Professional Documents
Culture Documents
Format TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus TBC Di RS
Format TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus TBC Di RS
No
1
10
11
12
13
14
15
16
17
Petunjuk Pengisian TB.03 Optimalisasi Penemuan Kasus TBC di Rumah Sakit
Aksi
Isi TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus TBC di RS Tahap 1 dengan data kasus TBC yang didapatkan dari berbagai alur pen
sudah dilakukan cleaning duplikasi antara sumber data (sudah tidak ada pasien yang memiliki nomor rekam medis sama tertuli
Lakukan cleaning duplikasi antara data poin (1) dengan data SITB TBC.03 dan TBC.06 Fasyankes dengan membandingkan na
Kasus yang dilaporkan pada kegiatan Optimalisasi Penemuan Kasus di RS adalah kasus TBC yang tercatat di SIMRS tetapi tidak tercatat di SITB
Mekanisme pemisahan data duplikasi dengan data SITB TBC.06 Fasyankes dan tindaklanjutnya dapat dilihat pada juknis poin F nomor 6
Lengkapi variabel minimal** data kasus pada TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus TBC di RS Tahap 1
**Variabel minimal: kolom yang diberi warna kuning dan variabel validasi yang diberi warna hijau
Berkoordinasi dengan unit/poli terkait untuk melengkapi variabel minimal
Rekam Medis: data kasus yang diperoleh dari berbagai sumber data di RS (unit/poli terkait)
SITB
"Punya tanggal": Jika pasien memiliki salah satu data tanggal registrasi/masuk atau tanggal mulai pengobatan
"Tidak punya tanggal": Jika pasien tidak memiliki salah satu data tanggal registrasi/masuk atau tanggal mulai pengobatan
Pada kolom "Validasi Hasil Lab/Toraks Sebelum Pengobatan" akan terisi otomatis:
"Punya hasil": Jika pasien memiliki salah satu hasil diagnosis baik dari foto toraks dan/ atau hasil lab sebelum pengobatan (Mikroskopis/TCM/Biakan)
"Tidak punya hasil": Jika pasien tidak memiliki salah satu hasil diagnosis baik dari foto toraks dan/ atau hasil lab sebelum pengobatan (Mikroskopis/TCM/Biakan
Pada kolom "Keterangan Kelengkapan Variabel Minimal Tahap 1" akan terisi otomatis:
"Variabel Minimal Lengkap" : Jika kolom variabel yang diberi warna kuning dan poin no (5) dan (6) sudah terisi lengkap
"Variabel Minimal Tidak Lengkap" : Jika kolom variabel yang diberi warna kuning dan poin no (5) dan (6) ada yang tidak tidak terpenuhi (kosong)
Lakukan copy - paste database pada Format TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus TBC di RS Tahap 1 yang diberi keteranga
dalam Format TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus TBC di RS Tahap 2
Cocokan data pada poin (8) memiliki tanggal diagnosis atau pengobatan dengan data SITB tingkat kabupaten/kota di tahun be
alamat fasyankes
Hapus data poin (9) yang ditemukan di laporan SITB tahun berjalan
Daftarkan data poin (9) yang tidak ditemukan di SITB tahun berjalan sebagai missing casesyang perlu ditindaklanjuti
Cocokan data pada poin (8) tidak memiliki tanggal diagnosis atau pengobatan dengan data SITB tingkat kabupaten/kota tahun
Hapus data poin (10) yang ditemukan di laporan SITB tahun sebelumnya
Jika data poin (10) tidak ditemukan di laporan SITB tahun sebelumnya, maka data tersebut didaftarkan sebagai missing cases yang perlu ditindaklanjuti mengg
Data missing cases dari poin (9) dan (10) (data individu kasus TBC yang tercatat di SIMRS namun belum tercatat di SIT
data yang benar - benar dicantumkan ke dalam Format TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus TBC di RS Tahap 2
Lengkapi variabel minimal** data kasus pada TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus TBC di RS Tahap 2
"Pengobatan Lengkap": Pasien TB yang telah menyelesaikan pengobatan secara lengkap dimana pada salah satu pemeriksaan sebelum akhir pengobatan
hasilnya negatif namun tanpa ada bukti hasil pemeriksaan bakteriologis pada akhir pengobatan
"Gagal": Pasien yang hasil pemeriksaan dahaknya tetap positif atau kembali menjadi positif pada bulan kelima atau lebih selama masa pengobatan; atau ka
saja dalam masa pengobatan diperoleh hasil laboratorium yang menunjukkan adanya resistensi OAT
"Meninggal": Pasien TB yang meninggal oleh sebab apapun sebelum memulai atau sedang dalam pengobatan.
