FORMULIR USULAN SET DAN SKRINING KIT DAN KONDISI SDM DI PUSKESMAS PEMBANTU

Provinsi : Sulawesi Tenggara

Kabupaten/Kota : Kabupaten Kolaka Utara
Kecamatan : Batuputih
Kode Puskesmas : P7408060101
Puskesmas : Batuputih
Nama Desa : Parung Lampe
Nama Pustu : Polindes
Keterangan : 1. Ketersediaan listrik (24 jam/tidak, ada cadangan/tidak)
2. Ketersediaan internet (ya/tidak)
3. Jumlah nakes yang tersedia di pustu

SET DAN SKRINING KIT

ALAT YANG TERSEDIA
KODE ALAT DI
NO NAMA ALAT DI ASPAK JUMLAH ALAT YANG
ASPAK
TERSEDIA

I SET PEMERIKSAAN UMUM, KIA DAN KB

1 10903152 Pengukur panjang badan bayi/Infantometer
2 10901020 Timbangan Bayi Digital
3 10901006 Timbangan Dewasa 2
4 10903160 Pengukur tinggi badan dewasa
5 10903169 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA) 1
6 10903153 Alat Ukur Lingkar Kepala 1
7 1801051 Alat pengukur tekanan darah/tensimeter dengan manset untuk anak dan dewasa 1
8 20701033P.241 Corong Telinga/Spekulum Telinga P.241 ,UkuranKecil ,Besar, Sedang
9 21501022 Doppler 2
10 11603094 Duk Bolong Sedang
11 10903095 Emesisbasin / Nierbeken besar
12 21104028 Gunting Bedah Jaringan Standar , Lurus
13 21104026 Gunting Benang Angkat Jahitan
14 10903151 Gunting Verband
15 21106012 Kit Implan
16 11106015 Klem Arteri, Lurus (Kelly)
17 11106022 Klem/ Pemegang Jarum Jahit, 18cm (Mayo Hegar)
18 11106028 Klem kocher/KocherTang
19 11603076L Klem Kasa Korentang
20 21101017MP Meja Periksa Ginekologi dan kursi pemeriksa
21 21401005 Palu reflex
22 20903080pa Pinset Anatomis Panjang
23 20903080p Pinset Anatomis Pendek
24 11603038 Pinset Bayonet P.245
25 11603077cm18 Pinset Bedah 18cm
26 11603077cm145 Pinset Bedah,14,5cm
27 31105014 Set IUD
28 11701023 Silinder Korentang Steril
29 11603054op Skalpel,Tangkai Pisau Operasi
30 31104005b SpekulumVagina (Cocor Bebek Grave) Besar
31 31104005k Spekulum Vagina (Cocor Bebek Grave) Kecil
32 11104029 Spekulum Vagina (Sims)
33 10903150 StandLamp untuktindakan
34 20903056 Standar infus
35 20903037 Sterilisator
36 20501033 Stetoskop 1
37 1090301312 Sudip lidah/Spatula Lidah logam
38 21104025 Tampon Tang
39 10903162 Tempat Tidur Periksa Dan Perlengkapannya 1
40 1801053 Termometer (infrared)
41 10903144 Torniket karet/pembendung
42 Trochar
43 21701014a Tromol Kas a/Kain Steril(125x120mm)
Perbekalan kesehatan lain
1 20903122 Baki Logam Tempat Alat Steril Bertutup
2 20903054 Lampu senter untuk periksa/penlight
3 10903113 Meja Instrumen/Alat
4 Kit SDIDTK
5 21701015 Toples kapas /kasa steril
II SET LABORATORIUM
1 20205010 HbMeter
2 20101163 Alat RDT (Gula Darah, Asam Urat, dan Kolesterol)
3 1801060 Tes Celup GlucoproteinUrin
4 Tes Celup hCG(teskehamilan)
5 10206010 Tes Golongan Darah
III SET IMUNISASI
1 10903156 VaccineCarrier

