PROJETO NUTRI

APRENDA DE CONSULTÓRIO
OS PILARES PARA SE
PROJETO NUTRI
TORNAR UM DE
NUTRI DECONSULTÓRIO
CONSULTÓRIO
PROJETO NUTRI DE
RECONHECIDO CONSULTÓRIO
E QUE PROMOVE
RESULTADOS EXTRAORDINÁRIOS
 PRÉ-CONSULTA:
Itens essenciais para o cadastro do paciente:
idade
escolaridade
contato
onde reside
profissão

Para adquirir essas informações você também pode formular

questionários pré-consulta para conhecer mais sobre a saúde
do seu paciente através do Google forms ou Microsoft forms.

Dra. Aline David | 2021

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 Questionário web diet

Na própria plataforma você consegue um formulário pré

consulta, que pode ser ajustado de acordo com sua
necessidade ou utilizar algum pronto.

Dra. Aline David | 2021 4

 Questionário diet box

Esse questionário pode ser enviado de 5 a 7 dias antes da

consulta e revisado por você até dois dias antes da consulta,
pois assim você terá tempo para consultar as informações. No
diet box o paciente também poderá responder esse
questionário pelo aplicativo do software, mas seria mais
interessante em relação a alimentação você questioná-lo
pessoalmente.

Dra. Aline David | 2021 5

 NO DIA DA CONSULTA:
Mantenha atenção plena ao paciente, escute o que ele tem
para te dizer e tenha empatia.

Realizar essas ações será fundamental para o paciente sentir

segurança em você e falar sobre tudo que você perguntar.

Anamnese
Você pode utilizar softwares para ajudar com a avaliação.
Avaliar sempre:
Doenças, medicações, tratamento e exames (se
necessário)
Se já fez dieta: quando, qual tipo, resultados...
Sinais e sintomas: avalie o que o paciente relata, dores,
pele, edema, unhas, cabelos..
Sono, hábito intestinal
Exercício físico

Dra. Aline David | 2021 6

Dentre os exames que você pode avaliar estão:

Hemograma
Glicemia, hemoglobina glicada, insulina
Enzimas hepáticas
Colesterol total e frações
Proteínas totais
Vitaminas e minerais
Hormônios
TG

No entanto, não é obrigatório a solicitação desses exames e

para cada paciente alguns exames serão mais importantes do
que outros. Por exemplo: para pacientes diabéticos os
principais são glicemia, hemoglobina glicada e insulina.

Conheça ao máximo a linha do tempo do seu paciente.

Dra. Aline David | 2021 7

Exemplo de anamnese diet box

Esse é um exemplo de anamnese do diet box que já auxilia na

realização dela.

Dra. Aline David | 2021 8

Rastreamento metabólico diet box

Esses fatores vão facilitar para que você não esqueça de

perguntar essas informações para o seu paciente.

Dra. Aline David | 2021 9

Dra. Aline David | 2021 10
Rastreamento metabólico web diet

Dra. Aline David | 2021 11

Uma boa anamnese irá te guiar na escolha das estratégias
nutricionais, suplementos e nutracêuticos.

Coletar essas informações na anamnese vai facilitar muito na

sua conduta

Exemplos:

Paciente tem SOP: dieta moderada em carboidrato

Paciente tem hipotireoidismo: dieta com ajustes de
nutrientes para função tireoidiana
Paciente com sintomas gastrointestinais: esse sintoma
aparece quando come algo específico? avaliar intolerância à
lactose, doença celíaca...
Paciente com autismo: dieta sem glúten?

Porém, você poderá propor uma conduta e de acordo com o

resultado do paciente você pode alterar sua conduta.

Dra. Aline David | 2021 12

 AVALIAÇÃO ALIMENTAR
Questionar da maneira certa e não indutiva:
Exemplos:
Não dizer: Você como legumes todos os dias?
Trocar por: Com qual frequência você come legumes?
Não dizer: Que horas você toma café da manhã?
Trocar por: Qual a sua primeira refeição do dia?

Recordatório Alimentar de 24h

Você deve avaliar:
Alimentos
Quantidades
Horários das refeições (e também do trabalho)
Compulsão alimentar, aversões alimentares
Intolerância ou alergia
Quantificar o recordatório? Pode ser interessante para você
ter uma base de kcal e macronutrientes que ele ingere por dia
em média.
Dra. Aline David | 2021 13
Uma boa avaliação do padrão alimentar também irá te guiar
na escolha das estratégias nutricionais, suplementos e
nutracêuticos.

