‫لنتحدث!

‫دليل اإلقالع‬
‫عن تعاطي ال ّتبغ‬
‫موجه إلى المتخصصين في مجال الصحة الفموية‬
‫ّ‬

‫قيادة العالم نحو صحة الفم المثلى‬

 ‫يعد االتحاد العالمي لطب األسنان منظمة دولية قائمة على العضوية والهيئة التمثيلية‬
‫ألكثر من مليون طبيب أسنان حول العالم‪ ،‬حيث يشارك هؤالء األطباء في نحو ‪200‬‬
‫جمعية وطنية ومجموعة متخصصة في مجال طب األسنان في حوالي ‪ 130‬دول حول‬
‫العالم‪ .‬ويعتبر االتحاد الذي تأسس عام ‪ 1900‬رائدً ا في مجال طب األسنان الحديث‪.‬‬

‫وبصفته الجهة المنظمة للمؤتمرات واالجتماعات في مجتمع صحة الفم‪ ،‬يعزز االتحاد‬
‫تبادل وتطوير الرؤى المشتركة للنهوض بعلوم وممارسات طب األسنان‪ .‬كما يطرح‬
‫وسائل مبتكرة لعقد المؤتمرات والحمالت والمشاريع الهادفة لمعالجة أمراض الفم‬
‫وتحسين صحة الفم على مستوى العالم‪ .‬وبصفته الجهة الدولية التي تعزز الوعي حيال‬
‫صحة الفم‪ ،‬يسعى االتحاد إلى تحقيق رؤيته المتمثلة في قيادة العالم إلى صحة الفم‬
‫المثلى من خالل العمل على الصعيدين الوطني والدولي‪.‬‬

‫ويلتزم االتحاد بتمثيل مصالح أعضائه من الجمعيات الوطنية لطب األسنان على الصعيد‬
‫العالمي للمساعدة في دعم جهودها الوطنية الرامية إلى التوعية بصحة الفم‪ .‬ويحرص‬
‫االتحاد على ترجمة هذا االلتزام على أرض الواقع من خالل التعاون مع منظمة الصحة‬
‫العالمية وغيرها من وكاالت األمم المتحدة األخرى والمنظمات الصحية والحكومات‬
‫والشركاء العالميين‪ ،‬لضمان االعتراف بصحة الفم كعنصر أساسي من عناصر الصحة‬
‫العامة والرفاه‪.‬‬

‫دليل اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬ ‫‪2‬‬ ‫‪www.fdiworlddental.org‬‬

 ‫المحتويات‬
‫‪4‬‬ ‫الصحة الفموية‪ ،‬أن نساعد متعاطي ال ّتبغ على اإلقالع عن ذلك؟‬
‫‪ .1‬لماذا يجب علينا‪ ،‬بصفتنا خبراء متخصصين في مجال ّ‬

‫‪ .2‬ما ا ّلذي يجب علينا فعله بشكل روتيني‪ ،‬بصفتنا خبراء متخصصين في مجال ّ‬
‫الصحة الفموية‪،‬‬
‫‪4‬‬
‫كي نساعد كافة متعاطي ال ّتبغ في الرعاية األولية؟‬

‫‪5‬‬ ‫‪ .2.1‬ال ّنموذج المكون من خمسة مراحل (‪ )5As‬لمساعدة المرضى على االستعداد لإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬

‫‪9‬‬ ‫‪ .2.2‬النموذج المكون من خمسة مراحل (‪ )5Rs‬لزيادة الحافز على اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬

‫‪ .3‬ما ا ّلذي ال يجب علينا أن نوصي به‪ ،‬بصفتنا خبراء متخصصين في مجال الصحة الفموية‪ ،‬لمتعاطي ال ّتبغ ا ّلذين يحاولون‬
‫‪12‬‬ ‫اإلقالع عن التعاطي؟‬

‫‪13‬‬ ‫المراجع‬

‫لنتحدث!‬
 ‫أن الخبراء المتخصصين‬ ‫شددت حملة اليوم العالمي لالمتناع عن تعاطي ال ّتبغ التي نظمتها األمم الم ّتحدة عام ‪ 2005‬على ّ‬ ‫ّ‬
‫في مجال الصحة‪ ،‬بما في ذلك الخبراء المتخصصون في مجال الصحة الفموية‪ ،‬يمتلكون اإلمكانات الالزمة أكثر من أي‬
‫مجموعة أخرى في المجتمع لتشجيع التقليل من تعاطي ال ّتبغ‪ 1.‬وبصفتنا خبراء متخصصين في مجال الصحة الفموية‪ ،‬لدينا‬
‫للسيطرة على تعاطي ال ّتبغ‪ ،‬بما في ذلك دور القدوة والطبيب‬ ‫عدة أدوار يجب علينا أن نؤدّ يها في إطار المساعي ّ‬
‫الشاملة ّ‬ ‫ّ‬
‫والمعلم والعالم والقائد وباني اآلراء وباني التحالفات‪.‬‬

‫بصفتنا خبراء متخصصين في مجال الصحة الفموية‪ ،‬يتوجب علينا على أقل تقدير القيام بما يلي‪:‬‬
‫أن نعمل بصفتنا قدوات متحررة من ال ّتبغ لمرضانا؛ أن نكون قدوة لمرضانا وأن ال نتعاطى أي نوع من أنواع التبغ؛‬ ‫•‬
‫أن نعمل على عالج االعتماد على ال ّتبغ كجزء من ممارساتنا المعيارية للعناية باألسنان؛‬ ‫•‬
‫أن نقوم بتقييم التعرض إلى التدخين السلبي ثم نقوم بتقديم المعلومات حول تج ّنب كافة أشكال التعرض‬ ‫•‬
‫للتدخين السلبي‪.‬‬

‫الصحة الفموية‪،‬‬
‫لماذا يجب علينا‪ ،‬بصفتنا خبراء متخصصين في مجال ّ‬
‫أن نساعد متعاطي ال ّتبغ على اإلقالع عن ذلك؟‬ ‫‪.01‬‬
‫بصفتنا خبراء متخصصين في مجال الصحة الفموية‪ ،‬نستطيع أن نصل إلى أعداد كبيرة من متعاطي ال ّتبغ‪ ،‬كما أ ّننا نمتلك‬
‫إمكانات كبيرة إلقناعهم باإلقالع عن ال ّتدخين‪ .‬وفي البلدان ال ّنامية‪ ،‬يقوم أكثر من ‪ %60‬من متعاطي ال ّتبغ بزيارة طبيب‬
‫األسنان أو أخصائي العناية بصحة األسنان بشكل سنوي‪ 2.‬كما أن ّنا نتم ّتع بالكفاءة والفعالية كغيرنا من المتخصصين في‬
‫مجال الصحة في مساعدة متعاطي ال ّتبغ على اإلقالع عن التدخين‪.‬‬

