MEE cirlirgico swicrosceranstnauenan A assisténcia de enfermagem no centro cirurgico: Cuidado humanizado e cientifico RESUMO | Objetivo: Relatar a assisténcia de enfermagem no centro citrgico na perspective do cuidado humanizado, Método: E um estudo de revisao sistematica da literatura, onde foram utiizados elementos da estratégia PICO, mediante perguntas norteadoras. Foram selecionados artigos nos bancos de dados online LILACS, MEDLINE e SciELO, realizada no més de marco de 2022 e destes, 10 art.gos foram escolhidos para nossa pesquisa. Resultados: A literatura aponta a importéncia do acolhimento no centro cirurgico de manera humanizada, como modo de acolher os ususrios de forma holisica, proporcionando assin uma relagdo de confianca. Observou-se também algumas aces que tornam a pratica de humanizacao falha celos profssionas: 2 sobrecarga de trabalho, exigéncias burocrdticas, alta rotatividade dos usuarios. Conclusso: Conclui-se que a prética da hhumanizacgo no centro ciriraico ofertada pela equise multidsciplinar oferece ao paciente mais seguranca, acolhimento © um clhar holistico, favorecendo a confianca e a proxmidade com esses profisionais, Descritores: Enfermagem, Cirurgia, Humanizacao, Saude, rt the nursing care in the surgical center from the perspective of humanized care. Method: This ‘2 systematic literature review study, where elements of the PICO strategy were used, through guiding questions. Articles were selected in the online databases LILACS, MEDLINE and SciELO, held in March 2022 and of these, 10 articles were chosen for our research, Results: The literature points to the importance of weleoming in the surgical center in a humanized way, as a way of welcoming users in 2 holistic way, thus providing a relationship of trust. Ir was also observed some actions that make the practice Cf human zation fall by professionals: work overload, bureaucratic requirements, high user turnover. Conclusion: Its concluded that the practice of humanization in the surgical center offered by the multciscipiinary team offers the patient more security, reception and a holistic view, favoring trust and proximity to these professionals, Keywords: Nursing, Surgery, Humanization, Healt ABSTRACT | Objective: To RESUMEN | Objetivo: Relatar el cuidado de enfermeria en el centro quinirgica bajo la perspectiva del culdado humanizado. ‘odo: Se trata de un estudio de revision sistemtica de a Iteratura, donde se utilzaron elementos de laestrategia PICO, através de preguntas orientadoras. Se seleccionaron articulas en las bases de datos en linea LACS, MEDLINE y SCELO, realizadas en marzo de 2022 y de estos, 10artcuios fueron elegidos para nuestra investigaciOn, Resultados: La iteratura sevala a importancia de la acogida en el centro quirurgico de forma humanizada, como forma de acoger alos usuarios de forma holistca, propiciando asi una relacién de conflanza. También se observaron algunas acciones que hacen fracasar la préctica de la humarizacion por parte de ls profesionales: sobrecarga de trabajo, requistos burocraticos, alta rataciOn de usuarios. Conclusion: Se concluye que ia prdctica de humanizacién en el centro quirdrgico ofrecida por el equipo multidsciplinario ofrece al paciente mas seguridad, acoaida y una vsién holistica,favoreciendo la conianza y cercaria con estos profesionales, Palabras claves: Enfermeria, Cirug(a, Humanizacién, Salud Lucene Lima Siva Leticia de Lucena Viana Alves imtnonucko Enfermera, Pos-graduada em audliona em — Graduanda em Enfermagem, Centro Univer Ores: uma unida eermagem. Faculdade Mauro de Nas- siténo de Jo80 Pessoa, de