IV SKRINING KIT LUAR GEDUNG

1 10901020 Timbangan Bayi Digital
2 10903152 Pengukur panjang badan bayi/Infantometer

3 10901006 Timbangan Dewasa

4 10903160 Pengukur tinggi badan dewasa
5 10903169 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA)
6 10903153 Alat Ukur Lingkar Kepala

7 1801051 Alat pengukur tekanan darah/tensimeter digital

8 20101163 Alat RDT (Gula Darah, Asam Urat, dan Kolesterol)

9 20205010 Hb Meter
Tambahan Alat

KONDISI TENAGA KESEHATAN

NO JENIS TENAGA KESEHATAN
1 Perawat
2 Bidan
3 Tenaga sanitasi lingkungan
4 Nutrisionis
Lainnya

Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota Kolaka Utara Kepala Puskesmas Batup

IRHAM, SKM.,M.Kes
NIP : 196901261990031003 Nip. 19771203 199803 1
PEMBANTU

: 24 jam
: Ya
: 2 Orang

ALAT YANG TERSEDIA

USULAN JUMLAH
KONDISI ALAT ALAT YANG
(BERFUNGSI/ TIDAK DIBUTUHKAN
BERFUNGSI)

2
2
2 2
2
1 2
1 2
1 2
2
1 2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1 2
2
2
1 2
2
2
2
2

2
 2
2
2
2

2
2
2
2
2

2
2

2
2
2
2

JUMLAH KETERANGAN
1 Honorer
1 Honorer

Kepala Puskesmas Batuputih

Faisal Sulaiman, SKM

Nip. 19771203 199803 1003
 FORMULIR USULAN SET DAN SKRINING KIT DAN KONDISI SDM DI PUSKESMAS PEMBANTU

Provinsi : Sulawesi Tenggara

Kabupaten/Kota : Kabupaten Kolaka Utara
Kecamatan : Batuputih
Kode Puskesmas : P7408060101
Puskesmas : Batuputih
Nama Desa : Bukit Tinggi
Nama Pustu : Polindes
Keterangan : 1. Ketersediaan listrik (24 jam/tidak, ada cadangan/tidak) : 24 jam
2. Ketersediaan internet (ya/tidak) : Ya
3. Jumlah nakes yang tersedia di pustu : 2 Orang

