2.2 Garantizar el registro del nombre social en la inscripcién de los(as) usuarios(as) Trans en los establecimientos de salud de la red asistencial del SSDR. 2.2.3 Garantizar el uso del nombre social en cada atencién por parte del personal de salud de los establecimientos de la red asistencial del SSDR. 2.2.4 Difundir en la red asistencial del SSDR el marco normativo en-relacién a la no discriminacion de la diversidad sexual (Circulares 21 y 34 del MINSAL, Ley Derechos y Deberes de las Personas en Atencién de Salud, Ley Antidiscriminacién, Ord. 2037 MINSAL 2015). 2.2.5 Fortalecer el reconocimiento de la identidad de género como parte de la diversidad humana, a través de la capacitacién y sensibilizacién en la Red Asistencial del SSDR por parte de organizaciones afines (OTD Chile, MOGALETH, entre otros). 2.2.6 Implementar la derivacién de los(as) usuarios(as) Trans desde los establecimientos de APS a Consejeria de Pares. 2.2.7 Implementar la realizacion de examenes de Laboratorio en el HPM en usuarios(as) Trans del sistema publico de salud que se encuentran bajo tratamiento en el Hospital de Las Higueras de Talcahuano o macrored. 2.2.8 Implementar la hospitalizacién de usuarios(as) Trans segun su identidad de género (Circular 34 MINSAL) en los establecimientos de atencién cerrada de ta red asistencial dei SSDR.SERVICIO DE SALUD Fecha: Diciembre de 2015 DEL RELONCAVI Pagina: 7/25 Vigencia: 2015-2020 Protocolo Acogida y Derivacién para Personas Trans en Establi del Servicio de Salud Del Reloncavi. ientos de la Red Asistencial 5.1 Sexo: Caracteristicas biolégicas (cromosémicas, endécrinas y anatomicas) empleadas para agrupar a los seres humanos como miembros ya sea de una poblacién masculina o femenina. Si bien estos conjuntos de caracteristicas bioldgicas no son mutuamente excluyentes, ya que existen gradientes en la forma en que se manifiestan, en la practica son utilizados para establecer una diferenciacién de los humanos dentro de un sistema binario polarizado. Por lo general, se hace una distincién entre caracteristicas sexuales primarias, es decir, los érganos reproductores de un individuo, y las caracteristicas sexuales secundarias, es decir, otros rasgos fisicos no genitales que diferencian a los machos de las hembras {OPS 2012). 5.2 Sexualidad: La sexualidad es un aspecto fundamental de la condicién humana, presente a lo largo de la vida y abarca el sexo, las identidades y los papeles de género, la orientacién sexual, el erotismo, el placer, la intimidad y la reproduccién. La sexualidad se vivencia y se expresa por medio de pensamientos, fantasias, deseos, creencias, actitudes, valores, comportamientos, practicas, funciones y relaciones. Si bien la sexualidad puede incluir todas estas dimensiones, no todas ellas se vivencian o expresan siempre. La sexualidad recibe la influencia de la interaccién de factores biolégicos, psicoldgicos, sociales, econémicos, politicos, culturales, éticos, legales, téricos, asi como religiosos y espirituales.” (OMS 2002, citado por OPS, 2012). 5.3 Estados 0 Condiciones de Intersexo (variaciones biolégicas del sexo): Condiciones congénitas en las que el desarrollo del sexo cromosémico, gonadal o anatémico es atipico. Algunas personas objetan intensamente la etiqueta “trastorno” y consideran estas condiciones como una cuestion de diversidad (Diamond, 2003), prefiriendo denominarlas con los términos “intersexo 0 intersexualidad” (Coleman et al., 2011, citado por OPS, 2012). 5.4 Género: Es una construccién simbélica y socio cultural respecto de los roles estipulados para hombres y mujeres. Este concepto es también conocido como sexo social (protocolo SST) 5.5 Identidad sexual: La identidad sexual incluye la manera como la persona se identifica como hombre 0 mujer, 0 como una combinacién de ambos, y la orientacién sexual de la persona. Comprende las caracteristicas fisicas, la identidad de género, la expresin de género y la orientacién sexual. Es el marco de referencia interno que se forma a través de los afios, que permite a una persona formular un concepto de si misma sobre la base de su sexo, género y orientacién sexual y asi desenvolverse en el mundo (OPS 2012, MINSAL).Cédigo: Edicion: 01 SERVICIO DE SALUD Fecha: DEL RELONCAVi iciembre de 2015 Pagina: 9/25 Vigencia: 2015-2020 Protocolo Acogida y Derivacién para Personas Trans en Establecimientos de la Red Asistencial del Servicio de Salud Del Reloncavi. 