HUBUNGAN JEJARING PUSKESMAS DENGAN CAKUPAN

PENEMUAN KASUS SUSPEK TB DI WILAYAH

KERJA PUSKESMAS RAWAT INAP
PENENGAHAN TAHUN 2022

Asy Syifa Zalsabila, Febria Listina, SKM.M.Kes

Kesehatan Masyarakat, Universitas Mitra Indonesia (Asy Syifa Zalsabila)
Email : asysyifa.student@umitra.ac.id
Email : febria@umitra.ac.id

Abstract

Tuberculosis (TB) is one of the main health problems and causes of death worldwide
which is an infectious disease caused by bacillus Mycobacterium tuberculosis.
Transmission occurs when a person infected with TB expels bacteria into the air and is
inhaled by another person. By involving the role of networks in the discovery of TB
suspect cases, it is hoped that it can suppress TB events. To follow up on this, a TB
mitigation policy with a TB elimination strategy is needed to achieve elimination by
2030. The purpose of this study was to look at the relationships that affect the scope of tb
suspect discovery. This type of research is quantitative research with observational
methods and using a cross-sectional approach. The sampling technique used is purposive
sampling. Data analysis used univariate and bivariate with Chi-Square. The results
showed that from 44 respondents, 26 (59.1%) low coverage and 18 (40.9%) high
coverage were found in finding suspected TB cases. In addition, it can be seen from the
ability with coverage to have a relationship with -value = 0.016, coordination with
coverage shows a relationship with -value = 0.003 and service with coverage shows a
relationship with -value = 0.000.The advice given is to passively increase the discovery
of TB suspects supported by active promotion and involve the role of the Puskesmas
Network.