SET DAN SKRINING KIT

ALAT YANG TERSEDIA
USULAN JUMLAH
KODE ALAT DI KONDISI ALAT
NO NAMA ALAT DI ASPAK JUMLAH ALAT YANG ALAT YANG
ASPAK (BERFUNGSI/ TIDAK
TERSEDIA DIBUTUHKAN
BERFUNGSI)
I SET PEMERIKSAAN UMUM, KIA DAN KB
1 10903152 Pengukur panjang badan bayi/Infantometer 2
2 10901020 Timbangan Bayi Digital 2
3 10901006 Timbangan Dewasa 1 1 2
4 10903160 Pengukur tinggi badan dewasa 1 1 2
5 10903169 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA) 1 1 2
6 10903153 Alat Ukur Lingkar Kepala 2
Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
7 1801051 1 1 2
dengan Telinga/Spekulum
Corong manset untuk anakTelinga
dan dewasa
8 20701033P.241 2
P.241 ,UkuranKecil ,Besar, Sedang
9 21501022 Doppler 2
10 11603094 Duk Bolong Sedang 2
11 10903095 Emesisbasin / Nierbeken besar 2
12 21104028 Gunting Bedah Jaringan Standar , Lurus 2
13 21104026 Gunting Benang Angkat Jahitan 2
14 10903151 Gunting Verband 2
15 21106012 Kit Implan 2
16 11106015 Klem Arteri, Lurus (Kelly) 2
Klem/ Pemegang Jarum Jahit, 18cm (Mayo
17 11106022 2
Hegar)
18 11106028 Klem kocher/KocherTang 2
19 11603076L Klem Kasa Korentang 2
20 21101017MP Meja Periksa Ginekologi dan kursi pemeriksa 2
21 21401005 Palu reflex 2
22 20903080pa Pinset Anatomis Panjang 2
23 20903080p Pinset Anatomis Pendek 2
24 11603038 Pinset Bayonet P.245 2
25 11603077cm18 Pinset Bedah 18cm 2
26 11603077cm145 Pinset Bedah,14,5cm 2
27 31105014 Set IUD 2
28 11701023 Silinder Korentang Steril 2
29 11603054op Skalpel,Tangkai Pisau Operasi 2
30 31104005b SpekulumVagina (Cocor Bebek Grave) Besar 2
31 31104005k Spekulum Vagina (Cocor Bebek Grave) Kecil 2
32 11104029 Spekulum Vagina (Sims) 2
33 10903150 StandLamp untuktindakan 2
34 20903056 Standar infus 2
35 20903037 Sterilisator 2
36 20501033 Stetoskop 2
37 1090301312 Sudip lidah/Spatula Lidah logam 2
38 21104025 Tampon Tang 2
39 10903162 Tempat Tidur Periksa Dan Perlengkapannya 2
40 1801053 Termometer (infrared) 2
41 10903144 Torniket karet/pembendung 2
42 Trochar 2
43 21701014a Tromol Kas a/Kain Steril(125x120mm) 2
 Perbekalan kesehatan lain
1 20903122 Baki Logam Tempat Alat Steril Bertutup 2
2 20903054 Lampu senter untuk periksa/penlight 2
3 10903113 Meja Instrumen/Alat 2
4 Kit SDIDTK 2
5 21701015 Toples kapas /kasa steril 2
II SET LABORATORIUM
1 20205010 HbMeter 2
Alat RDT (Gula Darah, Asam Urat, dan
2 20101163 2
Kolesterol)
3 1801060 Tes Celup GlucoproteinUrin 2
4 Tes Celup hCG(teskehamilan) 2
5 10206010 Tes Golongan Darah 2
III SET IMUNISASI
1 10903156 VaccineCarrier 2

IV SKRINING KIT LUAR GEDUNG

1 10901020 Timbangan Bayi Digital 2
2 10903152 Pengukur panjang badan bayi/Infantometer 2

3 10901006 Timbangan Dewasa 2

4 10903160 Pengukur tinggi badan dewasa 2
5 10903169 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA) 2
6 10903153 Alat Ukur Lingkar Kepala 2
Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
7 1801051 2
digital
Alat RDT (Gula Darah, Asam Urat, dan
8 20101163 2
Kolesterol)
9 20205010 Hb Meter 2
Tambahan Alat

KONDISI TENAGA KESEHATAN

NO JENIS TENAGA KESEHATAN JUMLAH KETERANGAN
1 Perawat
2 Bidan 2 1 PNS ; 1 Honorer
3 Tenaga sanitasi lingkungan
4 Nutrisionis
Lainnya

Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota Kolaka Utara Kepala Puskesmas Batuputih

IRHAM, SKM.,M.Kes Faisal Sulaiman, SKM

NIP : 196901261990031003 Nip. 19771203 199803 1003
 FORMULIR USULAN SET DAN SKRINING KIT DAN KONDISI SDM DI PUSKESMAS PEMBANTU

Provinsi : Sulawesi Tenggara

Kabupaten/Kota : Kabupaten Kolaka Utara
Kecamatan : Batuputih
Kode Puskesmas : P7408060101
Puskesmas : Batuputih
Nama Desa : Bukit Baru
Nama Pustu : Polindes
Keterangan : 1. Ketersediaan listrik (24 jam/tidak, ada cadangan/tidak) : 24 jam
2. Ketersediaan internet (ya/tidak) : Ya
3. Jumlah nakes yang tersedia di pustu : 2 orang