que engloba um conjunto sau ‘ORCID: o000-0002-4465962% de elementos e atividades des (ORC: 0000-0003-4998-8713 tinadas 2 realizagio de procedimentos Wwanessa de Arao Evangelista cirsgicos, a recuperagdo pés-anesé 5 Exfemeve, Facade Maurdo 46 Nessa sca e 20 pés-operatério imeiato”. € [Anne Karine de Assungio Almeida Pos-graduada em Emergéncia e UTI, Pos-g'@ —_considerado um setor complexo como Enferm, Faculdade de Circes ase duds em nstuertaco Criwic, CEO ferutae de suas porculedades por Campina Grande. Expecaivagio em Centro Ciruigioe Central de Materale sterzacio, (estado de suas particularidades p cindrgico, Recuperagio pés-anestésica e CME. — ORCID: 0000-0002-5702-5634 tencentes ao processo de trabalho’ ‘Re. dov06003°0012 2540 Sus estutura permite que procedimen tos sejam realizados dentro de padrdes Maria Carlin Salus ds Santos. ee en benticandoe a Enfermelra. Mestra em Enfermagem. UWE Controle de rscos” ita de Assia Sofia Barreto Bezerra| yuan ayer) as barabo - Enfermelra. Universidade Federal de Pernem- ORCID: 0000-0002-9288-2017 Para manter ama padronizagao, a tues Naturopatse epedaita em sade da Agencia Nacional de Vigilancia Sani ‘amis e comunidad, Recebido em: 13/03/2022 téria (ANVISA} formulou a resolugio, (oRcib. 0000-0003-0239.7761 ‘Aprovado em: 17/04/2022 RDC n®, 50, que dispde sobre 0 regu 7894. Revista Nursing,lamento téenico para planejamento, programagio, elaboragio avaliagso de projetos fisicos de estabelecimen- tos assistencais de sade. Contendo as rormas que definem a esta fsiea do centeo cirirgico e suas caractr «as, quanto ao ndimero de salas,comes- pondente a quantidade de letos gerais € cindegicos do hospital, cores, texturas ce caractersticas de pisos, paredes,jane- las, ports, ene outras, ainda vigentes na legislagio brasileira Com 0 objetivo de controle de in- fecgdo, 0 Cento Citirgico & um setor restito, dvidido em Srea erica, com Gtculagdo resvingida de pessoas & equipamentos, possuindo ratinas para rmanter assepsia, a exemplo das salas de cirugia. Area semiertica na qual pessoas podem circular com a devida Daramentagio especifica do. setor a exemplo de copas e farmacia sate, € Grea aio critica, onde pode haver a tculagdo normal, sem a roupa priva- tiva do setor, como exemplo temos os vestsios barca” ‘A complexidade do setor exige cui- daddos € conhecimentos especiticos, com equines especializadas e multidis. plinar, compreendendo basicamente cequipe de enfermagem, abrangendo enfermeitose ténicos de enfermager, cequipe médica, representada por crue ides © anestesiologistas, técnicos de radiologia, de farmacia e laboratério, instoumentadores cirgicos auxliar ad- ministrative e equipe de higienizago®. © trabalho realizado pela equipe multi- profssional € importante para aleangar © objetivo de uma assisténcia cedegiea segura’ ‘Aassistincia de enfermagem execu- tada no Centeo Cirsrgico compreende ‘um processo que envolve a assisténcia perioperatéria do paciente, a geréncia de recursos matetais © humanos, té- nicas de preparo de salas de cing, equipamentos @ insteumentais cirri cos, assistncia e preparo do material necessirio ao procedimento anestésico, asssténcia na SRPA - Sala de Recupera- {do Pés- Anestésica, eencaminhamento do paciente a sua unidade de interna- ‘Gio de forma segura, O contexto perio- peratério compreende 0 pré-operatsrio imediato, tansoperatério, intraoperats- io € pés-operat6rio imediato”, © Enfermeira € fundamental na execugio de agdes organizadas e pla- rnejadas para a assisténcia periopera- ‘ria do paciente, devendo considerar estratégias de acolhimentoe assisténcia hhumanizadas. As agdes