Keywords : Suspected, Public Health Center, Tuberculosis

1. PENDAHULUAN 90% laki-laki lebih cenderung

Tuberkulosis (TB) menjadi salah
satu masalah kesehatan yang utama,
maka dari itu di butuhkan kebijkan
penanggulangan TB dengan strategi
eliminasi TB guna menekan
kejadian kasus TB juga perlu di
lakukan. Eliminasi TB adalah
tercapainya jumlah kasus TB 1 per
1.000.000 penduduk. Sementara
tahun 2017 jumlah kasus TB saat ini
sebesar 254 per 100.000 atau 25,40
per 1 juta penduduk (Kemenkes RI,
2018). Untuk mendukung
percepatan eliminasi TB target
program Penanggulangan TB
nasional yaitu eliminasi pada tahun
2035 dan Indonesia bebas TB tahun
2050. Presentase orang yang terkena
Tuberkulosis (TB) mencapai angka
dibandingkan perempuan.
2. METODE PENELITIAN
Penelitian ini tentang hubungan
antara faktor-faktor pada Jejaring
Puskesmas dengan Cakupan
Penemuan Kasus Suspek TB yang
ada di wilayah kerja Puskesmas
Rawat Inap Penengahan Kabupaten
Lampung Selatan pada Tahun 2022.
Metode yang di gunakan pada
penelitian ini yaitu metode
kuantitatif dengan observasional
serta menggunakan pendekatan
cross-sectional. Subjek penelitian
adalah penanggung jawab unit-unit
Jejaring Puskesmas yang
disesuaikan berdasarkan kriteria
inklusi dan eksklusi terdiri dari
UKBM, Klinik, Rumah Sakit,
 Apotek, Dokter Praktik Mandiri cakupannya rendah yaitu sebesar
(DPM), Bidan Praktik Mandiri (59,1%).
(BPM). Jumlah populasi dalam
penelitian ini 49 populasi dengan
perhitungan jumlah sampel
menggunakan rumus Lemeshow dan Tabel 4. 2 Distribusi Frekuensi
teknik pengumpulan sampel secara Kemampuan Jejaring Puskesmas
purposive sampling. Dalam Melakukan Penegakan
Diagnosis TB
Pengumpulan data pada penelitian No Kemampua Jumla Presentase
ini menggunakan uji validitas dan n Jejaring h (%)
Sampel
reabilitas. Kriteria dinyatakan valid (n)
apaliba r hitung > r table (0,195), 1. Baik 21 47,7%
sedangkan dinyatakan realibel 2. Tidak Baik 23 52,3%
Total 44 100%
apabila crombach alpha > 0,6. Pada
penelitian ini cara pengukuran Berdasarkan Tabel 4.9 diatas
menggunakan metode wawancara diketahui bahwa sebagian besar
dengan kuesioner sebagai alat ukur kemampuan jejaring Puskesmas
yang digunakan. dalam melakukan penegakan
diagnosis TB di Puskesmas Rawat
Dalam penelitian ini terdapat dua Inap Penengahan Tahun 2022
variabel yang dapat di kemukakan, memiliki kemampuan tidak baik
yaitu Jejaring Puskesmas yang ada (52,3%).
di wilayah kerja Puskesmas Rawat
Tabel 4. 3 Distribusi Frekuensi
Inap Penengahan (variabel Koordinasi Antara Jejaring Dengan
independen) dan cakupan penemuan Puskesmas Di Wilayah Kerja
kasus Suspek TB (variabel Puskesmas Rawat Inap Penengahan
dependen). Rencana analisis Tahun 2022
univariat menggunakan proporsi dan
No Koordinasi Jumlah Presentase
bivariat menggunakan chi square. Jejaring Sampel (%)
Tempat penelitian di laksanakan di (n)
1. Baik 13 29,5%
Puskesmas Rawat Inap Penengahan 2. Tidak Baik 31 70,5%
Kabupaten Lampung Selatan pada Total 44 100%
bulan mei-juni 2022. Berdasarkan Tabel 4.10 diatas
diketahui bahwa sebagian besar
3. HASIL DAN PEMBAHASAN koordinasi antara jejaring dengan
HASIL ANALISIS UNIVARIAT Puskesmas di Puskesmas Rawat
Inap Penengahan Tahun 2022
Tabel 4. 1 Distribusi Frekuensi memiliki koordinasi tidak baik
Cakupan Penemuan Kasus Suspek TB (70,5%).
Di Wilayah Kerja Puskesmas Rawat
Inap Penengahan Tahun 2022
Tabel 4. 4 Distribusi Frekuensi
No Cakupan Jumlah Presentase Pelayanan Pasien Pada Jejaring Di
Penemuan Sampel (%) Wilayah Kerja Puskesmas Rawat Inap
(n) Penengahan Tahun 2022
1. Tinggi 18 40,9%
2. Rendah 26 59,1% No Pelayanan Jumlah Presentase
Total 44 100% Pasien Sampel (%)
(n)
1. Baik 21 40,9%
Berdasarkan Tabel 4.8 diatas 2. Tidak 23 59,1%
diketahui bahwa sebagian besar Baik
Total 44 100%
cakupan penemuan kasus suspek TB
di Puskesmas Rawat Inap Berdasarkan Tabel 4.11 diatas
Penengahan Tahun 2022 adalah diketahui bahwa sebagian besar
 pelayanan pasien di Puskesmas Tabel 4. 6 Hubungan Koordinasi
Rawat Inap Penengahan Tahun 2022 Dengan Cakupan Penemuan Suspek TB
memiliki pelayanan tidak baik Di Puskesmas Rawat Inap Penengahan
(59,1%). Tahun 2022
Koord Cakupan penemuan Total P O
HASIL ANALISI BIVARIAT inasi kasus suspek TB Va R
lue (95
Tinggi Rendah
%
Tabel 4. 5 Hubungan Kemampuan Cl)

Dengan Cakupan Penemuan Suspek TB n % N % N %

Di Wilayah Kerja Puskesmas Rawat
Inap Penengahan Tahun 2022 Baik 1 27, 1 2,2 1 29,
2 3% % 3 5% 0,0 9,5
Kema Cakupan penemuan Total Tidak 6 13, 2 56, 3 70, 03 00
P O
mpua kasus suspek TB Baik 6% 5 8% 1 5%
Va R
n Total 1 40, 2 59, 4 100
Tinggi Rendah lue (95 8 9% 6 1% 4 %
%
Cl) Berdasarkan tabel 4.14 di atas
N % n % N % diketahui bahwa dari 13 responden
yang memiliki koordinasi baik
Baik 13 31
,8
8 18,
2%
21 47,
7%
terdapat 12 orang (27,3%) yang
0,0 5,8
% 16 50 cakupan penemuan kasusnya tinggi,
Tidak
Baik
5 11
,4
18 40,
9%
23 52,
3%
dan dari 31 responden yang
% kemampuan jejaringnya rendah
Total 18 40 26 59, 44 100
,9 1% %
tidak baik 26 orang (59,1%) yang
% cakupannya rendah.