SET DAN SKRINING KIT

ALAT YANG TERSEDIA
USULAN JUMLAH
KODE ALAT DI KONDISI ALAT
NO NAMA ALAT DI ASPAK JUMLAH ALAT YANG ALAT YANG
ASPAK (BERFUNGSI/ TIDAK
TERSEDIA DIBUTUHKAN
BERFUNGSI)
I SET PEMERIKSAAN UMUM, KIA DAN KB
1 10903152 Pengukur panjang badan bayi/Infantometer 2
2 10901020 Timbangan Bayi Digital 2
3 10901006 Timbangan Dewasa 2
4 10903160 Pengukur tinggi badan dewasa 2
5 10903169 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA) 2
6 10903153 Alat Ukur Lingkar Kepala 2
Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
7 1801051 2 1 2
dengan Telinga/Spekulum
Corong manset untuk anakTelinga
dan dewasa
8 20701033P.241 2
P.241 ,UkuranKecil ,Besar, Sedang
9 21501022 Doppler 3 2
10 11603094 Duk Bolong Sedang 2
11 10903095 Emesisbasin / Nierbeken besar 2
12 21104028 Gunting Bedah Jaringan Standar , Lurus 2
13 21104026 Gunting Benang Angkat Jahitan 2
14 10903151 Gunting Verband 1 1 2
15 21106012 Kit Implan 2
16 11106015 Klem Arteri, Lurus (Kelly) 2
Klem/ Pemegang Jarum Jahit, 18cm (Mayo
17 11106022 1 1 2
Hegar)
18 11106028 Klem kocher/KocherTang 1 1 2
19 11603076L Klem Kasa Korentang 1 1 2
20 21101017MP Meja Periksa Ginekologi dan kursi pemeriksa 2
21 21401005 Palu reflex 1 1 2
22 20903080pa Pinset Anatomis Panjang 1 1 2
23 20903080p Pinset Anatomis Pendek 2
24 11603038 Pinset Bayonet P.245 2
25 11603077cm18 Pinset Bedah 18cm 2
26 11603077cm145 Pinset Bedah,14,5cm 2
27 31105014 Set IUD 2
28 11701023 Silinder Korentang Steril 1 1 2
29 11603054op Skalpel,Tangkai Pisau Operasi 2
30 31104005b SpekulumVagina (Cocor Bebek Grave) Besar 1 1 2
31 31104005k Spekulum Vagina (Cocor Bebek Grave) Kecil 2 2 2
32 11104029 Spekulum Vagina (Sims) 2
33 10903150 StandLamp untuktindakan 2
34 20903056 Standar infus 2
35 20903037 Sterilisator 2
36 20501033 Stetoskop 1 2
37 1090301312 Sudip lidah/Spatula Lidah logam 2
38 21104025 Tampon Tang 1 1 2
39 10903162 Tempat Tidur Periksa Dan Perlengkapannya 2 1 2
40 1801053 Termometer (infrared) 1 2
41 10903144 Torniket karet/pembendung 2
42 Trochar 2
43 21701014a Tromol Kas a/Kain Steril(125x120mm) 1 1 2
 Perbekalan kesehatan lain
1 20903122 Baki Logam Tempat Alat Steril Bertutup 1 1 2
2 20903054 Lampu senter untuk periksa/penlight 2
3 10903113 Meja Instrumen/Alat 2
4 Kit SDIDTK 2
5 21701015 Toples kapas /kasa steril 1 1 2
II SET LABORATORIUM
1 20205010 HbMeter 2
Alat RDT (Gula Darah, Asam Urat, dan
2 20101163 2
Kolesterol)
3 1801060 Tes Celup GlucoproteinUrin 2
4 Tes Celup hCG(teskehamilan) 2
5 10206010 Tes Golongan Darah 2
III SET IMUNISASI
1 10903156 VaccineCarrier 2

IV SKRINING KIT LUAR GEDUNG

1 10901020 Timbangan Bayi Digital 2
2 10903152 Pengukur panjang badan bayi/Infantometer 2

3 10901006 Timbangan Dewasa 2

4 10903160 Pengukur tinggi badan dewasa 2
5 10903169 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA) 2
6 10903153 Alat Ukur Lingkar Kepala 2
Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
7 1801051 2
digital
Alat RDT (Gula Darah, Asam Urat, dan
8 20101163 2
Kolesterol)
9 20205010 Hb Meter 2
Tambahan Alat

