 Compartimiento médio:
NEUROANATOMIA o Límite anterior: borde posterior de las alas
CABEZA ÓSEA
 Formado por el cráneo (neurocráneo) y cara
(esplacnocráneo)
 Dividimos el cráneo y la cara por un plano, que
nasce en el nasión (unión del frontal con el nasal),
desde ahí trazamos un plano que llega al agujero
óptico y otro plano que va hacia el agujero magno
o agujero occiptal
o Forma el ángulo esfenoidal (Virchow-Welcker)
CONSTITUICIÓN OSEA
 Frontal
 Etmoides
 Esfenoides
 Occipitales
 Termporales (2)
 Parietales
 Los huesos están unidos por una articulación
conocida como sutura
 Tenemos una línea sinuosa que separa el cráneo
de la cara, su trayecto es:
o Surco nasofrontal (glabela)
o Arcos orbitarios
o Arco cigomático
o Línea curva occipital superior
o Protuberancia occipital externa
 Tenemos un plano oblicuo que divide el cráneo en:
calota y base.
o Ofrión: arriba de la glabela
o Ptérion: unión del frontal, parietal, esfenoides
y temporal
o Inión: protuberancia occipital externa
BASE DEL CRÁNEO - ENDOBASE
 Compartimiento anterior:
o Límite anterior: plano de separación de la
bóveda y la base
o Limite posterior: borde posterior de las alas
menores del esfenoides y tubérculo pituitario
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menores del esfenoides y tubérculo pituitário
o Limite posterior: borde superior del peñasco y
borde superior de la lámina cuadrilátera
 Compartimiento posterior:
o Limite anterior: borde superior del peñasco y
borde superior de lámina cuadrilátera.
o Límite posterior: Canales del seno lateral
COMPARTIMIENTO ANTERIOR
 Agujero ciego: no pasa nada, se inserta un
repliegue de la duramadre
 Por arriba de ese agujero se encuentra la cresta
frontal donde se inserta la Hoz del Cerebro
 Apofisis Crista Galli:
 Lámina cribosa del etmoides: atravesada por
varios filetes n. olfatorio
 Agujero etmoidal anterior: arteria etmoidal
anterior + n. esfeno-etmoidal
 Agujero etmoidal posterior: arteria etmoidal
posterior + n. nasal interno
 Jugum esfenoidal
 Limbus esfenoidal
 Eminencias orbitárias
 Eminencias mamilares
 Impresiones digitales
 Sutura fronto-alares
 Alas menores del esfenoides
 Agujero óptico: nervio óptico + arteria oftálmica
COMPARTIMIENTO MEDIO
 Hendidura Esfenoidal
o Anillo de Zynn: formado por la inserción de 5 de
los 6 musculos extrínsecos del ojo
 III par
 VI par
 Nervio nasal
 Rama simpática del gang. Oftálmico
o Cola de la hend. esfenoidal:
 IV par
 N. frontal
 N. lagrima
 Vena lagrimal
 Agujero redondo mayor
o Nervio maxilar superior (V par)
1
 Agujero Oval
o N. maxilar inferior
o Art. meníngea menor
 Agujero redondo menor
o Art. meníngea media
 Agujero de Versalio
o Vena emisaria
 Condudto innominado de Arnold (hiato de
Falópio)
o N. petroso superficial y profundo menor
 Fosita de Gasser
o Gánglio de Gasser (V par)
 Silla Turca
o Apofisis clinoides anteriores
o Apofisis clinoides posteriores
 Senos Cavernoso
o A los lados de la Silla Turca
o Es un repliegue de la duramadre
 Agujero rasgado anterior
o N. vidiano
o Venas emisárias
 Eminencia Arcuata (audición)
o Conducto semicircular superior
 Tegmen Tympani
o Techo de la cavidad timpánica
COMPARTIMIENTO POSTE RIOR (OCCIPTAL)
 Conducto auditivo interno
o VII par
o N. intermediario de Wrisberg
o VII par
o Art. auditiva interna
 Agujero rasgado posterior
o Seno petroso inferior
o IX par
o Vena yugular interna
o X par
o XI par
 Agujero Condíleo Anterior
o N. hipogloso mayor (XII par)
 Agujero occiptal (magno)
o Bulbo raquídeo + envolturas meníngeas
o Arterias vertebrales y espinales
o Rama ascendente del nervio espinal
 Protuberancia occiptal interna
 Canal basilar
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EXOBASE
 La dividimos mediante 2 lineas:
o Línea bi-cigomática
o Linea bi-mastoidea
COMPARTIMIENTO ANTERIOR
 Conducto palatino anterior
o N. esfeno-palatino
o Art. esfeno-palatina
 Conducto palatino posterior
o N. palatino anterior
 Conducto vidiano
o N. vidiano (unión del petroso superficial
mayor + petroso profundo mayor)
COMPARTIMIENTO MEDIO (YUGULAR)
 Tubérculo faríngeo
o Aponeurosis faríngea
 Fosita navicular
 Cresta posterior/muscular
o Musculo recto anterior menor
 Cresta anterior/sinostósica
o Recto anterior mayor
 Agujero occiptal
 Espacio cuadrilátero
o Límites: apófisis cigomática, área interna de
apófisis pterigoides, apófisis mastoides y
cóndilo del occiptal.
o Se divide en 2: trazamos un plano por la
apófisis estiloides (2 triangulos)
o Triang. Antero-Externo: cóndilo del temporal,
cavidad glenóidea, cisura de Glasser (n.
cuerda del tímpano), conducto auditivo
externo y ranura digastrica (vientre posterior
del digástrico)
o Triang. Potero-interno:
 Agujero oval: nervio maxilar inferior y
arteria meníngea menor
 Agujero redondo menor: arteria
meníngea media
 Agujero carotídeo: arteria carótida
interna
 Fosa yugular: vena yugular interna
 Cresta yugular: conducto timpánico (n.
de Jacobson)
2
  Agujero estilo-mastoideo: nervio facial  Cresta nasal
(VII) y arteria estilo-mastoidea  Cresta incisiva
 Agujero Condileo Anterior: n. hipogloso  Conducto palatino anterior: n. esfeno-palatino
(XII) interno y rama de la art. esfeno-palatina
 Canal nasal: entre el seno maxilar y la espina nasal
HUESOS DE LA CARA anterior
 Los dividimos en 2: huesos pares y huesos impares  Apofisis ascendente del maxilar: presenta 2 crestas
 Pares: llamadas crestas turbinales inferior y superior
o Maxilar superior o Inferior: se art. con el cornete nasal inferior
o Malar o Superior: se art. con el cornete nasal medio
o Hueso propio de la nariz
o Unguis HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ
o Cornete inferior  No tienen muchos detalles importantes
o Palatino  Por los lados se articula con la rama ascendente
 Impares: del maxilar superior
o Maxilar inferior  Superiormente se articula con la porción orbitaria
o Vómer del hueso frontal

MAXILAR SUPERIOR UNGUIS

 2 cara: externa e interna
 4 bordes: anterior, posterior, inferior y superior
BORDES
 Superior: borde orbitario
 Posterior;
 Anterior: superiormente se articula con los huesos,
propios de la nariz, presenta la escotadura nasal y
la espina nasal anterior
 Inferior: borde alveolar (recibe a los dientes)
CARA EXTERNA
 Apófisis piramidal o cigomática: se articula con el
malar o cigomático
 Fosita canina: se inserta el musc. canino
 Fosita mirtiforme: inserción del musc. mirtiforme
 Agujero infra-orbitario: nervio maxilar
 Eminencia canina: marca el canino
 Rama ascendente;
 Cresta lagrimal anterior;
 Conductos dentarios posteriores;
CARA INTERNA
 Apófisis palatina;
 Seno maxilar:
 Hueso cuadrilátero
 Presenta la cresta lagrimal posterior
 Cresta lagrimal anterior (del maxilar superior) + la
cresta lagrimal posterior delimita un canal llamado
conducto lácrimo-nasal (pasan las lágrimas)
CORNETE INFERIO R
 Dentro de la cavidad nasal
 Tiene una cara lateral y una medial
 Cara lateral: delimita el meato inferior
 Cara media: mira hacia el tabique nasal
 Hueso individual
PALATINO
 Forma de L
 Porción vertical:
 Porción horizontal: se articula con la apófisis
palatina del hueso maxilar superior
 Cara interna: presenta 2 crestas (turbinal inferior y
turbinal superior) y presenta 4 apófisis (orbitaria,
esfenoidal, maxilar y piramidal)
o Escotadura esfeno-palatina: entre la ap.
orbitaria y la esfenoidal
 Cara externa: cubierto anteriormente por el
maxilar superior y posteriormente por la apófisis
pterigoides.

3
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 o Entre ambos segmentos cubiertos encontramos
el canal palatino posterior
 Posteriormente se articula con las apófisis
pterigoides
 Superiormente se articula con el cuerpo del
esfenoides y completa el conducto esfeno-palatino
VOMER
 Hueso muy delgado
 Ubicado entre el esfenoides, maxilar superior,
palatino y lámina perpendicular del etmoides.
 Se articula con el esfenoides y forma la articulación
esfeno-vomeriana (art. esquindilese)
 Su parte inferior forma parte del tabique nasal
 Orificios a los lados del vómer: coanas
MALAR/CIGOMÁTICO
 Parte externa de la cara
 Fosa temporal y fosa cigomática
 Se articula con el frontal, maxilar superior,
temporal y alas mayores del esfenoides.
 Caras:
o Cara externa: se insertan los músculos
cigomáticos y presenta el agujero temporo-
malar
o Cara interna: colabora para formar la fosa
temporal y la fosa cigomática
 Bordes:
o Antero-superior: orbitario
o Postero-superior: temporal
o Postero-inferior: masetero
o Antero-inferior: maxilar
MAXILAR INFERIOR
 2 caras: interna y externa
 Cara externa:
o Cuerpo: presenta la línea oblicua externa se
inserta el musculo cuadrado del mentón y el
musculo triangular de los labios
o Agujero: agujero mentoniano
o Sínfisis mentoniana;
o Eminencia mentoniana;
o La parte horizontal y la vertical de ese hueso
forman un ángulo llamada gonion
o En el gonion se inserta el musculo masetero.
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o La porción ascendente presenta la apófisis
coronoides donde se inserta el musculo
temporal.
o Detrás de la apófisis encontramos el cóndilo
del maxilar inferior, lo cual forma parte de la
ATM.
 Cara interna:
o Línea oblicua interna: se inserta el musculo
milohioideo
o Fosita submaxilar
o Fosita sublingual
o Fosita digastrica: se inserta el vientre anterior
del musculo digastrico
o En la parte media se ubica la apófisis Geni
superiores e inferiores:
 Superiores: se inserta el geniogloso
 Inferiores: se inserta el geniohioideo
o Parte interna también encontramos al gonion
donde se inserta el musculo pterigoideo
interno.
o En la parte interna del condilo se inserta el
musculo pterigoideo externo.
o Orificio dentario inferior: presenta una espina
que se denomina espina de Spix
o Presenta la cresta Buccinatriz
CAVIDADES COMUNES DE CARA Y CRÁNEO
CAVIDAD ORBITARIA
 4 paredes: superior, inferior, interna y externa
 Huesos: frontal, esfenoides, malar, maxilar
superior, unguis, etmoides, palatino.
PARED SUPERIOR
 Porción orbitaria del hueso frontal
 Ala menor del esfenoides
 Fosa lagrimal: se encuentra la glándula lacrimal
 Fosa troclear: se inserta el musculo oblicuo mayor
del ojo
4
PARED INFERIOR PARED INTERNA