‫أن االستشارة السلوكية (التي عادة ما تكون موجزة) التي يجريها الخبراء المتخصصون في مجال‬ ‫المتوفرة إلى ّ‬
‫ّ‬ ‫وتشير األدلة‬
‫الصحة الفموية بالتزامن مع إجراء فحص فموي في مكتب طب األسنان أو البيئة المجتمعية يمكنها أن تزيد من معدالت‬
‫أن نسبة مجاالت الثقة تصل إلى‬ ‫االمتناع عن تعاطي ال ّتبغ بنسبة تصل إلى ‪( %70‬حيث أن نسبة األرجحية تصل إلى ‪ ،1.71‬كما ّ‬
‫الصادر عن منظمة‬‫‪ ،%95‬وتتراوح ما بين ‪ 1.44‬إلى ‪ )2.03‬خالل ستة أشهر أو أكثر‪ 3.‬كما عمل تقرير الصحة الفموية العالمية ّ‬
‫ّ‬
‫الصحة العالمية عام ‪ 2003‬على تبيان وتحديد عدد من األسباب األخالقية والمعنوية والعملية األخرى التي تمكننا من أداء‬
‫‪4‬‬
‫دور مهم في مساعدة متعاطي ال ّتبغ على اإلقالع عن ذلك‪.‬‬

‫السلبية التي يسبّبها تعاطي ال ّتبغ في منطقة البلعوم الفموي من ّ‬

‫الجسم‪.‬‬ ‫أننا نشعر بقلق من نوع خاص حيال اآلثار ّ‬ ‫•‬
‫ّ‬
‫نستطيع في األحوال العادية الوصول إلى األطفال والشباب واألوصياء عليهم‪ ،‬ما يوفر الفرص للتأثير على األفراد كي‬ ‫•‬
‫يقلعوا عن تعاطي ال ّتبغ أو عدم البدء بتعاطي ال ّتبغ أبدًا‪.‬‬
‫غالبًا ما ُنمضي وقتًا أطول مع المرضى أكثر من العديد من الخبراء المتخصصين في مجال الصحة‪ ،‬األمر ا ّلذي ّ‬
‫يوفر فرصًا‬ ‫•‬
‫لدمج التدخالت التي تساعد على اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ ضمن الممارسات اليومية‪.‬‬
‫سن اإلنجاب‪ ،‬ولذلك نكون قادرين على شرح المخاطر المحتملة على‬ ‫غالبًا ما نقوم بمعالجة النساء ا ّلذين وصلن إلى ّ‬ ‫•‬
‫األج ّنة نتيجة تعاطي ال ّتبغ‪.‬‬
‫نعزز اهتمام المرضى في اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ بعد أن نريهم األثار الفعلية الناجمة عن تعاطي ال ّتبغ في الفم‪.‬‬
‫يمكننا أن ّ‬ ‫•‬

‫دليل اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬ ‫‪4‬‬ ‫‪www.fdiworlddental.org‬‬

 ‫ما الّذي يجب علينا فعله بشكل روتيني‪ ،‬بصفتنا خبراء متخصصين في‬
‫الصحة الفموية‪ ،‬كي نساعد كافة متعاطي ال ّتبغ في الرعاية األولية؟‬
‫مجال ّ‬ ‫‪.02‬‬
‫هناك طيف واسع من العالجات الفعالة لالعتماد على ال ّتبغ‪ ،‬بما في ذلك تقديم ال ّنصح من أجل التوقف عن تعاطي ال ّتبغ (على‬
‫المكثف من أجل اإلقالع عن‬ ‫ّ‬ ‫الدعم السلوكي‬
‫تدخالت موجزة تساعد على اإلقالع عن تعاطي التبغ) وتقديم المزيد من ّ‬‫شكل ّ‬
‫الدوائية‪ .‬تماشيًا مع المادّ ة ا ّلرابعة‬
‫تعاطي ال ّتبغ (يجري تقدم ذلك بشكل فردي أو ضمن مجموعة أو على الهاتف) والعالجات ّ‬
‫ّ‬
‫التدخالت‬ ‫عشر من اتفاقية منظمة الصحة العالمية اإلطارية بشأن مكافحة التبغ‪ 5،‬يجب علينا‪ ،‬على أقل تقدير‪ ،‬أن نقوم بتنفيذ‬
‫نقدمها ضمن الرعاية األوّ لية‪.‬‬
‫الموجزة التي تساعد على اإلقالع عن تعاطي التبغ كجزء من خدماتنا الروتينية التي ّ‬

‫إن مساعدة مرضى األسنان على اإلقالع عن ال ّتدخين كجزء من ممارستنا الروتينية اليومية ال يستغرق إال ثالث أو خمس دقائق‪،‬‬
‫مجد وفعال وناجح‪ .‬يمكن استخدام الخوارزمية المبينة أدناه إلرشادنا في تنفيذ تدخالت موجزة للمساعدة على اإلقالع‬ ‫ٍ‬ ‫وهو‬
‫عن تعاطي التبغ مدتها من ثالث إلى خمس دقائق وتقديمها إلى مرضى األسنان في الرعاية األولية من خالل استخدام‬
‫النموذجين المؤلفين من خمسة مراحل (‪( )5Rs ،5As‬الشكل ‪.)1‬‬

‫الشكل ‪ .1‬خوارزمية تنفيذ وتقديم التدخالت الموجزة للمساعدة على اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬

‫اسأل‪ :‬هل تتعاطى أي نوع من أنواع ال ّتبغ؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬

‫اسأل‪ :‬هل هناك شخص آخر‬ ‫قم بتقديم ّ‬

‫النصح بطريقة‬
‫غيرك ّ‬
‫يدخن في محيطك؟‬ ‫واضحة‪ ،‬قوية ومخصصة‪.‬‬

‫ال‬ ‫نعم‬

‫شجع على االستمرار‬ ‫قدم المساعدة في تج ّنب‬ ‫بالتقييم‪ :‬هل هذا المريض‬‫قم ّ‬
‫باالمتناع عن تعاطي ال ّتبغ‪.‬‬ ‫التعرّض لل ّتدخين ّ‬
‫السلبي‪.‬‬ ‫مستعد لإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ؟‬

‫ال‬ ‫نعم‬

‫قم بتعزيز الحافز إلى اإلقالع عن‬

‫قم بتقديم‬
‫تعاطي ال ّتبغ (من خالل نموذج‬
‫المساعدة والترتيب‬
‫الخمس مراحل ‪.)5Rs‬‬

‫باإلضافة إلى ذلك‪ ،‬يجب علينا مراعاة ما يلي‪:‬‬

‫زيادة مستوى الوعي حول مخاطر ال ّتدخين ّ‬
‫السلبي؛‬ ‫•‬
‫تشجيع المرضى على تج ّنب التعرض لل ّتدخين ّ‬
‫السلبي؛‬ ‫•‬
‫خال من ال ّتدخين للحفاظ على صحة أوالدهم‪.‬‬
‫ٍ‬ ‫تشجيع المرضى على توفير منزل‬ ‫•‬