KONDISI TENAGA KESEHATAN

NO JENIS TENAGA KESEHATAN JUMLAH KETERANGAN
1 Perawat 1 Honorer
2 Bidan 1 Honorer
3 Tenaga sanitasi lingkungan
4 Nutrisionis
Lainnya

Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota Kolaka Utara Kepala Puskesmas Batuputih

IRHAM, SKM.,M.Kes Faisal Sulaiman, SKM

NIP : 196901261990031003 Nip. 19771203 199803 1003
 FORMULIR USULAN SET DAN SKRINING KIT DAN KONDISI SDM DI PUSKESMAS PEMBANTU

Provinsi : Sulawesi Tenggara

Kabupaten/Kota : Kabupaten Kolaka Utara
Kecamatan : Batuputih
Kode Puskesmas : P7408060101
Puskesmas : Batuputih
Nama Desa : Puncak harapan
Nama Pustu : Polindes
Keterangan : 1. Ketersediaan listrik (24 jam/tidak, ada cadangan/tidak) : 24 Jam
2. Ketersediaan internet (ya/tidak) : Ya
3. Jumlah nakes yang tersedia di pustu : 1 Orang

SET DAN SKRINING KIT

ALAT YANG TERSEDIA
USULAN JUMLAH
KODE ALAT DI KONDISI ALAT
NO NAMA ALAT DI ASPAK JUMLAH ALAT YANG ALAT YANG
ASPAK (BERFUNGSI/ TIDAK
TERSEDIA DIBUTUHKAN
BERFUNGSI)
I SET PEMERIKSAAN UMUM, KIA DAN KB
1 10903152 Pengukur panjang badan bayi/Infantometer 1 1 1
2 10901020 Timbangan Bayi Digital 1
3 10901006 Timbangan Dewasa 1 1 1
4 10903160 Pengukur tinggi badan dewasa 1
5 10903169 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA) 1
6 10903153 Alat Ukur Lingkar Kepala 1
Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
7 1801051 1 1 1
dengan Telinga/Spekulum
Corong manset untuk anakTelinga
dan dewasa
8 20701033P.241 1
P.241 ,UkuranKecil ,Besar, Sedang
9 21501022 Doppler 1 1 1
10 11603094 Duk Bolong Sedang 1
11 10903095 Emesisbasin / Nierbeken besar 1 1 1
12 21104028 Gunting Bedah Jaringan Standar , Lurus 1 1
13 21104026 Gunting Benang Angkat Jahitan 1 1
14 10903151 Gunting Verband 1
15 21106012 Kit Implan 1 1 1
16 11106015 Klem Arteri, Lurus (Kelly) 1 1 1
Klem/ Pemegang Jarum Jahit, 18cm (Mayo
17 11106022 1 1 1
Hegar)
18 11106028 Klem kocher/KocherTang 1 1 1
19 11603076L Klem Kasa Korentang 1 1 1
20 21101017MP Meja Periksa Ginekologi dan kursi pemeriksa 1
21 21401005 Palu reflex 1 1 1
22 20903080pa Pinset Anatomis Panjang 1 1 1
23 20903080p Pinset Anatomis Pendek 1 1 1
24 11603038 Pinset Bayonet P.245 1
25 11603077cm18 Pinset Bedah 18cm 1
26 11603077cm145 Pinset Bedah,14,5cm 1
27 31105014 Set IUD 1
28 11701023 Silinder Korentang Steril 1
29 11603054op Skalpel,Tangkai Pisau Operasi 1
30 31104005b SpekulumVagina (Cocor Bebek Grave) Besar 1
31 31104005k Spekulum Vagina (Cocor Bebek Grave) Kecil 1
32 11104029 Spekulum Vagina (Sims) 1
33 10903150 StandLamp untuktindakan 1
34 20903056 Standar infus 1
35 20903037 Sterilisator 1
36 20501033 Stetoskop 1 1 1
37 1090301312 Sudip lidah/Spatula Lidah logam 1
38 21104025 Tampon Tang 1
39 10903162 Tempat Tidur Periksa Dan Perlengkapannya 2 2 1
40 1801053 Termometer (infrared) 1
41 10903144 Torniket karet/pembendung 1
42 Trochar 1
43 21701014a Tromol Kas a/Kain Steril(125x120mm) 1
 Perbekalan kesehatan lain
1 20903122 Baki Logam Tempat Alat Steril Bertutup 2 2 1
2 20903054 Lampu senter untuk periksa/penlight 1
3 10903113 Meja Instrumen/Alat 1
4 Kit SDIDTK 1
5 21701015 Toples kapas /kasa steril 1
II SET LABORATORIUM
1 20205010 HbMeter 1
Alat RDT (Gula Darah, Asam Urat, dan
2 20101163 1
Kolesterol)
3 1801060 Tes Celup GlucoproteinUrin 1
4 Tes Celup hCG(teskehamilan) 1
5 10206010 Tes Golongan Darah 1
III SET IMUNISASI
1 10903156 VaccineCarrier 1