"Putus berobat (Loss to follow up)": Pasien TB yang tidak memulai pengobatannya atau yang pengobatannya terputus terus menerus selama 2 bulan atau l
"Tidak Dievaluasi/pindah": Pasien TB yang tidak diketahui hasil akhir pengobatannya. Termasuk dalam kriteria ini adalah ”pasien pindah (transfer out)” ke
kabupaten/kota lain dimana hasil akhir pengobatannya tidak diketahui oleh kabupaten/kota yang ditinggalkan.
Pada kolom "Keterangan Kelengkapan Variabel Minimal Tahap 2" akan terisi otomatis:
"Variabel Minimal Lengkap" : Jika kolom variabel yang diberi warna kuning dan poin no (12) sudah terisi lengkap
"Variabel Minimal Tidak Lengkap" : Jika kolom variabel yang diberi warna kuning dan poin no (12) ada yang tidak terpenuhi (kosong)
Isi dengan "Kasus RS: akan diinput oleh petugas RS ke SITB" atau
Isi dengan "Kasus rujukan: petugas RS input terduga ke SITB dan koordinasi dengan dinkes"
Isi dengan "Pasien sudah diinput": Jika tim TBC RS terpantau sudah input kasus dari TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus di RS Tahap 2 "Variabel Minimal L
Isi dengan "Pasien belum diinput": Jika tim TBC RS terpantau belum input kasus dari TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus di RS Tahap 2 "Variabel Minimal L
Tim TBC RS diberi waktu 2 minggu untuk input kasus dari hasil penyisiran tahap 2
TO/FE PPM wajib memantau dan memberikan feedback kepada tim TBC RS setiap 2 hari sekali
Mengisi kolom "Pemantauan TO/FE PPM: Pemantauan Hasil Akhir Pengobatan" dengan salah satu hasil berikut:
Isi dengan "Hasil pengobatan sudah terisi": Jika tim TBC RS terpantau sudah input hasil akhir pengobatan pasien dari TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus di
Isi dengan "Hasil pengobatan belum terisi": Jika tim TBC RS terpantau belum input hasil akhir pengobatan pasien dari TBC.03 Optimalisasi Penemuan Kasus di
Catatan:
Kolom variabel yang diberi warna hijau adalah variabel validasi
Jika data tidak tersedia, mohon dikosongkan atau blank saja (jangan diberikan simbol (-) atau simbol lainnya)
Penjelasan Variabel Format TBC.03 Optimalisasi Kasus TBC di RS
3 Tanggal Registrasi/Tanggal Masuk Tulis tanggal registrasi/masuk pasien TBC, sebagai alternatif: tulis tanggal hasil tes dilaporkan dari data laboratorium
Validasi Tanggal di Format Tahap 2 Isian pada format tahap 1 di copy-paste ke format tahap 2
Otomatis terisi "Punya hasil": Jika pasien memiliki salah satu hasil diagnosis baik dari foto toraks dan/ atau hasil lab sebelum pengobatan
(Mikroskopis/TCM/Biakan)
Validasi Hasil Lab/Toraks Sebelum
Pengobatan di Format Tahap 1 Otomatis terisi "Tidak punya hasil": Jika pasien tidak memiliki salah satu hasil diagnosis baik dari foto toraks dan/ atau hasil lab sebelum pengobatan
52
(Mikroskopis/TCM/Biakan)
Validasi Hasil Lab/Toraks Sebelum
Isian pada format tahap 1 di copy-paste ke format tahap 2
Pengobatan di Format Tahap 2
Otomatis terisi "Variabel Minimal Lengkap" : Jika kolom variabel yang diberi warna kuning sudah terisi lengkap
Keterangan Kelengkapan Variabel Minimal
Tahap 1 Otomatis terisi "Variabel Minimal Tidak Lengkap" : Jika kolom variabel yang diberi warna kuning ada yang tidak tidak terpenuhi alias kosong
53
53
Keterangan Kelengkapan Variabel Minimal
Isian pada format tahap 1 di copy-paste ke format tahap 2
Tahap 1 di Format Tahap 2
Pengobatan Lengkap: Pasien TB yang telah menyelesaikan pengobatan secara lengkap dimana pada salah satu pemeriksaan sebelum akhir pengobatan
hasilnya negatif namun tanpa ada bukti hasil pemeriksaan bakteriologis pada akhir pengobatan
Validasi Hasil Akhir Pengobatan (Merujuk
Variabel Hasil Akhir Pengobatan dan Gagal: Pasien yang hasil pemeriksaan dahaknya tetap positif atau kembali menjadi positif pada bulan kelima atau lebih selama masa pengobatan; atau
56 Merujuk PMK 67 tahun 2016 untuk kapan saja dalam masa pengobatan diperoleh hasil laboratorium yang menunjukkan adanya resistensi OAT
definisi hasil)
Meninggal: Pasien TB yang meninggal oleh sebab apapun sebelum memulai atau sedang dalam pengobatan.