Berdasarkan tabel 4.13 di atas Berdasarkan hasil statistik

diketahui bahwa dari 21 responden menggunakan uji Chi-Square di
yang kemampuan melakukan dapatkan ρ-value = 0,003 (< 0,05),
Jejaring baik terdapat 13 orang maka dapat di simpulkan ada
(31,8%) yang cakupan penemuan hubungan yang signifikan antara
kasusnya tinggi, dan dari 23 koordinasi jejaring dengan
responden yang kemampuan Puskesmas terhadap cakupan
jejaringnya tidak baik terdapat 18 penemuan kasus suspek TB.
orang (40,9%) yang cakupannya Responden yang memiliki
rendah. koordinasi baik memiliki peluang 9
kali untuk mendapatkan cakupan
Berdasarkan hasil statistik penemuan kasus TB yang tinggi
menggunakan Chi-Square di dibandingkan dengan yang memiliki
dapatkan ρ-value = 0,016 (< 0,05), hubungan koordinasi yang rendah
maka dapat di simpulkan ada (PV 0,003 : OR = 9,500).
hubungan yang signifikan antara
Tabel 4. 7 Hubungan Pelayanan Pasien
kemampuan jejaring puskesmas
Dengan Cakupan Penemuan Suspek TB
dalam melakukan penegakan Di Puskesmas Rawat Inap Penegahan
diagnosis TB dengan cakupan Tahun 2022
penemuan kasus suspek TB.
Responden yang memiliki Pelayanan Cakupan penemuan kasus Total P OR
Pasien suspek TB Valu (95%
kemampuan baik memiliki peluang Tinggi Rendah e Cl)
5 kali untuk mendapatkan cakupan
penemuan kasus TB yang tinggi
dibandingkan dengan yang memiliki n % N % N %

