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Definiç.

ao
FQtores de risco
A 1e...cemi<1 mieloide <19L1d<1 é llm
O di<19nóstico 9er<1lmente envolve tipo de c~ncer do s<1n9L1e '\'-'e <1fet<1 ld<1de <1v<1nç<1d<1, eKposiçêío <1
<1s célL1l<1s mieloides d<1 medL1l<1 ósse<1,
<1nGÍlises de S<1n9L1e, <1Spir<1Çêío d<1 prodlltos '\'-'Ímicos e condições
med"I"' ósse<1 e eK<1mes de im<19em
lev<1ndo a prod...çao descontrol<1d<1
9enétic<1s podem <1L1ment<1r o risco.
p<1r<1 <1v<1li<1r <1 eKtensifo d<1 doenç<1. de célL1l<1s S<1n9L1íne<1s im<1tL1r<1s.

SintomQS
1 Cromossomos
• As G\ltera.ç.ões cromossômiC.QS sao c.ru.C.iG\iS ""

Os sintom<1S podem inClllir f <1di9<1,


p<11idez, infecções freqllentes,
LEUCEMIA le1Ac.emiG\ mieloide a.91AdG\ (LMA), influ.enc.iG\ndo
di,v~,..óstico e trG\tG\me,..to. T rG\l"ISloc.G\ç.ões,
inversões e deleç.ões c.romossômic.o.s sao
s<1n9r<1mentos <1norm<1is e febre MIELOIDE identific.G\do.s por G\nÓ.lise c.ito9enétiC.G\,
CIG\SSifiC.G\ndo " LMA em subtipos. Essais

AGUDA G\lterG\Ções impG\CtG\m o pro9nóstic.o, orientG\ndo


esc.ol~CAS ter"pêutic.as.

TrQtQmento
\ Subtipos
Pro9nóstico
Opções de tr<1t<1mento inclllem Ci<1ssific<1dos com b<1se em
q.uirnioterG\piQ, terapiG\ alvo e, em O pro9nóstico v<1ri<1 dependendo c<1r<1cterístic<1s específic<1s d<1s
<1l9L1nS c<1sos, tr<1nspl<1nte de med'-11<1 de f<ltores como id<1de do p<1ciente, céiL1l<1s c<1nceros<1s, como LMA com
ósse<1. Sllbtipo de LMA e respost<1 <10 recorrênci<1 cito9enétic<1 e LMA sem
tr<1t<1mento. O <1Comp<1nh<1mento m<1tllr<1Çêío.
médico re9L1l<1r é crL1Ci<1I.
Definiç.ao
FQtores de risco
• ca,,cer do sa"g"e 'l"e afeta QS
E"volve ""GÍlises de sa"g"e, cél,..las li"foides da med,..la óssea, Fatores ge,,éticos, e><posiçêio a
aspiraçao da med...la óssea e e><ames res,..lta,,do "ª prod...çao radiações io"iza,,tes e certas
de im<1gem par<1 avaliar a prese"ça desco"trolada de cél,..las li"foides co,,dições ge,,éticas, como a sí,,drome
de cél,..l<1s le,..cêmicas e determi"ar o ima.t1.trG\S. de Dow", podem aume"tar o risco
tipo específico de le,..cemia. de dese"volver LLA.

SintomQS
t Cromossomos
Alterações cromossômicas
Fadiga, palidez, i"fecções
freq1.1entes, san9ro.mentos 0inorma.is,
LEUCEMIA específicas, como a prese"ça do
cromossomo Philadelphia (Ph) "ª LLA
dor MS ossos e aume"to dos
ga"glios li,,fGÍticos.
LINFOIDE de cél,..las B, podem i"flue"ciar a
abordagem terapêutica e o pro9,,óstico
AGUDA de se" pacie,,te.