Exemplos:
Se tem como aplicar JI ou não
Se é viável reduzir carboidratos
Se o paciente prefere dietas mais restritivas ou mais
leves
Quantas refeições o paciente faz
Se o final de semana precisa ser modificado
Se prefere treinar em jejum ou não
Se prefere algum refeição mais líquida ou se prefere
sempre pão em algum lanche

Dra. Aline David | 2021 14

AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA
É importante ter cautela e respeito ao paciente, pois alguns
tem fobia de balança.
Equipamentos essenciais
Adipômetro

É muito importante que você tenha em mãos um adipômetro

com registro na ANVISA para realizar a adipômetria nos seus
pacientes.

BIA x Pregas
A BIA pode auxiliar na avaliação da composição corporal,
porém uma adipometria bem feita é muito eficiente para isso,
ou seja, sua utilização não é obrigatória.
Dra. Aline David | 2021 15
Equipamentos essenciais
Fita inelástica

Você deve utilizar uma fita métrica que seja inelástica, com
máximo de 7 mm de largura e sem graduação em pelo menos
4 cm da linha do zero.

Não utilize essas fitas coloridas,

pois suas medidas não são
fidedignas.

Dra. Aline David | 2021 16

Equipamentos essenciais
Balança

Utilize uma balança de boa qualidade para evitar possíveis

aferições erradas nos seus pacientes, podendo ser portátil ou
não.

O custo dessas balanças é um

pouco elevado, por isso você pode
utilizar uma de vidro (comum) até o
momento em que você puder
adquirir uma melhor.

Dra. Aline David | 2021 17

Equipamentos essenciais
Estadiômetro

Atualmente já existem muitas opções de estadiômetros

portáteis ou fixos para consultório. Esse equipamento é muito
importante na aferição adequada da altura.

Dra. Aline David | 2021 18

Equipamentos adicionais
Bioimpedância

A balança de bioimpedância é uma opção significativa para

avaliação da composição corporal de alguns pacientes, mas
desde que seja seguido corretamente o protocolo de pré-
avaliação. Além disso, as balanças que representam os
resultados mais fidedignos são as que tem contato com os pés
e mãos, pois avaliam mais segmentos corporais.

Dra. Aline David | 2021 19

Pregas e BIA utilizam equações:

Como escolher a equação?

O paciente em questão deve ser semelhante aos

indivíduos estudados nos trabalhos científicos

Edio Luiz Petroski, 1995

Essa equação é brasileira e por isso pode ser usada para um

amplo grupo brasileiro.

Dra. Aline David | 2021 20

 A avaliação da composição corporal irá te guiar nos
objetivos para mudança da composição corporal.

Exemplos:

O que é esperado e o que é possível?

Quantos kg de gordura reduzir?
Quantos kg de massa muscular aumentar?
Risco de DCV, sarcopenia
Atleta e precisa acompanhar a evolução de cada
segmento corporal

Com todos esses dados coletados, é possível escolher as

necessidades energéticas, tipo de estratégia nutricional e
suplementos.

Dra. Aline David | 2021 21

 Proteínas do leite

O whey protein se encaixa para vários pacientes, pois ele

auxilia no ajuste proteico de forma geral.

Dra. Aline David | 2021 22

 Aplicações do Whey Protein

J Food Sci Technol. 2015 Nov;52(11):6847-58.

As proteínas do whey protein auxiliam diversos mecanismos

do corpo humano.

Dra. Aline David | 2021 23

 Qual whey escolher?

o Whey protein concentrado possui mais carboidratos,

enquanto o isolado apresenta uma pequena quantidade,
podendo ser usado por pacientes com intolerância à lactose. O
whey hidrolisado contém proteinas já quebradas que facilitam
o processo de absorção.

Quanto mais trabalho para fabricar, mais caro ele é.

Dra. Aline David | 2021 24

O Whey 2W é a mistura de dois tipos whey, o 3W é a mistura de
3 Wheys e o ioWhey, que contém alguns aminoácidos
melhores, mas nada muito significativo.

Além disso, a velocidade de absorção do whey não interfere no

processo de hipertrofia muscular, pois o que mais importa
nesse caso é a periodização proteica.

Dra. Aline David | 2021 25

 Produção de energia ATP-CP

A creatina não é eficiente somente para quem deseja

desempenhos esportivo, mas ela tem segurança renal e
hepática e pode ser usada para auxiliar no tratamento de
alguma alterações metabólicas.

Dra. Aline David | 2021 26

 Creatina

Se o paciente for saudável a utilização de creatina é segura, e

ela vem sendo muito importante para a manutenção da massa
muscular de idosos.

Dra. Aline David | 2021 27

De acordo com esse estudo a creatina também auxilia na
questão cognitiva.