de enfermagem através de um planejamento individu- alizado sio capazes de melhorar a as- sisténcia a0 paciente do momento da admissio a sua alta hospitalae®, Sendo um setor de acesso restrito, especialmente para _acompanhantes, faz. do Centto Cintirgico um local que demonstra frieza, com atendimento técnica & impessoal. Sendo assim, obs- ticules como a falta de comunicagio ‘com paciente e entre equipe devem ser vencides, estabelecendo comunicagio efetiva, um trabalho cooperative e em conformidade entte as equipes, para que condutas mais humanitévias pos- sam vir de todos”. A Sobece" recomenda que seja aplicada a SAEP- Sistematizagio da Assistincia de Enfermagem Periopera- ‘ria que € uma metodologia de taba- Iho que integra ages individualizadas, planejadas, documentadas e avaliadas, ppesmitinda uma assisténcia mais hu: ‘manizada ao paciente. Recomenda-se também ages como esclarecer davidas do paciente e familiares, chamar sem pre paciente pelo nome, acompanhs- slo em seu percurso até a sala e ajudar ‘nos processos de preparo para cirurga, zelando sempre pela privacidade, evi- tando exposigio desnecessiria, ene foutras que ajudaram a minimizae a an= siedade, angdstia e toznar mais ameno © processo. ‘A enfermagem cirdrgica a0 passo aque avanga a tecnologia, avanga a ne- cessidade de mais aprendizado, espe- Gializagio em busca de processos que ‘minimizam 0s riscos 3 saide e seguran- ‘¢a do paciente, tornanda de fundamen- tal importincia a pesquisa nessa drea, TTem-se por objetivo: Relatar a assstén- cia de enfermagem no centro cirirgico na perspectiva do cuidado humanizado. uerooo © presente estudo & uma revisio sistematica da literatura, Nesse estudo, uilizamos a estatégia PICO, no qual & formado por elementos fundamentais da questio de pesquisa e da consteu- ‘gio da pergunta para a busca de artigos publicados. Com isso, a pergunta da pesquisa foi definida de acordo com os elementos utlizando a estratégia PICO: P--Paciente no centro cirirgico, | As. sisténcia de Enfermagem, C -pacientes aque recebem @ cuidado humanizado no centro cirirgico O ~ é esperado que (pacientes recebam uma boa assstén- cia de enfermagem no setor ciedrgico, Diante disso, foi elaborada a seguinte perpunta norteadora: Como se di assis- tncia de enfermagem na perspectiva do cuidado humanizado para pacientes fem um centro cinirgico? ‘Apés elaborado uma pergunta nor teadora, iniciou-se a busca bibliog. ca, no més de margo, no ano de 2022. A coleta de dados teve inicio com a avaliagdo dos artigos mediante leturas ‘com a finalidade de selecionar 0s que atendiam os objetivos da pesquisa. As ppesquisas foram realizadas em artigos, periédicos, publicagdes, portals e ban- co de dadas de referéncia, tais como: Portal de Periddicos da CAPES, Litera- tura Latino-Americana e do Caribe em iéncias da Sadde ~ LILACS, Medical Literature Analysis and Retrievel System ‘Online ~ MEDLINE, Google académico € Scientific Electronic Library Online = SciELO. Para elaboragZo desse antigo foram adotados os seguintes critérios de in- clusio: publicagdes na modalidade de artigo, texto completo, que abordassem sobre a assisténcia de enfermagem no centro cirdrgico, disponibilizados no Revista Nursing, 7895ME cirUirgico wicwsesaratsyemakemee idioma portugués, publicados no per A pesquisa foi realizada a partir do total, 10 publicagdes foram seleciona- ‘odo de 2012 a 2022, Em contrapartida, cruzamento dos Descritores em Cincia das sobre a temitica, apés © processo ppublicagdes como: teses, dissertagdes, da Sade ~ DeCs e do Medical Subject de filtagem e selecio, excluindo as monografias, relatos de