TrQtQmento
t Subtipos
Pro9nóstico
• lncl1.ti '\l.timioterG\piG\, tero.piG\ o.Ivo, E><istem difere"tes s,..btipos de
radioterapia e, em alg,.."s casos, O prog,,óstico varia com a idade LLA. como LLA de cé1...1as B e LLA
tra"spla"te de cél,..las-tro"co. do pacie"te, resposta "º tratame"to de cél,..las T, cad<1 um com
e outros fatores. A LLA em car<1cterísticas disti"tas.
cria"ças geralme"te tem ,..m
pro9nóstic.o mG\iS fQvorcivel.
Definiç.ao
FQtores de risco
FormGI de ca"cer do SGl"9"e 'l"e
Re<11iz<1do G1tr<1vés de Gl'IGÍlises de <1fet<1 os li"fótitos, tG1rG1tteriz<1dG1 A id<1de é '-lm f<1tor de risco
SGl"9'-'e, ex<1mes físicos, biópsiG1 de por '-lmGI prolifer<1çéio le"tGI e si9'lifitG1tivo, tom GI LLC se"do mGliS
G1t'-lml.llG1Çéio G1Mrm<1I de cél'-IIGIS (Oml.lm em pessoGIS mGliS velhGIS.
med'-IIGI ósse<1 e eve"t'-'Gllme"te testes
9e"éticos p<1rG1 tMfirmG1r G1 prese'IÇGI li"foides mG1d'-lrG1S. Ü'-ltros f<1tores podem i'ld'-lir
de LLC. histórico fGlmili<1r e exposiçéio G1
<19e"tes 'l"Ímitos.

SintomQS
1 Cromossomos

Fre'l"e"teme"te GISSi'ltomGÍtitGI "ºs


está9ios iniCiG\iS, mas pode CG\l.tSG\r
LEUCEMIA • Al9L1mQS QlterQÇões
c.romossÔmiC.QS, como Q deleçéfo

f G1di9G1, Gl'-lme'ltO dos 9a"9lios


li"fGÍtitos, perdG1 de peso e i'lfecções
LINfOIDE 17p, podem impQC.tQr o
pro9nóstic.o e Q esc.olhQ de
retorre"tes GÍ medidGI 'l"e pro9ride.
CRONICA trntQmento nQ LLC.

TrQtQmento
t Subtipos
Pro9nóstico
A G1bord<19em pode i'ld'-lir • E.xistem s'-lbtipos de LLC, i"d"i"do
monitorG\mento G\tivo, q,t..1imioterapia, GerGllmente, " LLC tem umGI
progressao lentG\1 e muitos pQcientes
LLC de cél'-IIGIS B e LLC de cé1...1<1s T,
im1.tnotera.pi0i e, em CG\Sos G\vG\nÇados,
podem viver por ml.4itos Qnos sem tG1dG1 ""' tom tG1rG1tterístitG1S
trG1"splG1"te de cé1...1<1s-tro"to.
necessidG\de de tr(:\tQmento agressivo. O disti'ltG1s.
pro9nóstic.o va.riG\ c.onforme a,
pro9ressao dG\ doenÇQ e 0i resposta G\o
trG\ta.mento.
Definiç.ao
FQtores de risco
Dist<,rbio mieloproliferc>tivo
• Estc>belecido por meio de c>nGÍlises Cc>rc>cterizc>do por llmc> prodllÇ<io A idc>de é llm f c>tor, sendo "
excessivc> de cél...lc>s mieloides
de Sc>n9lle, como " identiÍiCc>Çiio do LMC mc>iS comllm em c>dllltos mc>iS
9ene BCR-ABL por técnicc> de PCR, mc>dllrc>s nc> med"I" óssec>. velhos. A exposiçiio prévic> a
e biópsic> de med"I" óssec>. rc>dic>Çiio ionizc>nte tc>mbém é llm
f c>tor de risco.

SintomQS
1 Cromossomos

lnicic>lmente c>SSintomGÍticc> em
mllitos Cc>Sos, podendo evolllir pc>rc>
LEUCEMIA A trMslocc>çiio t(</,22), formc>ndo o
cromossomo Philc>delphic> (Ph), resllltc> nc>
fllsiio do 9ene BCR com o 9ene ABL,
fc>di9c>, dor c,bdominc>I, perde, de peso
e c>llmento do bc>ço.
MIELOIDE I\
levc>ndo a prodl4Çiio de, proteínc, BCR-
ABL. Este> c>lterc>çiio é "m"

CRONICA cc>rc>cterísticc> distintivc> de, LMC.