 Porción orbitaria del maxilar superior  Lamina perpendicular del etmoides

 Porción orbitaria del malar
 Apófisis orbitaria del palatino
 Canal infraorbitario: pasa el nervio maxilar superior
y da la rama infraorbitaria y sale por el agujero
infraorbitario.
PARED INTERNA
 Vómer
 Cartílago del tabique nasal
PARED INFERIOR
 Apófisis palatina del maxilar superior
 Porción horizontal del palatino

 Formada por la rama ascendente del maxilar PARED SUPERIOR

superior
 Espina nasal del frontal
 Unguis
 Lamina cribosa del etmoides
 Carilla orbitaria del etmoides
 Cuerpo del esfenoides
 Porción lateral del cuerpo del esfenoides
 Conductos etmoidales;
COANAS
 Canal lagrimal: pasan las lagrimas
 Orificios posteriores
PARED EXTERNA
SENOS PARANASALES
 Apófisis orbitaria del malar
 En el hueso etmoides
 Porción orbitaria del ala mayor del esfenoides
 Entre los 3 cornetes se forman espacios llamados
 Conducto temporomalar: pasa el nervio
meatos
temporomalar.
 Por los meatos desembocan los senos paranasales
 Por encima del cornete superior y la lámina cribosa
BASE
del etmoides se encuentra un espacio llamado ático
 Reborde del hueso maxilar superior o conocido también como techo de la cavidad nasal.
 Reborde del hueso frontal  Función: entibiar y humedecer todo el aire que
 Reborde del hueso malar inspiramos
 Seno maxilar: se abre en el meato medio
VERTICE  Seno esfenoidal: se abre en el ático
 Anillo de Zinn  Senos etmoidales: posteriores (abren a nivel del
o Se forma por 5 de los 6 músculos extrínsecos meato superior) y anteriores (se abre en el meato
del ojo medio)
 Conducto lacrimonasal: meato inferior
CAVIDADES NASALES
FOSA PTERIGOMAXILAR

PARED EXTERNA  Se ubica dentro de la fosa cigomática

 Maxilar superior (rama ascendente)  Pared anterior: tuberosidad del maxilar superior
 Unguis  Pared superior: porción horizontal del ala mayor del
 Masas laterales del etmoides esfenoides
 Porción vertical del palatino  Pared interna: ala externa de la apófisis pterigoides
 Apófisis pterigoides  Vértice (truncado): transfondo de la fosa
 Cornete inferior pterigomaxilar
 Base: rama ascendente del maxilar inferior

5
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 Contenido: músculos pterigoideos, arteria maxilar  Nervio maxilar inferior
interna, vena maxilar interna, nervio maxilar  Arteria maxilar interna dando alguna de sus ramas
inferior y nervio maxilar superior.
 Presenta una aponeurosis llamada aponeurosis ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR (ATM)
inter-pterigoidea + ligamento esfeno-maxilar = ojal
 Tipo: diartrosis
retrocondíleo de Juvara por donde pasa la arteria
 Género: bicondílea
maxilar interna + vena maxilar interna + nervio
 Superficies articulares:
auriculotemporal.
o Cóndilo del maxilar inferior
 El ligamento Innominado de Hyrtl forma otra
o Cavidad glenoidea a nivel del cráneo
estructura llamada Poro crotafítico buccinatorio de
o Meniscos interarticulares
Hyrtl donde pasa el nervio maxilar inferior.
 Medios de unión:
ORIFICIOS QUE COMUNICAN A LA FOSA o Capsula articular
PTERIGOMAXILAR CON REGIONES VECINAS Y o Ligamento lateral externo
ELEMENTOS QUE LOS AT RAVIESAN o Ligamento lateral interno
 Ligamentos accesorios
 Con la órbita:
o Ligamento esfenomaxilar
o hendidura esfenomaxilar (venas anastomóticas
o Ligamento estilomaxilar
y ramo orbitario, nervio maxilar superior)
o Ligamento pterigomaxilar
 Con la bóveda palatina:
o Conducto palatino superior (nervio palatino MUSCULOS DE LA CARA
anterior)
o Conductos palatinos accesorios (nervios MUSCULOS DE LA MIMIC A
palatino medio y posterior)
 Inervados por el Nervio Facial (par VII)
 Con la fosa pterigoidea:
o Conducto vidiano (nervio y art. vidiana)
MUSCULOS DEL PABELLO N DE LA OREJA
 Con las fosas nasales:
o El conducto pterigopalatino (nervio y art.  Auricular anterior
pterigopalatina)  Auricular superior
o Agujero nerviopalatino (nervio y arteria  Auricular posterior
esfenopalatino)
 Con endocráneo: MUSCULOS DE LOS LABIOS
o Agujero redondo mayor (nervio maxilar  Orbicular de los labios
superior)  Buccinador
 Canino
FOSA CIGOMÁTICA
 Elevador profundo del labio superior
 Pared superior: apófisis y arco cigomático y cresta  Cigomático menor
temporal del esfenoides  Cigomático mayor
 Pared externa: malar y maxilar inferior  Elevador superficial del labio superior
 Pared interna: por detrás con la apófisis  Risorio
pterigoides y por adelante con la orbita  Musculo de la borla del mentón
 Pared anterior: maxilar superior  Cuadrado del mentón
 Contenido:  Triangular de los labios
o Musculos de la masticación  Cutáneo del cuello
 Temporal
 Masetero
 Pterigoides interno y externo

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MUSCCULOS DE LOS PAR PADOS Y LOS OJOS
 Superciliar (corrugador)
 Depresor superciliar
 Piramidal (proceruis)
 Orbicular de los parpados
 Occiptofrontal
MUSCULOS DE LA NARIZ
 Transverso de la nariz
 Dilatador de las narinas
 Mirtiforme
MUSCULOS DE LA MASTICACIÓN
 Inervados por el Nervio Trigémino (V par)
SON ELLOS
 Temporal
 Masetero
 Pterigoideo externo
 Pterigoideo interno
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ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
 Neurona: componente principal, unidad funcional
y estructural del sistema nervioso
o Ella recibe estímulos, los procesa y los transmite
hacia órganos efectores (músculos o glándulas)
CONFORMACIÓN DE UNA NEURONA
 Cuerpo: llega prolongaciones denominadas
dendritas
 Axon: termina en ramificaciones nerviosas
llamadas teledendritas, se comunican con
teledendritas de otras neuronas, se unen y hacen
el transpaso de informormación.
 Dendritas: llegan al cuerpo
DIVISIÓN ANATOMICA DEL SN
SISTEMA NERVIOSO CENT RAL
 Todo aquello que encontramos dentro del cráneo y
conducto raquídeo: encéfalo + medula espinal
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
 Conformado por los nervios que se encuentran por
fuera del cráneo o conducto raquídeo
 Comunicar el SNC con otros centros del organismo
 Nervios raquídeos + pares craneales + ganglios +
plexos nerviosos
ENCEFALO
 Tronco encefálico
o Mesencéfalo
o Protuberância
o Bulbo raquídeo
 Cerebelo
 Hemisférios cerebrales
DIVISION FUNCIONAL
 Sistema nervioso somático
o Vías eferentes (motoras)
o Vías aferentes (sensitivas)
 Sistema nervioso autónomo
o Sistema simpático
o Sistema parasimpático
7
SISTEMA NERVIOSO SOM ÁTICO MEDULA ESPINAL
 Encargado de relacionarnos con el medio o con  Cordón blanquecino que está ubicado en el
uno mismo conducto medular/raquídeo que está formado por
 Mediante la motilidad y los sentidos las vértebras
 Vías eferentes (motoras): lleva información del  Presenta sustancia gris central y sustancia blanca
cerebro a un efector ya sea un órgano, musculo o periferica
glándula  45cm en el hombre
 Vías aferentes (sensitivas):  41-43cm en la mujer
o Sensitivas:  Diámetro de 1cm
 tacto fino (epicritico)
 Nasce a nivel del agujero occipital, o articulación
 tacto grueso (protopático)
occipito-atloidea o a nivel de la decusación de las
 termoalgésica
pirámides
 propioceptiva
 Llega hasta L1 o L2.
o Sensoriales:
 Termina en una estructura denominada Cono
 Vista
Medular.
 Audición
 El cono medular se continúa con el Filum Terminal,
 Olfato
el cual fija la médula al sacro. Está envuelto por la
 Gusto
duramadre y forma el ligamento coccígeo.
 Equilibrio
 Presenta 2 engrosamientos:
o Cervical: nacimiento del plexo braquial
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
o Lumbar: nacimiento del plexo lumbar/sacro
 Inconsciente  Presenta 31 pares de nervios raquídeos
 Controla el proceso interno del organismo  A nivel inferior forma la Cola de Caballo, la cual se
 Ej.: trato gastrointestinal forma por raíces nervios que nascen más arriba y
 Se divide en simpático y parasimpático descienden hasta su propio agujero de conjunción.
 Simpático: prepara el organismo para situaciones  Presenta regiones:
de lucha, estado de alerta. o Región cervical
 Parasimpático: activo en los periodos de descanso, o Región torácica
cuando estoy tranquilo, disminuye la frecuencia o Región lumbar
cardiaca y respiratoria. o Región sacra

COMO ESTUDIAMOS EL SISTEMA NERVIOSO

MEDIOS DE FIJACIÓN
 Forma:  Continuación con el bulbo
o Configuración externa
 Filum terminal
o Configuración interna
 Meninges
 Sistematización del SNC:
 Ligamentos dentados (desde el agujero magno
o Sustancia gris (acúmulos de cuerpos
hasta L2 – parte lateral de la médula)
neuronales)
o Sustancia blanca (prolongaciones de las MENINGES ESPINALES
neuronas)
 Sistematización del SNP:  Tipo de tejido conjuntivo que va a envolver a la
o Cuerpos neuronales (forman los ganglios) médula y a todo el encéfalo
o Axones y dendritas (forman los nervios)  Hay 3 meninges:
o Duramadre (más externa)
o Aracnoides
o Piamadre (más interna)