‫‪ 2.1‬ال ّنموذج المكون من خمسة مراحل (‪ )5As‬لمساعدة المرضى على االستعداد‬

‫لإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬
‫منظمة تنظيمًا جيّدًا ومتاحة لمساعدة تنفيذ التدخالت الموجزة للمساعدة على اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‪.‬‬ ‫ّ‬ ‫عدة نماذج‬
‫هناك ّ‬
‫التدخالت الموجزة للمساعدة‬‫ّ‬ ‫وال ّنموذجان المكونان من خمسة مراحل (‪ )5Rs ،5As‬هما النموذجان األكثر استخدامًا في‬
‫تلخص المراحل الخمسة (‪ ،)5As‬وهي (السؤال وتقديم ال ّنصح والتقييم‬ ‫على اإلقالع عن تعاطي ا ّلتبغ في الرعاية األولية‪ .‬حيث ّ‬
‫الصحة الفموية‪ ،‬خالل ثالث أو خمس‬ ‫ّ‬ ‫والمساعدة وال ّترتيب) كافة األنشطة التي يمكن أن قوم بها الخبير المتخصص في‬
‫‪6‬‬
‫دقائق في بيئة الرعاية األولية بهدف مساعدة متعاطي ال ّتبغ على القيام بمحاولة لإلقالع عن ال ّتعاطي‪.‬‬

‫الصحة الفموية‪ -‬دليل‬

‫ّ‬ ‫مسمى ال ّتبغ أو‬
‫ّ‬ ‫الصحة العالمية تحت‬
‫ّ‬ ‫الدولي لطب األسنان ومنظمة‬
‫وقدم المنشور المشترك بين االتحاد ّ‬
‫‪7‬‬
‫الصحة الفموية في عام ‪ 2005‬توصية بنموذج مشابه للخبراء المتخصصين بالصحة الفموية‪.‬‬
‫ّ‬ ‫تأييدي للخبراء المتخصصين في‬
 ‫السؤال‬
‫تحديد كافة متعاطي ال ّتبغ بطريقة‬
‫ممنهجة أثناء كل زيارة‪.‬‬

‫تقديم ال ّنصح‬
‫تقديم ال ّنصح لكافة متعاطي ال ّتبغ بضرورة‬
‫إقالعهم عن التعاطي‪.‬‬

‫ال ّتقييم‬
‫الجهوزية من أجل القيام‬‫تحديد مستوى ّ‬
‫بمحاولة لإلقالع عن ال ّتعاطي‪.‬‬

‫المساعدة‬
‫خطة‬‫مساعدة المريض من خالل منحه ّ‬
‫ممنهجة لإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ أو تزويده‬
‫المتخصص‪.‬‬
‫ّ‬ ‫الدعم‬
‫بالمعلومات حول ّ‬

‫الترتيب‬
‫جدولة مواعيد من أجل تت ّبع الحالة أو إحالتها‬
‫المتخصص‪.‬‬
‫ّ‬ ‫الدعم‬
‫إلى ّ‬

‫نتحدث فيها حول تعاطي‬

‫ّ‬ ‫الطريقة التي يجب أن‬ ‫النموذج المكون من خمسة مراحل (‪ )5As‬إلى ّ‬ ‫يمكن أن يرشدنا استخدام ّ‬
‫الجاهزين لإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‪ .‬يبيّن القسم ال ّتالي األفعال واإلجراءات الموصى بها‬
‫ال ّتبغ ثم تقديم ال ّنصح للمرضى ّ‬
‫‪8‬‬
‫واالستراتيجيات المعمول بها في تنفيذ كل مرحلة من مراحل نموذج المراحل الخمسة (‪.)5As‬‬

‫دليل اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬ ‫‪6‬‬ ‫‪www.fdiworlddental.org‬‬

 ‫السؤال‬
‫تحديد كافة متعاطي ال ّتبغ بطريقة ممنهجة أثناء كل زيارة‬

‫اإلجراء‬
‫اسأل كافة مرضاك عند كل لقاء إن كانوا يتعاطون ال ّتبغ ثم قم بتوثيق ذلك‪.‬‬ ‫•‬
‫اجعل هذه اإلجراء جزءًا من روتين عملك‪.‬‬ ‫•‬

‫االستراتيجيات المعمول بها عند ال ّتنفيذ‬

‫السؤال عن تعاطي ال ّتبغ بطريقة ودودة وليس بطريقة اتهامية‪.‬‬
‫يجب ّ‬
‫حافظ على بساطة السؤال‪ .‬من األمثلة على ذلك‪:‬‬
‫ّ‬
‫تدخن السجائر؟”‬ ‫“هل‬
‫“هل تستخدمين أي منتج من منتجات ّ‬
‫التبغ؟”‬
‫يجب أن تكون حالة تعاطي ال ّتبغ مشمولة في كافة المالحظات الطبّية‪ .‬كما يجب أن تأخذ ّ‬
‫الدول بعين االعتبار توسيع الدالئل‬
‫والعالمات الحيوية لتشمل تعاطي ال ّتبغ ووضع ملصقات حول حالة تعاطي ال ّتبغ على كافة سجالت المرضى أو اإلشارة إلى‬
‫حالة تعاطي ال ّتبغ من خالل السجالت الطبية اإللكترونية‪.‬‬

‫هل تستخدمين أي منتج‬

‫من منتجات ال ّتبغ؟‬
 ‫تقديم ال ّنصح‬
‫إقناع كافة متعاطي ال ّتبغ بضرورة إقالعهم عن التعاطي‪.‬‬
‫اإلجراء‬
‫حث كل متعاطي من متعاطي ال ّتبغ على اإلقالع عن ذلك بطريقة واضحة‪ ،‬قوية ومخصصة‪.‬‬