caso, relatos de Headings (MeSH) para a pesquisa ser publicagdes que nao estavam de acor- experiéncia, resenhas, manuals, nolas eficaz, foram selecionados os descri- do com os ctilérios de incluso desta prévias, publicagées duplicadas, ati tores: “Enfermagem” “Cieurgia", “Hu- pesquisa 05 redigidos com idioma distinlo ao -manizagio" *Sadde” os quais foram escolhido para refinamento e quaisquer _combinados com 0 operador booleano RESULTADOS artigos que nio abordassem a temstica AND". Foram encontradas 350 publi- foram excluidos da amosta, cages com esses descritores, e desse AS publicagSes foram organizadas Ano de publi: periggico _lldado humanizado e cientifico na assistén- ‘Autores Tula casio ‘ia de enfermagem no centro cirirgico SERNARDES, LH; Hunanzagi da 2021 Resta RG Osprocednentsrealvato nos Cros Cris tazem QUINT, M.S Enfermagem em Cento etstudes mato ator de aridaceeestese para os pacientes, rinjco:A mprérca Aadericos. _oque necesita que os enemeis qu vabatam nese doenfamai. ambient exam creamed com ovatamero huna rad de ses cine rocrdonando deseo conto ever ato conf fso,gaartaao una repearsa mais cere ecovintve LUZ,8R;SOUZA, umarizagiona Cento «2020s igre. O etd desma scbvecrgade tab esutuaca iS irri Prep da ‘So Cattica do tor nadequca, evgénasburotcas fale de euie de Enferager Sale enamenta como cicaades encanta ro CC pos prison para presto de um cao humaricada TOMAZELLIT; umanzogionoCenso «2020 Pesqu_humarzagio det dC pede eta en esos SALE. : POM Grigio Seebstersdo_ morenios sana receoin, duane a aresetagio do po PERMA, C UNOESC”—“fsionalde sae que curd pace no momerto are. em que oususri esta sea operat, 2 longo da ares ‘es, psstando un vnalo com a equpee stuido confangae prox. UmBREZOUN,C_Aimpotnda da huna 200 Saideem _Armecrizagio da asst pode comprometeo ater ‘etal vardo do dado em Redes mento humaizato ee teologaparee cnt de oa cent rg OU Sonica para prin do cuidate humnzado AIBERO,E; _attudesdosnfemeres «2017 eisaSO- A Stamatzaco da Asstinca de Cfemagen fusca FERRAZ,K MLC; de Cent Crixge Dante BECC ert praunaassstnca de qualidade ehumanzads DURAN E.CM da Siematacio da as sinc de Erfermagem Fetiopeaia GRONM.N; 0 Condiment em 2015 Revista de Atrio emer da sbjtvidade fo desta ro estudo SERARDINELLL__Eferragem scbre Huma: Enfermagem camo uma fora de implementa um cidade de erferra- MM. rizagio na eens do Ue gem maida suit no Cen Gri oes iegava ADAMYEK: —SstematzriodAsss- 2012 Revista de rogesosemreato a sequana do pace, possi OSA. inca de Elemagem 9 Enfermagem 6a dase de concer a zante ae foma hala, ¢ uma dis prod pope si formas de prstar um cided de fora humana visio da equiped eter mrager 7896 Revista Nursing,sno quadro a seguir, com auxiio do programa da Microsoft Word, no qual foram) expostas as informagSes que ca- ractetizam os materiais encontrados conforme: autores, ttulos, ano de pu- blicagdo, perisdico e os pontos que di- 2m respeito ao cuidado humanizado e ientiico na asssténcia de enfermagem no Cento Cisgico. No que se relere ao ano de publi- \ verfica-se um niimero maior ca de publicagdes no ano de 2020 com 1u@s estudos, © os demais apenas uma ppublicagdo por ano. Nao houve maior incidéncia de publicagso em nenhum dos perisdicos, tendo sido cada artigo ppublicado em um periédice diferente Diante do material selecionado, evidenciou-se que a0 adotar a huma- nizagio na assisténcia de enfermagem prestada aos pacientes no ambiente do Centro Cirirgico, 0 profssionais de fenfermagem conseguem oferecer um cuidado integral aos seus pacientes, ppassando a entendé-los em sua totalida- de, ndo apenas com foco na doenga ou procedimento