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DURAMADRE  Entre las espinales anteriores y las posteriores
tenemos comunicación dada por las art.
 Presenta 2 capas: endostica y meníngea
segmentárias (abrazan a toda la médula espinal)
 Capa meníngea: envuelve la médula
 Tenemos también la arteria radicular, la cual irriga
 Emite prolongaciones: tienda del cerebelo, hoz del
a las raíces nerviosas, se divide en una rama
cerebro, hoz del cerebelo, tienda de la hipófisis y el
anterior y en una rama posterior.
Cavum de Mekel (envuelve el ganglio de gasser)
 La arteria radicular anterior de Adamckievicz, la
 Por afuera presenta el espacio epidural.
cual va ser rama también de las intercostales.
o Esa arteria colabora con la arteria espinal
ARACNOIDES
anterior, porque la espinal anterior, a medida
 Presenta 2 hojas: una que se junta a la duramadre que desciende se hace más fina y no llega a
y una que se junta a la piamadre irrigar bien a la parte inferior de la médula.
 Entre ambas hojas de la aracnoide presenta el
espacio subaracnoideo donde circula el LCR. IRRIGACIÓN VENO SA
 Entre la duramadre y la aracnoides presenta el
 Venas intramedulares
espacio subdural.
 Plexos venosos intrarraquídeos
 Plexos venosos extrarraquídeos
PIAMADRE

 Presenta los ligamentos dentados como sus CONFIGURACIÓN INTERN A

dependentes.
 Es la más interna
CONFIGURACIÓN EXTERN A
 Presenta surcos:
o Surco medio anterior (más marcado)
o Surco medio posterior (menos marcado)
o Surco colateral anterior
o Surco colateral posterior
o Raíz nerviosa anterior (motora)
o Raíz nerviosa posterior (sensitiva)
 Esa raíz presenta un ganglio llamado
ganglio dorsal.
 Se unimos la raíz anterior con la posterior
vamos a formar los nervios raquídeos.
 Tenemos ahí sustancia blanca
 Dividimos la sustancia blanca en cordones:
o Cordón anterior
o Cordón lateral
o Cordón posterior
 Dividimos la sustancia gris en astas:
o Asta anterior (motora)
o Asta posterior (sensitiva)
o Asta lateral (vegetativa)
 La sustancia gris presenta núcleos que están
formados por conglomerados de cuerpos
neuronales, y hacen relevo en las vías de
conducción.
SISTEMATIZACIÓN DE L A SUSTANCIA GRIS

IRRIGACIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL

 Arteria vertebral (nasce de la art. Subclávia)

asciende por los agujeros transversos de las
vertebras cervicales (desde C6 hasta C1)
 La art. vertebral proporciona 2 ramas para originar
la art. espinal anterior
 La art. espinal anterior irriga toda la parte anterior
de la médula
 En la parte posterior tenemos 2 arterias espinales
posteriores.

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 LAMINAS DE REXED o Haz cortico-espinal lateral (piramidal cruzado)
– motor.
o Haz rubro-espinal
 Cordón posterior:
o Haz de Goll (lleva información del miembro
inferior) – tacto fino
o Haz de Burdach (lleva información del miembro
superior) – tacto fino

I. Núcleo posteromarginal
II. Sustancia gelatinosa de Rolando
III. Núcleo propio del asta posterior
IV. Núcleo propio del asta posterior
V. Núcleo de la base del asta posterior
VI. Núcleo de la base del asta posterior
VII. Columna de Klarck
VIII. Núcleo dorsomedial
IX. Núcleo del asta anterior
X. Núcleo de la comisura gris

SISTEMATIZACIÓN DE L A SUSTANCIA BLANCA

 Presenta 3 cordones: anterior, lateral y posterior

 Por los cordones están descendiendo las vías de
conducción, por los diferentes Haces (conjunto de
axones que tienen la misma información).
 Cordón anterior:
o Haz espino-talámico anterior (inf. Sensitiva)
o Haz cortico-espinal anterior/piramidal directo
(inf. Motor)
o Haz vestíbulo-espinal
o Tecto espinal
 Cordón lateral:
o Haz espino-talamico lateral (vía termoalgésia)
o Haz espino-cerebeloso anterior (cruzado) -
inconsciente
o Haz espino-cerebeloso posterior (directo) –
inconsciente

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TRONCO ENCEFÁLICO
 Formado por: mesencéfalo, protuberancia y bulbo
raquídeo
 La configuración externa sirve para apreciar el
origen aparente de los pares craneales
BULBO RAQUÍDEO
CARA ANTERIOR
 A nivel del surco bulbo protuberancial se
encuentra el agujero ciego (origen aparente del VI
par)
 Por debajo del agujero ciego se encuentra el surco
medio anterior
 El surco medio anterior se interrumpe en el bulbo
por la decusación de las fibras, y se continúa en la
médula.
 A los lados del surco medio anterior, se encuentran
las pirámides bilbares (formadas por fibras
nerviosas que conectan la corteza con el bulbo y la
médula espinal)
 Por fuera de estas pirámides bulbares se
encuentran las olivas bulbares.
 Entre la pirámide bulbar y la oliva, se encuentra un
surco llamado surco pré-olivar donde se encuentra
la origen aparente del XII par.
 Por detrás de la oliva se encuentra el surco retro-
olivar el cual da origen aparente de los pares IX, X y
XI
 Surco supra-olivar: origen aparente de VII par,
intermediario de Wrisberg y el VIII par
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CARA POSTERIOR
 Para analizarmos la cara posterior del bulbo
raquídeo retiramos el cerebelo
 Presenta 2 tubérculos: Goll (clava) y Burdach
 Presenta el 4º ventrículo:
 4º ventrículo:
o Tiene forma romboidal
o Limitado por el velo medular superior y el velo
medular inferior
o Por el 4º ventrículo circula el LCR
o En su mitad superior lo forma la protuberancia
y en su mitad inferior lo forma el bulbo
o Protuberancia y bulbo están separados por las
estrías acústicas.
o Debajo de las estrías acústicas se encuentra el
tallo del calamus (surco medio), el ala blanca
interna (trígono del hipogloso), la fóvea inferior
(fosita del ala gris – núcleo dorsal del vago X) y
la ala blanca externa (núcleos vestibulares)
 Por fuera de la clava nos encontramos con la
pirámide posterior.
 Por fuera de la pirámide posterior encontramos el
cuerpo restiforme
 El cuerpo restiforme y la pirámide posterior están
formadas por fibras que llevan información
inconsciente al cerebelo.
 Esas fibras llegan al cerebelo mediante los
pedúnculos cerebelosos inferiores.
 Hay 3 pedúnculos cerebelosos: superior, medio e
inferior.
11
PROTUBERANCIA

CARA ANTERIOR

 A los laterales presenta 2 montañas con un surco

medio.
 Los laterales se conoce como rodetes piramidales
 Lo central se conoce como surco basilar (por ahí
pasa la arteria basilar)
 La cara antero-lateral presenta origen aparente del
V par craneal
 4cm de ancho por 3cm de alto
 Surco ponto-peduncular MESENCÉFALO

CARA ANTERIOR

 Se encuentra en la parte central la fosa o espacio

interpeduncular
 Presenta el espacio perforado posterior por el cual
pasa los vasos que irrigan el diencefalo
 Está separado de la protuberancia por el surco
ponto-mesencefálico
 A nivel de la fosita interpeduncular hay el
nacimiento aparente del III par
 A los laterales presenta la origen aparente del IV
par

CARA POSTERIOR

 Presenta los pedúnculos cerebelosos (superior,

medio e inferior)
 Por encima del 4º ventrículo presenta la Válvula de
Viussens.
 El tallo de calamus divide la eminencia teres, la cual
contiene el núcleo motor del VI par
 El VII par rodea el nucleo del VI par y ahí sale
 Presenta también fosita del V par
 Presenta el área vestibular
CARA POSTERIOR

 Tubérculos cuadrigeminos
o 2 superiores: visión
o 2 inferiores: audición
 Abajo se ve la válvula de Viussens, a ambos lados de
ella esta naciendo el origen aparente del IV par
(único par que nasce en la parte posterior del
tronco)

12
Felipe Menegussi – Medicina - 2021
CARA LATERAL

 Presenta los brazos conjuntivales, que conectan los

tuberculos cuadrigeminos con los cuerpos
geniculados (CG).
o CGI: audición
o CGE: visión
 Presenta también la glandula pineal

 Los núcleos de Goll y Burdach tiene la segunda

neurona la vía epicritica (tacto fino)
 Hay un entrecruzamiento de fibras que se conoce
como decusación sensitiva o lemnisco médio.
 Presenta también el nucleo del XI par

MODIFICACIONES DE LA SUSTANCIA GRIS

1º CORTE DE BULBO

 A nivel de la decusacion piramidal, donde la

sustancia gris empieza a dividirse.

 Sustancia reticular: responsable por el ritmo

circadiano y aparición o desaparición del sueño.

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Felipe Menegussi – Medicina - 2021
2º CORTE DE BULBO

 Conducto del epéndimo contacta con el surco

medio posterior

 Presenta los núcleos olivares

3º CORTE DE BULBO
 Se hace a nivel de las olivas bulbares
 Desaparece el conducto del epéndimo y aparece el
4º ventrículo
 Presenta el núcleo olivar, motor, responsable por
el tono muscular.
 Presenta el núcleo motor del XII par, el cual se
encuentra a nivel del piso del 4º ventrículo. El
nervio sale por el surco pré-olivar, por delante de
la oliva bulbar.
 Presenta también el núcleo ambiguo, que es
puramente motor y pertenece a origen real de los
pares IX, X y XI. Los cuales, después, salen por el
surco retro-olivar.
 Núcleo del tacto solitario: puramente sensitivo y
pertenece a los pares VII, IX y X.
 Núcleo dorsal del vago: núcleo parasimpático
 Núcleo salivar inferior: componente parasimpático
del IX par.

14
Felipe Menegussi – Medicina - 2021
  Presenta también el núcleo parasimpático del VII
par (núcleo salival superior)

SEGUNDO CORTE

 Se hace a nivel de la origen aparente del V par

craneal
 Vemos el nucleo motor del 5º par (nucleo
masticador)
 Núcleo sensitivo del trigémino o nucleo principal
 Presenta el lemnisco medio, el espinal y el lateral.
 Empieza a desaparecer el 4º ventrículo.