hubungan kemampuan yang rendah Baik 1 31,8% 7 15,9% 21 47,7%

(PV 0,016 : OR = 5,850). 4 0,000 50,000
Tidak 4 9,1% 1 43,2% 23 52,3%
Baik 9
Total 1
8
40,9% 2
6
59,1% 44 100%
Berdasarkan tabel 4.15 di atas
diketahui bahwa dari 21 responden
yang memiliki pelayanan pasien
baik terdapat 14 orang (31,8%) yang
cakupan penemuan kasusnya tinggi,
dan dari 23 responden yang
pelayanan pasiennya tidak baik
terdapat 26 orang (59,1%) yang
cakupannya rendah.
Berdasarkan hasil statistik
menggunakan uji Chi-Square di
dapatkan ρ-value = 0,000 (< 0,05),
maka dapat di simpulkan ada
hubungan yang signifikan antara
pelayanan pasien dengan cakupan
penemuan kasus suspek TB.
Responden yang memiliki
pelayanan pasien baik memiliki
peluang 50 kali untuk mendapatkan
cakupan penemuan kasus TB yang
tinggi dibandingkan dengan yang
memiliki pelayanan pasien yang
rendah (PV 0,000 : OR = 50,000).
PEMBAHASAN UNIVARIAT
1. Cakupan Penemuan Kasus
Suspek TB Di Wilayah Kerja
Puskesmas Rawat Inap
Penengahan Tahun 2022
Menurut (Kemenkes RI, 2017)
strategi penemuan TB di
lakukan secara aktif dan pasif.
Strategi yang di gunakan dalam
penelitian ini yaitu strategi
penemuan kasus suspek TB
secara pasif yang dimana pasien
yang memiliki tanda dan gejala
klinis TB datang melakukan
pemeriksaan ke Puskesmas atau
ke Jejaring Puskesmas yang
tersedia. Seharusnya Upaya
penemuan pasien TB harus
didukung dengan kegiatan
promosi yang aktif, sehingga
semua terduga TB dapat
ditemukan secara dini.
Menurut peneliti untuk
meningkatkan cakupan
penemuan kasus suspek TB
rendah yang dapat dilakukan
yaitu melakukan advokasi
kepada stakeholder sebagai
pemegang kepentingan di
daerah wilayah kerja Puskesmas
Rawat Inap Penengahan agar
dapat berperan dalam
penegakan kebijakan mengenai
TB maupun memberikan
himbauan terkait TB.
Melakukan pembinaan melalui
kegiatan supervisi, monitoring
dan evaluasi sesuai dengan
tugas, fungsi dan kewenangan
masing-masing.
2. Gambaran Kemampuan Jejaring
Puskesmas Dalam Melakukan
Penegakan Diagnosis TB Di
Wilayah Kerja Puskesmas
Rawat Inap Penengahan Tahun
2022
Untuk meningkatkan kinerja
sebaiknya melaksanakan
supervisi secara rutin kepada
petugas Pelaksana program TB
puskesmas maupun kepada
Jejaring yang ada di wilayah
kerja Puskesmas dan
meningkatkan pengetahuan serta
keterampilan petugas terkait
melalui pelatihan-pelatihan.
Didukung dengan teroi menurut
Permenkes RI no. 43 tahun
2019, yang menyebutkan
kinerja/kemampuan jejaring
dalam melakukan penemuan
kasus suspek TB dapat diukur
melalui penemuan kasus pada
UKBM, UKS, Klinik, Apotek,
DPM dan BPM (Permenkes RI
No 43 tahun 2019, 2019)
Menurut peneliti didasarkan dari
penelitian yang telah di lakukan
mengenai kemampuan / kinerja
jejaring Puskesmas dalam
melakukan penegakan diagnosis
TB didapatkan hasil yang sudah
baik, namun perlu adanya
peningkatan dari beberapa aspek
 yang lemah seperti ketersediaan yang kurang berkoordinasi
sarana dan prasarana yaitu pot dengan puskesmas untuk
skutum, leaflet, lembar balik melakukan penjaring kasus
maupun poster yang suspek TB. Diperlukan
berhubungan dengan TB baik di peningkatan dan perbaikan dari
Puskesmas maupun di jejaring aspek yang kurang mendukung
yang ada di wilayah kerja adanya koordinasi antara
Puskesmas Rawat Inap jejaring dengan Puskesmas
Penengahan. Dari aspek petugas tersebut. Perlu di tingkatkan lagi
kesehatan masih banyak yang kerja sama antara jejaring yang
belum mengikuti pelatihan / ada dengan Puskesmas.
workshop TB, maka di perlukan Pemberdayaan kader juga di
mengikuti kegiatan webinar perlukan agar dapat membantu
onlie tentang peningkatan penemuan kasus suspek TB.
pengetahuan mengenai TB yang
mudah di akses. Perlu 4. Gambaran Pelayanan Pasien
meningkatkan kerja sama Pada Jejaring Di Wilayah Kerja
dengan lintas sektor seperti Puskesmas Rawat Inap
perusahaan, unit kegiatan Penengahan Tahun 2022