1a orientacién sexual es diferente de la conducta sexual porque se refiere a los sentimientos y al concepto de uno mismo, Las personas pueden 0 no expresar su orientacién sexual en sus conductas (APA). 5.10 Transgénero (Trans): Término utilizado para referirse a personas cuya identidad de género y/o expresién de género no se corresponde con las normas y expectativas sociales tradicionalmente asociadas con el sexo asignado al nacer (Asociacién Mundial para la Salud Transgénero WPATH, 2012; OPS, 2012). Se utiliza para definir a un grupo diverso de personas cuyas identidades de género difieren en diversos grados del sexo que se les asigné al nacer (Backting, 1999). El término a veces se contrasta con “transexual”. En este caso, “transgénero” se refiere a las personas que no han alterado o que no desean cambiar los caracteres sexuales primarios con que nacieron. Varios grupos de mujeres transgéneros en diferentes paises de habla espafiola han comenzado a e ser reconocidas como transgéneras, un neologismo que significa el caracter femenino de su identidad. Esta es una afirmacién importante, dado que la lengua hispana incorpora el género de una manera muy contundente (Asociacién Mundial para la Salud Transgénero WPATH, 2012). 5.11 No conformidad de género / Variabilidad de género: Medida en que la expresién de una persona de género difiere de las normas y expectativas sociales tradicionalmente asociadas con ella 0 su sexo asignado al nacer o su identidad de género (Asociacién Mundial para la Salud Transgénero WPATH, 2012). 5.12 Cis 0 cisgénero: Concepto utilizado de manera complementaria para referirse a personas cuya identidad y/o expresién de género se corresponde con su sexo asignado al nacer (OPS, 2012). 5.13 Transgénero femenina: Término utilizado para referirse a las personas trans que se identifican como mujeres y fueron asignadas como hombres al nacimiento. No todas las trans femeninas desean cambiar sus caracteres sexuales primarios y/o secundarios a través de intervenciones médicas, tales como el uso de hormonas y/o cirugias. 5.14 Transgénero masculino: Término utilizado para referirse a las personas trans que se identifican como hombres y fueron asignados como mujeres al nacimiento. No todas los trans masculinos desean cambiar sus caracteres sexuales primarios y/o secundarios a través de intervenciones médicas, tales como el uso de hormonas y/o cirugias.01 SERVICIO DE SALUD DEL RELONCAVI iciembre de 2015 Pagina: 11/25 Vigencia: 2015-2020 Protocolo Acogida y Derivacién para Personas Trans en Establecimientos de la Red Asistencial del Servicio de Salud Del Reloncavi. 6. DESCRIPCION DEL PROTOCOLO. 6.1 Dela Atencién, 6.1.1 Cada establecimiento deberé asegurar que el nombre social del{a) usuario(a)* Trans esté registrado en el sistema digital de atencién y/o ficha clinica impresa segin lo indicado en la Circular N° 21 del MINSAL. Este registro deberd ocurrir durante la inscripcién de la persona (Calificacién de Derecho) o en Ja primera atencién de salud posterior a ella, en que el (la) usuario(a) refiera ser Trans o el profesional o funcionario de salud se percate de estar atendiendo @ unfa) usuario(a) Trans. En caso de que este profesional o funcionario(a) no pueda ingresar el nombre social porque su perfil RAYEN no se lo permita, deberd derivar al usuario(a) al funcionario(a) o profesional que si pueda cumplir esta funcién. “En el caso de un(a) usuario(a) mayor de 14 afios y menor de 18 afios, se dara cumplimiento al registro y uso del nombre social cuando uno de los padres o el tutor legal lo solicite al establecimiento de salud. Se debe dejar registro de la solicitud y firma del solicitante en la ficha clinica del (de la) usuario(a) menor de edad 6.1.2 Registro nombre social en RAYEN y Florence: Serd realizado por el (la) funcionario(a) cuyo perfil permita hacer inscripcién de usuarios(as) 0 modificar estos datos. Para tal efecto se debe ingresar al médulo “Admisién” (RAYEN) “Admisién-Datos del Paciente” (Florence) y luego registrar el nombre social referido por el(la) usuario(a) Trans en el casillero llamado “Responde al nombre de”. 