IV SKRINING KIT LUAR GEDUNG

1 10901020 Timbangan Bayi Digital 1
2 10903152 Pengukur panjang badan bayi/Infantometer 1

3 10901006 Timbangan Dewasa 1

4 10903160 Pengukur tinggi badan dewasa 1
5 10903169 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA) 1
6 10903153 Alat Ukur Lingkar Kepala 1
Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
7 1801051 1
digital
Alat RDT (Gula Darah, Asam Urat, dan
8 20101163 1
Kolesterol)
9 20205010 Hb Meter 1
Tambahan Alat

KONDISI TENAGA KESEHATAN

NO JENIS TENAGA KESEHATAN JUMLAH KETERANGAN
1 Perawat
2 Bidan 1 Honorer
3 Tenaga sanitasi lingkungan
4 Nutrisionis
Lainnya

Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota Kolaka Utara Kepala Puskesmas Batuputih

IRHAM, SKM.,M.Kes Faisal Sulaiman, SKM

NIP : 196901261990031003 Nip. 19771203 199803 1003
 Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
2
dengan manset untuk anak dan dewasa
 FORMULIR USULAN SET DAN SKRINING KIT DAN KONDISI SDM DI PUSKESMAS PEMBANTU

Provinsi : Sulawesi Tenggara

Kabupaten/Kota : Kabupaten Kolaka Utara
Kecamatan : Batuputih
Kode Puskesmas : P7408060101
Puskesmas : Batuputih
Nama Desa : Batu Api
Nama Pustu : Polindes
Keterangan : 1. Ketersediaan listrik (24 jam/tidak, ada cadangan/tidak) : 24 Jam
2. Ketersediaan internet (ya/tidak) : Ya
3. Jumlah nakes yang tersedia di pustu : 2 Orang

