DAFTAR PERMINTAAN BARANG

ALAT TULIS KANTOR & BAHAN CETAK

RSUD SULTAN THAHA SAIFUDDIN KABUPATEN TEBO

Hari/ Tanggal : Selasa, 02 Januari 2024

Radiologi Gizi Laboratorium UTDRS Fisioterafi Poli Gigi Penunjang Medik
No Nama Alat / Bahan Keterangan / Urgensi Usulan Keterangan / Urgensi Usulan Keterangan / Urgensi Usulan Keterangan / Urgensi Usulan Keterangan / Urgensi Usulan Keterangan / Urgensi Usulan Keterangan / Urgensi Usulan
Jumlah Satuan Jumlah Satuan Jumlah Satuan Jumlah Satuan Jumlah Satuan Jumlah Satuan Jumlah Satuan

1 Kertas print Golden Form 18 Dus /Tahun 0 0 0 0 0 0

2 Pita Printer epson Lx 310 10 Buah /Tahun 0 0 0 0 0 0

3 Tinta Pirnter epson L1210 Warna 3 Buah /Tahun 3 Buah /Tahun 1 Buah /Tahun 2 Buah /Tahun 2 Buah /Tahun 12 Buah /Tahun 12 Buah /Tahun

4 Tinta Pirnter epson L1210 Hitam 10 Buah /Tahun 3 Buah /Tahun 1 Buah /Tahun 2 Buah /Tahun 2 Buah /Tahun 12 Buah /Tahun 12 Buah /Tahun

5 Tinta Printer Admin 5 Botol /Tahun 0 0 0 0 0 0

6 Film Rontgen AGFA 7000 lembar /tahun 0 0 0 0 0 0

7 Amplop Rontgen 7000 lembar /tahun 0 0 0 0 0 0

8 Amplop USG 1 Kotak /Lembar 0 0 0 0 0 0

9 Kertas print USG 60 Buah 0 0 0 0 0 0

10 Buku Agenda Kecil 0 3 Buah/ Bulan 0 2 Buah/ Bulan 0 0

untuk laporan pasien

11 Buku Agenda Besar 6 Buah /Tahun 7 Buah /Tahun 3 Buah/ Bulan 2 Buah /Tahun 2 Buah/ Bulan 3 Buah/ Bulan 3 Buah/ Bulan
setiap ruangan

Untuk Amprah barang ke gudang,

Untuk Ekspedisi, BHP, Catat
12 Buku Ekspedisi 8 Buah /Tahun Buku Tamu, Daftar USG, Buku 6 Buah /Tahun 2 Buah /Tahun 3 Buah /Tahun 0 2 Buah /Tahun 2 Buah /Tahun
pasien
ambil Hasil

13 Pena Hitam 2 Kotak /Tahun 1 Buah /Bulan Penulisan pada ADM 2 Kotak /Tahun 2 Kotak /Tahun 0 0 5 Buah /Tahun

14 Penggaris 1 buah 1 buah 1 buah 2 buah 0 2 Buah /Tahun 2 Buah /Tahun

15 Spidol Permanen 0 3 Buah /Tahun Untuk penulisan papan tulis 0 0 4 Buah /'Tahun 0 0

16 Spidol 1 Buah / Bulan 2 Buah / Bulan 2 Buah /Bulan 6 Buah /Tahun 0 5 Buah /Tahun 5 Buah /Tahun

17 Tipe - X 2 Buah /'Tahun 4 Buah /'Tahun 2 Buah /Bulan 4 Buah /'Tahun 0 0 2 Buah /Tahun

Untuk Laporan Harian Gizi

18 Map Kongunyu 3 Buah /'Bulan Untuk Arsip dan Hasil Bacaan 5 Buah /'Tahun 3 Buah /'Bulan 5 Buah /'Tahun 1 Buah /'Tahun 0 3 Buah /Tahun
(PMKP,PIC,BHP)

19 Kertas F4 0.5 Rim / Bulan 4 Rim /Tahun 2 Rim /Bulan 6 Rim /Tahun 2 Rim /Bulan 6 Rim /Bulan 6 Rim /Bulan

20 Kertas A4 0.5 Rim / Bulan 0 0 1 Rim /Tahun 0 0

21 Isi staples kecil 2 Kotak /Tahun 6 Kotak /Tahun 3 Kotak /Bulan 3 Kotak /Bulan 5 Kotak /Bulan 24 Kotak /Bulan 24 Kotak /Bulan

22 Isi staples Besar 0 Kotak /Tahun 3 Kotak /Tahun 0 0 0 0

23 Lakban Bening Besar 0 2 Buah 0 0 0 0

24 Lakban Bening Kecil 0 6 Buah Untuk Lem Etiket 0 0 0 0

25 Pena Hijau 0 1 Kotak / Bulan Penulisan pada CPPT 0 0 0 0

26 Pensil 2B 0 4 Buah /'Tahun Untuk Penulisan Kartu Stok 0 0 0 0

27 Penghapus pensil 2 Buah /'Tahun 0 0 0 0

28 Paper Klip 4 Kotak /Tahun Klip laporan 1 Kotak /Bulan 0 0 0 0

29 Straples 1 Kotak /Tahun 2 Buah /Bulan 2 Kotak /Tahun 2 Buah /Bulan 0 0

Untuk perhitungan pembuatan

30 Kalkulator 1 Buah 0 0 0 0
bon makanan

Laporan Bulanan (Gitur, BHP,

31 Map Tulang Plastik 1 Buah 1 Buah /'Bulan surat masuk/keluar,Laporan 12 Buah /Bulan 6 Buah /'Tahun 0 0 0
permintaan)

32 Pembolong Kertas Buah 1 Buah 1 Buah 2 Buah/ Bulan 2 Buah/ Bulan 2 Buah/ Bulan

33 Karter 1 Buah 1 Buah 1 Buah 1 Buah 2 Buah/ Bulan 12 Buah/ Bulan 12 Buah/ Bulan

34 Isi Carter 1 Buah 1 Buah 1 Buah 1 Buah 5 Buah/ Bulan 12 Buah/ Bulan 12 Buah/ Bulan

35 Box File 1 Buah 1 Buah 1 Buah 1 Buah 1 Buah/ Bulan 0 0

36 Steker 1 Buah 1 Buah 1 Buah 1 Buah 1 Buah/ Bulan 2 Buah /'Tahun 2 Buah /'Tahun

37 Stabilo 1 Buah 1 Buah 1 Buah 1 Buah 1 Buah/ Bulan 5 Buah /'Tahun 5 Buah /'Tahun

kepala Seksi Penunjang Medik

RSUD Sultan Thaha Saifuddin Kab. Tebo

Permata Sari, S.Gz

19840723 200604 2 003