6.1.3 Todos(as) los(as) funcionarios(as) de la red asistencial del SSDR deberén llamar a las personas Trans por su nombre social cuando esté consignado en el registro en cada una de las atenciones. 6.1.4 En la Sala de Espera de los establecimientos de salud(Servicios de Urgencia, SAPUS, postas, CESFAM, Hospitales y establecimientos sujeto a convenio DFL36 del territorio nacional) llamar a todos(as) los(as) usuarios(as) por ambos apellidos. De esta forma se evitard llamar a una persona Trans por el nombre registral que no corresponde a su identidad de género.| Cédigo: Edicién: 01 SERVICIO DE SALUD Fecha: Diciembre de 2015 | DEL RELONCAVi Pagina: 13/25 Vigencia: 2015-2020 Protocolo Acogida y Derivacién para Personas Trans en Establecimientos de la Red Asistencial del Servicio de Salud Del Reloncavi. 6.2 De la Derivacion. 6.2.4 Registrar el nombre social y diagnéstico de “usuario(a) Trans” en todas las interconsultas, independientemente de la especialidad de destino. Se debe registrar el diagnéstico de “usuario(a) Trans” a continuacién de los diagnésticos que motivan la derivacién a la especialidad en cuestién. 6.2.2 Consejeria de Pares. Durante la atencién o consulta en los diferentes niveles de atencién ella) funcionario(a) debe ofrecer a los(as) usuarios(as) Trans la derivacién a Consejeria de Pares (independiente del motivo de consulta). Para tal efecto debe solicitar el teléfono y correo electrénico (en caso de tener) del(de la) paciente. A continuacién, el(la) funcionaria debera enviar un correo electrénico a la direccién consejeriadepares@gmail.com solicitando la consejeria. El correo debe incluir los siguientes datos del(la) paciente: — Nombre social y legal. — Fecha de nacimiento. — Numero telefénico. — Correo electrénico. ~ Siel(la) usuario(a) no posee teléfono ni correo electrénico, se debe registrar la direccién. Posteriormente, el{la) monitor(a) capacitado(a) tomar contacto directamente con el(la usuario(a) para acordar el dia, lugar y hora de la consejeria. 6.2.3 Realizacién de exémenes de Laboratorio en HPM. Los(as} usuarios(as) en control_por su condicién Trans en ef Hospital Las Higueras o macrored, podrdn realizarse los exémenes de laboratorio solicitados en dichos establecimientos en el laboratorio del HPM, siguiendo los siguientes pasos: — Presentar orden de examen en UNACESS del HPM. En esta unidad la matrona recibira la orden del Hospital Las Higueras 0 Macrored y entregaré al(la) usuario(a) una orden del HPM. — Elffa) usuario(a) debe solicitar hora de examen con la orden en Toma de Muestras del HPM. — Tras realizarse el examen, el(la) usuario(a) deberd retirar los resultados impresos en UNACESS del HPM y llevarlos al siguiente control en el Hospital Las Higueras 0 macrored.Codigo: Edicion: 01 SERVICIO DE SALUD Fecha: Diciembre de 2015 DEL RELONCAVI Pagina: 15/25, Vigencia: 2015-2020 Protocolo Acogida y Derivacién para Personas Trans en Establecimientos de la Red Asistencial del Servicio de Salud Del Reloncavi. 8. EVALUACION. Al inicio de la implementacién del protocolo se realizaré un mapeo de actores claves en los establecimientos, para luego establecer conjuntamente con ellos y ellas los requerimientos minimos para dicha implementacién. Tres meses después de este diagnéstico, se realizar un primer chequeo para evaluar los avances con respecto a los requerimientos y a la implementacién del protocolo propiamente tal. Posteriormente, cada seis meses se evaluard en la red asistencial del SSDR el cumplimiento del protocolo con respecto al nombre social y la acogida en general de personas Trans. Complementariamente, se realizarén reuniones con las organizaciones de la sociedad civil como MOGALETH y OTD Chile, para ir revisando el proceso de implementacién en general. 