You are on page 1of 8

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN FUNGSIONAL GURU


2020

MASA PENILAIAN
01 Januari 2020 sampai dengan 31 Desember 2020

NAMA : ASEP SUHENDRA


NIP : 197405052007011012
PANGKAT, GOL., Tmt. : Penata Tk.I / III/d / 01-04-2017
UNIT KERJA : SMKN 2 GARUT

PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT


DINAS PENDIDIKAN
2020
PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
KETERANGAN PERORANGAN

1. N A M A : ASEP SUHENDRA
(diisi sesuai dengan nama yang tercantum pada SK Pangkat terakhir)

2. N I P Baru : 197405052007011012

3. N I P Lama / N U P T K : …………………………………

4. NOMOR SERI KARPEG : ............., JENIS KELAMIN : Pria / Wanita, AGAMA : ...............

5. TEMPAT/TGL. LAHIR : KOTA BANJAR , 05-05-1974


(diisi dengan nama Kabupaten atau Kota, misalnya Kab. Bandung atau Kota Bandung)
6. PENDIDIKAN YANG TELAH : TINGKAT S1/AK.IV
(diisi dengan tingkat pendidikan terakhir sesuai dengan yang tercantum pada SK)

DIPERHITUNGKAN ANGKA : PROGRAM STUDI AKUNTANSI, EKONOMI DAN DUNIA USAHA


KREDITNYA : NAMA Universitas ………………………….. TAHUN LULUS : ………..
(diisi dengan nama sekolah/ perguruan tinggi tempat pendidikan terakhir dan lulus, diikuti nama kota tempat
sekolah)
7. PANGKAT/GOL. RUANG/ TMT. : Penata Tk.I / III/d / 01-04-2017

8. JABATAN FUNGSIONAL / TMT. : ………………. /…………………., A. KREDIT : …………….


(diisi sesuai dengan nama jabatan fungsional guru sesuai dengan yang tercantum pada SK / PAK lama) (diisi jumlah angka kredit PAK lama)

9. GOLONGAN RUANG CPNS : ______, TMT. CPNS : , TMT. PNS :

10. DIKLAT PRAJABATAN : , TMT DIANGKAT JADI GURU :

11. TMT. SERTIFIKAT PENDIDIK : , JENIS GURU : G. Kelas / G. Mata Pelajaran / G. Pembimbing*)
12. a. N I S N : ……………………………… , TMT TUGAS DI SEKOLAH INI : ………………………………

b. NAMA SEKOLAH : SMKN 2 GARUT

c. JALAN : SUHERMAN NO. 90 PO.BOX 103 TAROGONG KALER

d. KELURAHAN/DESA : ………………………….. , KECAMATAN : TARAGONG KALER

d. KABUPATEN/KOTA*) : Kab. Garut , TELEPON :……………….………..

e. KODE POS : ………. ……, WEB/EMAIL : ……………………………………………….

13. TUGAS UTAMA : Guru Mata Pelajaran …………………. JUMLAH : ………… Jam
(diisi dengan sesuai Sertifikat Pendidikan (apabila ada) dan/atau SK Kepala Sekolah tentang pembagian tugas guru)

14. TUGAS TERTENTU LAINNYA : Kepala sekolah / Wakil kepala sekolah / Ketua program keahlian, program studi atau
yang sejenisnya / Kepala perpustakaan / Kepala laboratorium, bengkel, unit produksi
atau yang sejenisnya*)

15. TMT. TUGAS DI ……………………… : , KANTOR PEMBAYARAN GAJI : ________________________

16. ALAMAT RUMAH (LENGKAP) : Jl. …………………………


RT ….. RW …..
KEL./DESA ………. , KECAMATAN ……….
KAB./KOTA*)……………………KODE POS ……………… TLP. ……………………………
17. STATUS PERKAWINAN : KAWIN / TIDAK KAWIN / DUDA / JANDA *), JUMLAH ANAK : TANGGUNGAN :
18. NOMOR KARTU-KARTU : KARIS/KARSU ____________, ASKES : ____________, NPWP : _________________
*)

19. TMT. GAJI BERKALA : ………………. , TANGGAL PENETAPAN PAK LAMA : …………………………..

20. MASA PENILAIAN MULAI DARI : SAMPAI DENGAN,


*)
Keterangan : coret yang tidak perlu
Yang Menyerahkan Yang Menerima Berkas usulan telah diverifikasi
an. Sekolah *) an. Sekretariat Tim Penilai
Tanggal Penerimaan
Povinsi Jawa Barat*)

Nomor Agenda :