bersemberdaya masyarakat
(UKBM), fasilitas kesehatan Didukung dengan terori dari
swasta, dll untuk mendukung (Kemenkes RI, 2015) yang
penemuan kasus suspek TB. menyebutkan bahwa pasien TB
merupakan seseorang yang
3. Gambaran Koordinasi Antara sudah didiagnosis berdasarkan
Jejaring Dengan Puskesmas Di hasil konfirmasi pemeriksaan
Wilayah Kerja Puskesmas bakteriologis, dan
Rawat Inap Penengahan Tahun dikelompokkan berdasar hasil
2022 pemeriksaan sediaan biologinya
dengan pemeriksaan
Didukung dengan terori dari mikroskopis, biakan atau
(Kemenkes RI, 2017) yang diagnostik cepat yang
menyatakan bahwa direkomendasi oleh Kemenkes
penanggulangan TB melibatkan RI. Dalam melakukan
semua pihak terkait baik pemeriksaan pasien alur klinis
pemerintah, swasta maupun untuk penatalaksanaan TB
masyarakat dalam bentuk disusun berdasarkan PNPK TB
jejaring kolaborasi PPM dan disesuaikan dengan strata
berbasis kab/kota. fasilitas kesehatan, sarana
Penanggulangan TB prasarana yang tersedia dan
dilaksanakan melalui kebijakan di fasilitas kesehatan
penggalangan kerjasama dan tersebut.
kemitraan diantara sektor
pemerintah, non pemerintah, Peneliti berasumsi berdasarkan
swasta dan masyarakat melalui hasil penelitian yang di lakukan
Forum Koordinasi TB. mengenai pelayanan pasien
yang berhubungan dengan
Menurut peneliti berdasarkan penjaring kasus suspek TB
hasil penelitian yang telah di didapatkan hasil yang belum
lakukan mengenai koordinasi optimal, dikarnakan lebih
antara jejaring dengan banyak responden melakuakn
Puskesmas didapatkan hasil pelayanan dengan kategori
bahwa lebih banyak jejaring rendah. Hal ini bisa di sebabkan
 karna kategori responden yang
ada, apakah dia melakukan
pelayanan secara klinis atau non
klinis. Ketersediaan sarana dan
prasarana juga menentukan
bagaimana pelayana yang di
lakukan, maka dari itu perlunya
menyediakan sarana dan
prasarana yang memadai.
Pengalaman atau lama praktik
juga menentukan bagaimana
responden memberikan
pelayanan kepada pasien atau
masyarakat yang ada di wilayah
jejaring.
PEMBAHASAN BIVARIAT
1. Hubungan Kemampuan Jejaring
Puskesmas Dalam Melakukan
Penegakan Diagnosis TB
Dengan Cakupan Penemuan
Kasus Suspek TB Di Puskesmas
Rawat Inap Penengahan Tahun
2022
Untuk meningkatkan
kemampuan responden yang
masin rendah dapat didukung
oleh teori dari (Kemenkes RI,
2017) mengani pentingnya
melakukan pelatihan. Pelatihan
merupakan salah satu upaya
peningkatan sumber daya
manusia TB dengan cara
meningktkan pengetahuan,
sikap dan keterampilan petugas
dalam rangka meningkatkan
kompetensi serta kinerja petugas
TB. Pelatihan dapat
dilaksanakan secara
konvensional, klasikal maupun
metode pelatihan orang dewasa
dan pelatihan jarak jauh (LJJ).
Selain itu kemeskes RI
menyebutkan bahwa
meningkatkan mekanisme
pendekatan PPM (Public Private
Mix) dengan lintas sektor,
faskes milik swasta, perusahaa,
lembaga swadaya masyarakat
(LSM) maupun jejaring lainnya
dapat menjamin ketersediaan
akses layanan TB yang merata,
bermutu dan berkesinambungan
bagi masyarakat terdampak TB
untuk menjamin kesembuhan
pasien TB dalam rangka menuju
eliminasi TB. Penjaringan TB
juga dilakukan di tempat yang
renta terjadinya penularan TB
seperti lapas, rutan, tempat
kerja, klinik dan tempat umum
lainnya. Tempat tersebut harus
terjangkau oleh fasilitas
kesehatan agar penanggulangan
TB dapat dilakukan secara
merata.
Peneliti berasumsi berdasarkan
hasil univariat diketahui bahwa
kemampuan masih terdapat
masalah sebesar (52,3%), hal
tersebut dapat di sebabkan
karena beberapa aspek yaitu :
1. Kurang nya pengetahuan
responden karena tidak
dilakukan seminar /
workshop yang
berhubungan dengan TB.
2. Kurang dilakukannya
pengecekan / mengingatkan
pasien yang terindikasi TB
agar melakukan
pemeriksaan BTA (+).
3. Banyaknya host yang masih
menganggap tanda dan
gejala TB sebagai batuk
biasa.
