Mẫu 17/HP

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

ĐƠN XIN VẮNG THI

Kính gửi: HỌC VIỆN CÔNG NGHỆ BƯU CHÍNH VIỄN THÔNG

Họ và tên: Trần Hương Giang Ngày sinh: 29/01/2003

Lớp: D21CQCN08-B. Hệ đào tạo: Chính quy
Mã học viên/ sinh viên: B21DCCN308
Điện thoại liên hệ: 0977962994.

Đề nghị được vắng thi các học phần trong kỳ thi: Kết thúc học phần
Học kỳ: 1 Năm học: 2022 - 2023 Cụ thể như sau:
STT Tên học phần Ngày thi Giờ thi Nhóm Phòng thi

1 Vật lý 3 và thí nghiệm 28/12/2022 10h 08 705-A2

Lý do: Do em đang bị covid và không có đủ sức khoẻ để dự thi.

Tôi xin cam đoan nội dung trong đơn là đúng sự thất, nếu sai tôi xin chịu mọi hình
thức kỷ luật của Học viện.
Hồ sơ gửi kèm:
1) ……………………………………………………………………………………
2) ……………………………………………………………………………………

Xin trân trọng cám ơn!

Hà Đông, ngày 26 tháng 12 năm
2022
NGƯỜI LÀM ĐƠN
(Ký và ghi rõ họ tên)
Giang
Trần Hương Giang