SET DAN SKRINING KIT

ALAT YANG TERSEDIA
USULAN JUMLAH
KODE ALAT DI KONDISI ALAT
NO NAMA ALAT DI ASPAK JUMLAH ALAT YANG ALAT YANG
ASPAK (BERFUNGSI/ TIDAK
TERSEDIA DIBUTUHKAN
BERFUNGSI)
I SET PEMERIKSAAN UMUM, KIA DAN KB
1 10903152 Pengukur panjang badan bayi/Infantometer 2
2 10901020 Timbangan Bayi Digital 2
3 10901006 Timbangan Dewasa 1 2
4 10903160 Pengukur tinggi badan dewasa 2
5 10903169 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA) 1 1 2
6 10903153 Alat Ukur Lingkar Kepala 1 1 2
Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
7 1801051 1 2
dengan Telinga/Spekulum
Corong manset untuk anakTelinga
dan dewasa
8 20701033P.241 2
P.241 ,UkuranKecil ,Besar, Sedang
9 21501022 Doppler 2
10 11603094 Duk Bolong Sedang 2
11 10903095 Emesisbasin / Nierbeken besar 1 1 2
12 21104028 Gunting Bedah Jaringan Standar , Lurus 1 2
13 21104026 Gunting Benang Angkat Jahitan 1 2
14 10903151 Gunting Verband 1 2
15 21106012 Kit Implan 2
16 11106015 Klem Arteri, Lurus (Kelly) 2
Klem/ Pemegang Jarum Jahit, 18cm (Mayo
17 11106022 1 1 2
Hegar)
18 11106028 Klem kocher/KocherTang 2
19 11603076L Klem Kasa Korentang 2
20 21101017MP Meja Periksa Ginekologi dan kursi pemeriksa 1 1 2
21 21401005 Palu reflex 1 2
22 20903080pa Pinset Anatomis Panjang 1 2
23 20903080p Pinset Anatomis Pendek 1 2
24 11603038 Pinset Bayonet P.245 2
25 11603077cm18 Pinset Bedah 18cm 2
26 11603077cm145 Pinset Bedah,14,5cm 2
27 31105014 Set IUD 2
28 11701023 Silinder Korentang Steril 2
29 11603054op Skalpel,Tangkai Pisau Operasi 2
30 31104005b SpekulumVagina (Cocor Bebek Grave) Besar 2
31 31104005k Spekulum Vagina (Cocor Bebek Grave) Kecil 2
32 11104029 Spekulum Vagina (Sims) 2
33 10903150 StandLamp untuktindakan 2
34 20903056 Standar infus 1 2
35 20903037 Sterilisator 2
36 20501033 Stetoskop 1 1 2
37 1090301312 Sudip lidah/Spatula Lidah logam 2
38 21104025 Tampon Tang 2
39 10903162 Tempat Tidur Periksa Dan Perlengkapannya 1 2
40 1801053 Termometer (infrared) 1 2
41 10903144 Torniket karet/pembendung 2
42 Trochar 2
43 21701014a Tromol Kas a/Kain Steril(125x120mm) 2
 Perbekalan kesehatan lain
1 20903122 Baki Logam Tempat Alat Steril Bertutup 1 1 2
2 20903054 Lampu senter untuk periksa/penlight 2
3 10903113 Meja Instrumen/Alat 2
4 Kit SDIDTK 2
5 21701015 Toples kapas /kasa steril 2
II SET LABORATORIUM
1 20205010 HbMeter 2
Alat RDT (Gula Darah, Asam Urat, dan
2 20101163 2
Kolesterol)
3 1801060 Tes Celup GlucoproteinUrin 2
4 Tes Celup hCG(teskehamilan) 2
5 10206010 Tes Golongan Darah 2
III SET IMUNISASI
1 10903156 VaccineCarrier 2

IV SKRINING KIT LUAR GEDUNG

1 10901020 Timbangan Bayi Digital 2
2 10903152 Pengukur panjang badan bayi/Infantometer 2

3 10901006 Timbangan Dewasa 1 2

4 10903160 Pengukur tinggi badan dewasa 1 1 2
5 10903169 Alat Ukur Lingkar Lengan Atas (Pita LILA) 1 1 2
6 10903153 Alat Ukur Lingkar Kepala 1 1 2
Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
7 1801051 2
digital
Alat RDT (Gula Darah, Asam Urat, dan
8 20101163 1 1 2
Kolesterol)
9 20205010 Hb Meter 2
Tambahan Alat

KONDISI TENAGA KESEHATAN

NO JENIS TENAGA KESEHATAN JUMLAH KETERANGAN
1 Perawat 1 Honorer
2 Bidan 1 Honorer
3 Tenaga sanitasi lingkungan
4 Nutrisionis
Lainnya

Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota Kolaka Utara Kepala Puskesmas BatuPutih

IRHAM, SKM.,M.Kes Faisal Sulaiman, SKM

NIP : 196901261990031003 Nip. 19771203 199803 1003
 Alat pengukur tekanan darah/tensimeter
2
dengan manset untuk anak dan dewasa