9. DISTRIBUCION. Todos los establecimientos de salud ptiblica y ONGs de la Red Asistencial del Servicio de Salud Del Reloncavi. ‘Todos los establecimientos de atencién primaria y secundaria de salud deben asegurar que el presente protocolo esté disponible en los boxes y lugares de atencidn en versién impresa o digital — Direcci6n del ssDR. — Subdireccién de Gestién Asistencial del SDR, Subdireccién Administrativa, — Subdirecci6n de Recursos Humanos. = Depto. de APS y Gestion Territorial — Directores, Referentes de Participacién y Satisfaccién Usuaria, encargados de OIRS, SOME y Calificacion de Derecho de Hospitales de la Red Asistencial del SSDR (9) y CESFAM de Rio Negro Hornopirén (1). — Servicios de Urgencia establecimientos dependientes, municipales y sujetos a convenios DFL36 del territorio nacional. — Centro Comunitario de Salud Mental; Reloncavi y Puerto Montt (2). — Departamentos de Salud Municipal (12). ~ Directores, Referentes de Participacién y Satisfacci6n Usuaria, encargados de OIRS, SOME y Calificacion de Derecho de Establecimientos de Salud Municipal de la Red: Puerto Montt (8); Puerto Varas (2); Frutillar (2); Llanquihue (1), Cachamé (1); Los Muermos (1); Calbuco (1); Chaitén (2); Maultin (2).Carer cee Edicion: 02 deselect SERVICIO DE SALUD | Fecha: Diciembre de 2015. _—| DEL RELONCAVi Pagina: 17/25 Vigencia: 2015-2020 Protocolo Acogida y Derivacién para Personas Trans en Establecimientos de la Red Asistencial del Servicio de Salud Del Reloncavi. 10. BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA. — Normas de atencién para la salud de personas Trans y con variabilidad de género. Asociacién Mundial para la Salud Transgénero (World Professional Association for Transgender Health, WPATH), 2012. huto://www.woath.org/uploaded files/140/files/SOC%20-%20Spanish — Por la Salud de las Personas Trans; Elementos para el desarrollo de la atencién integral de Personas trans y sus comunidades en Latinoamérica y el Caribe. Organizacién Panamericana de la Salud 2012. htto://www.paho.org/are/images/gallery/Blueprint%420T 3%8304C2%6B10l pdf — Atencién de la salud integral de personas trans. Gufa para equipos de salud. Programa Nacional de Salud Sexual y Procreacién Responsable, Ministerio de Salud de Argentina 2015. http://www. msal.gob.ar/images/storl ficos/0000000696ent-guia-equipos-atencion- Salud%20integral-personas-trans.pdf — Protocolo de Atencién y Derivacién para Usuarios(as) Trans del Servicio de Salud de Talcahuano 2013. Ministerio de Salud de Chile. hetp://www.sstalcshuano.ci/file/diversidad/Resolucion y Protocolo Trans.pdf — Manual Educando en la Diversidad, Movilh 2010. bhttp://anvw.movilh.ci/documentacion/educacion/educando en ta diversidad.ntml 11. BIBLIOGRAFIA SUGERIDA. — Normas de atencién para la salud de personas Trans y con variabilidad de género. Asociacién Mundial para la Salud Transgénero (World Professional Association for ‘Transgender Health, WPATH), 2012. ‘http://www uploaded files/140/files/SOC%20-9620Spanish.pdf12.1 ANEXO 1. Ordinario A1 N° 2037 Ministerio de Salud de fecha 14-07-2015. ono. ate ANT: Gireulr N21 de fecha 14 de junio 19 2012, dai nites de Sau. Circular 1 G8 do focha 19 ce septiembre de 2011, del Ministerio de Sus MAT: REYTERA INSTAUCCION SOBRE LA ATENCION DE PERSONAS TRANS ENLA RED ASISTENCIAL, SANTA, FA JUL. 2015 DE: MINISTRA DE SALUD A = SEGUN DISTRIBUCION Ls wansexualidad os una condlcién hurnana en que fe oval la persona slants, generaimente esse la infancie, pertenscer al sexo opvesto al que sus gentales y fisca incican. La ‘vansexualidad 51 un término comunmente aploable, tanto para la persona que decice ‘edlarte procesos mécioas modifcer su