TrQtQmento
t Subtipos
Pro9nóstico
• lncllli terc>pic>s com inibidores de
• A LMC é frect'-'entemente
tiroSit'\G\ q,uit'\G\Se, como imati,,ibe, e,
• A LMC tem l4mQ pro9ressao mc>iS QSSocic>dc> a presençc> do cromossomo
em cc>sos específicos, pode envolver
lentai em c.omparaiçã.o c.om ol4trais Philc>delphic, (Ph), ori9inc>do de "m"
trc>nsplc>nte de céllllc>s-tronco. leuc.emiais. O pro9nóstic.o é 9erc.dmente transloc.G\çao entre os cromossomos
favor~vel, espec.iailmente com o uso de </ e 22.
inibidores de tirosina. q.uina.se.
Definiç.ao
FQtores de risco
O Linfom<1 de Hod9kin é l4mGI form<1
• Est<1beletido por biópsi<1 de de cancer <t'-'e <1fet<1 o sistem<1 • ld<1de, histórico f<1mili<1r, infecçao
linfonodo, <1nálises de S<1n9l4e, linfático, t<1r<1tteriz<1do pel<1 por vírl4S Epstein-B<1rr, e certos
tomo9r<1fi<1 tompl4t<1dori2<1d<1 (TC) e presenç<1 de cé1 ...1<1s de Reed- f Gltores 9enétitos sao tonsider<1dos
ol4tros ex<1mes p<1r<1 determin<1r <1 Sternber9, céll41<1s 9r<1ndes <1norm<1is. f<1tores de risco.
extensao d<I doenÇGI.

SintomQS
1 Cromossomos

1ntll4em Gll4mento dos 9an9lios llNFOMAS Embor<1 <1 m<1iori<1 dos LH niio es tej<1
<1ssoti<1d<1 <1 <1lter<1ções cromossÔmit<1s
linfáticos, febre, Sl4dorese notl4rn<1,
DE
espedfit<1s, " infecçao pelo vír"s Epstein-
perd<1 de peso inexplit<1d<1 e toteir<1. B<1rr pode tontribl4ir p<1r<1 o
desenvolvimento de <1l9l4nS t<1sos.

HODGKIN

TrQtQmento
t Subtipos
Pro9nóstico
Pode envolver <t'-'imioter<1pi<1,
• LH clássico ( nodl41<1r escleros<1nte,
r<1dioter<1pi<1 e, em <1l9l4nS t<1sos,
• GerQlme,ite fa.vorá.vel, especialmente cell41<1rid<1de mist<1, rito em linfócitos
ter<1pi<1s-<1lvo, dependendo do está9io
nos estci9ios iniC.ia.is. O pro9nóstic.o pode e depleçao linfodtit<1) e LH nodl41<1r
e S'-'btipo. vG\ria.r c.onf orme Q idG\de do paciente, com predomínio linfodtic.o.
S<.tbtipo do LH e respost<-1 <-IO
tra.ta.mento.
Definiç.ao
Fatores de risco
• Um ca"cer 'l"e afeta as cé1...1as
E"volve Gl<\GÍlises de sa"9"e, biópsia plasmGÍticas da med,..la óssea, Idade ava"çada, l-,istórico
de med,..la óssea e exames de ima9em res,..lta"do "ª prod...çiio familiar, exposiçêio a radiações
para avaliar a prese"ça de desco"trolada de cél1.1las plasmc:íticas. ionizantes e inf ec.çao por vírus
plasmóc.itos G\norrru::\iS e a extensao Epstei"-Barr sao fatores
da doe"ça. co"siderados de risco.

Sintomas
1 Cromossomos
Al9,..mas alterações cromossômicas,
l"cl1.1em dor óssea, fra'l"eza,
fadi9G\, anemia, insufic.iênc.ia renc::d e
MIELOMA
, como deleções "º braço 1º"9º do
cromossomo 13 (de1(13<\)), podem ter
a ... me"to de cc:ílcio "º sa"91.1e.
MULTIPLO implicações pro9"ósticas "° mieloma
m<,ltiplo.

Tratamento
t Subtipos
Pro9nóstico O mieloma m<,ltiplo pode ser
Pode i"cl,..ir 'l"imioterapia,
terapia-alvo, tra"spla"te de cél,..las- classificado com base em
características 9enéticas e
tronco e, em al91.1ns casos, • V c>riGÍvel, dependendo de fotores
iml.4noterapia.
molec,..lares específicas, i"fl,..enciando
c.omo est~9io da doença., resposta, ao
o pro9nóstico e o tratamento.
trQta,mento e ca.rac.terísticas 9enéticas.

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