‫امارت اسالمـی افغانستان‬ ‫د افغانستان اسالمي امارت‬

‫د احصایې او معلوماتو ميل اداره اداره ملی احصائیه و معلومات‬

‫‪Islamic Emirate of Afghanistan‬‬
‫‪National Statistics and Information Authority‬‬
‫معاونیت ثبت احوال نفوس‬
‫ریاست خدمات ثبت احوال نفوس‬

‫د متفرقه خدمتونو فورم‪ /‬فورم خدمات متفرقه‬

‫د غوښتونکي د اړیکې شمېره‪ /‬شامره ارتباطی متقاضی‪:‬‬ ‫د راجسرت شمېره ‪ /‬منرب راجسرت‪ :‬عــــــــــــــــــــــــ‬
‫)‬ ‫د فورم بیه‪ /‬قیمت فورم (‬

‫اړین معلومات‪ /‬معلومات مورد نیاز‬ ‫شامره‬

‫نوم ‪/‬اسم‬ ‫‪۱‬‬

‫عکس‬ ‫تخلص‬ ‫‪۲‬‬

‫شهرت‬
‫د پالر نوم‪ /‬ولد‬ ‫‪۳‬‬
‫د نیکه نوم‪ /‬ولدیت‬ ‫‪۴‬‬
‫والیت‬ ‫‪۵‬‬

‫اصيل استوګنځی‬
‫سکونت اصلی‬
‫کال کې زېږېدلی او یا یې عمر‬ ‫‪/ /‬‬ ‫نوموړی شخص په‬ ‫ولسوايل‪ /‬ناحیه‬ ‫‪۶‬‬
‫ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ کاله وټاکل شو‪.‬‬
‫کلی‪ /‬قریه‬ ‫‪۷‬‬
‫میباشد و یا‬ ‫‪/‬‬ ‫‪/‬‬ ‫شخص مذکور متولد سال‬
‫به عمر ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ تعین سن شد‪.‬‬
‫د عمومي رییس السلیک‪ /‬امضاء رئیس عمومی‬ ‫والیت‬ ‫‪۸‬‬

‫ولسوايل‪ /‬ناحیه‬ ‫‪۹‬‬

‫اوسنی استوګنځی‬
‫سکونت فعلی‬
‫کلی‪ /‬قریه‪ /‬گذر‬ ‫‪۱۰‬‬
‫د کور دقیقه پته‪ /‬آدرس دقیق‬
‫‪۱۱‬‬
‫خانه‬
‫د غوښتونکي د اړیکې شمېره‪/‬‬
‫‪۱۲‬‬
‫شامره متاس متقاضی‬
‫ارتباطي شمېره‪ /‬شامره ارتباطی‬ ‫‪۱۳‬‬
‫دنده‪ /‬شغل‬ ‫‪۱۴‬‬
‫مدين حالت‪ /‬حالت مدنی‬ ‫‪۱۵‬‬
‫د زدکړو درجه‪ /‬درجه تحصیل‬ ‫‪۱۶‬‬
‫نخیر‬ ‫بله‬ ‫ايآ په دې فورمه کې لیکل شوي شخص مخکې‬
‫تذکره اخیستې؟‬
‫‪۱۷‬‬
‫آیا شخص مندرج این فورم قبال تذکره اخذ‬
‫کرده؟‬
‫د غوښتونکي د ګوتې یا السلیک ځای‬ ‫په دې فورم کې درج معلومات چې ما خپله لیکيل په بشپړه توګه سم دي‪ ،‬که غلط ثابت شول قانوين مراجعو ته ځواب ویونکی‬
‫محل شصت و یا امضاء متقاضی‬ ‫یم ‪.‬‬
‫‪۱۸‬‬
‫معلومات مندرج فورم هذا که توسط خودم تحریر گردیده کامالً صحت میباشد‪ ،‬در صورت خالف آن بنده در برابر مراجع‬
‫قانونی جوابگو میباشم‪.‬‬
‫په دې فورم کې د ذکر شوي غوښتونکي د شهرت‪ ،‬افغاين هویت‪ ،‬اوسني او اصيل استوګنځي تصدیق کېږي‪.‬‬ ‫د ګذر وکیل‪ /‬د کيل ملک او یا د دولت مامور‬
‫از شهرت‪ ،‬هویت افغانی‪ ،‬سکونت اصلی و فعلی متقاضی مذکور مندرج فورم هذا تصدیق گردید‪.‬‬ ‫پېژندنه او السلیک‬

‫محل امضاء و مهر‬ ‫دند‪ /‬شغل‪:‬‬ ‫اداره‪:‬‬ ‫تخلص‪:‬‬ ‫اسم‪:‬‬ ‫شهرت و امضاء کارمند دولت ‪ /‬وکیل گذر‪ /‬ملک‬ ‫‪۱۹‬‬
‫قریه‬

‫محل امضاء و مهر‬ ‫دنده‪ /‬شغل‪:‬‬ ‫اداره‪:‬‬ ‫تخلص‪:‬‬ ‫اسم‪:‬‬

 ‫په دې فورم کې د ذکر شوي ګذر وکیل‪ /‬د دولت مامور‪ /‬د کيل ملک د برحالۍ تصدیق وشو‪.‬‬ ‫د ګذر وکیل‪ /‬د کيل ملک او یا د دولت مامور د‬
‫از شهرت‪ ،‬هویت و برحالی کارمند دولت ‪ /‬وکیل گذر‪ /‬ملک قریه مندرج این فارم تصیق گردید‪.‬‬ ‫برحالۍ تصدیق‬

‫‪۲۰‬‬
‫محل امضاء و مهر‬ ‫دنده‪ /‬شغل‪:‬‬ ‫اداره‪:‬‬ ‫تخلص‪:‬‬ ‫تصدیق از برحالی کارمند دولت‪ /‬وکیل گذر‪  /‬نوم‪ /‬اسم‪:‬‬
‫ملک قریه‬
‫محل امضاء و مهر‬ ‫دنده‪ /‬شغل‪:‬‬ ‫اداره‪:‬‬ ‫تخلص‪:‬‬ ‫نوم‪ /‬اسم‪:‬‬
‫د غوښتونکو د کورنۍ شجرې د ثبت په اړه د‬
‫آرشیف معلومات‬
‫محل امضا و مهر‬ ‫‪۲۱‬‬
‫معلومات آرشیف درمورد ثبت سلسله و ردیف‬
‫خانواده گی متقاضی‬
‫نوټ‪ :‬په دې فورم کې په نصب شویو عکسونو د تصدیق کوونکو (وکیل‪ /‬ملک‪ /‬دولتي مامور) مهر الزامي دی‪.‬‬
‫نوت‪ :‬مهر مصدقین (وکیل گذر‪ /‬ملک قریه‪ /‬کارمند دولت) باالی عکسهای نصب شده درفورم هذا الزامی میباشد‪.‬‬