You are on page 1of 3
PEMERINTAH KOTA MAKASSAR kw KECAMATAN TAMALATE cy WZ |KELURAHAN MANGASA MC KELURAHAN MANGASA =I. SURAT KETERANGAN KELAHIRAN Nomor : 472.1.11 / 297! KM / Xil/ 2023 Yang bertanda tangan di bawah ini NAMA : EZRA,SIP JABATAN : KAS] PEMBANGUNAN DAN KESRA Dengan ini merangkan bahwa pada Hari : Sabtu ‘Tempat/Tanggal Lahir : Makassar, 09 April 2016 Jenis Kelamin > Laki-Lal Bernama : MUHAMMAD RIFAL Alamat : Jl. Mallengkeri Dalam, Makassar ORT.004 /ORW.002 Benar tersebut diatas Penduduk Kelurahan Mangasa Kecamatan Tamalate Kota Makassar dan telah dilahirkan oleh Ibu Bernama RINI Istri dari SABIR. Demikian surat keterangan ini diberikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Makassar, 04 Desember 2023 “Pa a “Pénata Tk. 1/llld Np 187207 101993032010 SURATF © Dipindai dengan CamScanner K 73711420988 UKELUARGA Bolongan Darah o) RAK TAG TIOAK TARO TiOAK TAMU “KEPALA DINAS KEPENOUDUKAN DAN “PENCATATAN SIPIL KOTA MAKASSAR jgunakan, ice ‘elektrontik yang diterbitkan oleh Belel Sertifkas! Elektronik (BSE), BSSN ditandatangani secara elektro aE Dipindai dengan CamScanner PEMERINTAH PROPINS| SULAWESI SELATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH HAJI MAKASSAR ‘Jin. Dg. Ngeppe No. 14 Telp. 856091 ~ 855894 Fax. (0411) 855934 Makassar 90224 SURAT KELAHIRA! Nomor : 6905/TUIRSUDI wv (2016 Yang beranda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa pada hari $4bM,.. Tangga. 97M BMG aco Jam.... YPM... Wita, telah lahir di Rumah Sakit Umum Daerah Haji Makassar Anak(Caki-Lab)Perempuan Nama Ibu 2 RY. evn Nama Rapak TN Sabie Pekerjaan Sustraswoasta , Alamat sds mallengper? dale . BBL 28t> qmer. ai Yg ten. DURTER ANAK re aya. ey = - c ea a ae Dipindai dengan CamScanner

You might also like