Putus berobat (Loss to follow up): Pasien TB yang tidak memulai pengobatannya atau yang pengobatannya terputus terus menerus selama 2 bulan atau
lebih.
Tidak dievaluasi/pindah: Pasien TB yang tidak diketahui hasil akhir pengobatannya. Termasuk dalam kriteria ini adalah ”pasien pindah (transfer out)” ke
kabupaten/kota lain dimana hasil akhir pengobatannya tidak diketahui oleh kabupaten/kota yang ditinggalkan.
Otomatis terisi "Variabel Minimal Lengkap" : Jika kolom variabel yang diberi warna kuning, kolom 50, dan kolom 51 sudah terisi lengkap
Keterangan Kelengkapan Variabel Minimal
57 Tahap 2
Otomatis terisi "Variabel Minimal Tidak Lengkap" : Jika kolom variabel yang diberi warna kuning, kolom 50, dan kolom 51 tidak terisi lengkap
PENANGGULANGAN TB NASIONAL
Tanggal
Nomor Identitas
No. Registrasi Nomor Rekam Registrasi/T Jenis Umur
Nama Pasien Kependudukan
Fasyankes Medis anggal Kelamin (Tahun)
(NIK)
Masuk
1 2 3 4 5 6 7
Page 1
Tahap 1
Alamat
8 9 10 11 12 13 14
Page 2
Tahap 1
REGISTER TBC.03 OP
Klasifikasi
Klasifikasi
Klasifikasi Berdasarkan Skoring TBC Hasil
Tipe Diagnosis Berdasarkan
Dirujuk Oleh Berdasarkan Riwayat Anak Pemeriksaan
TBC Status HIV pada
Lokasi Anatomi Pengobatan (0-13) Foto Toraks
Saat Didiagnosis
Sebelumnya
15 16 17 18 19 20 21
Page 3
Tahap 1
Pemeriksaan
Sebelum Pengobatan Akhir Bulan ke 2
Tanggal Mulai Hasil
Nama Obat Sumber Obat
Pengobatan
yang Diberikan TB Tes Cepat No
(HH/BB/TTTT)
Mikroskopis Molekuler Biakan Reg Lab
(TCM)
22 23 24 25 26 27 28
Page 4
Tahap 1
RS
29 30 31 32 33 34 35
Page 5
Tahap 1
Tanggal
Hasil Tanggal
(HH/BB/TTTT) Tanggal tes HIV Hasil Tes PPK ART
dianjurkan
36 37 38 39 40 41 42
Page 6
Tahap 1
TBC.03 OPTIMALISASI
TRIWULAN :___________________
TAHUN :___________________
Kegiatan TBC-DM
43 44 45 46 47 48 49
Page 7
Tahap 1
Status Pelaporan RS
Validasi Hasil Keterangan
ke SITB sebelum
Lab/Toraks Kelengkapan
Sumber Data Validasi Tanggal Kegiatan
Sebelum Variabel Minimal
Optimalisasi
Pengobatan Tahap 1
Penemuan Kasus
50 51 52 53 54
Tidak punya tanggTidak punya hasil Variabel Minimal T Belum melapor ke SITB
Page 8
Tahap 2
PENANGGULANGAN TB NASIONAL
Alamat
Tanggal
No. Registrasi Nomor Identitas Jenis Umur Berat Badan
Nomor Rekam Medis Registrasi/Tanggal Nama Pasien Nama Fasyankes
Fasyankes Kependudukan (NIK) Kelamin (Tahun) (Kilogram)
Masuk
Provinsi Kabupaten/Kota Kecamatan Kelurahan Alamat Lengkap
5204013 31.01.22 Abdul Muis 5204081004590000 L 62 34 NTB SUMBAWA SUMBAWA LEMPEH JL. GARUDA NO. 32 RT 002 RW 001 KEL. LEMPEH RSUD Sumbawa
5204013 180974 04.02.2022 mastari 5204224507680001 P 53 38 NTB SUMBAWA UNTER IWES UNTER IWES RT 002,RW 001,Desa Nijang ,Kec.Unter Iwes,Sumbawa RSUD Sumbawa
520403 061424 16.03.22 sawiyah tn 5204087004670003 P 54 64 NTB SUMBAWA SUMBAWA BRANGBARA Jln Kartin GG Gelantik No 38 RT 002 RW 004 RSUD Sumbawa
520403 182771 17.03.22 munadi 5204181703840005 L 38 40 NTB SUMBAWA SUMBAWA LAB BADAS KP RINJANI RT 1 RW 3 RSUD Sumbawa
520403 153040 18.03.22 ahmad yakub 5204221708510001 L 71 37 NTB SUMBAWA UNTER IWES NIJANG RT 002 RW 001 Desa Nijang Kec, Unter Iwes RSUD Sumbawa