___________________________________ ___________________________
NIP. NIP.
UNSUR/SUB UNSUR/BUTIR YANG DINILAI KODE ANGKA JUMLAH USULAN HASIL TIM
NO. SK MENPAN&RB NO. 16 TAHUN 2009 PER 1 JANUARI 2013 KOMP KREDIT PENILAI

F A.K. x F I II

1. UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. MENGIKUTI PENDIDIKAN DAN MEMPEROLEH GELAR/
IJAZAH/AKTA
a. Doktor (S.3) 101 200,000 - -
b. Doktor (S.3) dari Pasca Sarjana 102 50,000 - -
c. Pasca sarjana (S.2) 103 150,000 - -
d. Pasca sarjana (S.2) dari Sarjana 104 50,000 - -
e. Sarjana (S.1) / Diploma-IV 105 100,000 1 40
f. Sarjana (S.1) dari Sarmud / Diploma-III 106 40,000 - -
g. Sarjana (S.1) dari D-II/PGSLA/SGPLB 107 60,000 - -
h. Sarjana (S.1) dari D-I/PGSLTP/SMTA 108 75,000 - -
i. Sarjana Muda/Diploma III 109 60,000 - -
j. Sarjana Muda/Diploma-III dari Diploma-II/SGPLB 110 20,000 - -
k. Sarjana Muda/Diploma-III dari Diploma-I/PGSLTP 111 35,000 - -
l. Diploma-II/PGSLTA/SGPLB 112 40,000 - -
m. Diploma-II/SGPLB dari Diploma-I/PGSLTP 113 15,000 - -
n. Diploma-I/PGSLTP 114 25,000 - -
JUMLAH MENGIKUTI PENDIDIKAN & MEMPEROLEH
40
GEKAR/IJAZAH/AKTA

2. MENGIKUTI PELATIHAN PRAJABATAN


Pelatihan Prajabatan Fungsional bagi Guru Calon Pegawai 201 3,000 - -
Negeri Sipil / Program Induksi

JUMLAH MENGIKUTI PELATIHAN PRAJABATAN 0

B. PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS


TERTENTU
1. MELAKSANAKAN PROSES PEMBELAJARAN
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevalu- 301 PAKET 78
asi dan menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil
pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian
2. MELAKSANAKAN PROSES BIMBINGAN
Merencanakan dan melaksanakan pembimbingan, mengeva-
luasi dan menilai hasil pembimbingan, menganalisis hasil
pembimbingan, melaksanakan tindak lanjut hasil 302 PAKET -
pembimbingan
3. MELAKSANAKAN TUGAS LAIN YANG RELEVAN
DENGAN FUNGSI SEKOLAH / MADRASAH. 303 PAKET -
a. Menjadi Kepala Sekolah/Madrasah per tahun
b. Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah per tahun 304 PAKET -
c. Menjadi ketua program keahlian/program studi atau yang
sejenisnya 305 PAKET -

d. Menjadi kepala perpustakaan 306 PAKET -


e. Menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit produksi atau
yang sejenisnya 307 PAKET 29.25

f. Menjadi pembimbing khusus pada satuan pendidikan yang


menyelenggarakan pendidikan inklusi, pendidikan terpadu 308 PAKET -
atau yang sejenisnya.
g. Menjadi wali kelas 309 PAKET -
h. Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya 310 PAKET -
i. Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses
dan hasil belajar 311 PAKET -

j. Membimbing guru pemula dalam program induksi 312 PAKET*) -


k. Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler 313 PAKET 1.95
l. Menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah
dan karya inovatif 314 PAKET -
HASIL TIM
UNSUR/SUB UNSUR/BUTIR YANG DINILAI KODE ANGKA JUMLAH USULAN
NO. PENILAI
SK MENPAN&RB NO. 16 TAHUN 2009 PER 1 JANUARI 2013 KOMP KREDIT
F A.K. X f I II
m. Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi 315 PAKET -
tanggungjawabnya (khusus Guru Kelas)
JUMLAH PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS
109.2
TERTENTU

C. PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN


1. MELAKSANAKAN PENGEMBANGAN DIRI
a. Mengikuti diklat fungsional :
1) Lamanya lebih dari 960 jam 401 15,000 - -
2) Lamanya 641 – 960 jam 402 9,000 - -
3) Lamanya 481 – 640 jam 403 6,000 - -
4) Lamanya 161 – 480 jam 404 3,000 - -
5) Lamanya 81 – 160 jam 405 2,000 5 10
6) Lamanya 30 – 80 jam 406 1,000 - -
b. Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi
dan/atau keprofesian guru :
1) Lokakarya atau kegiatan bersama (seperti kelompok 407 0,150 - -
kerja guru) untuk penyusunan perangkat kurikulum
dan atau pembelajaran
2) Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar, kologium
dan diskusi panel) :
a) Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah 408 0,200 - -
b) Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah 409 0,100 - -
3) Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas 410 0,100 - -
dan kewajiban guru