Creatina pós treino

Carregamento/ saturação: 0,3g/kg peso/ou 20g por dia de 4-
5 dias. Fracionar em 4 doses/ dia.
Manutenção: 0,06g/kg/peso/dia ou de 3-5g por dia, 1x/ dia, de
modo crônico

Dra. Aline David | 2021 28

 Vitamina D

Vários trabalhos comentam que a vitamina D é importante

para controle glicêmico, reumatismo, depressão, diabetes
mellitus e etc.

Dra. Aline David | 2021 29

 Vitamina D

No Brasil para pacientes sem comorbidades a dosagem deve

ser >20ng/ml e para pacientes com comorbidades >30ng/ml

Assim, você consegue um tratamento completo e assertivo

para todos os pacientes.

Dra. Aline David | 2021 30

 MÉTODO DE IMPACTO

O nutri de consultório é muitas vezes um empresário devido as

diversas funções que ele deve coordenar. Quando você pensa
em captação de pacientes, você deve avaliar primeiro qual o
método que você vai usar nesses pacientes e qual o resultado
que você gerar neles. Para isso, a escolha do nicho é
importante, porém você pode ir afunilando isso com o tempo.
Busque informações sobre o seu cliente como: rotina, sexo,
idade, hobbie...

@rafasilverio.b | 2021 31
 Serviços de faturamento para nutris

No seu método você deve pensar nos serviços que você vai
disponibilizar para o seu cliente.

Além disso, você deve demonstrar de forma clara quais são os

seus produtos e o valor de cada um deles para que os clientes
compreendam o seu diferencial e não façam a consulta com
você apenas pelo preço que você está cobrando, mas pela
transformação que você gera.
@rafasilverio.b | 2021 32
 ATENDIMENTO DE IMPACTO
Diferenciais competitivos

Tempo: o nutricionista é pontual, a consulta é objetiva,

cumpre com o tempo total da consulta, pontualidade da
entrega dos matérias e plano alimentar.

Estrutura física: segurança, conforto, praticidade, a pessoa se

sente orgulhosa por ir naquele lugar, é aconchegante. As
pessoas querem contar para as outras que elas estão em um
lugar legal.

Resultados alcançáveis: quando você usa de estratégias

para que a pessoa consiga um resultado legal: cozinha, grupos
de pessoas com o mesmo objetivo...

Materiais da sua marca: pasta, materiais digitais, imagem

pessoal, materiais no geral que sejam atrativos.

@rafasilverio.b | 2021 33
Consulta de impacto: fazer uma explicação fácil, mostrar a
evolução, ter empatia, fazer degustações, perfume específico
no seu consultório, uma música ambiente na recepção, uma
decoração legal.

EVIDENCIE RESULTADOS
Resultados dos seus pacientes: recepção por exemplo,
mostre as evoluções do seu paciente para que ele se
sinta motivado e continue o tratamento.

Resultados para os próprios pacientes: gameficação,

premiar o paciente quando ele atingir alguma meta.

Ferramentas para engajar o paciente

O cliente entende o que precisa ser feito do começo ao

fim.

@rafasilverio.b | 2021 34
 AUMENTAR A ADESÃO
Revise o plano alimentar

Peça para definir o que ele ama, não gosta, o que faz.

Para você ter uma visão se o plano alimentar faz sentido para
pessoa, está mais ajudando ou frustrando, para que você
mostre estar disposto a mudar e ajustar o que for necessário.

Ferramentas

Conhecimento > Ação

Não seja o ordenador, seja o educador.

Entenda as emoções que envolvem a falta de adesão às

condutas aplicadas.

@rafasilverio.b | 2021 35
 FIDELIZAR

Montar os materiais e proporcionar o melhor para o paciente o

leva à fidelização, fazendo com que ele alcance os objetivos
desejados e com isso ele também irá contar para os outros
tudo o que você fez para ele e a forma que ele foi atendido.

@rafasilverio.b | 2021 36
PARCERIAS PARA CAPTAR
CLIENTES
Com quem fazer parcerias: médicos, professores de
educação física, psicólogos, ginecologistas, academias.
Como contatar
O que propor: percentual para os clientes, indicações,
aluguel mensal ou diário, orientações nutricionais para
novos alunos de academia por exemplo, palestras,
conteúdos nas redes sociais
Escolha um profissional que pensa como você!

@rafasilverio.b | 2021 37
 MARKETING DE CONTEÚDO
Tipos de conteúdos para nutris

A maioria das pessoas estão nas redes sociais, por isso ela é
uma ferramenta que irá crescer cada vez mais, facilitando o
acesso das pessoas aos nutricionistas que estão presentes
nelas. Mas, sempre apareça em fotos, vídeos e stories, pois
pessoas se conectam com pessoas.
Você pode utilizar esses fatores para guiar a sua produção de
conteúdo e conseguir captar mais clientes através das redes
sociais

@rafasilverio.b | 2021 38