‫االستراتيجيات المعمول بها عند ال ّتنفيذ‬

‫يجب أن تكون ال ّنصيحة على ال ّنحو ال ّتالي‪:‬‬
‫الضروري والمهم أن تقلع عن ال ّتدخين (أو تتوقف عن مضغ ال ّتبغ) اآلن‪ ،‬ويمكنني أن ّ‬
‫أقدم لك المساعدة في‬ ‫واضحة ‪“ -‬من ّ‬
‫ّ‬
‫المتقطع ال يزال خطيرًا‪”.‬‬ ‫ذلك‪“ ”.‬ال ّتقليل من فعل ذلك أثناء مرضك ليس كافيًا‪“ ”.‬ال ّتدخين الخفيف أو‬
‫قوية ‪“ -‬بصفتي طبيب األسنان ا ّلذي يعالجك‪ ،‬أريد منك أن تعلم أن اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ خطوة ضرورية ومهمة يمكنك‬
‫أن تخطوها من اجل حماية صحتك اآلن وفي المستقبل‪ .‬وأنا هنا لمساعدتك‪”.‬‬
‫مخصصة ‪ -‬ربط تعاطي ال ّتبغ بما يلي‪:‬‬
‫الديموغرافية‪ :‬على سبيل المثال‪ ،‬من الممكن أن تكون ال ّنساء أكثر اهتمامًا باآلثار ال ّناجمة عن ال ّتدخين على‬
‫التركيبة ّ‬ ‫•‬
‫السوداء‪.‬‬ ‫ّ‬
‫والشفاه ّ‬ ‫الخصوبة ورائحة النفس الكريهة واألسنان المصبغة‬
‫الصحية‪ :‬قد يحتاج األشخاص ا ّلذين يعانون من مرض الرّ بو إلى االستماع إلى األثار ال ّناجمة عن ال ّتدخين على‬
‫ّ‬ ‫المخاوف‬ ‫•‬
‫الوظيفة التنفسية‪ ،‬في حين قد يكون أولئك ا ّلذين يعانون من أمراض اللثة أكثر اهتمامًا باآلثار الناجمة عن ال ّتدخين على‬
‫حدة مرض التهاب اللثة ا ّلذي تعاني منه‪ ،‬بينما قد يؤدّ ي اإلقالع عن‬ ‫الصحة الفموية‪“ .‬االستمرار في ال ّتدخين قد يزيد من ّ‬
‫صحتك الفموية بشكل كبير‪”.‬‬ ‫ّ‬ ‫ال ّتدخين إلى تحسين‬
‫العوامل االجتماعية‪ :‬قد يؤثر على اآلباء الذين لديهم أطفال صغار تزويدهم بالمعلومات حول األثار ال ّناجمة عن ال ّتدخين‬ ‫•‬
‫الشخص ا ّلذي يكافح من أجل الحصول على المال قد يرغب في األخذ بعين االعتبار التكاليف المالية‬ ‫أن ّ‬
‫السلبي‪ ،‬في حين ّ‬‫ّ‬
‫التي تتر ّتب على تعاطي ال ّتبغ‪“ .‬اإلقالع عن ال ّتدخين قد يق ّلص من عدد حاالت تسوس األسنان عند أطفالك‪”.‬‬
‫الطريقة ا ّلتي تصوغ بها ال ّنصيحة قبل تقديمها لمريض بعينه واضحة على ّ‬
‫الدوام‪.‬‬ ‫في بعض الحاالت‪ ،‬قد ال تكون ّ‬
‫ّ‬
‫من االستراتيجيات النافعة والمفيدة التي يمكن ا ّتباعها سؤال المريض ما يلي ‪“ -‬ما هو الشيء ا ّلذي ال تحبّ ه في كونك‬
‫متعاطيًا ّ‬
‫للتبغ؟‬
‫‪ot lufmrah eb nac gnikomS‬‬
‫مفصلة حول اإلشكالية المطروح‪.‬‬
‫ّ‬ ‫السؤال من خالل طرح معلومات‬
‫يمكنك أن تستفيد من إجابات المريض على هذا ّ‬
‫‪gnirud dna erofeb ytilit ref‬‬
‫‪.ycnangerp‬‬
‫ما هو ّ‬
‫الشيء ا ّلذي ال تح ّبه في‬
‫كونك متعاطيًا لل ّتبغ؟‬

‫حسنًا‪ ،‬أنا ال أحب المبالغ ا ّلتي‬

‫أنفقها على ال ّتبغ‪.‬‬

‫نعم‪ ،‬إنها تتراكم بالفعل‪.‬‬

‫لنعرف مقدار ما تنفقه كل‬
‫شهر‪ .‬عندها يمكننا التفكير بما‬
‫يمكنك أن تشتريه بد ً‬
‫ال من ذلك!‬

‫دليل اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬ ‫‪8‬‬

 ‫ال ّتقييم‬
‫الجهوزية من أجل القيام بمحاولة لإلقالع عن ال ّتعاطي‪.‬‬
‫تحديد مستوى ّ‬

‫اإلجراء‬
‫توجيه سؤالين ذوي صلة “باألهمية” و”الكفاءة ّ‬
‫الذاتية”‪:‬‬
‫“هل تريدين أن تصبحي شخصًا ال يتعاطى ال ّتبغ؟”‬
‫أن لديك الفرصة لإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ بنجاح؟”‬
‫“هل تعتقد ّ‬

‫االستراتيجيات المعمول بها عند ال ّتنفيذ‬

‫مستعدًا لإلقالع عن التعاطي‪ .‬في هذه الحاالت‪ ،‬يجب‬
‫ّ‬ ‫تشير أية إجابة في المنطقة المظ ّللة إلى ّ‬
‫أن متعاطي ال ّتبغ ليس على‬
‫الثاني المؤلف من خمسة مراحل (‪( )5Rs‬انظر القسم ‪)2.2‬‬ ‫تدخل النموذج ّ‬ ‫ّ‬ ‫عليك أن تقوم بتنفيذ‬

‫ال‬ ‫ّ‬
‫متأكد‬ ‫غير‬ ‫نعم‬ ‫هل تريدين أن تصبحي شخصًا ال يتعاطى ّ‬
‫التبغ؟‬

‫ال‬ ‫ّ‬
‫متأكد‬ ‫غير‬ ‫نعم‬ ‫أن لديك الفرصة لإلقالع عن تعاطي ّ‬
‫التبغ بنجاح؟‬ ‫هل تعتقد ّ‬

‫في حال كان المريض جاهزًا للمضي قدمًا في محاولة اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‪ ،‬يمكنك ع ّندها مساعدة المريض وتزويده‬
‫بخطة لإلقالع عن التعاطي‪.‬‬

‫هل تريدين أن‬

‫تصبحي شخصًا‬
‫ال يتعاطى‬
‫ال ّتبغ؟‬
 ‫المساعدة‬
‫مساعدة المريض على وضع خطة لإلقالع عن ال ّتعاطي‬
‫اإلجراء‬
‫مساعدة المريض على وضع خطة لإلقالع عن ال ّتعاطي‬ ‫•‬
‫تقديم المشورة العملية‬ ‫•‬
‫الدعم االجتماعي أثناء فترة العالج‬
‫توفير ّ‬ ‫•‬
‫توفير المواد التكميلية‪ ،‬بما في ذلك تقديم المعلومات حول أرقام االتصال للمساعدة اإلقالع عن التعاطي وغيرها من‬ ‫•‬
‫موارد اإلحالة األخرى‬

‫‪A‬‬
‫‪S‬‬‫‪hallenges‬‬
‫‪ate‬‬ ‫‪ideally‬‬ ‫‪Remove‬‬
‫‪RT‬‬
‫‪tobacco‬‬
‫‪Tell family,‬‬ ‫‪products‬‬
‫‪friends,‬‬ ‫‪and‬‬
‫‪A‬‬
‫‪S‬‬
‫‪Anticipate‬‬ ‫‪challenges‬‬
‫‪Set a quit date‬‬ ‫‪ideally‬‬ ‫‪Remove‬‬
‫‪RT‬‬
‫‪Tell family,‬‬ ‫‪friends,‬‬ ‫‪and‬‬
‫‪A‬‬‫‪S‬‬
‫ال ّتوصية باستخدام األدوية المعتمدة إن لزم األمر‬

