RM.13/ASKEP/2022/REV.02 LABEL PASIEN Nama Pasien a Ruang Tal. Lahir /Jenis Kel. Ereccrer rae geEER Tanggal sees, | No. RM | Alamat Jam (Harap ditsi atau menempelkan stiker bila ada) Tol Tujuan Dan | Nama Jam | Keperawatan | _KriteriaHasil | inervonst z TT | TNyeri akut? Nyeri teratasi Mani men nyeri | | kronis bad Iberkurangt © Kaji nyeri (PQRST) Iskemijaringan |setelah dilakukan_|") Monitor tanda vital dan skala nyeri secara teratur | oProses asuhan © Observasi reaksi non verbal | inflamasi keperawatan | Jelaskan penyebab nyeri | Peningkatan _ /Selama ...x 24 Ajarkan tehnik relaksasi dan atau distraksi TIK Jam, Kriteria hasil: | Jelaskan jenis aktifitas yang dapat dilakukan | 0 Diskontinuitas | Tak ada | selama periode nyeri. | | jaringan kelunan nyeri | Batasi pengunjung terutama saat nyeri akut OPembedahan =| Ekspresiwajah_ > Tingkatkan istirahat | © Infeksi ee Jelaskan pada keluarga peran yang dapat "Cedera Bebas nyeri dilakukan untuk mengurangi nyeri (Massage, Traumatis Seat eimies kompres hangav/dingin dll TD 100/70.) Batasi aktifitas selama periode nyeri | Data Subyektif 120/80mmHg |” Minimalkan stimuli yang menyebabkan | Karakteristik MAP 70-100 peningkatan nyeri | yer: mag © Lakukan perekaman EKG B: 0 HR60-100 Berikan Oksigen sesuai indikasi | | Q xdmnt | | Re. 5 Skala nyeriOadministrasi analgesic | | S: Skala nyeri... | atau berkurang | Tentukan lokasi, karakteristik, Kualitas dan | Ti sesereeeesnee derajat nyeri sebelum pemberian analgesic | | © Monitor tanda vital sebelum dan sesudah | | rom Obyektif pemberian analgesic ee, ek instruksi dokter tentang jenis obat, dosis, anaes Karena fees | nar Cek riwayat alergi analgesic | bes i Evaluasi aktiftas analgesic tanda dan gejala_ | | Rena’ (efek samping) | eect Edukani sebelum pemberian sneigesic — Kolaborasi | spresi : peal Pemberian obat-obatan | Tanda it Je Miter: © Pemeriksaan Laboratorium fea raise sioner | pemeriksaan : | fer Konsultasi | | Lain-lainnya