You are on page 1of 1
KABUPATEN MUSI BANYUASIN Ww KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA “erage Nomor Sifat Lampiran Perihal Alamat : J Kolonel Wahid Udin Kelurahan Serasan Jaya Sekayu 30711 Sekayu, (5 Januari 2024 Kepada Yth. 022 JKONI-MUBAII/2024 BAPAK KAPOLRES Penting MUS! RAWAS UTARA 4 (satu) di : Permohonan Izin/Dispensasi Tempat Salam Olahraga, Dasar : 1. Surat dari Pengprov Aquatik Sumsel tentang Pemanggilan Atlet Cabang Olahraga Polo Air; 2. Surat dari Pengcab Aquatik Muba tentang Permohonan Surat Izin Atlet untuk mengikuti Seleksi Atlet Pelatda PON XX! Tahun 2024 Cabang olahraga Polo Air. Pengurus Komite Olahraga Nasional Indonesia (KONI) Kabupaten Musi Banyuasin) menerangkan bahwa : NO NAMA NRP. PANGKAT | KESATUAN 1 | Muhammad Wahyu (03090993 Bripda_| Samapta Putra Andevta Polres Muratara 2 | Agus Wiranata (04080557 Bripda | Samapta Polres Muratara Memang betul nama tersebut diatas sampai saat ini tercatat sebagai atlet ‘Aquatik Cabang Olahraga Polo Air binaan KONI Kabupaten Musi Banyuasin. ‘Mengingat yang bersangkutan akan mengikuti seleksi Atlet Pelatda PON XI cabang olahraga Polo Air Tahun 2024 di Aceh - Sumut. Untuk itu, kami mengharap kiranya Bapak berkenan memberikan izin/dispensasi untuk meninggalkan tugas kedinasannya terhitung mulai tanggal 16 s.d 23 Januari 2024 dengan tidak mengurangi hak sebagai anggota Polr, selama yang bersangkutan mengikuti seleksi atlet Pelatda PON XX! cabang olahraga Polo Air Tahun 2024 di Aceh — Sumut dengan dedikasi dan rasa tanggungjawab terhadap yang dibebankan kepadanya. Demikian surat permohonan ini dibuat, atas perkenan dan kerjasamanya diucapkan terima kasih. KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA KABUPATEN MUS! BANYUASIN SEKRETARIS UMUM,

You might also like