 Los nucleos cocleares se dividen en 2 (ant. y post.)

y los núcleos vestibulares los cuales tienen función
auditiva
 Las fibras del coclear anterior se cruzan con las
fibras del coclear del otro lado y forman el cuerpo
trapezoide
 Las fibras del coclear posterior viajan como estrías
acústicas para formar el lemnisco lateral.

CORTES A NIVEL DE PR OTUBERANCIA

 El 1º corte hacemos a nivel de la eminencia teres

 Lo identificamos por los núcleos pontínuos
 Entre los núcleos pontinuos hay sustancia blanca. CORTE DE MESENCÉFALO
 Forma parte de 4º ventrículo PRIMER CORTE

 A nivel de los tuberculos cuadrigeminos inferiores

 Apreciamos la sustancia negra – junto con otros
nucleos, regula nuestros movimientos.
 Por delante de la sustancia negra encontramos los
pies pedunculares, por los cuales descienden las
vías motoras voluntarias
 Presenta nucleos motores de los pares III y al IV.

 A nivel de la protuberancia presenta nucleos

motores:
o VI par
o VII par
 El VII al salir rodea el núcleo del VI y forma la
eminencia Teres.

15
Felipe Menegussi – Medicina - 2021
 El nucleo del III par, contiene también un CARA SUPERIOR
componente parasimpático y se conoce como
 Compuesta por una estructura central llamada
núcleo de Edinger-Westphal.
vermis
 Presenta el nucleo motor del IV par.
 Dos hemisferios: derecho e izquierdo
 El IV par, antes de salir ya se cruza.
 Presenta una fisura que separa la cara superior y la
 En el centro presenta el conducto mesencefálico de
cara inferior conocida como fisura circunferencial
Silvio.
de Vicq D’Azyr.
o Está rodeado por neuronas que liberan
dopamina
CARA ANTERIOR
o Es conocida como área tegumental ventral
o Las neuronas de ahí se estimulan cuando hay  Fondo de saco del 4º ventrículo
algo relacionado al placer.  Língula
 El nucleo rojo es el que controla los movimientos y  Válvula de Viussens
desciende como Haz Rubro-Espinal.  Nódulo
 Tubérculos cuadrigeminos superiores: protrusión  Membrana de Tarín
del núcleo de la vía óptica  Flóculo (lóbulo del neumogástrico)
 Tubérculos cuadrigeminos inferiores: protrusión de  Pedúnculos cerebelosos
los núcleos de la vía auditiva.  Amigdala

CEREBELO

 Órgano regulador de actividades motoras

 Coordina la acción de los músculos en los
movimientos voluntarios
 Regula el tono
 Actúa también en el equilibrio
 Está en la fosa craneal posterior
 Posterior al tronco encefálico
 Inferior a la tienda del cerebelo (que lo separa del
lóbulo occipital del cerebro)
 Conectado con la cara posterior del tronco
encefálico por medio de los pedúnculos
 En el medio se encuentra el Vérmis
cerebelosos.
 El vermis se divide lobulillos
RELACIONES

 Superior: tienda del cerebelo / tentório, lo separa

del lóbulo occipital
 Inferiormente: ubicado en la fosa cerebelosa
 Anteriormente: tronco encefálico
 Posteriormente: hueso occiptal

CONFIGURACIÓN EXTERN A

 10cm de ancho por 6cm de profundidad y 5cm de

alto
 Presenta 3 caras: superior, inferior e inferior

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Felipe Menegussi – Medicina - 2021
 CORTEZA CEREBELOSA DIFERE DE LA CORTEZA
CEREBRAL, PORQUE:
1. Su actividad no contribuye directamente al
estado de conciencia
2. Sus hemisferios poseen representación
ipsilateral de las partes corporales

DIVISIÓN FUNCIONAL

CONFIGURACIÓN INTERN A

 Presenta núcleos de sustancia gris

 Núcleos:
o Dentado: coordinación y regulación de la
actividad motora
4º VENTRICULO
o Globoso y emboliforme: regulación del tono
muscular  Una de las cavidades donde circula el liquido LCR
o Fastigio: regula el equilibrio y relación con el (total de 150cm³)
aparato auricular  Límites:
o Pared anterior (piso): cara posterior del
tronco
o Pared posterior (techo): cerebelo
 Obex: donde el 4º ventrículo se
estrecha para formar el canal central
de la médula espinal
 Agujero de Magendie: 1
 Agujero de Luschka: 2
 Estos agujeros permiten que el LCR
pase al espacio subaracnoideo.
 Tiene una forma romboidal con 4 bordes y 4
angulos

CORTEZA CEREBELOSA

1. Capa molecular
a. Dendritas de neuronas de Purkinje
b. Neuronas en cesto
c. Neuronas estrelladas
2. Capa de células de Purkinje
3. Capa granulosa
a. Neuronas de Golgi
b. Células granulosas

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 Plexos coróideos: sintetiza el LCR
FUNCIONES
 Coordinacion de los movimientos del cuerpo
 Mantenimiento de la postura y equilibrio
 Cronologia a los movimientos
 Permite la aprendizaje motor
 Permite la secuencia de movimientos
 Controla los movimientos oculares
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CEREBRO
 Órgano de mayor volumen de sistema nervioso
 Protegido por la pared ósea del cráneo, por las
meninges y por el LCR.
 Longitud de 17cm, un ancho de 14cm, altura de
13cm
 Peso de 1,90g
 Su componente principal es la corteza cerebral
 Dividido en 2 hemisferios: derecho e izquierdo
 Los 2 hemisferios están separados por la cisura
inter-hemisférica.
 Los 2 hemisferios están conectados por la comisura
inter-hemisféricas (de sustancia blanca).
 La superficie externa de los hemisferios se
denominan corteza cerebral
 Están plegadas formando las circunvoluciones
(sustancia gris).
 Cada hemisférios posee cisuras que los separan en
lobulos.
 Sustancia gris: corteza cerebral y los núcleos de la
base
 Sustancia blanca: todo que está rodeando los
núcleos
 Cavidades ventriculares: por donde circula el LCR
HEMISFERIOS CEREBRALES
 Presentan 3 caras: externa, interna e inferior.
 Presenta 3 bordes: superior, externo e interno.
 Presenta 5 lóbulos: 4 a simple vista y 1 que no se lo
ve a simple vista
o Frontal (actividad motora)
o Parietal (sensitivo)
o Temporal (audición)
o Occiptal (visual)
o Insula (para verlo se necesita abrir la cisura de
Silvio) – gusto y olfato
LOBULO FRONTAL
 Separado del lóbulo parietal por la Cisura de Silvio
 Presenta 3 surcos que divide el lóbulo en 4
circunvoluciones:
o Surco pré-Rolandico: entre ese surco y la
Cisura de Rolando presenta la circunvolución
frontal ascendente.
18
 o Surcos frontal superior y el inferior: delimita 3
circunvoluciones:
 Frontal superior (1ª)
 Frontal media (2ª)
 Frontal inferior (3ª)
o La circunvolución frontal inferior se vuelve a
dividir en otras 3, por dos cisuras dadas por la
cisura de Silvio:
 Pié
 Cabo
 Seg. orbitario

LOBULO PARIETAL

 Presenta una nueva cisura que es la cisura parieto-

occipital, la cual divide el lóbulo parietal del
occipital

 Por la cada interna se aprecia la cisura calloso-

marginal
o Separa la circunvolución del cuerpo calloso de
la circunvolución frontal superior
o Delimita también el lóbulo paracentral

 Dividido por 2 surcos en 3 circunvoluciones:

o Surco postrolándico: entre esa y la cisura de
Rolando se delimita la circunvolución parietal
ascendente.
o De este surco sale otro que es el surco
interparietal el cual divide en 2
 En la cara inferior se ve el surco olfatorio, el cual
circunvoluciones: Parietal superior e Parietal
separa la circunvolución frontal superior de la
inferior.
circunvolución frontal media
o A nivel de la circunvolución parietal inferior se
 Por fuera de la circunvolución frontal media se
va a dividir y va tener 2 pliegues divididos por el
aprecia el surco orbitario externo
Surco de Jansen:
 La cisura de Silvio divide la cara inferior en una
 Pliegue supramarginal
región anterior y en una posterior.
 Pliegue angular

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  En la cara interna se va delimitar el lóbulo LÓBULO TEMPORAL
cuadrilátero, gracias a cisura callosomarginal y el
 En su cara externa presenta 2 surcos: temporal
surco subparietal.
superior e temporal inferior
 Delimitada 3 circunvoluciones:
o Primera temporal
o Segunda temporal
o Tercera temporal (se continua en la cara
inferior)
 En la cara inferior presenta la cuarta temporal y la
quinta temporal (circunvolución del hipocampo)
 La quinta circunvolución, por delante, hace un
repliegue y se conoce como uncus del hipocampo
(relación con la memoria)

LOBULO OCCIPITAL

 Presenta 2 surcos: occipital superior y occipital

inferior
 Dividido en 3 circunvoluciones:
o 1ª circunvolución occipital
o 2ª circunvolución occipital
o 3ª circunvolución occipital
 En la cara inferior se ve la 4ª y la 5ª circunvolución
occipital
LÓBULO DE LA INSULA
 Tenemos también la 6ª circunvolución y esta
separada de la 5ª por la Cisura Calcarina  Abrir por la Cisura de Silvio
 Está rodeada por el Surco Circunferencial (Reil)
 Tiene una grande cisura central la cual divide la
ínsula en una ínsula anterior y una ínsula posterior
 Ínsula anterior: 1ª, 2ª y 3ª
 Ínsula posterior: 4ª y 5ª

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LOBULO DEL CUERPO CALLOSO

 Comisura interemisférica de sustancia blanca

 Más grande del cerebro
 Formada por varias porciones:
o Pico
o Rodilla
o Cuerpo
o Rodete
 Por arriba del cuerpo calloso está la circunvolución
del cuerpo calloso
 La circunvolución del cuerpo calloso desempeña un
papel importante en el sistema límbico, donde se
encuentra el instinto humano.

