LABORATOIRE LEBBAR D'ANALYSES MEDICALES

Dr. M. LEBBAR
Pharmacien Biologiste
Diplômé de l'Université Montpellier 1
Ancien Assistant des Hôpitaux de France

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Edition le 31−01−2024 Mr EL OUFIR Mohamed

Né(e) le : 23−10−2002 soit 21 ans
Prescripteur : PR MOHAMED EL KABBADJ
Correspondant : CNOPS

Dossier enregistré le : 31−01−2024 à 09:59

Type de prélèvement : externe
Compte−rendu complet
Dossier N°: 2401310026

Intervalles de référence Antériorités

HEMATOLOGIE
NUMERATION FORMULE SANGUINE COMPLETE
Automate SYSMEX XT 2000i
Hématies : 5,58 Millions/mm3 (4,28−6,00)

Hémoglobine : 16,2 g/dl (13,4−16,7)

Hématocrite : 46,5 % (39,0−49,0)

VGM : 83,3 fL (78,0−98,0)

TCMH : 29,0 pg (26,0−34,0)

CCMH : 34,8 g/dl (31,0−36,5)

RDW : 12,7 %

Leucocytes : 7 600 /mm3 (4 000−11 000)

Polynucléaires Neutrophiles : 53,8 %

Soit :......................... 4 089 /mm3 (1 800−6 900)

Polynucléaires Eosinophiles : 1,1 %

Soit :......................... 84 /mm3 (<630)

Polynucléaires Basophiles : 0,3 %

Soit :......................... 23 /mm3 (<110)

Lymphocytes : 34,9 %
Soit :......................... 2 652 /mm3 (1 000−4 800)

Monocytes : 9,9 %
Soit :......................... 752 /mm3 (180−1 000)

Plaquettes : 254 Milliers/mm3 (150−400)

Référence: Hematocell.fr (CHU Angers); Valeurs normales de l'hémogramme selon l'âge (Juin 2016).

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HEMOSTASE
TAUX DE PROTHROMBINE + INR
Automate STA Satellite (STAGO), Réactif Néoplastine plus (STAGO)

Traitement en cours: Non communiqué

Temps de Quick : 12,5 sec.
Taux de Prothrombine : 100 % (70−130)

INR : 1,00
Observation :

Les zones d'efficacité thérapeutique pour l'INR varient selon l'indication des traitements aux anticoagulants oraux (INR = 2 à 4,5)

INR : Mode d'expression standardisée du temps de Quick destinée à remédier aux variations dues aux différentes thromboplastines
utilisées par les laboratoires d'analyses.

NB: Le risque hémorragique est majoré lorsque l'INR est supérieure à 5

BIOCHIMIE SANGUINE
− Automates : Cobas 6000, Cobas c311, OPTI CCA (Roche Diagnostic),D10 (BIORAD) −

Urée : 0,30 g/L (0,19−0,44)

(Méthode enzymatique (Urease/GLDH)) 5,00 mmol/L (3,17−7,33)

Créatinémie : 9,1 mg/L (6,7−11,7)

(Méthode enzymatique, colorimetrique (PAP)) 80,5 µmol/L (59,3−103,5)

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Estimation du Débit de Filtration Glomérulaire (DFG):

DFG selon la formule MDRD: 105 ml/min/1.73m2
DFG selon la formule CKD−EPI: 120 ml/min/1.73m2

NB1: L'équation CKD−EPI est l'équation qui présente les meilleures performances pour le dépistage de l'Insuffisance Rénale Chronique.
(Limites: enfants, grossesse, âge avancé (>75 ans), origine ethnique, poids extrêmes, patients dénutris).

NB2: L'adaptation des posologies des médicaments doit se faire en fonction de la clairance estimée par la formule de Cockcroft et Gault.

Classification des stades d'évolution de la maladie rénale chronique:

> ou = 90 : DFG normal

Entre 60 et 89 : DFG légèrement diminué
Entre 30 et 59 : Insuffisance rénale chronique modérée
Entre 15 et 29 : Insuffisance rénale chronique sévère
Entre < 15 : Insuffisance rénale chronique terminale

Source: « Evaluation du débit de filtration glomérulaire et du dosage de la créatininémie dans le diagnostic de la maladie rénale chronique chez
l'adulte ». HAS (Haute Autorité de Santé, France)− Juillet 2012

Acide Urique : 72 mg/L (34−70)

(Méthode uricase/PAP ) 428 µmol/L (202−417)

Nb : Le taux cible chez le patient goutteux sous traitement hypo−uricémiant « uricémie de sécurité » est fixé à < 60 mg/L (<360 µmol/L).

Source : Recommandations EULAR/ACR

EXPLORATION D'UNE ANOMALIE LIPIDIQUE (EAL)

Automates Cobas 6000, Cobas C311 (Roche diagnostic)

Aspect du sérum : Sérum clair

Triglycérides : 1,22 g/L (<1,50)

(Méthode GPO/PAP ) 1,39 mmo/L (<1,71)

Cholestérol total : 2,10 g/L (<2,00)

(Méthode enzymatique, colorimétrique (CHOD/PAP)) 5,42 mmol/L (<5,16)

HDL−Cholestérol : 0,47 g/L (>0,40)

(Méthode enzymatique, colorimétrique 1,22 mmol/L (>1,03)
(Polyanions−CHER/CHOD/POD−PAP))

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LDL−Cholestérol : 1,39 g/L

(calculé selon la formule de Friedwald) 3,60 mmol/L

Objectifs thérapeutiques (consensus ANAES mars 2005):

LDL < 2.20 g/L en l'absence d'autres facteurs de risque

LDL < 1.90 g/L si un facteur de risque associé
LDL < 1.60 g/L si 2 facteurs de risque associés
LDL < 1.30 g/L si plus de 2 facteurs de risque
LDL < 1.00 g/L chez les patients à haut risque

Indices d'athérogénicité:
Chol Total/Chol HDL : 4,47 (<5,00)

Chol LDL/Chol HDL : 2,96 (<3,50)

Chol HDL/Chol Total−Chol HDL : 0,29 (>0,25)

Transaminases ASAT (TGO) : 73 UI/L (<40)

(Méthode IFCC, sans phosphate de pyridoxal)

Transaminases ALAT (TGP) : 175 UI/L (<41)

(Méthode IFCC, sans phosphate de pyridoxal)

Gamma glutamyl−transferase 43 UI/L (8−61)

(GGT) :
(Méthode carboxy−GLUPA/Szasz−Persijn/Tris)

Phosphatase alcaline (PAL) : 58 UI/L (40−129)

(Méthode IFCC)

Ferritine sérique : 183,6 ng/ml (30,0−400,0)

(Méthode immunoturbidimétrie Latex)

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VITAMINES
− Automates : Cobas 6000, Cobas e411 (Roche Diagnostic), MiniVidas (Biomérieux) −

Dosage de la VITAMINE D (D2/D3) 20,3 ng/ml (30,0−100,0)

(Tech ECLIA/Cobas e411/Roche) 50,8 nmol/l (75,0−250,0)

Interprétation :
Valeurs souhaitables : 30 à 100 ng/ml
Carence : < 10 ng/ml
Insuffisance : 10 à 29 ng/ml
Toxicité : > 100 ng/ml

HORMONOLOGIE
− Automates : Cobas 6000, Cobas e411 (Roche Diagnostic), MiniVidas (Biomérieux) −

TSH Ultrasensible: 2,620 µUI/mL (0,270−4,200)

(Tech ECLIA)

Dossier validé biologiquement par : Dr M. LEBBAR

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