JUMLAH MELAKSANAKAN PENGEMBANGAN DIRI 10

2. MELAKSANAKAN PUBLIKASI ILMIAH


a. Presentasi pada forum ilmiah
1) Menjadi pemrasaran/nara sumber pada seminar atau
501 0,200 - -
lokakarya ilmiah
2) Menjadi pemrasaran/nara sumber pada koloqium atau
502 0,200 - -
diskusi ilmiah
b. Melaksanakan publikasi Ilmiah hasil penelitian atau
gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal
1) Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian
pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/
dipublikasikan dalam bentuk buku ber ISBN dan 503 4,000 - -
diedarkan secara nasional atau telah lulus dari
penilaian BNSP.
2) Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian
pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/
504 3,000 - -
dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat
nasional yang terakreditasi.
3) Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian
pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/
505 2,000 - -
dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat
provinsi.
4) Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian
pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/
506 1,000 - -
dipublikasikan dalam majalah ilmiah tingkat
kabupaten/ kota.
5) Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian
pada bidang pendidikan di sekolahnya, diseminarkan 507 4,000 1 4
di sekolahnya, disimpan di perpustakaan.
6) Membuat makalah berupa tinjauan ilmiah dalam
bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada
satuan pendidikannya, tidak diterbitkan, disimpan di 508 2,000 1 2
perpustakaan.
UNSUR/SUB UNSUR/BUTIR YANG DINILAI KODE ANGKA JUMLAH USULAN HASIL TIM
NO. SK MENPAN&RB NO. 16 TAHUN 2009 PER 1 JANUARI 2013 KOMP KREDIT PENILAI

F A.K. X f I II
7) Membuat Tulisan Ilmiah Populer di bidang
pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan
pendidikannya.
a) Membuat Artikel Ilmiah Populer di bidang
pendidikan formal dan pembelajaran pada
509 2,000 - -
satuan pendidikannya dimuat di media masa
tingkat nasional
b) Membuat Artikel Ilmiah Populer di bidang
pendidikan formal dan pembelajaran pada
510 1,500 - -
satuan pendidikannya dimuat di media masa
tingkat provinsi (koran daerah).
8) Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan
formal dan pembelajaran pada satuan
pendidikannya
a) Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang
pendidikan formal dan pembelajaran satuan
511 2,000 - -
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat
nasional yang terakreditasi
b) Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang
pendidikan formal dan pembelajaran satuan
pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat 512 1,500 - -
nasional yang tidak terakreditasi/ tingkat
propvinsi.
c) Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan
formal dan pembelajaran satuan pendidikannya
513 1,000 - -
dan dimuat di jurnal tingkat lokal (kabupaten/
kota/sekolah/ madrasah dstnya).
c. Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku
pengayaan, dan pedoman Guru:
1) Membuat buku pelajaran per tingkat/buku
pendidikan per judul:
a) Buku pelajaran yang lolos penilaian oleh BSNP 514 6,000 - -
b) Buku pelajaran yang dicetak oleh penerbit dan
515 3,000 - -
ber-ISBN
c) Buku pelajaran dicetak oleh penerbit tetapi
516 1,000 - -
belum ber-ISBN.
2) Membuat modul/diktat pembelajaran per semester:
a) Digunakan di tingkat Provinsi dengan
517 1,500 - -
pengesahan dari Dinas Pendidikan Provinsi.
b) Digunakan di tingkat kota/kabupaten dengan
pengesahan dari Dinas Pendidikan Kota/ 518 1,000 - -
Kabupaten.
c) Digunakan di tingkat sekolah/madrasah setempat 519 0,500 - -
3) Membuat buku dalam bidang pendidikan:
a) Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh
520 3,000 - -
penerbit dan ber-ISBN.
b) Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh
521 1,500 - -
penerbit tetapi belum ber-ISBN.
4) Membuat karya hasil terjemahan yang dinyatakan
522 1,000 - -
oleh kepala sekolah/madrasah tiap karya.
5) Membuat buku pedoman guru 523 1,500 - -

JUMLAH MELAKSANAKAN PUBLIKASI ILMIAH 6

3. MELAKSANAKAN KARYA INOVATIF

a) Menemukan teknologi tepatguna


1) Kategori Kompleks 601 4,000 1 4
2) Kategori Sederhana 602 2,000 - -
b) Menemukan / menciptakan karya seni
1) Kategori Kompleks 603 4,000 - -
2) Kategori Sederhana 604 2,000 - -
c) Membuat/modifikasi alat pelajaran/peraga/praktikum:
1) Membuat alat pelajaran:
UNSUR/SUB UNSUR/BUTIR YANG DINILAI KODE ANGKA JUMLAH USULAN HASIL TIM
NO. SK MENPAN&RB NO. 16 TAHUN 2009 PER 1 JANUARI 2013 KOMP KREDIT PENILAI

