AMG II-B GASTRECTOMIA LONGITUDINALĂ LAPAROSCOPICĂ ESTE O TEHNICĂ CHIRURGICALĂ RESTRICTIVĂ FOLOSITĂ ÎN CHIRURGIA BARIATRICĂ PENTRU A AJUTA PACIENȚII SĂ SCADĂ ÎN GREUTATE ȘI A REDUCE EVENTUALELE COMORBIDITĂȚI. CE IMPLICĂ OPERAȚIA DE GASTRIC SLEEVE? INTERVENȚIA CHIRURGICALĂ LAPAROSCOPICĂ, MINIM INVAZIVĂ PRESUPUNE: §ANESTEZIE GENERALĂ §4-5 INCIZII DE MICI DIMENSIUNI, PRIN CARE SE VA ÎNDEPĂRTA CIRCA 80% DIN STOMAC, CREÂND UN TUB GASTRIC LUNG ȘI ÎNGUST DE CIRCA 100 ML, FOLOSIND O CAMERĂ VIDEO ȘI INSTRUMENTE LAPAROSCOPICE. §SE VA UTILIZA UN DISPOZITIV DE SIGILARE SPECIAL PENTRU A ÎNCHIDE PĂRȚILE LATERALE ALE TUBULUI GASTRIC. §2-3 ZILE DE SPITALIZARE. §DURERI MINIME POSTOPERATORII. §MOBILIZARE PRECOCE A PACIENTULUI. INSRUMENTE LAPAROSCOPICE FOLOSITE IN TIMPUL INTERVENTIEI CHIRURGICALE MONITORIZAREA POSTOPERATORIE PRESUPUNE: •REGIM ALIMENTAR CU LICHIDE CLARE IN PRIMELE DOUA SĂPTĂMANI, ALIMENTE PASATE, PIUREURI PÂNĂ ÎN SĂPTAMÂNA 5, CAND SE VOR INTRODUCE ȘI ALIMENTELE SOLIDE. •SCHIMBAREA MODULUI DE VIAȚĂ ȘI A REGIMULUI ALIMENTAR – DACĂ NU ESTE RESPECTAT VA DUCE LA O NOUĂ CREȘTERE ÎN GREUTATE ȘI LA PIERDEREA EFECTELOR INTERVENȚIEI CHIRURGICALE. •CONTROALELE POSTOPERATORII SUNT LA 1, 3, 6, 12, 18, 24 DE LUNI APOI DIN AN ÎN AN. •CONTROALELE PRESUPUN – EXAMINARE CLINICĂ ȘI ANALIZE DE SÂNGE. •TRATAMENT CU INHIBITORI DE POMPĂ DE PROTONI ȘI ACID TIMP DE 6 LUNI ȘI MULTIVITAMINE TIMP DE 1 AN, ANTICOAGULANT CU GREUTATE MOLECULARĂ MICĂ TIMP DE 14 ZILE. AVANTAJELE GASTRECTOMIEI LONGITUDINALE LAPAROSCOPICE
DUPĂ CE STOMACUL VA FI REDUS ȊN VOLUM, ACESTA VA CONTINUA SĂ
FUNCŢIONEZE NORMAL, FIIND PERMISE MAJORITATEA ALIMENTELOR PENTRU A FI CONSUMATE, ȊNSĂ ȊN CANTITĂŢI MICI. GASTRECTOMIA LONGITUDINALĂ LAPAROSCOPICĂ MINIMALIZEAZĂ, TOTODATĂ, RISCURILE APARIŢIEI ULCERULUI. PROCEDURA ESTE UNICĂ, NEFIIND NECESARE AJUSTĂRI ULTERIOARE. EFECTUAREA ACESTEI INTERVENŢII PERMITE EVITAREA ORICĂROR COMPLICAŢII CARE AR PUTEA FI PRODUSE DE INTRODUCEREA ȊN ORGANISM A UNUI CORP STRĂIN, RISCURILE EROZIUNII, ALUNECĂRII SAU A DEZVOLTĂRII UNOR INFECŢII FIIND, ASTFEL, ELIMINATE. ÎN URMA GASTRECTOMIEI LONGITUDINALE LAPAROSCOPICE, SUNT AMELIORATE BOLI ASOCIATE OBEZITĂŢII PRECUM DIABETUL DE TIP 2 SAU HIPERTENSIUNEA. PROCEDURA BENEFICIAZĂ, ȊN PREZENT, DE O TEHNOLOGIE MEDICALĂ MODERNĂ CARE ȊI ASIGURĂ O APLICARE FACILĂ CHIAR ŞI ȊN CAZURILE MEDICALE FOARTE COMPLEXE. COMPLICAȚIILE POSTOPERATORII
MORBIDITATEA POSTOPERATORIE (RATA COMPLICAȚIILOR) ESTE
ÎNTRE 0-12% CONFORM MAI MULTOR STUDII. CELE MAI FRECVENTE COMPLICAȚII SUNT: SÂNGERAREA FISTULA GASTRICĂ ÎNALTĂ STENOZA LA NIVELUL UNGHIULUI GASTRIC BOALA DE REFLUX GASTRO-ESOFAGIAN DR. VIOREL DEJEU MEDIC PRIMAR CHIRURGIE GENERALĂ ȘI BARIATRICĂ BIBLIOGRAFIE:
CHIRURGIAOBEZITATII – DR. DEJEU (DOCTORDEJEU.RO) LAPAROSCOPIA –GENERALITĂŢI- DR. MIHAI HRIŢCU(MIHAIHRITCU.RO)