1 SC +IUD > Analgesia spinal PDx : cek Hb 2 jam post op
> Asepsis & antisepsis desinfeksi lapangan operasi PTx : dan sekitarnya - sementara puasa --> lanjut > Tutup duk steril mss > Insisi Pfannenstiel sampai peritonium terbuka - Drip oxy 2 amp 20 tpm sd 12 > Setelah peritonium dibuka tampak uterus jam gravidus - IVFD RL : D5 = 2:1/24 jam + > Plica Vesica Uterina disisihkan drip neurosanbe 1 amp ekstra > SBU disayat tajam dan dilebarkan tumpul - inj santagesic 3x1 amp sampai cavum uteri terbuka - inj ranitidin 2x1 amp > Dengan neleksir kepala, lahir bayi : 3300 gr, AS /8-9 > Air ketuban : minimal > Plasenta melekat di fundus lahir dengan tarikan ringan, cotyledon lengkap, insersi IUD > Segmen bawah uterus dijahit jelujur/ satu lapis dengan Polisorb No. 1 > Pada eksplorasi ke 2 tuba dan ovum dalam batas normal > Setelah diyakini tidak ada pendarahan, dinding abdomen ditutup lapis demi lapis dengan Polisorb No. 1, kulit dengan Surgipro 3/0 > Pendarahan selama operasi 200cc > Urine jernih cc > Kassa dan alat-alat lengkap > Operasi selesai 2. SC + MOW > Analgesia spinal cek DL 2 jam post op > Asepsis & antisepsis desinfeksi lapangan operasi sementara puasa --> lanjut dan sekitarnya mss > Tutup duk steril Drip oxy 20 iu 20 tpm sd 12 > Insisi Pfannenstiel sampai peritonium terbuka jam > Setelah peritonium dibuka tampak uterus IVFD RL : D5 = 2: 1/ 24 jam + gravidus drip neurosanbe 1 amp ekstra > Plica Vesica Uterina disisihkan inj santagesic 3x1 amp > SBU disayat tajam dan dilebarkan tumpul inj ranitidin 2x1 amp sampai cavum uteri terbuka > Dengan ekstraksi kaki, lahir bayi langsung menangis, 3500 gr > Air ketuban : meconeal minimal > Plasenta melekat di fundus lahir dengan tarikan ringan, cotyledon lengkap > Segmen bawah uterus dijahit jelujur/ satu lapis dengan t-dio No. 1 > Pada eksplorasi ke 2 tuba dan ovum dalam batas normal, dilakukan MOW tubectomy pomeroy > Setelah diyakini tidak ada pendarahan, dinding abdomen ditutup lapis demi lapis dengan t-dio No. 1, t- chromic 2-0 kulit dengan tmono 3/0 > Pendarahan selama operasi cc > Urine jernih cc > Kassa dan alat-alat lengkap > Operasi selesai 3