Untuk mengatasi masalah ini
perlu melakukan upaya atau
tindakan oleh semua pihak
untuk meningkatkan hubungan
kemampuan jejaring yang
rendah menjadi tinggi, sehingga
memberikan dampak
meningkatkan cakupan
penemuan kasus suspek TB.
2. Hubungan Koordinasi Jejaring
Dengan Puskesmas Terhadap
Cakupan Penemuan Kasus
Suspek TB Di Puskesmas Rawat
Inap Penengahan Tahun 2022
Sejalan dengan teori dari
(Kemenkes RI, 2017) yang
menyebutkan bahwa kemitraan
merupakan kerjasama antara
program penanggulangan TB
dengan institusi pemerintah
terkait, pemangku kepentingan,
penyedia layanan, organisasi
kemasyarakatan yang berdasar
atas 3 prinsip yaitu kesetaraan,
keterbukaan dan saling
menguntungkan. Dari kemitraan
tersebut dibutuhkan suatu sistem
pencatatan dan pelaporan TB
secara baku yang dilaksanakan
dengan baik dan benar, dengan
maksud mendapatkan data yang
sah atau valid untuk diolah,
dianalisis, diinterpretasi,
disajikan dan disebarluaskan
untuk dimanfaatkan sebagai
dasar perbaikan program.
Peneliti berasumsi dari hasil
univariat diketahui bahwa
koordinasi masih terdapat
masalah sebesar (70,5%), hal
tersebut bisa di sebabkan karena
pelaksanaan koordinasi untuk
percepatan penanggulangan TB
belum terlaksana secara
menyeluruh. Untuk mengatasi
masalah ini perlu melakukan
upaya atau tindakan oleh semua
pihak untuk meningkatkan
hubungan koordinasi yang tidak
baik menjadi baik, sehingga
memberikan dampak
meningkatkan cakupan
penemuan kasus suspek TB.
Upaya tersebut menurut peneliti
dapat dilakukan dengan
membetukan tim percepatan
penanggulangan TB yang
memiliki tugas
mengkoordinasikan,
mensinergikan, dan
mengevaluasi penyelenggaraan
percepatan eliminasi TB secara
efektif, menyeluruh, dan
terintegrasi. Maka dari itu
pentingnya melakukan kerja
sama dengan kemitraan lintas
sektor dan jejaring perlu di
tingkatkan.
3. Hubungan Pelayanan Pasien Dengan
Cakupan Penemuan Kasus Suspek
TB Di Puskesmas Rawat Inap
Penengahan Tahun 2022
Sejalan dengan (Kemenkes RI,
2017) yang menyebutkan jika
melakukan promosi kesehatan
dengan pendekatan tersebut maka
pesan akan diterima individu
melalui penglihatan dan
pendengaran. Dengan melihat
sarana dan prasarana seperti
spanduk, billboard, umbul-umbul,
poster, dll. Selain itu dapat di dengar
melalui dialok interaktif seperti
radio dan media online. Jika
promosi dilakukan secara terus
menerus maka masyarakat akan
sadar dan mengerti mengenai
penanggulangan TB. Peran aktif dari
petugas sebagai SDM yang
bertanggung jawab untuk
melakukan promosi dapat
menggunakan alat peraga berupa
benda asli seperti obat TB, pot
sediaan dahak, masker, bisa juga
merupakan tiruan dengan ukuran
dan bentuk hampir menyerupai yang
asli (dummy).
Peneliti berasumsi dari hasil
univariat diketahui bahwa
pengetahuan pasien masih terdapat
masalah sebesar (52,3%), hal
tersebut terjadi karena kurangnya
pelaksanaan penanggulangan TB
yang dilakukan dengan promosi
baik secara langsung maupun tidak
langsung. Pendekatan dapat
dilakukan baik pendekatan perorang
atau kelompok dengan
 memperhatikan sarana dan Lampung Selatan tahun 2022
prasarana yang mendukung. dengan ρ value = 0,003 (α <
0,05) dan memiliki peluang 9
Untuk meningkatkan pelayanan kali untuk mendapatkan
tersebut dapat dilakukan inovasi cakupan penemuan kasus supek
SIGER BERTAPIS (Siap Gerakkan TB yang tinggi dibandingkan
dengan yang rendah (PV 0,003 :
Berantas Tuberkulosis Sampai
OR = 9,500)
Habis) sebagai upaya untuk
4. Ada hubungan yang signifikan
menggerakan promosi kesehatan antara pelayanan pasien dengan
yang berhubungan dengan eliminasi cakupan penemuan kasus
TB. suspek TB di wilayah kerja
4. KESIMPULAN DAN SARAN Puskesmas Rawat Inap
KESIMPULAN Penengahan Kabupaten
Berdasarkan hasil penelitian dan Lampung Selatan tahun 2022
pembahasan hubungan jejaring dengan ρ value = 0,000 (α <
Puskesmas dengan cakupan 0,05) dan memiliki peluang 50