ESTRUCTURA Y LOCALIZACIÓN FUNCIONAL DE LA

CORTEZA

ÁREAS DE BRODMANN

 Área 4: motora primaria (movimientos voluntarios)

 Área 6: motora secundaria
 Área 8 y 9: área ocular frontal
 Área 44 y 45: área motora de la palabra de broca
(lenguaje)
 Área 52: pensamiento
 Área 9, 10, 11: corteza pre-frontal (personalidad, CONFIGURACIÓN INTERN A
regulación de los sentimientos, iniciativa y juicio
del individuo  Para visualizar la configuración interna se necesita
 Área 3, 1, 2: área sensitiva primaria (información hacer varios cortes
sensitiva del lado contrario del cuerpo)  A nivel del cerebro tenemos 2 cortes importantes:
 Área 5 y 7: área sensitiva secundaria (recibir e Corte de Fleshing y Corte de Charcot
integrar la información sensitiva)  Corte de Charcot
 Área 41 y 42: área auditiva primaria (conectada
con el área 44 y 45)
 Área 22: área auditiva secundaria
 Área 17: área visual primaria
 Área 18 y 19: área visual secundaria
 El área 41 y 42 se conectan con la 44 y 45
mediante el Fascículo Arcuato (sirve para escuchar,
interpretar y dar una respuesta)
 Área 43: gusto y olfato (en el lóbulo de la ínsula)

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Felipe Menegussi – Medicina - 2021
 Corte de Fleshing ANTEMURO

 Lámina de sustancia gris

 Desprendida del putámen
 Función desconocida

SUSTANCIA BLANCA CEREBRAL

 Clasificamos en 3 sectores:
NÚCLEOS BASALES o Por arriba de los núcleos grises
 Núcleos derivados del Telencéfalo o Entre los núcleos grises centrales
 Forman parte del sistema extrapiramidal o Por debajo de los núcleos grises

POR ARRIBA DE LOS NÚCLEOS GRISES

 Radiaciones de fibras que forman el Centro oval de

1. Núcleo Caudado
Viussens
Cuerpo
2. Putámen Núcleo ENTRE LOS NÚCLEOS GRISES CENTRALES
3. Globo Palido Estriado
Lenticular  Cápsula interna: entre el tálamo y el lenticular
 Capsula externa: entre el lenticular y el antemuro
4. Complejo amigdalino
 Capsula extrema: por fuera del antemuro y entre la
5. Antemuro (Claustrum)
corteza del lóbulo de la ínsula
NÚCLEO CAUDADO
POR DEBAJO DE LOS NUCLEOS GRISES
 Presenta una cabeza
 Región subtalámica
 Presenta un cuerpo
 Presenta una cola CENTRO MEDULAR DE LO S HEMISFERIOS

NÚCLEO LENTICULAR 1. FIBRAS DE ASOCIACIÓN

 Putamen – Porción Lateral  Unen a un mismo hemisferio de la corteza de
 Globo Pálido Interno – Porción Medial un mismo lado
 Globo Pálido Externo – Porción Medial  Fibras intracorticales
 Fibras Subcorticales o arciformes
COMPLEJO NUCLEAR AMIGDALINO 2. FIBRAS COMISURALES
 Pegado a la cola del núcleo caudado  Unen los hemisferios entre si
 Situado a nivel del lóbulo temporal  Son 4:
 Relacionado con el sistema límbico i. Cuerpo calloso

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 ii. Trigono o fornix
iii. Comisura blanca anterior y posterior
3. FIBRAS DE PROYECCIÓN
 Unen la corteza cerebral con centros
inferiores.
 Ej.: bulbo, protuberancia, medula
 Todas las fibras pasan por la capsula interna

CAPSULA INTERNA

 Se divide en 3 porciones:
o Brazo anterior
 Fibras talamo-frontales
o Rodilla
 Haz corticonuclear
 Haz cortico-protuberancial
o Brazo posterior
 Segmento lenticulo-talámico
 Haz corticoespinal
 Fasciculos sensitivos concientes
 Segmento retrolenticular
 Radiaciones opticas
 Segmento sublenticular
 Radiaciones auditivas

CUERPO CALLOSO

 Pico
 Rodilla
 Cuerpo
 Rodete

TRIGONO O FORNIX

 Tiene 2 pilares anteriores y 2 posteriores unidos

por la Lira de David

COMISURA BLANCA ANTE RIOR Y LA POSTERIOR

23
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IRRIGACIÓN DEL ENCÉFALO SISTEMA VERTEBRAL

 Art. vertebral
 Dado principalmente por un circuito llamado
Polígono de Willis.  Art. espinal anterior y posterior (médula)
 Art. cerebelosa inferoposterior (cerebelo)
POLIGONO DE WILLIS
CIRTUITO ARTERIAL CEREBRAL (DE WILLIS)
 Formado por 2 grupos de artérias
o Arteria carótida interna  Formado por la carótida interna y por el sistema
o Sistema vertebro basilar vertebro basilar.
 La carótida interna da 2 ramas terminales:
ARTERIA CARÓTIDA INTERNA o Art cerebral anterior: comunicada con la art
 A nivel de C4 la carótida primitiva se dividía en cerebral anterior del lado opuesto por la art
carótida interna y carótida externa comunicante anterior
 A ese nivel también se formada el seno carotideo. o Art cerebral media
 La carótida interna asciende por el cuello,  La carótida interna da ramas colaterales:
ingresando por el agujero carotideo o Arteria comunicante posterior: conecta el
sistema de la carótida interna con el sistema
 La carótida interna no da ramas a nivel del cuello
vertebro basilar
 Cuando ingresa al cráneo, se ubica en el seno
 Esa arteria comunicante posterior se
cavernoso, donde empieza a distribuirse
conecta con la cerebral posterior.
 A nivel del seno cavernoso da ramas colaterales y
 Así queda cerrado el Polígono de Willis
terminales.
 Colaterales:
o Art. oftálmica (irrigación orbitaria)
o Art. comunicante posterior (conecta la
carótida interna con el sistema vertebro
basilar)
o Art. coroidea (irriga los plexos coroideos)
 Terminales:
o Art. cerebral anterior
o Art. cerebral media

ARTERIA BASILAR

 Formado por las arterias vertebrales, ramas de la

subclavia
 Asciende por los agujeros transversos de las
vertebras
 Ingresa al cráneo por el agujero magno
 La arteria vertebral derecha y la izquierda se juntan
en el cráneo y forman la arteria basilar
 Colaterales:
o Art. pontineas (protuberancia)
o Art. labirintica (auditiva interna)
o Art. cerebelosa anteroposterior (cerebelo)
o Art. cerebelosa superior (cerebelo)
 Terminal:
o Art. cerebral posterior

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ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

 Ubicada entre ambos hemisferios cerebrales  Irriga todo el lóbulo occipital y la cara inferior del
 Seguindo el cuerpo calloso lóbulo temporal
 Irriga toda la parte interna de los hemisferios  Ramas:
cerebrales o Art. Temporal anterior Cara inferior del
 Irriga también 2cm externos de la corteza cerebral o Art. Temporal posterior lóbulo temporal
a nivel de lóbulo frontal y parietal o Art. Parieto-occipital
 Ramas: o Art. Dorsal del cuerpo calloso (completa la
o Art. recurrente de Heubner (piso del lóbulo circulación del cuerpo calloso)
frontal)
IRRIGACIÓN DEL TÁLAMO
o Art. orbito frontal medial
o Art. cerebral anterior derecha  Art. cerebral posterior (rama terminal de la basilar)
 Art. fronto polar
 Art. calloso marginal IRRIGACIÓN DEL MESEN CÉFALO
 Art frontal medial posterior
 Art. cerebral posterior
 Art frontal medial media
 Art. cerebelosa superior (rama colateral de la
 Art frontal medial anterior
basilar)
 Art paracentral
 Art. basilar
o Art. pericallosa (irriga al cuerpo calloso)
o Art. precuneal IRRIGACIÓN DE LA PRO TUBERANCIA

ARTERIA CEREBRAL MEDIA  Art. basilar (por el canal basilar)

 Irriga al lóbulo de la ínsula  Art. cerebelosa anteroinferior (rama colateral de la
basilar)
 Cara externa del lóbulo frontal, parietal y temporal
 Art. cerebelosa inferoposterior (rama de la art.
 Nasce de la carótida interna (rama terminal)
vertebral)
 Sigue la Cisura de Silvio
 Art. cerebelosa superior (rama colateral de la
 Se divide en una rama superior y una inferior
basilar)
 La inferior, que irriga la cara lateral del lóbulo
temporal, se vuelve en dividir en: IRRIGACIÓN DEL BULBO RAQUIDEO
o Art. temporal anterior
o Art. temporal media  Art. vertebral
o Art. temporal posterior  Art. espinal anterior y posterior (rama de la
 La inferior también da un ramo conocido como art. vertebral)
angular y un ramo parietal anterior y un parietal  Art. cerebelosa posteroinferior (rama de la
posterior. vertebral)
 La superior da la art. rolandica, la cual se ubica por  Art. basilar
el surco de Rolando
o Tiene la arteria pré-rolandica, por delante del CEREBELO

surco de rolando  Art. cerebelosa superior (rama colateral basilar)

o También arteria del surco frontal anterior.
 La arteria cerebral media también da ramos
perforantes que son las arterias lenticulo-estriadas,
las cuales irrigan el nucleo caudado, el nucleo
lenticular y la capsula interna.
o Irriga la parte superior del cerebelo
o Irriga los nucleos cerebelosos
o Pedúnculos superiores y medios del cerebelo
 Art. cerebelosa anteroinferior - AICA
o Irriga la parte anteroinferior del cerebelo
 Art. cerebelosa - PICA (rama de la vertebral)
o Irriga también el pedúnculo cerebel. Infe.

25
Felipe Menegussi – Medicina - 2021
DRENAJE VENOSO DEL ENCÉFALO
 En ciertas regiones del cráneo, las 2 capas de la
duramadre, la endóstica y la visceral, se despliegan
y forman los Senos Venosos.
 La duramadre presenta prolongaciones:
o Hoz del cerebro (separa un hemisferio del
otro)
o Hoz del cerebelo (separa el cerebelo en 2
hemisférios)
o Tienda del cerebelo (Tentório)
o Tienda de la hipófisis
o Cavun de Mekel (envuelve o cubre el ganglio
de Gasser)
GRUPO SUPEROPOSTERIOR
SENO SAGITAL SUPERIOR
 Comienza en la parte frontal y llega hasta la parte
occipital
 Borde adherente de la Hoz del cerebro
SENO SAGITAL INFERIOR
 Por el borde libre de la Hoz del Cerebro
 No llega hasta la parte occipital
 Llega hasta la parte posterior del cuerpo calloso y
se une con la vena cerebral magna o vena de
Galleno (toda la sangre del tronco encefálico y
también del diencéfalo).
SENO RECTO
 Unión del seno sagital inferior con la Vena de
Galleno
PRENSA DE HERÓFILO
 No es un seno solo, sino que es la confluencia de
los senos sagital superior y el seno recto, el cual es
la unión del seno sagital inferior con la Vena de
Galleno
 También llega el seno occipital
SENO OCCIPITAL
 También llega a la Prensa de Herófilo
Felipe Menegussi – Medicina - 2021
GRUPO ANTEROINFERIOR
SENOS CAVERNOSO
 Repliegue de la duramadre
 Dentro del seno cavernoso pasa la carótida interna
 Por debajo de la carótida interna tenemos el VI par
craneal
 En la pared externa tenemos III par, IV par, nervio
oftálmico y el nervio maxilar superior
 Llega sangre de la parte anterior, mediante las
venas:
o Vena oftálmica
o Seno esfeno parietal (borde del ala menor del
esfenoides)
o Seno inter coronario (comunica los senos
derecho e izquierdo)
o Plexo venoso basilar (drena la sangre de la
parte anterior del tronco encefálico)
SENO PETROSO SUPERIOR
 Comunica el seno cavernoso con el seno
transverso
 Cuando se junta con el seno transverso forma el
seno sigmóideo
 El seno sigmoideo sale por el agujero rasgado
posterior y se transforma en Vena Yugular Interna
SENO PETROSO INFERIOR
 Sale del seno cavernoso hasta el agujero rasgado
posterior
 Sale por el agujero rasgado posterior y drena la
sangre hacia la Vena Yugular Interna
VENAS PROFUNDAS
 Gran vena de Galeno (se juntava todo del tronco
encefálico y de diencefalo)
 Las venas que llegan hasta la Gran Vena de Galeno
son:
o Venas del Septum Lucidum
o Venas del Cuerpo Estriado
o Venas del Plexo Coroideo
 La vena de Galeno, junto con el seno sagital
inferior van a formar el Seno Recto.
26
VENAS DE LA BASE SISTEMA VENTRICULAR