citirgico a ser realizado, fazendo a diferenga no atendimento, iscussio HS poucas pesquisas no Centro Ci rargico (CC) sobre humanizaglo, pro- vavelmente pela dificuldacle em definir desertores para buscar pesquisas cien- tifieas ou por ser uma Stea com poucas pesquisas nesse tema, Nos trabalhos aque existe, hi um destague para os aspectos bioldgicos, caracterizando © servigo, uma abordagem excessiva- ‘mente positivista, sendo pouco explo- ado a subjetividade dos sujeitos que so submetidos a procedimentos cirst- gicos™, Outros autores corroboram com a ideia, de que 0 acolhimento é um dos pilares da humanizagao do cuidado, in- Clusive no periodo petioperatério, Para acolher, os profissionais de sade pre- cisam se fazer presentes, no intuito de atender as necessidades dos usuérios, 66 Oenfermeiro é 0 profissional que organiza, planeja, desenvolve a rotina do setor, coordena a equipe, auxilia na assisténcia e resolve a parte burocratica do setor. Na Grea de centro cirdrgico, 0 enfermeiro possui algumas fungdes especificas, como colaborar no pré, intra e pés-operatério, certificando que a higiene, esterilizagéo, materiais e equipamentos usados nas cirurgias estejam nos parametros adequados. 99 para algm das questées fisicas e biolé- gicas, pois envalve a subjetividade do ser humano, a exemplo dos sentimen- tos, anseios, medos, angistias © ansie- dade®™ A alta rotatividade dos usuitios, © pouco tempo de permanéncia destes no ‘centro ciedzgico e as atividades burocrs- ticas sio fatores que conteibuer para _atiudes pouco humanizadas dos profise sionais™, Giron e Berardinelli, também afirmam que a equipe de eniermagem no presta a assisténcia esperada aos usudrios que se submeterio a uma ci= rurgia, entetanto, os usudrios precisam receber un) atendimento individualiza- do, tendo seu diagnéstico e patologia identiticadas © vatadas de maneira cor rela e humanizada", Ribeiro, Ferraz e Duran, enfatizam «2 importincia do processo de enferma- ‘gem no atendimento ao cliente, favore- ccendo assim uma asssténcia integali- zada, continua, segura © humanizada, No centro citdrgico, este insteumento chamasse Sistematizagio da Assisténcia de Enfermagem Perioperatéra (SAEP), € possui cinco etapas: 1-Visita pré-opera- {ria de enfermagem; 2- Planejamento dda assisténcia durante o periodo opera- ‘rio; 3- Implementagio da assisténcia; 4. Visita pés-operatéria para avaliagio da assisténcia; 5- Reformulagio da as- sisténcia™, A primeira etapa da SAEP é de extre- ‘ma importincia visto que, a apresenta- ‘¢30 dos profissionais de sade que irko cuidar do usuirio ne cento ciirgico durante e apés a ciurgia € uma medida de humanizagdo importante na criagio do vinculo ene a equipe de sadde ea pessoa que receberd os cuidados, cons- truindo assim uma relagio de confian- a” Contudo, pesquisas apontam di- ficuldades na implantagao da SAEP & de um cuidado humanizado, sSo elas: Pouco tempo disponivel para a execu ‘do da SAE (Sistematizagdo da Assstén- Gia de Enfermagem), pois existe muita demanda administativa; Falta de pes- 9) 7896-7898 7897MEE cirlirgico swicrosceranstnauenan soal; Falta de capacitagio da equipe de teniermageny; Auséncia de dominio do cexame fisico: Inexisténcia de um pro= tocolo do hospital que coordene a sua realizacio e deformulirio especifica de visita; Falta de planejamento e estrutu- ‘a organizacional; Nio priorizagio da visita pré-operatéria; entre outros”? © enfermeiro é 0 profisional que organiza, planeja, desenvolve a rotina do setor, coordena a equipe, auxilia na assisténcia e resolve a parte burocritica do setor. Na Srea de cento cirdrgico, © cenfermeito