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  • Tratamiendo Medico Oncologico

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    Tratamiendo medico oncologico

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    8. Valoracion y plan de cuidados en el paciente oncoldgico. tor i Nekon Kher. La valoracon del pacente oncobsico permit alos enferme ros saber y ubcarse dentro de qué contexto social, cognitive 1yde salud se encuentra cada pacente. Si bien es importan- ‘la valoracién no debe ser muy extensa, simplemente hay ‘que seguir una secuenci valorativa, orgarizada ysstematica, Para estoes importante saber qué pregunta, qué mirary qué datos son relevantes para el tratamiento y sequimiento del pacient. Para simplicar el proceso de valoracién se detala una valoa- clon modelo, la cuales adecuable a cada pacertey cantexto. oo atari estan gece Viaosin — tnergecsspeaprese om sas = a a rotrnero diy Neder ‘arn fects 7 isis sorameeraeia ens : ‘sence Spt esta oralnrgeas saroamatd as Dari froy = ‘reo mote ea semearsy (SESE, canarias Teanopeeniins eewrrromsicenoere eeu conan Hgiecoont maa opal ytua omen — faaszored —ageuwrasaresde Howey a oir at sat orm Wace ae iran rece evrastie — kwtinecmnndd eran ceremonies reinemadsindae fauna e oer orn “encebrsonon 9. Cuidados de enfermeria en el tra- tamiento. A) Radioterapia, ric Cakes Gone La radioterepa constituye, junto con a ciugiay la quimiote- rapla, el tercer pla bisico entre ls instrumentos disponibles para trata el cncer. Const en la aplicacion controlada de radiacionesionizantesapicdas deforma loa, para lo que se utlizan dversos métodos y tecnologias. La aplieacion mas conocida de ls radiacones ionizantes son las de los aparatos de rayosX, tanto en el ciagnéstico (gam ‘magrafia) como en el tratamiento (radioterapa en oncologia) mediante el uso de fuentes (cobaltoterapia) 0 aceleradores de partuls. Las radiaciones ionizantes pueden dlasificarse se gun: ‘A- Sean fotones o partiulas:radiacin electromagnét 2 o corpuscular. B - La ionizacin producida: directa 0 indiectamente ionizante, La fuente de la radiaién ionizante: naturales 0 ar tificiales |A) Seguin sean fotones 0 patiulas: 1 -Radiacién electromagnétia: tiene ata energia, no tiene ‘masa ni carga y tiene mucha penetracién. Se exgina en un isétopo o en un tubo de rayos X. 2-Radiaciéncorpuscularincluye als particulslf (ncleos de Hai) beta elecronesy postrones de alta energia}, pro tones, neutrons y otras partculas que solo se producen por los rayos cscs o en aceleradores de muy aka energja 8) Segin la ionizacin producida: 1 -Radiacén directamenteiorizante:suele comprender 2 las radiaiones corpusculaes formadas por pariuls car ‘gadas que interacionan de forma directa con los eectro- ‘es el nideo de los étomes de moléculas blanco como el ‘oxigeno, Sule poseer una tansferencia lineal de energia alta, 2 Radiaion indirectamente ionizante: est formada por las partculas no cargadas como los fotones os neutrinos 6 los neutrones, que al atravesar la materia interacionan con ela producendo particulas cargadas siendo éstas las ‘que ionizan a otros étomas.Suelen poseer una baja trans ferencia lineal de enero, (©) Segin la fuente de la radiacinionizante: 1 = Las radiaciones naturales: proceden de raivisstopos ‘que se encuentran presentes en elie, eluerpo humano, los alimentos, la cortez terrestre o el espacio (radiacin césmica), Son radiaciones no producidas por el hombre [Mas del 80% dela exposicina las radaciones ionizantes 2 la que estéexpuesta la poblacén proviene dels fuentes naturales, 2- Las radiaciones aries: etin producidas mediante Gertesaparatos 0 meétodos dearrolados por el ser hur Fo, om, por ejemplo, los aparatesutkzados en ral 9, algunos empleados en raditeraps; también los mate Fials radiactivs que no esten en la natutaleza pero que clser humano es apaz de sntetizar en reactors nudeares oaceleradores Las radaciones con poder ionzante (electromagnéticas partcaladas) son aquelascapaces de romper fuerts enlaces ‘uimicosbiolégiamente relevantes, como ls que dan estab lidad al estructura del ADN, as radiaconesionizantesprovocan destuccén celular; en ‘algunos casos meciante impacto directo sobre la molécla {de ADN, aunque son mas as clas que seven dafadas por un efecto indirect, Como consecuencia se produce un daio lnrgparabley la muerte cellar inmediata Algunas clus lo tan sobrevivi, pero son incapaces de subdivide y mueren durante la mitosis o se degeneranlentamente, La respuesta provocada en ls tejdos irraiados se denomina radlosensblidad, entencda sta como el efecto deseado para lograr la evadicaion del tumor yl probabidad de que una ula muera al intentar la cvsén independientemente del tiempo que tarde en ina la dvi” (ver table 1) POUR) TUMOR RADIOSENSIBILIDAD UNFOMA LEUCEMIA SEMINOMA, TUMORES ORL ‘VESICAL FPITEUAL ‘CERVIX ‘TRACTO DIGESTIVO HEPATOMA, PANCREAS. RENAL SARCOMA ALTA MEDIA RABDOMIOSARCOMA BAA aR "at na 5 € (ed) ferme onesigica Algunos tedos los mas radiosensibles,resutan severamente

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