martin (UPN) Talak = cefixime 400mg per oral dosis tunggal (sediaan 100/200mg) + Azitromisin 1gr per oral dosis tunggal / Dosisiklin 2x100mg per oral 7 hari 2 IGNS Etiologi : Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis Inkubasi = 7-14 hari Duh = encer seperti ingus (putih serosa) K.U = dysuria, gejala lebih ringan PP = Sel PMN (basophil, eosinophil, neutrophil) Pria : >5 , Wanita : >30 Talak = cefixime 400mg per oral dosis tunggal (sediaan 100/200mg) + Azitromisin 1gr per oral dosis tunggal / Dosisiklin 2x100mg per oral 7 hari 3 Trikomoniasis Etiologi : Trichomonas vaginalis Duh = purulent, berbuih (busa), warna kuning-kehijau, busuk Strawberry appearance = mukosa serviks erosi KU = disparnia ; nyeri saat sex, perdarahan diluar jadwal mens, pH basa PP : sediaan basah NaCl 0,9% → Sediaan fornix posterior Gold period 1 jam → agar parasit trikomonas 5 flagel ga mati Talak = antibiotic Metronidazole 2gr per oral dosis tunggal Atau 2x500mg 7 hari
Parasite → trikomonas vaginalis
Reproduksi → belah pasang/multiple longitudinal Sifat motil, penularan dalam bentuk tropozoit Menular kontak langsung 4 BV Etiologi = Gardnerella vaginalis, Bacteroides Spp Kriteria amsell 1. Duh = abu-abu 2. pH >4,5 (biru / basa) 3. sniff test + 4. clue cell + pada pemeriksaan mikroskop dengan sediaan basah salin Predileksi = multipartner sex, vaginal douvhing (salah cebok), antiseptic kewanitaan, usia Talak = Metronidazole 2gr per oral dosis tunggal Atau 2x500mg 7 hari 5 Kandidosis Vulvovaginalis Etiologi = Candida albicans (hifa semu) Duh = putih susu menggumpal, seperti keju (cheese cottage appereance) KU = gatal banget, inguinal lecet PP = 3 tanda khas 1. hifa semu (pseudohifa) 2. blastospora 3. sel ragi (yeast) pH 1-2 (<3,5) asam Talak = 1. klotrimazol 200mg intravaginal 3 hari / 500mg intravaginal dosis tunggal 2. atau flukonazol 150mg per oral dosis tunggal 3. atau itrakonazol 200mg per oral dosis tunggal Ulkus 6 Ulkus Mole Etiologi = Haemophilus ducreyi KU = luka dengan dinding bergaung, sangat nyeri Morfologi = bakteri gram negative, bentuk batang kecil ujung bulat, sel kereta api (rantai) PP : gram negative Talak = siprofloksasin 2x500mg 3 hari Atau eritromisin 4x500mg 7 hari Atau azitromisin 1gr per oral single doose 7 Ulkus Durum / Sifilis st 1 Etiologic = Treponema pallidum KU = ulkus soliter (1), perempuan pembesaran KGB inguinal PP = 1. spesifik/treponemal : TPHA, FTA-Abs, DS, TPI, RPCF (angka genap) 2. non spesifik/non treponemal : VDRL, RPR (angka genap) Tatalaksana = benzatin penisilin 2,4juta IM single doose
8 Herpes Genitalis Etiologic = virus HSV 1 dan 2
KU = lenting2 di bibir → lecet keropeng, oral sex PP = 1. pemeriksaan antibody HSV (IgM dan IgG HSV) 2. Tzanck pewarnaan Giemsa → sel datia langhans
Talak = asiklovir 5x200mg 7 hari
Atau valaksilovir 2x500mg 7 hari Primer → 7 hari Sekunder → 5 hari Vegetasi 9 Kondiloma Akuminata Etiologic = HPV 6 dan 11 KU = kembang kol, kontak langsung, PP = Pemeriksaan asam asetat (acetowhite) Talak = tinktura podofilin 10-25% kemudian cuci setelah 4 jam Atau larutan trichloroacetic acid (TCA) 80-90% (ibu hamil) TCA → 5% taro di kutil → tunggu 5-15 menit → perubahan warna (putih/frosting) → asetowhite + Vaksin = cervarix : bivalen (6 dan 18) Gardasil : kuardivalen (6,11,16, dan 18) perempuan usia 9-55th, laki-laki usia 9-26th 10 Kondiloma Lata/latum / Etiologic = Treponema pallidum Sifilis st II KU = permukaan pipih, dipegang benyek, lesi lentikuler & milier(banyak) PP = 1. spesifik/treponemal : TPHA, FTA-Abs, DS, TPI, RPCF (angka genap) 2. non spesifik/non treponemal : VDRL, RPR (angka genap) TCA → 5% taro di kutil → tunggu 5-15 menit → tidak berubah warna