520403 028305 25.03.22 abdurrahim 5204081305560001 L 65 67 NTB SUMBAWA SUMBAWA BRANGBIJI RT 001 RW 015 Kel,Brang Biji,Kec. Sumbawa RSUD Sumbawa
520403 111934 30.03.22 thamar jaya 5204082810570002 L 64 43 NTB SUMBAWA SUMBAWA BRANGBIJI RT 002 RW 009 Kel, Brang Biji, Kec. Sumbawa RSUD Sumbawa
520403 031162 31.05.2022 Kamariah 5204094112540001 P 68 32 NTB SUMBAWA Moyo Hilir Serading RT 006 RW 008 Desa Serading,,Moyo Hilir RSUD Sumbawa
520403 121198 17.06.2022 sudirman 5204081111650005 L 57 42 NTB SUMBAWA SUMBAWA Bugis RT 003RW 002 Kel Bugis,,Kec Sumbawa RSUD Sumbawa
Page 1
Tahap 2
sendiri Terkonfirmasi bakteriologis paru baru TIDAK DIKETAHUI TB Paru aktif 31.01.22 KDT RS Rif Sen
sendiri Terdiagnosis klinis paru baru TIDAK DIKETAHUI TB Paru aktif 04.02.22 KDT RS neg
sendiri Terdiagnosis klinis paru baru TIDAK DIKETAHUI TB Paru Lama Aktif Lesi Minimal 16.03.2022 OBAT LEPAS RS neg
sendiri Terkonfirmasi bakteriologis paru baru TIDAK DIKETAHUI TB Paru Duplex Lama Aktif 02.04.22 OBAT LEPAS RS pos+
sendiri Terdiagnosis klinis paru baru TIDAK DIKETAHUI TB Paru Lama Aktif 18.03.2022 KDT RS neg
sendiri Terdiagnosis klinis paru baru TIDAK DIKETAHUI TB Paru Duplex Lama Aktif 25.03.2022 KDT RS neg
sendiri Terdiagnosis klinis paru baru TIDAK DIKETAHUI TB Paru aktif 30.03.2022 KDT RS neg
sendiri Terdiagnosis klinis paru baru TIDAK DIKETAHUI TB Paru aktif 31.05.2022 KDT RS neg
sendiri Terkonfirmasi bakteriologis paru baru TIDAK DIKETAHUI TB Paru Duplex Lama Aktif 17.06.2022 KDT RS Rif Sen
Page 2
Tahap 2
TBC.03 OPTIMALISASI
TRIWULAN 1.2
TAHUN 2022
ksaan Contoh Uji Hasil Akhir Pengobatan Kolaborasi Kegiatan TBC-HIV Kegiatan TBC-DM
Bulan ke 5 Akhir Pengobatan Layanan Tes dan Konseling HIV Layanan PDP
Page 3
Tahap 2
Pemantauan TO/FE
53 54 55 56 57 58 59 60
Sudah melapor ke SITB Kategori 1 Kasus rujukan, petugas RS input terduga ke SITB dan koordinasi dengan dinkes Pasien sudah diinput
Sudah melapor ke SITB Kategori 1 Kasus rujukan, petugas RS input terduga ke SITB dan koordinasi dengan dinkes Pasien sudah diinput
Sudah melapor ke SITB Kategori 1 Kasus rujukan, petugas RS input terduga ke SITB dan koordinasi dengan dinkes Pasien sudah diinput
Sudah melapor ke SITB Kategori 1 Kasus rujukan, petugas RS input terduga ke SITB dan koordinasi dengan dinkes Pasien sudah diinput
Sudah melapor ke SITB Kategori 1 Kasus rujukan, petugas RS input terduga ke SITB dan koordinasi dengan dinkes Pasien sudah diinput
Sudah melapor ke SITB Kategori 1 Kasus rujukan, petugas RS input terduga ke SITB dan koordinasi dengan dinkes Pasien sudah diinput
Sudah melapor ke SITB Kategori 1 Kasus rujukan, petugas RS input terduga ke SITB dan koordinasi dengan dinkes Pasien sudah diinput
Sudah melapor ke SITB Kategori 1 Kasus rujukan, petugas RS input terduga ke SITB dan koordinasi dengan dinkes Pasien sudah diinput
Sudah melapor ke SITB Kategori 1 Kasus rujukan, petugas RS input terduga ke SITB dan koordinasi dengan dinkes Pasien sudah diinput
Page 4