You are on page 1of 4
PERJANJIAN KERJA SAMA Antara KLINIK PRATAMA WATOETOELIS Dengan CATERING MAKANAN PASIEN Tentang KERJASAMA PELAYANAN KEBUTUHAN Giz! PASIEN RAWAT INAP DIKLINIK PRATAMA NUSAMEDIKA WATOETOELIS. Pad har ini Minggu tanggal satu bulan Januar tahun Dua ribu dua puluh tiga (01/01/2028), bertempat di Watoetoelis dibuat dan dltandtangani Perjanian Kerjasama Pelayanan Kebutunan Gizi Pasien Rawat inap di Kinik Pratama Watoetoels selanjuinya disebut “Perjanjan’ oleh dan antara 1. KLINIK PRATAMA NUSAMEDIKA WATOETOELIS berdasarkan Surat Ijin Operasional No, 440149rKL1/498.5.1.6/2021 berkedudukan di Jalan Raya Watutuls -Temu, Kecamatan Prambon dalam perbustan hukum ini divakil secara sah oleh dr. Ita Nur Kamilah sebagai Kepala Klinik, selanjutnya dalam perjanjan ini disebut sebagai PIHAK PERTAMA. 2, Bu Puji berkeduduken di Desa Watutulis RT 01 RW 01 Prambon, Sidoarj, selanjutnye dalam perianiian ini disebut sebagai PIHAK KEDUA. Berdasarkan halal tersetut clatas maka Para Pihak sepakat untuk mengadakan Peranjian dengan ketentuan sebagai berkut PASAL1 MAKSUD DAN TUJUAN PARA PIHAK sepakat untuk melakukan kerja sema dalam penyediaan layanan dit pasien rawat inap pada PIHAK PERTAMA dengan syarat dan Ketentuan yang diatur dalam Perianian ii PASAL 2 HAK DAN KEWAJIBAN PARA PIHAK ‘Tenpa mengesempingken hak dan Kewaliban delam pass-pacal lain dati Perjanjian ini, PARA PIHAK sepakat untuk merinci hak dan kewajiban masing-masing sebegsimane cjureikan sebagai berkut 1. Hak PIHAK PERTAMA ‘2. Melakukan eveluasi dan peniiaian atas pelayanan Gizi yang dberkan PIHAK KEDUA: b. Menerima laperan mingguanipericde yang mencakup pencatatan atas_jumiah ‘pemberian dit untuk pasien ‘e. Molthat buku check lst pemberian dit pasion 2, Kevaiiben PIHAK PERTAMA a. Menyediokan data awl nama pasien rawat inap seliap pagi dan perubahan dit pasion secara berkala setiap shift b. Membayar biaya catering untuk pasien yang ciberikan oleh PIHAK KEDUA kepade pasien rawat inap 3. Hak PIHAK KEDUA ‘2. Mendapatkan data dit pasien rawal nap pagi dan perubahan it pasien rawat inep secara berkala setiap shit .Memperoleh pembayaran biaya stas pemberian dit pasien rant inap 4. Kewajban PIHAK KEDUA ‘2. Memiberixan makanan kepada pasien sesuai dit yang di adviskan dokter b. Membuat dan menyampaikan kepada PIHAK PERTAMA laporen mingguaniperiode jumlah makanan yang ciberkxan kepada pasien rawatinap. Melaksanakan dan mendukung seluruh program pelayenan rawat inap yang dilaksanakan PIHAK PERTAMA; PASAL3 PROSEDUR PELAYANAN 4. PIHAK PERTAMA memberkan catatan dit pasion sesual advis dokter kepada PIHAK KEDUA tormasuk perubahan dit dan pasien 2, PIHAK KEDUA momberikan it kepada pasien rawat inap sesuai yang dacviskan 3. PIHAK KEDUA segera membersihkan tempat makan pasien bila pasion sudah akan PASAL 4 BIAYA DAN TATA CARA PEMBAYARAN 1. hak pertama membayar pemesanan makanan setiap periode (7 hari kepada PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA membayar senlai Rp 9.500/pors! 3. PIHAK KEDUA tidek dlperkenankan menark biaya apapun terhadap pasien rawat inao PASALS JANGKA WAKTU PERJANJAN (1) Perianjian ini berlaku secara efekir sejak tanggal 01 Januari 2023 dan berakir pada tanggal 31 Desember 2023, PASALS EVALUASI DAN PENILAIAN (1) PIHAK PERTAMA akan melakukan evaluasi dan peniaian terhadap makanan yang ciberkan kepada pasien oleh PIHAK KEDUA secara berkala 2 3 ge (2) Eveluasi yang cllakukan meliputiantare lain kebenaran tagihan Klaim yang diejukan leh PIHAK KEDUA. (3) Masi evaluasi dan penilaian sebagaimana ayst (1) den ayat (2) Pasal ini akan cisampalkan secaratertuls kepada PIHAK KEDUA PASALT PENYELESAIAN PERSELISIHAN (1) Setiap persetsinan dan perbedaan pendapat sehubungan dengan Perjanjian ini akan

You might also like