fiico de acuerdo a a lcenidad de genera de la Oval se siente part, como para quien no toma ta! decision. Por fants, <8 eniende que la expresién “persona tens" abarca a Trensgéneros, Transexuals y tavasts: De asta manera, ee dessriben doe etuaciones: ‘TRANS FEMENINAS: personas que Dialdgicamente tenan un cuerpo ce hombre y que se viston,sienteny actin come mujeres ‘TRANS MASCULINOS: personas que bioldgicamante enen un cuerpo de mujer y que se vst, sienten yactian come hombres. En ambos casos puede exise transformacién parcial © total del cuerpo. por ecomodtcionss farmacoligicas hormonalas # incluso quirirgloas" Las personas intersex © que nacen con ambighedad gerita, también pueden llegar a manifestar una sluacién sitar, cuando el sexo genial, no 86 coresgonde con la iencad 68 Genero quo la persona va deseirallando, En la Crovlar N® 34 ce iz Subsecrotaria de Salua Pubita, de 13 oe Sestiembre dei 201%, se ‘nstwye acerca do las mecides para faciler e] acceso oportuno a la atenaién de salud, considerando e1 enfoque de equided en saluc, fos derechos humans y ios derechos Susecanos. En lg Crevar N21 dela misma Subsecretrl, det 14 68 Junio del 2012, ol Ministerio reitera y profungiza las instvuccionss enregadas, con Snfasis en aquelas cue son de competencia de la atenci6n ambulatora ablarta (Atencién Paria y ae espscialdaces) para Nomogenelza’ fa forma de cemunioacién y tato a les personas Ware y de le chvericed soyual en los Gferertes estaclecimiantoe de wencion dered "Trnseaci pr delaruce pc eo ce nemoas Inplaie mae travel rasiatonae aremascues) Tanderas ak drtcace eins do omene yop st ‘aesgasen nau,12.2 ANEXO 2. Circular N° 21 Ministerio de Salud de fecha 14-06-2012. By racetamn nicionss de prevexconY CovROLOaL un/son ers a ier emcuusnnrs 24 santiago, 14 JUN, 2012 REITERA INSTRUCCION SOBRE LA ATENCION DE PERSONAS TRANS ENLARED ASISTENCIAL, | ANTECEDENTES 12 Sapsemalidad es ure condcién humana en que la cual a persone siente, generaimente desde Ie ifarcie, pertenecer al sexo opuesta al que sus genitales yfisleo indican a transocontded os wr ainean’,Comanmente apicable tanto para la pereone que decide mediarta procesoe nawion, Te ean Su iia de acuerco a ia ident de génoro do la cual se site parte, como sera akeen Tren gra etl Gecision. Por tanto se entiende que la expresién persona’ trans’ abate’ g Trensgéneros, Transexuales y travesti De esta manera, se describen dos sitiaciones: TRANS FEMENINAS: personas ue bialégicamente tienen un cuerpo de hombre y que se visten, sienten y actéan como mujeres. TRANS MASCULINOS: personas ‘Que Biolégleamente tienen un cuerpo de mujer y que se visten, sionten y actian como hombres. Ferambos casos puede existr transformacién parcial o total del cuerpo por acomodaciones farmacolégicas hormonale e incluso quirirgieae Ug Personas inlersex o que nacen con ambigGedad genital, también pueden llegar a mentestar porsenaién silat, cuando el sexo genital, no se cortespande con la Idenidad de Geneve ges a persona va desarvoliando, En la Circular N* 34’ del 13 de Septiembre det 201 faciltar ef acceso oportuno a la atencisn de selud, cs derechos humanos y los derechos chudadanos. 1, se insiruye acerca de las medidas para Considerando el enfogue de equisad en salud, Ex ests, contexto este Ministero reitera y protunciza las instrucciones entregadas, con éntasie en cerca gon, de competencia de ia atencién ambufatoia atierta (Atencién Primaria Ge Sees Gee) Bate homogeneizar is forma de comuricaciény trato a las persons tre y docu ‘iversidad sexual en los diferentes establecimentos de atencion de le se ‘Timbacein pari ctornada por tue de nomonse oi ‘asslmoctn oat emacs por aca de tomsone cae aaioe (atteneins), marissa, grease soe gona12.3 Anexo 3. Circular N° 34 Ministerio de Salud de fecha 13-09-2011. Sdegzeneranin Be Sauuo c0suica Sissccncranic bs aebeeesomues 2 circurar'ney 34 SANTIAGO, 1 SET, 2011 INSTRUYE SOBRE LA ATENCION DE PERSONAS TRANS ¥ FORTALEGIMIENTO DE LA ESTRATEGIA DE HOSPITAL AMIGO A PERSONAS