‫االستراتيجيات المعمول بها عند ال ّتنفيذ‬

‫‪tobacco‬‬ ‫‪products‬‬ ‫‪Anticipate‬‬ ‫‪challenges‬‬
‫‪Set a quit date‬‬ ‫‪ideally‬‬
‫•‬

‫‪Remove‬‬
‫‪RT‬‬
‫‪toba‬‬
‫‪Tell family,‬‬
‫‪ooming‬‬
‫‪weeks.‬‬ ‫‪from theabout‬‬
‫‪coworkers‬‬ ‫‪patient’s‬‬
‫‪quitting,‬‬ ‫‪to‬‬ ‫‪the upcoming‬‬
‫‪within‬‬ ‫‪two weeks.‬‬ ‫‪from the about‬‬
‫‪coworkers‬‬ ‫‪patient’s‬‬
‫‪quitting,‬‬ ‫‪to‬‬ ‫‪the upcoming‬‬
‫‪within‬‬ ‫‪two weeks.‬‬ ‫‪from the ap‬‬
‫‪coworkers‬‬
‫‪mpt.‬‬ ‫‪environment‬‬
‫‪and ask forand‬‬ ‫‪make‬‬
‫‪support.‬‬ ‫‪quit attempt.‬‬
‫ّ‬ ‫‪environment‬‬
‫‪and ask forand‬‬ ‫‪make‬‬
‫‪support.‬‬ ‫‪quit attempt.‬‬ ‫‪environmen‬‬
‫‪and ask f‬‬
‫‪the home smoke free.‬‬ ‫خطة لإلقالع عن التبغ‪:‬‬‫لوضع‪the‬‬
‫ستار” ‪home‬‬
‫“منهجية‪smoke‬‬
‫‪free.‬‬ ‫استخدام‬ ‫‪ the‬تشجيع مريضك على‬ ‫‪home s‬‬

‫إزالة منتجات‬ ‫تركيز‬ ‫إخبار‬ ‫تحديد‬

‫ّ‬
‫التبغ‬ ‫المشورة‬ ‫العائلة‬ ‫تاريخ‬
‫إزالة منتجات ال ّتبغ من البيئة‬ ‫تركيز المشورة العملية‬ ‫إخبار العائلة واألصدقاء‬ ‫حدد تاريخ اإلقالع عن‬
‫المحيطة بالمريض وتحويل‬ ‫على توقع التحديات‬ ‫وزمالء العمل بقرار اإلقالع‬ ‫التدخين بشكل مثالي‬
‫خال من‬
‫ٍ‬ ‫منزله إلى منزل‬ ‫التي ستواجه المحاولة‬ ‫عن ال ّتدخين‪.‬‬ ‫خالل أسبوعين‪.‬‬
‫ال ّتدخين‪.‬‬ ‫المقبلة لإلقالع‪.‬‬

‫يجب أن ترتكز المشورة العملية على ثالثة عناصر‪:‬‬ ‫•‬

‫ّ‬
‫الصعبة (مثل المناسبات أو المزاج أو األنشطة التي تزيد من احتمالية التدخين أو‬ ‫‪ -‬مساعدة المريض على تحديد المواقفة ّ‬
‫االنتكاسة)‪.‬‬
‫الذات) ومهارات‬‫التحدث اإليجابي مع ّ‬
‫ّ‬ ‫‪ -‬مساعدة المريض على تحديد مهارات التأقلم المعرفية وممارستها (مثل‬
‫التنفس العميق وشرب المياه) من أجل ال ّتعامل مع المواقف ّ‬
‫الصعبة‪.‬‬ ‫ّ‬ ‫ال ّتأقلم السلوكي (مثل‬
‫‪ -‬توفير المعلومات األساسية حول تعاطي ال ّتبغ واإلقالع عنه‪.‬‬

‫الدعم االجتماعي أثناء فترة العالج ما يلي‪:‬‬

‫يتضمن ّ‬
‫ّ‬ ‫•‬
‫‪ -‬تشجيع المريض أثناء قيامه بمحاولة اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ؛‬
‫‪ -‬إشعاره بالراعية واالهتمام؛‬
‫‪ -‬تشجيع المريض على التك ّلم عن عملية اإلقالع عن ال ّتبغ‪.‬‬

‫والمحدثة (أرقام االتصال للمساعدة على اإلقالع‬

‫ّ‬ ‫تضم خدمات اإلقالع عن ال ّتبغ المح ّلية‬
‫ّ‬ ‫التأكد من حيازتك على قائمة‬ ‫•‬
‫عن ال ّتبغ وعيادات اإلقالع عن ال ّتبغ ومشاريع اإلقالع عن ال ّتبغ وغيرها) في متناول ّ‬
‫اليد عند استفسار المريض عنها‪.‬‬

‫المقدم إلى المريض بشكل إيجابي وواقعي‪.‬‬

‫ّ‬ ‫الدعم‬
‫يجب وصف ّ‬

‫دليل اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬ ‫‪10‬‬ ‫‪www.fdiworlddental.org‬‬

 ‫الترتيب‬
‫المتخصص‪.‬‬
‫ّ‬ ‫الدعم‬
‫جدولة مواعيد من أجل تت ّبع الحالة أو إحالتها إلى ّ‬
‫اإلجراء‬
‫إما بشكل شخصي غو عبر الهاتف‪.‬‬
‫ترتيب موعد متابعة مع المريض ّ‬ ‫•‬
‫الدعم إذا اقتضت الحاجة‪.‬‬
‫إحالة المريض إلى اختصاصي ّ‬ ‫•‬

‫االستراتيجيات المعمول بها عند ال ّتنفيذ‬

‫يجب أن تكون ال ّنصيحة على ال ّنحو ال ّتالي‪:‬‬
‫متى‪ :‬يجب أن يتم ترتيب اتصال المتابعة األول خالل األسبوع األول بعد تحديد‬ ‫•‬
‫موعد اإلقالع عن ال ّتبغ‪ .‬كما يوصى بإجراء اتصال متابعة ثان بعد شهر واحد من ذلك‪.‬‬
‫كيف‪ :‬استخدام منهجيات عملية مثل االتصاالت الهاتفية والزيارات الشخصية و‪/‬أو البريد‪/‬البريد اإللكتروني من أجل‬ ‫•‬
‫المتابعة‪ .‬كما يوصى بمتابعة المريض باتباع أسلوب قائم على فريق إن أمكن ذلك‪.‬‬
‫ماذا‪:‬‬ ‫•‬
‫لكافة المرضى‪:‬‬
‫‪ -‬تحديد المشاكل ا ّلتي سبق أن جرت مواجهتها وتوقع التحديات‪.‬‬
‫الدعم االجتماعي‪.‬‬
‫‪ -‬تذكير المرضى بالعالج اإلضافي المتوفر على شكل ّ‬
‫‪ -‬تقييم استخدام األدوية ومشاكلها‪.‬‬
‫‪ -‬جدولة اتصال المتابعة ال ّتالي‪.‬‬