penemuan kasus suspek TB di kali untuk mendapatkan
wilayah kerja Puskesmas Rawat cakupan penemuan kasus supek
Inap Penengahan, maka dapat TB yang tinggi dibandingkan
diambil simpulan antara lain : dengan yang rendah (PV 0,000 :
1. Diketahui bahwa sebagian besar OR = 50,000)
distribusi frekuensi faktor-faktor
pada jejaring Puskesmas SARAN
didapatkan hasil cakupan Berdasarkan hasil penelitian dan
penemuan kasus suspek TB pembahasan yang telah di bahas
yang masih rendah (59,1%), sebelumnya, peneliti dapat
kemampuan / kinerja yang memberikan saran sebagai berikut :
kurang baik (52,3%), koordinasi 1. Dalam upaya peningkatan
yang kurang baik (70,5%) dan cakupan penemuan kasus
pelayanan pasien yang kurang suspek TB dapat meningkatkan
baik (51,1%). peran serta dalam melalukan
2. Ada hubungan yang signifikan penegakan kebijakan,
antara kemampuan atau kinerja memberikan himbauan dengan
dengan cakupan penemuan memanfaatkan media cetak
kasus suspek TB di wilayah maupun media elektronik dan
kerja Puskesmas Rawat Inap media online terkait TB,
Penengahan Kabupaten melakukan pembinaan dan
Lampung Selatan tahun 2022 pengawasan yang dapat
dengan ρ value = 0,016 (α < memberikan sanksi sesuai
0,05) dan memiliki peluang 5 dengan kewenangannya dan
kali untuk mendapatkan ketentuan perundang-undangan.
cakupan penemuan kasus supek 2. Dalam upaya peningkatan
TB yang tinggi dibandingkan cakupan penemuan kasus
dengan yang rendah (PV 0,016 : suspek TB terkait kemampaun
OR = 5,850) jejaring Puskesmas dalam
3. Ada hubungan yang signifikan mekalukan penegakan diagnosis
antara koordinasi antara jejaring TB yang dapat dilakukan adalah
dengan Puskesmas terhadap meningkatkan pemberdayaan
cakupan penemuan kasus jejaring dengan mengikuti
suspek TB di wilayah kerja workshop / seminar terkait TB
Puskesmas Rawat Inap dan melakukan pembinaan
Penengahan Kabupaten
 kepada masyarakat tentang (Global tub).
tanda dan gejala TB.
3. Pada cakupan penemuan kasus Kemenkes RI. (2019). PROFIL
suspek TB tekait koordinasi KESEHATAN INDONESIA 2018.
antara jejaring dengan Kemenkes RI.
puskesmas di wilayah kerja Lampung, P. K. P. (2020). Profil
Puskesmas Rawat Inap Kesehatan Provinsi Lampung
Penengahan yang masih rendah Tahun 2019. 44, 305.
maka perlu ditingkatkan lagi Pemkab Lampung Selatan, D. (2019).
kerja sama dengan jejaring,
Profil Kesehatan Kabupaten
lintas sektor dan lintas program
Lampung Selatan. Dinas
yang ada.
Kesehatan Kabupaten Lampung
4. Pada cakupan penemuan kasus
Selatan, 53(9), 1–144.
suspek TB tekait pelayanan
pasien di wilayah kerja Puskesmas RI Penengahan, P. (2020).
Puskesmas Rawat Inap Profil Puskesmas RI Penengahan.
Penengahan yang masih rendah bab 1, 1–67.
maka perlu ditingkatkan lagi Kemenkes RI. (2017). Peraturan Mentri
promosi kesehatan yang Kesehatan RI No. 67 Tahun 2016
berhubungan dengan TB baik Tentang Penanggulangan
secara langsung maupun tidak Tuberkulosis. Mentri Kesehatan
langsung. Untuk meningkatkan RI, 1–163.
pelayanan tersebut dapat Permenkes RI No 43 tahun 2019.
dilakukan inovasi SIGER (2019). Peraturan Menteri
BERTAPIS (Siap Gerakan Kesehatan RI No 43 tahun 2019
Berantas Tuberkulosis Sampai tentang Puskesmas. Peraturan
Habis) sebagai upaya untuk Menteri Kesehatan RI No 43
menggerakkan promosi Tahun 2019 Tentang Puskesmas,
kesehatan yang berhubungan Nomor 65(879), 2004–2006.
dengan eliminasi TB. Selain itu Kemenkes RI. (2021). Peraturan
dapat meningkatkan Presiden Nomor 67 tahun 2021
ketersediaan sarana dan tentang Penanggulangan
prasarana yang dapat digunakan Tuberkulosis. Kementerian
baik untuk penemuan kasus Kesehatan Republik Indonesia,
suspek TB maupun untuk 67(069394), 107.
promosi kesehatan yang Kemenkes RI. (2019). Pedoman
berhubungan dengan TB. Nasional Pelayanan Kedokteran
Tata Laksana Tuberkulosis.
5. REFERENSI Kemenkes RI, 3, 1–9.