possui algumas funges es- pecifias, coma colaborar no pré, intra € pés-operatsrio, cerlificande que a hi= lene, esterilizagZo, materials e equipa- -mentos usados nas cturgiasestejam nos pardmetros adequados. Nesse censrio, 6 importante que o tema da humani- zagio € da implanagio da SAEP seja discutido entre a equipe multiprfissio- ‘nal, incentivando que todos entendam a importancia e valorizem esse momento, do ususrio™ ‘conctusio 0s profissionais que compoem a equipe multidisciplinar no Centro Ci- Grgico s3o a principal pega para uma hhumanizagio e acolhimento adequa- do, jd que se tata de um setorrestrito a acompanhantes/familiares. Vimos que, rmuitas vezes, essa humanizag3o se tomna prejudicada devido as condigses de trabalho, profissionais insuficientes, sobrecatga de abalho © atividades bburocraticas. No entanto, podemos ob- servar que a prestagdo de um cuidado humanizado tem que se fazer presente de maneita individualizada e integral, 0 {qual é complementado com a Sistema- tizagio da Assisténcia de Enfermagem Perioperat6ria (SAEP) Conelui-se que a pritica da huma- nizagio no Centro Cirdrgico ofertada pela equipe multidisciplinar oferece ao paciente mais seguranga, acolhimen- toe um olhar halistico, favorecendo a cconfianga © a proximidade com esses profissionais.€ importante também res- saltar a necessidade de novas pesquisas relacionadas ao tema e levar em con- Sideragio os aspectos subjetivos dos pacientes Paulo, Aro yn 7. anima. 2018, Martian 2018 sade. Ted Sao Paulo: SOBECC, 2017 jn. 2021 BEC, Sip Pave v 24,n-4, outder. 2018, Paulo 25, nt Oude 2020. 7898 Revista Nursing, 1 Poss Jo ranice Dimensionamente de pessoal de Enfermagem ‘em Canto Citgo. Re, SOBECC com vocd no lace Operatéro S30 2-cuedes, Ana Paula Femandes, Cento Cig, 1 ed ~ So Pale: 3-Bras_ Ministro da sade. Agra Nacional de Vigna Sanita. Resolugie- RDC N50, DE 21 de feverer de 2002, ‘4:Associaglo Basra de Enfemelos de Cente Cirle, Recupers ‘do Aneta e Cento de Materia eEserilzaci, Dreries de ps ‘ica em anfermiagem churgica« procssamento de podutos pata 2 $-Martns Karoline Noguera, etal. rocesso gerencal em centro ci sco sob 2 otca de efermers. Acta Paul Enferm. 134, € APEOOTS3, Aral, enn Kely Moraes det a Avalago ds fatres de can- celaent de crurgas em Mesias do nordeste bras, Re. 50: 1-Batbora, Beatz Codlo; Sous, Carles Alber Lopes da Siva Costs; [MORASS Lorena raruna de Souza. ercepcae da equlpe mutlscpina acerca da assstclahumanzada nce crea. Re,SOBECC. S30 Referéncias '8.Giron MN, Berardnell LMM. 0 Conhecmento em Enfermager sobre | umanizacienareepgie do usuiro no Centr Circ: eis inte | gt, Rev enfrm UFPE online Rei, 9 (sup 2: 974-86 fu, 2015. | ‘Brezolin CA, etal. importa da humanizacio de cuidado em cen- | ‘wo craic. Said em Redes. io de Janet. V.6,n.2, 288.295, 2020.. | 10-Bermardes LH, Quinto MSV Humanizaggo da Enfermagem em Cen- | {ro Gigi: inpornda de eferere, Ret IRG de EtaesAaae | 2000 ices Geis. val. m8 jn-jun, 2021, t 11-Temazeli J, Salvi ESE PmmpealerC. Hurarizacie no Cente Cl. | iegice.Aruaio Pesquisa e Extensso UNOESC Xen. Santa Catarina. | 12-bit, Ferraz KM, Duran ECM. Attues ds Enfermeiros de Cen- | vo iri Diante da Sstematizacio da Asistencia de Enfermagem | Perioperata. Rev. SOBECC, Séo Pale 22, na, 201-207, out-der, 2017 13-Adamy EK, Tost M,Sstematizaco da Assitécia de Enfermagem | 0 petiodo prioperatio: visio da equpe de enfemagem, Revista de | 2012 jul-ser, 2020, 1+1u2 BR, Souza ISM. Mumenizagio no Centro Critic: Perce da que de Enfermagem. Rev. Expr até. Sai. Cada de Sul, n2, Enfermagem da USM, Santa Catarina. v2, 2, 400310, mal-ages |