*no embarazo y

VAGINITIS BACTERIANA VAGINITIS CANDIDA TRICOMONIASIS CHLAMYDIA TRACHOMATIS

lactancia

Causa + frecuente de vaginitis

FR: estado inmunosupresión / DM /
FR: ducha vaginal/ cunnilingus ITS
EPIDEMIO/FR AO / obesidad / corticoesteroides/ ITS
receptivo / cambio pareja sexual/
antibioticos
tabaquismo / Anticonceotivos / ITS

AGENTE Gardnerella vaginalis, Prevotella, Candida Albicans, (C. tropicalis,

Mycoplasma hominis, Bacteroides, Tricomona Vaginalis Clamidia Trachomtis
ETIOLÓGICO glabrata)
Fusobacterium y Mobiluncus

SECRECIÓN Adherente a mucosa, blanquecina, Anormal o leucorre amarillenta Leucorrea amarillenta

Blanca girsácea grumos "queso cottage"
VAGINAL abundante, espumosa, gaseosa

OLOR Fetidez y olor a pescado NO fétido Fétidez Fetidez

SX Inflamación vulvar y vagnal, fisuras, Disuria, dolor pélvico, vulvitis, Asx o ardor orinar, dolor
Ausentes, descarga vaginal y
eritema, pruriginosa, molestia orinar vaginitis, cuello utero "fresa" hipogastrio, prurito, escozor
ASOCIADOS edema vulvar
vaginal coito

AMSEL: pH +4.5/cél clave o

guía/aminas + KOH 10%/
secreción fina, homogénea gris
NUGENT disminución
CRITERIOS Lactobacillus / flora mixta
HAY/ISON exudado vaginal: 1°
lactobacilos, 2° mixta, 3°
vaginosis Gardnerella o
mobiluncus
COMPLICADA: infección recurrente,
grave, no es causada por albicans,
DM no controlada, - -
inmunodepresión, debilidad y
embarazo

PH > 4.5 4.5 >4.5 < 4.5

Frotis en fresco, gram o citología. Frotis papanicolaou,

DX CLÍNICO
Cultivo confirma (solo recu/comp) microscopia, NAT
NAATS, cultivo

1: .Metronidazol Tópico: miconazol/nistatina 1: Azitromicina, doxicilina*

TX Oral: fluconazol/itraconazol*
1 y embarazo:.Metronidazol*
2: tinidazol / clindamicina* 2.Tinidazol 2. Eritromicina, levofloxacino*
Recurrente: ketoconazol*/fluconazol*