 Vena cerebral anterior  Formado por los ventrículos laterales + tercer

 Vena cerebral media ventrículo + 4º ventrículo
 Vena Basilar de Rosenthal  Los laterales son 2: derecho e izquierdo
 Todas llegan a Gran Vena de Galeno  Los laterales se comunican con el tercer ventrículo
 Y la vena de galeno llega al seno recto mediante el Agujero de Monroe.
 El tercer ventrículo está comunicado con el 4º
VENAS DE LAS CIRCUNVOLUCIONES ventrículo mediante el Conducto mesencefálico de
 Cara externa: Silvio.
o Venas ascendentes (terminan en el seno VENTRICULOS LATERALES
longitudinal superior)
o Descendentes (seno esfeno parietal)  Tienen 3 porciones:
o El seno esfeno parietal termina en el seno o Frontal
cavernoso o Temporal
o El seno cavernoso se comunica con el seno o Occipital
latera, mediante el seno petroso superior  Las 2 porciones se juntan y forman la Encruzillada
o El seno lateral forma el seno sigmoideo Ventricular.
o El seno sigmoideo sale por el agujero rasgado  El LCR se dirige al espacio subaracnoideo mediante
posterior y se convierte en Vena Yugular 3 agujeros:
Interna. o Agujero de Magendie
 Cara interna: o 2 Agujeros de Luschka
o Las ascendentes terminan en el seno  Límites:
longitudinal superior o Techo: cuerpo calloso
o Las descendentes terminan en el seno o Pared interna: trígono o fórnix y septum
longitudinal inferior lucidum
o El seno longitudinal inferior se une a la vena o Piso: núcleo caudado y tálamo óptico y
de Galeno trígono
 En el ventrículo lateral los plexos coroideos se
VENAS ANASTOMOTICAS ubica en el techo, donde se produce la mayor
cantidad de LCR.
VENA DE TROLARD
TERCER VENTRÍCULO
 Comunica el seno longitudinal superior con el seno
cavernoso.  Cavidad impar, central a todas las estructuras del
encéfalo.
VENA DE LABBÉ
 Límites:
 Comunica el seno longitudinal superior con el seno o Paredes laterales: tálamo óptico
transverso. o Pared superior: tela coroidea (recibe sangre y
forma el plexo coroideo)
o Piso: glándula pineal + comisura blanca
posterior
o Limite anterior: comisura blanca anterior y
lamina terminal.

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Felipe Menegussi – Medicina - 2021
DIENCÉFALO  Llega al tálamo:
o VA: inf. del cuerpo estriado
 Estructura central a todo o VM: inf. del cerebelo (sensibilidad
 Región anatómica del SN ubicado entre el tronco inconsciente)
encefálico y los hemisferios cerebrales o VPL: vías exteroceptivas y propioceptivas
 Se divide en: o VPM: vía trigeminal y la vía gustativa
o Tálamo
 Hacen relevo las vías de conducción
o Subtálamo
o Epitálamo
o Hipotálamo
 Límites:
o Anterior: comisura blanca anterior + lámina
terminalis
o Superior: trígono y plexos coroideos
o Posterior: glándula pineal
o Inferior: pedúnculos cerebrales + tubérculos
mamilares + hipotálamo
o Lateral: tálamo (cara externa) + capsula
interna

TÁLAMO

 Dividido en 3 partes, mediante la Lámina medular

interna:
o Anterior (forma parte del sistema límbico)
o Media
o Lateral
 En la región posterior de la parte medial
se divide nuevamente en una zona
llamada Pulvinar (ahí se encuentran los
cuerpos geniculados) SUBTÁLAMO

 CGI: estímulos auditivos  Tiene 4 núcleos:

 CGE: estímulos visuales o 2 propios:
 El CGI y el CGE forman el  Zona incerta
Metatalamo.  Cuerpo de Luys
 Tambien en la parte lateral se vuelve a o 2 prestados del mesencéfalo:
dividir mediante una lámina gris:  Sustancia negra
 Parte dorso lateral y ventro-lateral  Núcleo rojo
 La parte ventro-lateral se vuelve a
dividir en: HIPOTÁLAMO
o Ventral anterior (VA)  Se divide en 2, gracias a las columnas anteriores
o Ventral medial (VM) del trígono: hipotálamo medial e hipotálamo
o Ventral posterior (VP) medial
 Núcleo ventro-postero-
 Hipotálamo medial:
lateral (VPM)
o Núcleo preóptico
 Núcleo ventro-postero-
o Núcleo paraventricular anterior
lateral (VPL)

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 o Núcleo dorsomedial
o Núcleo ventromedial
o Núcleo infundibular posterior
 Hipotálamo lateral:
o Núcleo supraóptico
o Núcleo supraquiasmático lateral
o Núcleo tuberomamilar
o Núcleos tuberales laterales
o Núcleos mamilares
EPITÁLAMO
 Presenta la glándula pineal
 Estrías medulares del tálamo
 Trígono de la Habénula
SISTEMA LIMBICO
 Estructuras encefálicas que están relacionados con
la intuición, control de emociones y subsistencia
 Interviene en creación de recuerdos
 Respuesta emocional ante situaciones
ESTRUCTURAS DESTACADAS
 Complejo nuclear amigdalino: miedo, temor, ira
 Hipocampo: memoria
 Ínsula: respuesta automáticas del organismo
 Núcleo Acumbens: núcleo relacionado con la
felicidad
 Corteza pré-frontal: conducta, intuición
 Giro Angular: control ejecutivo de la conducta y
procesamiento de secuencia de acciones.
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PARES CRANEALES
 Vamos a dividir a los 12 pares craneales en 3
grupos específicos:
o Motores: III, IV, VI, XI y XII
o Sensitivos: I, II y VIII
o Mixtos: V, VII, IX y X
I PAR (OLFATORIO)
 Se origina de las células bipolares localizadas en el
epitelio olfatorio que recubre la mayor parte del
cornete superior
 OR: células olfativas de la mucosa pituitária
 OA: cara inferior del bulbo
 TRAYECTO: atraviesa los agujeros de la lámina
cribosa del etmoides y llega al bulbo olfatorio, de
ahí la información olfativa viaja por la cintilla
olfatoria hasta el cerebro, donde llega al trígono
olgafatório.
 FUNCIÓN: conduce impulsos olfatorios de la nariz
al SN.
II PAR (OPTICO)
 Nascen de las células de las células ganglionares a
nivel de la 8ª capa de la retina
 OR: células ganglionares a nivel de la 8ª capa de la
retina
 OA: papila óptica
 TRAYECTO: 4cm en sentido antero-posterior, pasa
por el agujero óptico y el entrecruzamiento de
fibras forma el quiasma óptico. Desde el quiasma
óptico, las fibras van a viajar como cintilla óptica
hasta el tálamo (CGE), desde ahí las fibras viajan
como radiaciones ópticas hasta el lóbulo occipital.
 FUNCIÓN: nervio sensitivo encargado de llevar
información visual desde la retina hasta el cerebro.
 4 segmentos:
o 1º: intraocular
o 2º: intraorbitario
o 3º: intracanicular – agujero óptico
(acompañado por la arteria oftálmica)
o 4º: intracraneal
29
III PAR (MOTOR OCULA R COMUN)
 Es un nervio eferente somático general
 Núcleo exclusivamente motor
 Tiene componente parasimpático por el núcleo de
Edinger-Westfal.
 Tiene otro núcleo para la acomodación
 OR: en el mesencéfalo (2º corte), en el núcleo de
Edinger-Wesphal, a nivel de los tubérculos
cuadrigeminos superiores.
 OA: fosita interpeduncular, a ambos lados de los
pedúnculos cerebrales.
 TRAYECTO: pasa entre la art. cerebelosa anterior y
la cerebral posterior, atraviesa la duramadre y
entra en la pared lateral del seno cavernoso, sobre
el IV par y la rama oftálmica del V par, pasa por la
hendidura esfenoidal y penetra a la órbita por el
Anillo de Zinn. En la cavidad orbitaria se divide en 2
ramas:
o Superior: recto superior y elevador del
parpado superior
o Inferior: recto interno, recto inferior y al
oblicuo menor.
 FUNCIÓN: inerva la musculatura intrínseca del ojo.
Es iridio constrictor e iridio dilatador.
IV PAR (PATÉTICO)
 Exclusivamente motor
 OR: núcleo motor del IV par en el mesencéfalo (1º
corte), a nivel de los tubérculos cuadrigeminos
inferiores. Antes de salir por la cara posterior del
tronco se cruza.
 OA: cara posteriores del mesencéfalo, por arriba
de los pedúnculos cerebrales y debajo de los
tubérculos cuadrigeminos.
 TRAYECTO: Rodea a los pedúnculos cerebrales,
para situarse en la cara anterior del tronco
encefálico. Pasa por la parte externa del seno
cavernoso, por debajo del III par, llega a la órbita
por la hendidura esfenoidal, por fuera del Anillo de
Zinn. Termina en el musculo oblicuo mayor.
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V PAR (TRIGÉMINO)
 Par mixto (componente sensitivo y motor)
 Da inervación sensitiva a la cara y mitad anterior
de la cabeza.
 Da inervación motora a los músculos de la
masticación (masetero, temporal, pterigoides
lateral y medial)
 OR:
o 1 núcleo motor:
 Núcleo masticador (P)
o 3 núcleos sensitivos:
 Núcleo mesencefálico (M)
 Núcleo principal del V par (P)
 Núcleo espinal (B)
 OA: cara antero-lateral de la protuberancia.
 TRAYECTO: sale del ángulo pontocerebeloso y se
va hacia la fosita de Gasser (hueso temporal)
donde se ubica el Ganglio de Gasser (totalmente
sensitivo), que es el cual da las 3 ramas terminales:
NERVIO OFTÁLMICO
 Nervio totalmente sensitivo que se dirige por la
pared externa del seno cavernoso, y da 3 ramas
que penetran a la órbita por la hendidura
esfenoidal:
o Nasal: dentro del anillo de Zinn
 Pared externa y piel de la fosa nasal
 Parte superior de la nariz
 El nervio nasal tiene un ganglio anexo
o Frontal: por fuera del anillo de Zinn
 Parpado superior, piel y cornea
o Lagrimal: fuera del anillo de Zynn
 Glándula lacrimal y parpado superior
 El nervio oftálmico tiene un ganglio anexo que es el
ganglio oftálmico, que esta ubicado en la parte
externa del nervio óptico.
NERVIO MAXILAR SUPERIOR
 Va por el seno cavernoso hacia la fosa
pterigomaxilar y sale por el agujero redondo
mayor, ahí se continua como nervio infraorbitario,
pasa por el agujero infraorbitario.
 Inerva sensitivamente a la parte del maxilar
superior
o Cara lateral de la nariz
o Labio superior y parpado superior.
30
 Ramos colaterales: VI PAR (MOTOR OCULAR EXTERNO)
o Ramo meníngeo medio
 Nervio exclusivamente motor
o Ramo orbitario
o Nervio esfenopalatino  OR: núcleo motor del VI par, a nivel del piso del 4ª
o Ramos dentarios posteriores ventrículo, en la protuberancia.
o Nervio dentario medio o Eminencia Teres: formada por el facial que
o Ramo dentario anterior rodea el núcleo del VI par, y ahí sale.
 Ramas terminales:  OA: surco bulbo protuberancial por encima de las
o Ramas ascendentes (palpebrales) pirámides bulbares.
o Ramas descendentes (labiales)  TRAYECTO: pasa por las apófisis clinoides
o Internas (nasales) posteriores, ingresa en el seno cavernoso, pasa por
dentro del oftálmico, llega a la hendidura
NERVIO MAXILAR INFERIOR esfenoidal, por donde pasa por dentro del Anillo
 Nervio mixto de Zinn y hace un breve trayecto intraorbitário y
termina en la cara interna del musculo recto
 Tiene 2 raíces:
externo
o Sensitiva: proveniente de Gánglio de Gasser
o Motora: proviene de la raíz menor del  FUNCIÓN: inerva motoramente el musculo recto
trigémino externo.
 Sale por el agujero oval para pasar a la fosa
VII PAR (FACIAL)
pterigomaxilar.
 Ramas:  Nervio mixto
o Dentario inferior  Formado por una raíz motora (n. facial)
o Lingual  Raiz sensitiva (n. de Wrisberg)
 Ganglio anexo: Ganglio Óptico (Arnold)  Inerva a todos los músculos cutáneos de la cabeza
y del cuello
RAMA RECURRENTE DE ARNOLD
 Inervación a los músculos del estribo y del velo del
 Inerva a la Tienda del Cerebelo paladar
 Inerva a la Hoz de Cerebro  OR:
o Facial propiamente dicho: núcleo motor del
VII par, a nivel del piso del 4º ventrículo
 Cuando sale rodea el núcleo motor del VI
y forma la Eminencia Teres
o Nervio intermediario de wrisberg: nasce a
nivel del fascículo solitario.
o Componente parasimpático: núcleo salival
superior y el núcleo lacrimomuconasal
o Presenta un ganglio anexo (ganglio
Geniculado) situado en la primer rodilla del
acueducto de Falópio.
o A partir de ese ganglio el facial se continua
como un nervio mixto.
 OA: a nivel del surco bulbo-protuberancial en la
fosita supra-olivar
 TRAYECTO:
o De la fosita supra-olivar se introduce al
conducto auditivo interno

