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MOD.

600/16
Comunicazione di Iscrizione/Cessazione/Variazione

TASSA RIFIUTI - UTENZE DOMESTICHE - COMUNICAZIONE DI ISCRIZIONE - VARIAZIONE - CESSAZIONE


Inviare la richiesta tramite il canale prioritario online “La mia Ta.Ri.” sul portale AMA. In alternativa consultare la sezione contatti sul sito www.amaroma.it

CODICE UTENTE* (SE ISCRITTO)


Il presente modulo deve essere presentato debitamente compilato in tutte le sue parti, sottoscritto e completo degli allegati richiesti.
I dati contraddistinti dall’asterisco (*) devono essere obbligatoriamente indicati. In mancanza di tali dati il documento non può essere considerato una dichiarazione valida.

IN QUALITA’ DI:
PROPRIETARIO CONDUTTORE DELEGATO/EREDE

DATI ANAGRAFICI UTENTE*


Cognome* Nome*

Codice Fiscale* Sesso* Data di nascita*


M F
Luogo di nascita* (Comune/Città /Stato Estero) Provincia*

Indirizzo di residenza* (Via/Piazza) Numero* Edificio* Scala* Interno*

CAP* Città di residenza/Comune/Stato Estero* Provincia*

Telefono/Cellulare Fax

e-mail

Ai sensi del vigente Regolamento della Ta.Ri. il/la sottoscritto/a dichiara:


INDICARE LA DATA DI ENTRATA IN POSSESSO DELL’IMMOBILE ES. ROGITO,
COMUNICAZIONE DI ISCRIZIONE DAL* CONTRATTO DI AFFITTO.
DATI IDENTIFICATIVI DELL’IMMOBILE
MQ
IMMOBILE* VIA / PIAZZA* N. CIVICO* EDIFICIO* SCALA* INTERNO* CAP*
IN TASSA*
ABITAZIONE
BOX/POSTO AUTO 1
BOX/POSTO AUTO 2
CANTINA/SOFFITTA

ESTREMI CATASTALI* SEZIONE* FOGLIO* PARTICELLA* SUBALTERNO*


ABITAZIONE
BOX/POSTO AUTO 1
BOX/POSTO AUTO 2
CANTINA/SOFFITTA

dichiaro che il box/posto auto - cantina/soffitta è/sono pertinenza dell’immobile


dichiaro di non risiedere nell’immobile
dichiaro che il numero dei soggetti conviventi nell’immobile è di come risulta dall’anagrafe di Roma Capitale*

COMUNICAZIONE DI CESSAZIONE DAL* CODICE CONTRATTO*


INDICARE LA DATA DI EFFETTIVA FINE DI OCCUPAZIONE O CONDUZIONE DELL’IMMOBILE ES. DISDETTA DEL CONTRATTO DI LOCAZIONE, PROVVEDIMENTO DI SFRATTO, ATTO DI COMPRAVENDITA
DATI IDENTIFICATIVI DELL’IMMOBILE
IMMOBILE* VIA/PIAZZA* N. CIVICO* EDIFICIO* SCALA* INTERNO* CAP*
ABITAZIONE
BOX/POSTO AUTO 1
BOX/POSTO AUTO 2
CANTINA/SOFFITTA

INDICARE LA MOTIVAZIONE*
In caso di decesso del titolare o di trasferimento in un nucleo familiare già in Ta.Ri. o di restituzione o cessione dell’immobile, compilare i campi relativi al CODICE UTENTE, COGNOME, NOME

TRASFERIMENTO IN UNA NUOVA ABITAZIONE NEL COMUNE DI ROMA (Compilare la COMUNICAZIONE DI ISCRIZIONE)
TRASFERIMENTO IN UN ALTRO COMUNE
RISTRUTTURAZIONE TEMPORANEA (allegati obbligatori: copia S.C.I.A., C.I.L.A.)
TRASFERIMENTO IN NUCLEO FAMILIARE GIÀ IN Ta.Ri. CODICE UTENTE
COGNOME NOME
DECESSO DEL TITOLARE CODICE UTENTE
COGNOME NOME
RESTITUZIONE O CESSIONE CODICE UTENTE
COGNOME NOME

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MOD. 600/16
Comunicazione di Iscrizione/Cessazione/Variazione

COMUNICAZIONE DI VARIAZIONE DAL* CODICE CONTRATTO*

VARIAZIONE MQ IMMOBILE* (allegare planimetria con l’indicazione della superficie redatta da un tecnico abilitato)
IMMOBILE* VIA / PIAZZA* N. CIVICO* EDIFICIO* SCALA* INTERNO* DA MQ* A MQ*

