COMPRA VENTA DE COMBUSTIBLE ALTERNO

Antoine Kassir Cas llo R.F.C. KACX730601DD1

ti
Galeana Manzana 2 Lote 11 Parque Industrial Cuautla Ayala, Morelos Méx. C.P.62715 Tel.: 22 26 61 65 45

1. Expedidor: 2. Número Documento de remisión Origen: 3. Páginas: 1/1

A N T O I N E K A S S I R C A S T I L L O R . F. C . 1268
KACX730601DD1
AUTOPISTA VERACRUZ-CARDEL KM236+500, 4. Referencia del 5. Referencia del expedidor embarcador
HACIENDA SANTA FE, VERACRUZ,VER C.P.91808 expedido:No acredita decarga:

6.-Razón Social del Adquiriente: 7. Permiso Comisión Reguladora de Energía:

VALHER SISTEMAS DE ALMACENAJE Y COMERCIO
C. RIO DE TACUBAYA, COL. JOSE MARIA PINO SUAREZ,
ALVARO OBREGON C.P.01140

DECLARACIÓN DEL EXPEDIDOR

Por la presente declaro que los contenidos de este embarque están descritos más abajo en forma completa y exacta, con la designación o cial de

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trasportes, y están correctamente clasi cados, envasados y/o embarcados, e iden cados y en todos los aspecto en condiciones adecuadas para
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sutrasporte, de conformidad con la Reglamentación Nacional aplicable.

8. Esta expedición se a ene a las restricciones 9. Prescripciones adicionales de manejo 10. Buque/vuelo No. y Fecha:
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impuestaspara: decarga: 29 DE ENERO DEL 2024

11. Puerto/ lugar de carga (origen): 12. Puerto/ lugar de descarga: 13. Razón Social
A N T O I N E K A S S I R C A S T I L L O R . F. C . OIL & ENERGY TRUST RFC:OAE190509K64 Des/natario:
KACX730601DD1 CARRETERA INTERNACIONAL GDL A TEPIC KM VALHER SISTEMAS DE ALMACENAJE Y
AUTOPISTA VERACRUZ-CARDEL KM236+500, 214, C.P. 63511 COMERCIO
HACIENDA SANTA FE, VERACRUZ,VER C.P. 91808

15. Número de iden/ficación del

14. Marcas de trasporte Número y po de Descripción contenedor/número de placas de la unidad 16. Número (s) del (de los) sello (s)
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o cialPeso bruto neto Volumen envase / embalaje de las tanque(s): KENWORTH MODELO 2017
000040 000059 000075
fi
mercancías (kgXm3). 35AJ1J 99UF4J 98UF4J
000083

17. Capacidad de tanque (s): 62,000 LTS. 18. Tara (kg): 19. Peso Bruto (tara incluida) (kg):

20. Nombre de la Compañía Transpor sta:

ti
AGSSA S.A. DE C.V.

CERTIFICADO DE CARGA DE CONTENEDOR

Declaro las mercancías descritas más arriba han sido cargadas en el contenedor de conformidad con la Reglamentación para el Trasporte Terrestre de Materiales y
Residuos Peligrosos así como con la Regulación Internacional.

POR CADA CARGA DEL CONTENEDOR, LA PERSONA RESPONSABLE DE LA CARGA HA DE LLENAR ESTA
SECCION

Nombre y cargo del declarante Cargo del

declarante Fecha
ENCARGADO DE 29 DE ENERO DEL 2024
PLANTA
21. RECIBO DE LA ORGANIZACIÓN RECEPTORA PARA SU TRASPORTE.-

Nombre del transpor/sta Número de licencia Número de matrícula del

JAIME HERNÁNDEZ HERNÁNDEZ VER01583 vehículo
35AJ1J

22. nombre de la compañía (O DEL EXPENDIDOR QUE HACE LA NOTA):

Nombre del declarante Fecha y Hora de Salida: Sello de Salida

29/01/2024

Cargo del declarante Fecha y Hora de Vigencia