‫للمرضى الممتنعين‪:‬‬
‫تهنئة المرضى على نجاحهم‪.‬‬

‫للمرضى ا ّلذي عادوا إلى تعاطي ّ‬

‫التبغ من جديد‪:‬‬
‫ّ‬
‫‪ -‬تذكيرهم باعتبار هذه االنتكاسة فرصة للتعلم منها‪.‬‬
‫‪ -‬مراجعة ّ‬
‫الظروف واستنباط وتشجيع العودة إلى االلتزام‪.‬‬
‫‪ -‬ربطهم بإجراءات عالجية أكثر كثافة إن ّ‬
‫توفرت‪.‬‬
 ‫‪ 2.2‬النموذج المكون من خمسة مراحل (‪ )5Rs‬لزيادة الحافز على اإلقالع‬
‫عن تعاطي ال ّتبغ‬
‫ّ‬
‫التدخل‬ ‫الصلة والمخاطر والجوائز والعقبات والتكرار ‪ -‬أثناء‬
‫يجب التطرق إلى المراحل الخمسة للنموذج الثاني (‪ - )5Rs‬وهي ّ‬
‫الجاهزين لإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‪ .‬فمن الممكن أال تكون هناك رغبة لدى‬‫االستشاري التشجيعي لمساعدة األشخاص غير ّ‬
‫متعاطي ال ّتبغ لإلقالع عنه أل ّنهم ال يعبرون ذلك أمرًا مهمًا بالنسبة لهم‪ ،‬أو أل ّنهم قد ال يشعرون بالثقة في قدراتهم‪ .‬لذلك‪،‬‬
‫السؤال عن تعاطي ال ّتبغ وتقديم ال ّنصيحة لمتعاطي ال ّتبغ من أجل اإلقالع عنه وتقييم استعداده للقيام بمحاولة‬ ‫بعد ّ‬
‫‪6‬‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬
‫لإلقالع عن التبغ‪ ،‬من الضروري توفير التدخل التحفيزي من خالل النموذج الثاني المكون من خمسة مراحل (‪.)5Rs‬‬

‫الصلة‬
‫ّ‬
‫كيف يرتبط اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ بك شخصيًا؟‬

‫المخاطر‬
‫ما ا ّلذي تعرفه عن مخاطر تعاطي ال ّتبغ؟‬

‫الجوائز‬
‫ّ‬
‫ما هي الفوائد المرجوة من اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ؟‬

‫العقبات‬
‫الصعوبة التي تواجه اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ؟‬
‫ما هي أوجه ّ‬

‫ال ّتكرار‬
‫تكرار تقييم الجهوزية واالستعداد لإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ؛‬
‫وفي حال كان المريض ال يزال غير جاهز لإلقالع عن تعاطي‬
‫ّ‬
‫التدخل في وقت الحق‪.‬‬ ‫ال ّتبغ‪ ،‬عندها يجب تكرار‬

‫دليل اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬ ‫‪12‬‬ ‫‪www.fdiworlddental.org‬‬

‫في حال كان المريض ال يرغب بأن يصبح شخصًا ال يتعاطى ال ّتبغ (أو أ ّنه ال يعتقد أن اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ أمر مهم)‪ ،‬عندها‬
‫يجب أن تخصيص مزيد من الوقت للحديث عن “المخاطر” والجوائز”‪.‬‬
‫في حال كان المريض يرغب في التوقف عن تعاطي ال ّتبغ لك ّنه ال يعتقد أنه يستطيع اإلقالع بنجاح (أي أ ّنه ال يشعر بالثقة في‬
‫قدرته على اإلقالع عنه)‪ ،‬عندها يجب تخصيص مزيد من الوقت للحديث عن “العقبات”‪.‬‬
‫في حال كان المريض ال يزال غير جاهز لإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‪ ،‬عندها يجب أن ننهي الحديث بإيجابية من خالل توجيه دعوة‬
‫له كي يعود إن غيّر رأيه‪.‬‬
‫يلخص القسم ال ّتالي االستراتيجيات ال ّنافعة المعمول بها لتنفيذ التدخل التحفيزي الموجز للمساعدة على اإلقالع عن‬ ‫ّ‬
‫‪8‬‬ ‫ّ‬
‫تعاطي التبغ في الرّ عاية األولية‪.‬‬

‫الصلة‬
‫ّ‬
‫كيف يرتبط اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ بك شخصيًا؟‬

‫االستراتيجيات المعمول بها عند ال ّتنفيذ‬

‫تشجيع المريض على اإلشارة إلى أهمية اإلقالع عن تعاطي ّ‬
‫التبغ بالنسبة له شخصيًا بصفته مريضًا باألسنان‪.‬‬

‫تؤثر المعلومات ال ّتحفيزية بشكل أكبر في حال كان لها صلة بالحالة المرضية ا ّلتي يعاني منها المريض (في هذه الحالة‬
‫نعني األمراض الفموية) أو المخاطر أو العائلة أو الوضع االجتماعي (على سبيل المثال‪ ،‬إن كان هناك أطفال في المنزل) أو‬
‫الصفات الهامة ا ّلتي تميّز المريض‪ ،‬مثل‪ ،‬تجربة سابقة لإلقالع عن تعاطي‬
‫المخاوف الصحية أو العمر أو الجنس أو غيرها من ّ‬
‫ال ّتبغ والمعوقات ّ‬
‫الشخصية لإلقالع عن ال ّتبغ‪.‬‬

‫‪How‬‬ ‫‪is quitting‬‬

‫اإلقالع عن‬ ‫ما أهمية‬
‫‪personally‬‬ ‫‪relevant‬‬
‫بغ بالنسبة لك‬ ‫تعاطي ال ّت‬
‫خصية؟‬‫الش‪to‬‬
‫?‪ّ you‬‬
‫من ال ّناحية‬

‫‪ٌ suppose‬ر‪I‬‬
‫‪smoking‬دخين مض‬
‫أن ال ّت‬
‫أعتقد ّ‬
‫‪is bad for my health.‬‬
‫بصحتي؟‬
 ‫المخاطر‬
‫ما ا ّلذي تعرفه عن مخاطر تعاطي ال ّتبغ؟‬

‫االستراتيجيات المعمول بها عند ال ّتنفيذ‬

‫السلبية المحتملة المترتبة على تعاطي ّ‬
‫التبغ المتعلقة بصحته الفموية‪.‬‬ ‫تشجيع المريض على تحديد العواقب ّ‬