ABITAZIONE

BOX/POSTO AUTO 1

BOX/POSTO AUTO 2

CANTINA/SOFFITTA

VARIAZIONE DEL NUMERO DEI SOGGETTI CONVIVENTI NELL’IMMOBILE DA* A*


INDICARE LA MOTIVAZIONE* (allegare obbligatoriamente idonea documentazione)
PERSONA RICOVERATA IN CASA DI RIPOSO

PERSONA DETENUTA IN ISTITUTO PENITENZIARIO

PERSONA CHE HA ELETTO DIMORA PER MOTIVI DI LAVORO O DI STUDIO, ALL’ESTERO O IN UN ALTRO COMUNE UBICATO FUORI DALLA REGIONE LAZIO, PER UN PERIODO SUPERIORE A 6 MESI

VARIAZIONE DI INDIRIZZO DI RECAPITO FATTURAZIONE


Cognome* Nome*

Indirizzo di recapito (Via/Piazza)* Numero* Edificio* Scala* Interno*

CAP* Città di residenza/Comune/Stato Estero* Provincia*

INDIRIZZO DI RECAPITO PER DOCUMENTI ED EVENTUALI CONGUAGLI, RIMBORSI E COMUNICAZIONI


Cognome Nome

Indirizzo di recapito (Via/Piazza) Numero Edificio Scala Interno

CAP Città/Comune/Stato Estero Provincia

NOTE:

Reg. UE 2016/679: i dati sono richiesti per l’istruttoria e le verifiche necessarie. Titolare del trattamento è Roma Capitale. Responsabile del trattamento è AMA S.p.A. Per informativa
dettagliata consultare il sito AMA www.amaroma.it.
D.P.R. n. 445/2000: sono consapevole che l’ufficio preposto controllerà le dichiarazioni e che, nel caso in cui abbia dichiarato il falso, potrò essere denunciato/a per falso in atto
pubblico e truffa.

Numero del documento del dichiarante (*)

Firma dichiarante
Numero del documento del delegato (**)

Firma delegato

Data di presentazione

(*) Allegare fotocopia del documento del dichiarante  carta d’identità  patente  passaporto

(**) Allegare fotocopia del documento del dichiarante e del delegato oltre alla delega  carta d’identità  patente  passaporto

ATTENZIONE: PER DETERMINARE L’EVENTUALE CONSEGNA/SOPRALLUOGO DELLE ATTREZZATURE PER LA RACCOLTA DEI RIFIUTI PORTA A PORTA È NECESSARIO
CONTATTARE LA LINEA VERDE AL NUMERO 800867035. PER CONOSCERE GLI ORARI E I GIORNI DI ACCESSO AL NUMERO VERDE, VISITARE IL SITO www.amaroma.it.

INFORMAZIONE
È possibile consegnare la comunicazione presso gli sportelli in via Capo d’Africa n° 23/B e ad Ostia in via Giovanni Amenduni s.n.c. (nei pressi di piazza G. B. Bottero) con prenotazione
obbligatoria (per le modalità di prenotazione e gli orari di apertura al pubblico consultare il sito www.amaroma.it) oppure inviarla per posta indirizzando ad AMA S.p.A. - Ufficio Ta.Ri. -
Utenze Domestiche - Piazzale dei Caduti della Montagnola, 40 - 00142 Roma.
La dichiarazione di Iscrizione, Cessazione, Variazione deve essere presentata entro 90 giorni dalla data di inizio del possesso o della detenzione dei locali e delle aree assoggettabili alla
tassa o dalla data in cui sono intervenute variazioni dei dati dichiarati da cui consegua un diverso ammontare del tributo, e comunque entro e non oltre il termine cui all’articolo 1, comma
684, della L. 27 dicembre 2013, n. 147. In caso di dichiarazione tardiva (determinata dalla differenza tra la data di presentazione della dichiarazione e la data di decorrenza dell’istanza)
l’utente dovrà far riferimento a quanto indicato nel regolamento generale delle entrate in relazione al ravvedimento operoso, per l’applicazione delle relative sanzioni e interessi legali.
N.B. Si considerano utenze domestiche residenti i locali occupati da nuclei familiari che vi hanno stabilito la loro residenza, come risulta dall’anagrafe di Roma Capitale. Solo previa
presentazione di idonea documentazione, il numero dei componenti il nucleo familiare è diminuito in caso di persona ricoverata in casa di riposo, persona detenuta in istituto
penitenziario, persona che abbia eletto dimora, per motivi di lavoro o di studio, all’estero o in un altro comune ubicato fuori del territorio della regione Lazio, per un periodo superiore a
sei mesi. Gli italiani non residenti nel territorio dello Stato e iscritti all’Anagrafe degli italiani residenti all’estero (AIRE) già pensionati nei rispettivi Paesi di residenza, possono richiedere
la riduzione della tassa sui rifiuti (Ta.Ri.) per la sola unità immobiliare posseduta in Italia a titolo di proprietà o di usufrutto che non risulti locata o data in comodato d’uso.

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