Kementrian Kesehatan RI. (2019). Sugiyono. (2017). Metode Penelitian
Permenkes Nomor 43 Tahun 2019 Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D
tentang Pusat Kesehatan (Cet. 26). Alfabeta.
masyarakat. In Menteri Kesehatan Jonathan Sarwono. (2018). Metode
Republik Indonesia Peraturan Penelitian Kuantitatif dan
Menteri Kesehatan Republik Kualitatif Edisi 2 (2nd ed.). Suluh
Indonesia. Media.
Kemenkes RI. (2018). Tuberkulosis Prof. Dr. Sugiyono. (2013). Metode
( TB ). Tuberkulosis, 1(April), Penelitian Kuantitatif, Kualitatif,
2018. dan R&D. Alfabeta, CV.
World Health Organization. (2021). Prof. Dr. Soekidjo Notoadmodjo.
Global Tuberculosis Report. In (2018). Metodologi Penelitian
World Health Organization Kesehatan. Rineka Cipta.
Farida Arisalah Putri, dkk. (2020).
Evaluasi Pelaksanaan Program
Penanggulangan Tuberkulosis Paru
(P2TB) di Puskesmas Bandarharjo
Kota Semarang.
http://ejournal3.undip.ac.id/index.p
hp/jkm
Faradis, N. A., & Indarjo, S. (2018).
Implementasi Kebijakan
Permenkes Nomor 67 Tahun 2016
tentang Penanggulangan
Tuberkulosis. HIGEIA (Journal of
Public Health Research and
Development), 2(2), 307–319.
Fadhilna Amalia Putri. (2020). Analisis
Sikap Penerimaan Sistem
Informasi Penjaringan Suspek TB
Menggunakan Aplikasi Android di
Puskesmas Tanah Kali Kedinding
Surabaya. Jurnal Keperawatan
Muhammadiyah, 8(1), 51.
Yuyus Febsyna Feronika. (2021).
Hubungan Peran Kader
Tuberkulosis Dalam Investigasi
Kontak Dengan Penemuan Kasus
Tuberkulosis Baru di Wilayah
Kerja Puskesmas Sukorambi
Kabupaten Jember.
Mery Febriyeni, dkk. (2020). Gambaran
Missing Cases Tuberkulosis pada
Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama (FKTP) di Kota Padang
Panjang. Jurnal Kesehatan
Andalas, 8(4), 145–150.
https://doi.org/10.25077/jka.v8i4.1
132
Puskesmas RI Penengahan. (2021).
Laporan Penilaian Kinerja
Puskesmas (PKP) Tahun 2021.
0727.
Fildah Alyani. (2019). Pengaruh Lama
Praktik Dan Pengetahuan Dokter
Praktik Mandiri Terhadap
Penemuan Terduga Tuberculosis
Anak Di Wilayah Surabaya Utara.
The Indonesian Journal of Public
Health, 13(1), 38.
Royana Parhusip. (2018). Determinan
Pencapaian Penemuan Kasus
(Case Finding) Penderita TB Paru
Di Puskesmas Mogang Kecamatan
Palipi Kabupaten Samosir Tahun
2018.
Herlina Rosa Delima Tampubolon.
(2019). Analisis Pelaksanaan
Penanggulangan Tb Paru Dengan
Strategi Dots Di Puskesmas
Kampung Baru Tahun 2019.
Kemenkes RI, D. J. P. P. dan P. L.
(2015). Petunjuk Teknis Pelayanan
Tuberkukosis Bagi Peserta
Jaminan Kesehatan Nasional
(JKNl.
Hastanto, S. P. (2020). Analisis Data
Pada Bidang Kesehatan (Ed.1,
Cet.). Rajawali Pers.
Yayun Maryun. (2007). Beberapa
Faktor Yang Berhubungan
Dengan Kinerja Program TB Paru
Terhadap Cakupan Penemuan
Kasus Baru BTA (+) Di Kota
Tasik Malaya. 1–125.
Madu Puspita Nuansa Jatu. (2018).
Hubungan Riwayat Praktik Dokter
Dan Riwayat Pelatihan Dengan
Penemuan Terduga TB Anak Di
Surabaya. 1–119.
Vidro Alif Gunawan. (2013). Faktor-
Faktorn Yang Menentukan Kinerja
Kader Kesehatan Terhadap
Cakupan Temuan Kasus Baru TB
Paru Di Puskesmas Makrayu
Palembang (pp. 1–76).
Dewi Ratnasari. (2015). Faktor-Faktor
Yang Berhubungan Dengan
Pencapaian Petugas Terhadap
Case Detection Rate (CDR) pada
program TB Paru di Kabupaten
Rembang. 1–152.
Tri Retno Widianingrum. (2017).
Hubungan Pengetahuan Dan
Motivasi Dengan Kepatuhan
Minum Obat Anti Tuberkulosis
Pada Pasien TB Di Wilayah Kerja
Puskesmas Perak Timur Surabaya.
Novita Kusumawardani. (2012). Faktor-
faktor yang berhubungan antara
pengetahuan, keterampilan dan
motivasi petugas dengan kinerja
dalam meningkatkan cakupan
penemuan penderita baru tb paru
di dinas kesehatan kabupaten
kampar provinsi riau tahun 2012.
Soehardi, S. (2003). Pengantar
Metodologi Penelitian Sosial- Sarjanawiyata Tamansiswa.
Bisnis-Manajemen (Cetakan Ke).
Penerbit Bagian Penerbitan
Fakultas Ekonomi Universitas