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 o Se ubica en el Acueducto de falópio
presentando 3 segmentos:
o Primer segmento: antes del ganglio
geniculado, donde se forma la 1ª rodilla.
o Segundo segmento: se introduce en la caja
timpánica
o Tercer segmento: saliendo por el agujero
estilo-mastoideo.
o Al salir por el agujero, el ingresa a la glandula
parótida, donde se va a dividir en sus 2 ramas
terminales:
 Temporo-facial
 Cervico-facial
o El VII par NO inerva la glándula parótida
o Ramas colaterales:
 Dentro del Acued. De Falópio:
 N. petroso superficial mayor
 N. petroso superficial menor
 N. del músculo del estribo
 N. cuerda del tímpano
 Rama anastomótica del X par.
 Fuera del peñasco:
 Ramo anastomotico del
glosofaríngeo
 Ramo auricular posterior
 N. del estilohioideo y vientre
posterior del digástrico
 Ramo lingual (incostante)
INERVACIÓN DE LA LENGUA
 Una de las ramas de Ganglio de Gasser es el
maxilar inferior
 Del maxilar inferior nasce una de sus ramas que
es el lingual
 El lingual inerva los 2/3 anteriores de la lengua, la
glándula submaxilar y la gl. Sublingual.
 El nervio cuerda del tímpano, se une al nervio
lingual y se encarga de la inervación sensitiva de
la lengua e inervación parasimpática de las
glándulas submaxilar y sublingual.
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VIII PAR (VESTIBULOC OCLEAR)
 Nervio totalmente sensitivo
 OR:
o Porción coclear: ganglio de Corti – se dirige
hacia los núcleos cocleares. Sensitivo para el
órgano de la audición.
o Porción vestibular: ganglio de Scarpa – se
dirige hacia los núcleos vestibulares.
Sensitivo para el órgano del equilibrio.
 OA: surco bulbo-protuberancial, en la fosita
lateal.
 TRAYECTO: de la base del bulbo hacia el
conducto auditivo interno, ingresa junto con el
facial e recorre su extensión, el facial sale y el
auditivo queda en el conducto.
IX PAR (GLOSOFARINGE O)
 Nervio mixto
 Fibras motoras para la faringe y el velo del
paladar
 Fibras sensitivas para las impresiones gustativas
 Fibras parasimpáticas para la parótida
 OR:
o Motor: núcleo ambiguo (subnúcleos: IX, X y
XI)
o Sensitivo: núcleo del tracto solitario
(subnúcleos: VII, IX y X)
o Parasimpaticas: en el núcleo salival inferior
 OA: surco retro-olivar junto con el vago y el
espinal
 TRAYECTO: sale del cráneo por el agujero
rasgado posterior, junto con el seno petroso
inferior, con el vago, con el espinal y la vena
yugular interna. Al salir va a presentar 2 ganglios
anexos: Ganglio de Andersch y de Ehrenritter.
Una vez que sale por el agujero rasgado
posterior, se va a ubicar en un espacio llamado
Espacio Vertebro-maxilo-faríngeo, donde se va a
ubicar en la porción retro-estilea de este espacio.
Después de pasar por esa región se dirige a la
base de la lengua.
 Ramos colaterales:
o Anastomótico con el facial
o N. de Jacobson (tímpano)
 Ramo de la fosa oval
 Ramo de la fosa redonda
32
  Ramo tubario  Ramas torácicas:
 Ramo carotidotimpánico o Nervio recurrente (laringo inferior)
 Ramo petroso profundo mayor (se une o Ramos cardiacos inferiore
al ramo petroso superficial mayor para o Ramos pulmonares
formar el nervio vidiano) o Ramos esofágicos
 Ramo petroso profundo menor (se une  Ramas abdominales:
al ramo petroso superficial menor para o Neumogástrico izquierdo (cara anterior del
llegar al ganglio óptico, unirse a la rama estómago)
auriculo temporal del V par para ir a o Neumogástrico derecho (cara posterior del
inervar a la glandula parótida) estómago y plexo solar)
o Ramos carotideos
o Ramos faríngeos XI PAR (ESPINAL)
o Ramos para los músculos estilofaríngeo y
 Nervio totalmente motor
el estilogloso
 Tiene 2 porciones: bulbar y medular
o Ramos tonsilares para las amígdalas
o Medular: porción posteroexterna del asta
palatinas
anterior de la médula.
 Ramas terminales:
o Bulbar: núcleo ambiguo
o se distribuyen en la mucosa lingual (por
 OA: surco retro-olivar
detrás de la V lingual) formando el plexo
 TRAYECTO: sale por el agujero rasgado posterior,
lingual para dar el gusto del 1/3 posterior
al salir se divide en una raíz interna (bulbar) y en
de la lengua.
una raíz externa (medular). La interna se une al
X PAR (NEUMOGÁSTRICO O VAGO)
neumogástrico para formar el neumoespinal que
inerva a la faringe y al velo del paladar. La externa
 Par mixto o medular va inervar al trapecio y al ECM.
 OR:
o Motor: núcleo ambiguo XII PAR (HIPOGLOSO M AYOR)
o Sensitivo: núcleo del fascículo solitario
 Nervio totalmente motor
o Parasimpático: núcleo dorsal del vago
 Destinados a los músculos de la lengua y la región
o Ganglios anexos: ganglio yugular y ganglio
infra-hioidea
plexiforme
 Acompañada por la carótida interna y por la
 OA: surco retro-olivar (junto con el glosofaríngeo y
yugular interna.
el espinal)
 OR: núcleo motor del hipogloso mayor, a nivel del
 TRAYECTO: sale del cráneo por el agujero rasgado
piso del 4º ventrículo
posterior y se ubica en espacio vertebro-maxilo-
 OA: surco pré-olivar
faringeo, en la porción retro-estilea. Tenemos un
 TRAYECTO: desde el bulbo, sale por el agujero
vago derecho y un izquierdo, que están
condileo anterior, llega al cuello donde atraviesa 3
acompañando el PVN del cuello. Gran trayecto del
regiones: reg. Laterofaringea, reg. Carotidea y reg.
bulbo hasta el abdomen.
Sub-hioidea. Pasa por el triángulo de Beclard y
 Ramas cervicales:
forma parte también del triángulo de Pirogoff.
o Rama meníngea para la duramadre
Llega a la cara lateral de la lengua, donde termina.
o Ramo anastomótico para el facial
 Ramas colaterales:
o Ramos faríngeos para el plexo faríngeo
o Ramo meníngeo
o Ramos para los músculos del velo del paladar,
o Ramos vasculares
excepto el periestafilino externo.
o Ramo descendente (se une a la rama
o Ramos carotideos
descendente del plexo cervical y forma la Asa
o Ramo laríngeo superior
de Hipogloso).