‫من األمثلة على المخاطر‪:‬‬

‫المخاطر القصيرة األمد‪ :‬نتائج العالج الفموي‪.‬‬ ‫•‬

‫المخاطر طويلة األمد‪ :‬ازدياد خطورة تكرار وتيرة اإلصابة بأمراض والتهابات اللثة وفقد األسنان وتساقطها وسرطانات‬ ‫•‬
‫ّ‬
‫والذبحات القلبية والسكتات‬ ‫ال ّتجويف الفموي وغيرها من ّ‬
‫السرطانات (التي تصيب الحلق أو البلعوم أو المريء والرئة)‬
‫الدماغية وأمراض االنسداد الرئوي المزمنة وهشاشة العظام واإلعاقة طويلة األمد‪.‬‬
‫ّ‬

‫المخاطر البيئية‪ :‬ازدياد خطورة اإلصابة بتسوس األسنان والتصبغات لدى األطفال‪.‬‬ ‫•‬

‫ما ا ّلذي تعرفه عن مخاطر‬

‫صحتك؟ ما ا ّلذي‬
‫ّ‬ ‫ال ّتدخين على‬
‫يقلقك على وجه ال ّتحديد؟‬

‫أعلم بأ ّنه قد يقلل من نسبة نجاح‬

‫العالج من خالل زراعة األسنان‪.‬‬
‫ال بد أن ذلك أمر فظيع‪.‬‬

‫هذا صحيح ‪ -‬إن احتمال فشل‬

‫عملية زراعة األسنان أعلى‬
‫ّ‬
‫المدخنين‪.‬‬ ‫بمرتين بين‬
‫ّ‬

‫دليل اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬ ‫‪14‬‬

 ‫الجوائز‬
‫ما هي الفوائد المرجوة من اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ؟‬

‫االستراتيجيات المعمول بها عند ال ّتنفيذ‬

‫ّ‬
‫الطلب من المريض أن يقوم بتحديد الفوائد المحتملة ذات الصلة للتوقف عن تعاطي ال ّتبغ‬
‫الجوائز ما يلي‪:‬‬
‫تشمل األمثلة على ّ‬
‫النتائج المحسنة للعالج الفموي؛‬ ‫•‬
‫الطعام ّ‬
‫ألذ؛‬ ‫سيكون مذاق ّ‬ ‫•‬
‫تحسن حاسة الشم والشعور بالرائحة؛‬ ‫•‬
‫توفير المال؛‬ ‫•‬
‫َ‬
‫حيال الذات؛‬ ‫َ‬
‫أفضل‬ ‫بشكل‬
‫ٍ‬ ‫الشعور‬ ‫•‬
‫تحسن رائحة المنزل والسيارة والمالبس والنفس؛‬ ‫•‬
‫تقديم مثال جيد لألطفال وتقليل احتمالية خوضهم تجربة التدخين؛‬ ‫•‬
‫االرتقاء بالمستوى الصحي للرُ ضع واطفال؛‬ ‫•‬
‫الشعور بالتحسن من الناحية الجسدية؛‬ ‫•‬
‫أداء أفضل في األنشطة البدنية‪.‬‬ ‫•‬

‫هل تعلم كيف يؤثر التوقف‬

‫عن التدخين على نتائج عالج‬
‫دواعم السن لديك؟‬

‫أعتقد أن نتائج عالجي‬

‫ستكون أكثر نجاحًا إذا‬
‫أقلعت عن التدخين‪.‬‬

‫نعم‪ ،‬ستحسن نتائج عالجك‬

‫ولكن من المهم اإلقالع عنه‬
‫في أقرب وقت ممكن‪.‬‬
 ‫العقبات‬
‫الصعوبة التي تواجه اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ؟‬
‫ما هي أوجه ّ‬

‫االستراتيجيات المعمول بها عند ال ّتنفيذ‬

‫اطلب من المريض تحديد العوائق أو الحواجز التي تحول دون اإلقالع عن التدخين وتقديم العالج الالزم (المشورة حول‬
‫حل المشاكل واألدوية) التي يمكن أن تعالج العوائق‪.‬‬

‫تشمل العوائق المتعارف عليها ما يلي‪:‬‬

‫أعراض االنسحاب؛‬ ‫•‬

‫الخوف من اإلخفاق؛‬ ‫•‬
‫زيادة الوزن؛‬ ‫•‬
‫الدعم؛‬
‫االفتقار إلى ّ‬ ‫•‬
‫االكتئاب؛‬ ‫•‬
‫االستمتاع بال ّتبغ؛‬ ‫•‬
‫التواجد مع متعاطي ال ّتبغ األخرين؛‬ ‫•‬
‫محدودية المعرفة بخيارات العالج الفعالة‪.‬‬ ‫•‬

‫الصعوبة بالنسبة لك‬

‫إذًا‪ ،‬ما هي ّ‬ ‫ال ّتوق ّ‬
‫الشديد ‪-‬‬
‫حيال اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ؟‬ ‫سيكون ذلك مريعًا‪.‬‬

‫يمكننا أن نقدم لك العالج ببدائل النيكوتين الذي يمكن أن‬

‫يقلل من شعورك بالتوق الشديد‪.‬‬

‫هل سينجح ذلك‬

‫ً‬
‫حقا؟‬

‫ستبقى بحاجة إلى قوة اإلرادة‪،‬‬

‫الدراسات تظهر أن العالج‬‫لكن ّ‬
‫ببدائل للنيكوتين قد يضاعف‬
‫فرصك في اإلقالع عن تعاطي‬
‫التبغ بنجاح‪.‬‬

‫دليل اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬ ‫‪16‬‬ ‫‪www.fdiworlddental.org‬‬

 ‫ال ّتكرار‬
‫تكرار تقييم الجهوزية واالستعداد لإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ؛ وفي حال كان المريض ال يزال‬
‫ّ‬
‫التدخل في وقت الحق‪.‬‬ ‫غير جاهز لإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‪ ،‬عندها يجب تكرار‬

‫االستراتيجيات المعمول بها عند ال ّتنفيذ‬

‫ّ‬
‫محفزين لإلقالع إلى عيادة طبيب األسنان‪.‬‬ ‫يجب تكرار التدخل التحفيزي في كل مرة يأتي فيها أحد مرضى األسنان غير‬

‫إذًا‪ ،‬وبعد أن أجرينا هذه المحادثة‪ ،‬لنرى إن تغيرت مشاعرك حيال األمر‪.‬‬
‫هل يمكنك اإلجابة على هذه األسئلة من جديد‪...‬؟‬