DE LA DIVERSIDAO Seaerne EN ESTABLECIMIENTOS DE LA RED ASISTENCIAL |. ANTECEDENTES La Wansexvalidad se define como ta condicién humena en que Is persona siente, generalmente Gesde la Infancia, pertenecer al sexo opuesto al que sus genltales y fisico indicon, Le \ransextalidad es un término cominmente aplicable tanto para la persona que decide mediante Procesos médicos mocificar su fisico de acuerdo @ la identidad de género de la cul se siente Pate, como para quien no toma tal decisién.. Por tanto se entiende que la expresién “persona tans" sbarca # Transgéneros y Transexuales, Mésicamente, of Trastorno de ia identidad sexual “Consiste an el deseo de vivir y ser aceptade coma un riembro del sexo opuesin, que sucle acompafiarse por santimientos de malestar © esacuerde con ¢! sexo anatémico propio y de dessos de cometerse potenclalmente quicirgico, preferide (1,2), a tratamiento hormonal y Para hacer que su cuerpo concuerde lo més posible con el sexo La etologle del trastorno de identidad ce género aitn ne ha sido aciareda, Se han deserito diversas causas: Algunas investigaciones sugieren un origen neurobiologico, otras factoves Peleoseciales (como en fa socializacién del rol de género, (ae pérdldas tempranas en Ia infancis © ‘actores de la personalidad) y estudios recientes sefalen una posible partcipacion genética en el origen de esta problema de salud En ecto contento se describen des situaciones: TRANS FEMENINAS: personas que blolégicamente tienen un cuerpo de hombre y que se visten, sienten y actdan como mujeres TRANS MASCULINOS: personas que bloldgicamente tienen un cuerpo de mujer y que se visten sienten y acidan come hombres. En ambos casos puede existir transformacién parcial o total del cuorpe por acomodaciones: farmacolégieas hormonaies ¢ incluso quirirgicas", oianslocracin para doerminada 20 el uso de normoras,Flantes mameioe(ranstemeins), masiestomiee (wransrascatnos: ransiermacion atl determin ada pa el ura Se Rormeaae Chup oo ocala,2. Rogiatios on ficha etintea ‘Todos los regletros derivados da Is atoncién de salud deben contsinplar wn grime higar o mombre legal de 1 persona iconsignado en el cartel de identidad y en sugunde Nigar el numitra social eon ‘sual dloha pemiona so Identifoa. Esto aphea tanto para Ia isha elnica came pata la volchud ‘exémanes, procacininntes, pranérpcién de mediaamentos y brazalotes de identficacitn ‘Se insieto en quo la identifeacien verool debe eer & través de su nombre soca, 3. Hospitaileacion Acorn Pender wlension en sstablecimiantor carredes, el equipa de sul debe caneklorsr ba hespitaizacién en sactor hombres, mujares 0 camas de wisiamiento segGn @| esnocio exteme de ia (persona Sula Ge ser hospitalizada y de a propia ciepanibitded del esteblecimonta ke antener, en Ia media que no afocte la atyneibn general en la nata, y que existan lea wweuraoe noceseros dloponibies En oayolloe enacs, on los cues la noRpitabeacién 4 reali ioe en Unitindes Criteas, wn eepecil, y en Somvicios cinicos en general, ‘nfomacién sobra el ested do salud puede ser antiegada 2 ersones cersonas no faiares (para © aulan determine ol paclentc, en eaee que sea pouibey, 2 le misma manera se aplcarin las oventaciones ganersles co vista (ra el sdompafiamiente lum y noctumo, orlantscin al aka y demas medidas de la “Estrsteqé de Hosolial Amigo’ nue corasonds, ‘A canter de 1a fecha do recepciin de asta cicuinr, entrard en Vigencia to Implamentncién de tas medidas descriae, 0 anexa informacion biblografion de consulta, ‘Sin of partcuar y solttando, dar ta més stip difusion & implomentacién o lee cantenidos de te Cire, Saluda tartamente JORGE DIAS ANAIz “2am, Luts’ EXSTILLO FUENZALIOR RETARIODE SALUD RUBLICA — SUBSECRETARIO DE REOI'S SISTENCIALES Disteibucién: 2 Sepiieeeseis 2 SURMCRETARIA oe sa: eusuca 2 SlmteeneTania be nebee astsrencces 2 BMsioN De tnevencion ¥ cow TASC DE urEnMonoRS { BMEON OC Gestion oe 1a men nsisreNa Deparrauenie Be ascsonte surisien Eruntige POSE Spiro. moots eet nantesr Fy wig 3 ey