F A.K. X f I II

a) Kategori Kompleks 605 4,000 - -


b) Kategori Sederhana 606 2,000 - -
2) Membuat alat peraga:
a) Kategori Kompleks 607 4,000 - -
b) Kategori Sederhana 608 2,000 - -
3) Membuat alat praktikum:
1) Kategori Kompleks 609 4,000 - -
2) Kategori Sederhana 610 2,000 - -
d) Mengikuti Pengembangan Penyusunan Standar,
Pedoman, Soal dan sejenisnya
1) Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standa/Pedoman/ 611 1,000 - -
Soal dan sejenisnya pada tingkat nasional.
2) Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar/Pedoman/ 611 1,000 - -
Soal dan sejenisnya pada tingkat provinsi.

JUMLAH MELAKSANAKAN KARYA INOVATIF 4

JUMLAH UNSUR UTAMA 169.2

2. UNSUR PENUNJANG
1. MEMPEROLEH GELAR/ IJAZAH YANG TIDAK SESUAI
DENGAN BIDANG YANG DIAMPUNYA
a. Doktor (S.3) 701 15,000 - -
b. Doktor (S.3) dari Pasca Sarjana 702 5,000 - -
c. Pasca sarjana (S.2) 703 10,000 - -
d. Pasca sarjana (S.2) dari Sarjana 704 5,000 - -
e. Sarjana (S.1) / Diploma-IV 705 5,000 - -
2. MELAKSANAKAN KEGIATAN YANG MENDUKUNG
TUGAS GURU
a. Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata / praktik 706 0,170 2 0.34
industri / ekstrakurikuler dan yang sejenisnya
b. Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi
terhadap proses dan hasil belajar tingkat :
1) Sekolah 707 0,080 1 0.08
2) Nasional 708 0,080 - -
c. Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:
1) Pengurus Aktif 709 1,000 - -
2) Anggota Aktif 710 0,750 - -
d. Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai:
1) Pengurus Aktif 711 1,000 - -
2) Anggota Aktif 712 0,750 - -
e. Menjadi Tim Penilai Angka Kredit 713 0,040 - -
f. Menjadi tutor/pelatih/instruktur (per 2 jam pelajaran) 714 0,040 - -
3. PEROLEHAN PENGHARGAAN/TANDA JASA
a. Memperoleh penghargaan/tanda jasa Satya Lancana
Karya Satya
1) 30 (tiga puluh) tahun 715 3,000 - -
2) 20 (dua puluh) tahun 716 2,000 - -
3) 10 (sepuluh) tahun 717 1,000 - -
b. Memperoleh penghargaan/tanda jasa 718 1,000 - -

JUMLAH UNSUR PENUNJANG 0.42


JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG 169.62
REKAPITULASI JUMLAH NILAI USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JUMLAH
NO UNSUR/SUB UNSUR LAMA USULAN JUMLAH

1 UNSUR UTAMA
A. PENDIDIKAN
1. PENDIDIKAN SEKOLAH 100 40 140
2. DIKLAT PRAJABATAN 0 0 0
B. PEMBELAJARAN/BIMBINGAN TUGAS
TERTENTU
1. PROSES PEMBELAJARAN 167.116 78 245.116
2. PROSES BIMBINGAN 0 0 0
3. TUGAS LAIN YANG RELEVAN 31.2 31.2
DENGAN FUNGSI SEKOLAH
0

C. PENGEMBANGAN KEPROFESIAN
BERKELANJUTAN
1. PENGEMBANGAN DIRI 24 10 30
2. PUBLIKASI ILMIAH 18 6 24
3. KARYA INOVATIF 0 4 4
JUMLAH UNSUR UTAMA 209.116 169.2 378.316
2 UNSUR PENUNJANG
1. IJAZAH YANG TIDAK SESUAI 0 0 0
2. PENDUKUNG TUGAS GURU 16.3 0.42 16.72
3. PENGHARGAAN/TANDA JASA 0 0 0
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 16.3 0.42 16.72
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG 325.416 169.62 495.036

Catatan : …………………., ……………………..


Kepala Sekolah,

Pangkat : ……………………………..
NIP : ……………………………..

Catatan Tim Penilai : ..............................................., ...............................


Tim Penilai I,

Pangkat : .................................................................
NIP : .................................................................
Catatan Tim Penilai : ..............................................., ...............................
Tim Penilai II,

Pangkat : .................................................................
NIP : .................................................................

You might also like