LOG BOOK

PERAWATAN LUKA

Nama : Maria Edeltrudis Bui, A.Md.Kep

NIP : 19841114 200604 2 014

1. Melakukan Perawatan Luka

Pengertian : mengganti balutan, membersihkan luka pada luka kotor.

Tujuan :

1. Mencegah infeksi
2. Membantu penyembuhan luka

No Tanggal Nama Diagnosa Tindakan Keperawatan Pelaksanaan Dokumentasi

Pasien Keperawatan Sesuai SOP
YA TIDAK
1 An. Gangguan Citra Alat dan bahan:
Tubuh b.d Bak instrument yang berisi:
Trauma fisik 1. Pinset anatomi √
2. Pinset sirugis √
3. Gunting √
4. Kasa steril √
5. Kom kecil √
6. Sarung tangan √
7. Gunting plester √
8. Plester/perekat √
9. NaCl 0,9% √
10. Verban √
11. Obat luka sesuai kebutuhan √
Prosedur Pelaksanaan:
a. Tahap Pra interaksi:
- Kontrak waktu dengan √
pasien
- Mencuci tangan √
- Menempatkan alat di √
dekat pasien dengan
benar
b. Tahap Orientasi
- Memberi salam dan √
menyapa nama pasien
- Menjelaskan tujuan dan √
prosedur pada keluarga
atau klien
- Menanyakan kesiapan √
klien sebelum kegiatan
dilakukan
c. Tahap Kerja
- Menjaga privasi √
- Mengatur posisi pasien √
sehingga luka dapat
terlihat jelas
- Membuka peralatan √
- Memakai sarung tangan √
- Membasahi kasa √
dengan NaCl 0,9% dan
membuka luka dengan
menggunakan pinset
- Membersihkan sekitar √
luka
- Menekan tepi luka √
sepanjang luka untuk
mengeluarkan pus
 - Melakukan √
debridement
(mengangkat jaringan
kulit yang mati)
- Membersihkan luka √
dengan cairan NaCl
0,9%
- Melakukan kompres √
disinfekstan dan tutup
dengan kasa
- Memasang √
plester/perban
- Merapikan pasien √
d. Tahaap Terminasi
- Melakukan evaluasi √
tindakan yang
dilakukan
- Berpamitan dengan √
klien
- Membereskan alat-alat √
- Mencuci tangan √
- Mencatat kegiatan √
dalam lembar/ catatan
keperawatan
- Dokumentasi tindakan √
keperawatan