‫مستعدًا‬
‫ّ‬ ‫(عد إلى مرحلة التقييم من النموذج األول المؤلف من خمسة مراحل “‪ .”5As‬وفي حال كان المريض‬
‫مستعدًا‬
‫ّ‬ ‫المريض‬ ‫لإلقالع عن ال ّتبغ‪ ،‬تابع تنفيذ النموذج األول المؤلف من خمس مراحل “‪ .”5As‬أما في حال لم يكن‬
‫ّ‬
‫التدخل بشكل إيجابي من خالل قول ما يلي‪“ ،‬هذه العملية صعبة للغاية‪،‬‬ ‫لإلقالع عن ال ّتبع‪ ،‬عندها يجب إنهاء‬
‫ّ‬
‫تخطيها وأنا هنا لمساعدتك على ذلك)‪.‬‬ ‫لكني أعلم أ ّنك قادر على‬ ‫ّ‬
‫ما الذي يجب علينا‪ ،‬بصفتنا خبراء في الصحة الفموية‪ ،‬أال ننصح متعاطي‬
‫التبغ باإلقالع عن التدخين؟‬ ‫‪.03‬‬
‫تقدم العديد من المجتمعات عالجات بديلة مثل السجائر اإللكترونية والعالج بالوخز باإلبر والعالج بالليزر وغيرها من التدابير‪.‬‬
‫ويؤكد ارتفاع شعبية هذه العالجات البديلة وارتفاع مستوى االهتمام بها بين متعاطي التبغ على الحاجة إلى أن نحصل على‬
‫‪10,9‬‬
‫إرشادات واضحة بشأنها‪.‬‬

‫تهدف هذه العالجات البديلة إلى مساعدة متعاطي التبغ على اإلقالع عن التدخين‪ ،‬ولكن ال يوجد دليل (أو ليس كافيًا)‬
‫يدعم قدرتهم على رفع معدالت اإلقالع عن التدخين وزيادة نجاح محاولة اإلقالع عن التدخين‪ .‬خلصت مراجعة كوكرين‬
‫إلى أنه ال يوجد دليل ثابت خال من التحيز على أن الوخز باإلبر أو العالج باإلبر أو العالج بالليزر أو التحفيز الكهربائي هي تدابير‬
‫فعالة للتوقف عن التدخين‪ 11 .‬ووفقًا لتقرير منظمة الصحة العالمية عن وباء التبغ العالمي لعام ‪ ،2019‬فإن األدلة العلمية‬
‫على السجائر اإللكترونية باعتبارها وسائل مساعدة على اإلقالع عن التدخين غير حاسمة‪ ،‬وهناك نقص في الوضوح بشأن ما‬
‫إذا كان لهذه المنتجات أي دور في اإلقالع عن التدخين أم ال‪ 12 .‬اإلقالع عن التدخين في عام ‪ :2020‬خلص تقرير للجراح العام‬
‫إلى استنتاج مماثل‪ :‬ال توجد أدلة كافية على أن السجائر اإللكترونية تساعد على وقف التدخين ‪ .13‬لذلك‪ ،‬عند تقديم المشورة‬
‫لمتعاطي التبغ لإلقالع عن التدخين‪ ،‬ينبغي أال ننصح باستخدام السجائر اإللكترونية وغيرها من التدابير غير المثبتة‪.‬‬

‫دليل اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬ ‫‪18‬‬ ‫‪www.fdiworlddental.org‬‬

 ‫المراجع‬
1. WHO Tobacco Free Initiative. The role of health professionals in tobacco control. WHO. Available from:
https://www.who.int/tobacco/resources/publications/wntd/2005/bookletfinal.pdf?ua=1 [accessed 26 June
2020].

2. Davis JM, Arnett MR, Loewen J, Romito L, Gordon SC. Tobacco dependence education: A survey of US and
Canadian dental schools. J Am Dent Assoc. 2016;147(6):405-12. doi: 10.1016/j.adaj.2015.12.012. Epub 2016 Feb 5

3. Carr AB, Ebbert J. Interventions for tobacco cessation in the dental setting. Cochrane Database Syst. Rev.
2012;(6):CD005084. doi: 10.1002/14651858.CD005084.pub3.

4. World Health Organization.The World Oral Health Report . WHO. Available from: http://www.who.int/oral_
health/media/en/orh_report03_en.pdf [accessed 26 June 2020].

5. World Health Organization. Guidelines for implementation of Article 14 of the WHO FCTC. WHO. Available
from: https://www.who.int/fctc/guidelines/adopted/article_14/en/ [accessed 26 June 2020].

6. World Health Organization. WHO monograph on tobacco cessation and oral health integration. WHO.
Available from: https://www.who.int/publications/i/item/who-monograph-on-tobacco-cessation-and-oral-
health-integration [accessed 26 June 2020].

7. FDI World Dental Federation/ World Health Organization. Tobacco or oral health: an advocacy guide for oral
health professionals. FDI / WHO. Available from: https://www.fdiworlddental.org/resource/tobacco-or-oral-
health-advocacy-guide-oral-health-professionals [accessed 26 June 2020].

8. World Health Organization. Toolkit for oral health professionals to deliver brief tobacco interventions in
primary care. WHO. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255628/9789241512510-
eng.pdf?sequence=1 [accessed 26 June 2020].

9. Sood A, Ebbert JO, Sood R, Stevens SR. Complementary Treatments for Tobacco Cessation: A Survey,
Nicotine Tob Res. 2006; 8(6):767–771, Available from: doi.org/10.1080/14622200601004109

10. Lazuras L, Muzi M, Grano C, Lucidi F. E-cigarettes as smoking cessation aids: A survey among practitioners in
Italy. J Public Health Int. 2016;61(2):243–248. doi: 10.1007/s00038-015-0772-x.

11. White AR, Rampes H, Liu JP, Stead LF, Campbell J. Acupuncture and related interventions for smoking
cessation. Cochrane Database Syst. Rev. 2014;2014(1). doi:10.1002/14651858.CD000009.pub4

12. World Health Organization. WHO Report on the Global Tobacco Epidemic, 2019. WHO. Licence: CC BY-NC-
SA 3.0 IGO. Available from https://www.who.int/teams/health-promotion/tobacco-control/who-report-on-the-
global-tobacco-epidemic-2019 [accessed 26 June 2020].

13. U.S. Department of Health and Human Services. Smoking Cessation. A Report of the Surgeon General. U.S.
Department of Health and Human Services. Available from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32255575/
[accessed 26 June 2020].

‫إقرار‬
.)‫ كاتب‬.‫ إ‬،‫ بن يحيى‬.‫ إ‬،‫ أوغاوا‬،‫فو‬/‫تم إعداد المحتوى من ِقبل فريق العمل المعني باإلقالع عن التدخين د‬
‫‪www.fdiworlddental.org‬‬ ‫االتحاد العالمي ألطباء األسنان‬
‫حقوق الطبع والنشر © محفوظة لالتحاد‬ ‫تشمين دي جوينفيل ‪ 1216 • 26‬جنيف • سويسرا‬
‫العالمي ألطباء األسنان لعام ‪2021‬‬ ‫هاتف‪info@fdiworlddental.org • +41 22 560 81 50 :‬‬

‫دليل اإلقالع عن تعاطي ال ّتبغ‬ ‫‪20‬‬ ‫‪www.fdiworlddental.org‬‬