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 o Nervio para el omohioideo VIAS SENSITIVAS
o Nervio para el ECH
o Nervio para el esternotiroideo  Vías exteroceptivas o superficiales:
o Ramo del nervio tirohioideo o Via termoalgesia (temperatura y dolor)
o Nervios del hipogloso y estilogloso o Via táctil protopática (tacto grueso)
o Nervio del Geniohioideo o Via táctil epicritica (tacto fino)
 Ramos terminales:  Vias propioceptivas o profundas:
o Terminan en la cara lateral de la lengua o Via propioceptiva conciente
inervando a los musculos. o Via propioceptiva inconciente
 Directa
VIAS DE CONDUCCIÓN  Cruzada

 Recorrido del impulso nervioso en la totalidad o VIAS MOTORAS

en una parte del sistema nervioso.
 Vias piramidales
CLASIFICACIÓN DE LAS VIAS o Via corticoespinal
 Haz cruzado
EFERENTES  Haz directo
o Via corticonuclear
 MOTORAS:
 Vias extrapiramidales
o Voluntarias:
 Piramidales (5ª capa de la corteza
CONSTITUICION GENERAL DE LAS VIAS DE
cerebral) CONDUCCION
 Corticoespinal
 Corticonuclear  Sensitiva:
o Involuntárias: o Tiene un receptor
 Extrapiramidales o 1ª neurona (ganglio de la raíz posterior de la
 Tectoespinal médula)
 Rubroespinal o 2ª neurona (hasta posterior de la médula o
 Olivoespinal hasta el bulbo raquídeo)
o Decusación sensitiva
 Vestibuloespinal
o 3ªneurona (tálamo)
 Reticuloespinal
o 4ª neurona (corteza cerebral)
AFERENTES  Motora:
o 1ª neurona (corteza cerebral)
 SENSORIALES:
o Decusación motora
o Gusto
o 2ª neurona (asta anterior de la médula o
o Olfato
núcleos motores de los pares craneales)
o Visión
o Audición
VIA TÁCTIL PROTOPÁTI CA
 SENSITIVAS:
o Conscientes:  Forma de un objeto
 Epicrítica  Receptor: disco de Meckel, corpúsculo de
 Protopática Meissner y terminaciones libres
 Termoalgesia  1ª neurona: ganglio de la raíz posterior
 Propioceptiva  2ª neurona: núcleo propio del asta posterior
 Trigeminal (lamina 3 y 4 de Rexed)
o Inconscientes:  La información se decusa formando la decusación
 Espinocerebelosa (directa y cruzada) sensitiva (lemnisco médio) y asciende por el Haz

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 espinotalámico anterior, el cual lleva información
hacia la 3ª neurona.
 3ª neurona: en nucleo ventro-postero-lateral del
tálamo
 La información pasa por el brazo posterior de la
capsula interna
 4ª neurona: corteza cerebral, en el área 3, 1, 2 de
Brodmann.
VIA TERMOALGÉSICA
 Lleva información de la temperatura y del dolor.
 Receptores: Corp. De Kraus (frio), Corp. De Ruffini
(calor) y terminaciones libres para el dolor.
 1ª neurona: ganglio de la raíz dorsal
 2ª neurona: sustancia gelatinosa de Rolando
 La información se decusa, y la información se ubica
en el cordon lateral de la médula espinal, asciende
mediante el Haz espino-talamico-lateral
 3ª neurona: en nucleo ventro-postero-lateral del
tálamo
 Pasa por brazo posterior de la capsula interna
 4ª neurona: área 3, 1, 2 de Brodmann.
VIA TÁCTIL EPICRITICA
 Receptores: disco de Meckel (tacto), corp. de
Meissner (discriminación) y terminaciones libres
 Ingresa por la raíz dorsal de la médula espinal
 1ª neurona: ganglio de la raíz dorsal
 Asciende por los Haces de Goll y Burdach
 2ª neurona: núcleos de Goll (miembro inferior) y
de Burdach (miembro superior)
 Las fibras se cruzan y forman la Cinta de Reil Media
 La información asciende hasta la 3ª neurona
 3ª neurona: nucleo ventro-postero-lateral del
tálamo
 Va por el brazo posterior de la capsula interna
 4ª neurona: corteza cerebral – área 3, 1, 2 de
Brodmann.
VIA PROPIOCEPTIV A CONSCIENTE
 Receptores: órgano tendinoso de Golgi, Uso
neuromuscular, Corp. De Water-Paccini (presión)
 Ingresa por la raíz dorsal de la médula espinal
 1ª neurona: ganglio de la raíz dorsal
 Asciende por los Haces de Goll y Burdach
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 2ª neurona: núcleos de Goll (miembro inferior) y
de Burdach (miembro superior)
 Las fibras se cruzan y forman la Cinta de Reil Media
 La información asciende hasta la 3ª neurona
 3ª neurona: nucleo ventro-postero-lateral del
tálamo
 Va por el brazo posterior de la capsula interna
 4ª neurona: corteza cerebral – área 3, 1, 2 de
Brodmann.
VIA ESPINOCEREBELOSA DIRECTA
 Receptores: organo tendinoso de Golgi y el huso
neuromuscular
 la información viaja por el cordón dorsal de la
médula
 1ª neurona: ganglio de la raíz posterior
 2ª neurona: núcleo de Clark
 La información se va ascender por el mismo lado,
mediante el Haz espinocerebeloso dorsal – directo
(Flechsig)
 La información asciende hasta llegar al bulbo
 Ingresa al cerebelo por los pedúnculos cerebelosos
inferiores donde encuentra su 3ª neurona.
 3ª neurona: célula de Purkinje en la corteza
cerebelosa
VIA ESPINOCEREBELOSA CRUZADA
 Receptores: órgano tendinoso de Golgi
 1ª neurona: ganglio de la raíz posterior
 2ª neurona: se encuentra en el núcleo de Clark
 La información sale de la 2ª neurona, SE DECUSA, y
asciende mediante el Haz espinocerebeloso ventral
– cruzado (Gowers)
 Llega hasta el mesencéfalo y se vuelve a se
decusar, ingresando por los pedúnculos
cerebelosos superiores.
 Ingresa al cerebelo, donde llega a su 3ª neurona
 3ª neurona: corteza cerebelosa, en las células de
Purkinje.
35
VIA CORTICOESPINAL
 Sale del SN, desciende la información
 1ª neurona: corteza cerebral en el área 3, 1, 2 de
Brodmann
 Sale un axón que desciende, pasa por la corona
radiata (centro oval), sigue descendiendo y pasa
por el brazo posterior de la capsula interna y se
dirige al mesencéfalo
 Se en los 3/5 pies pedunculares del mesencéfalo
 Llega a nivel de la protuberancia, donde se separan
para esquivar a los nucleos pontinuos de la
protuberancia
 Sigue descendiendo hasta llegar al bulbo, donde
las fibras se vuelven a juntar, formando las
pirámides bulbares.
 Después de formar las pirámides, se produce la
decusación piramidal (75-90% se cruzan al otro
lado y 10-25% van a seguir el mismo trayecto)
 Ahí se forman la via piramidal cruzada y la vía
piramidal directa.
 En la médula espinal la via piramidal cruzada
desciende por el Haz corticoespinal lateral y la via
piramidal directa se va a encontrar en el Haz
corticoespinal anterior
 2ª neurona: a nivel de la médula y se conoce como
Alfa-moto-neurona.
VIA CORTICONUCLEAR
 1ª neurona: área 4, 6 de Brodmann.
 La vía pasa por la corona radiante, pasa por la
capsula interna, en la rodilla
 La información sigue bajando hasta el
mesencéfalo, donde encontramos un Haz directo y
un Hay aberrante, los cuales pasan al 1/5 pie
peduncular.
 El haz directo, llega a la protuberancia, al nucleo
masticador (V par), al nucleo del VII par, al nucleo
motor del IX, al núcleo motor del X y al nucleo
motor del XII.
 El haz aberrante, termina en el nucleo del III y IV
par, a nivel del mesencéfalo, en el nucleo del VI par
a nivel de la protuberancia, y en el nucleo del XI
par en el bulbo
 Para los musculos extrínsecos del ojo, para los
musculos de la lengua, para que yo pueda hablar
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VIA RUBROESPINAL
 1ª neurona: núcleo rojo (en mesencéfalo)
 2ª neurona: Alfa y Gamma motoneuronas (se
conoce como vía final común)
 Función: estimula la contracción de los músculos
flexores (por ejemplo, cuando me caigo hacia
atrás)
VIA TECTOESPINAL
 1ª neurona: colículos superiores (en mesencéfalo)
 2ª neurona: Alfa y Gamma motoneuronas (se
conoce como vía final común)
 Función: estimula el movimiento reflejo-ocular
(por ejemplo: cuando me caigo, automáticamente
miro). También interviene en un estímulo auditivo
fuerte.
VIA OLIVOESPINAL
 1ª neurona: núcleo olivar inferior
 2ª neurona: Alfa y Gamma motoneuronas (se
conoce como vía final común)
 Función: mueve la cabeza hacia donde me estoy
cayendo
VIA VESTIBULOESPINAL
 1ª neurona: núcleo vestibular (bulbo)
 2ª neurona: Alfa y Gamma motoneuronas (se
conoce como vía final común)
 Función: ayuda a mantener el equilibrio mediante
contracciones musculares
VIA RETICULOESPINAL ANTERIOR
 1ª neurona: formación reticular protuberancial
 2ª neurona: Alfa y Gamma motoneuronas (se
conoce como vía final común)
 Función: inhibe las vías motoras
VIA RETICULOESPINAL LATERAL
 1ª neurona: formación reticular bulbar
 2ª neurona: Alfa y Gamma motoneuronas (se
conoce como vía final común)
 Función: estimula las vías motoras
36
VIA OLFATORIA
 1ª neurona: células de Schultze
 Ingresa la información hasta llegar al bulbo
 2ª neurona: bulbo, en las células mitrales
 Viaja mediante el nervio olfatorio para llegar en los
centros primarios y secundarios de la olfacción.
 Otro trayecto es en una porción extraencefálica y
en una porción intraencefálica
 Porción extraencefálica: bulbo olfatorio, cintilla
olfatoria hasta el trígono olfatorio
 Porción intraencefálica: raíces olfatorias, espacio
perforado anterior hasta los centros olfatorios
secundarios.
 Única vía que no pasa por el tálamo.
VIA OPTICA
 Receptores: conos y bastones
 1ª neurona: sexta capa de la retina (células
bipolares)
 2ª neurona: células ganglionares (octava capa de la
retina)
 Viaja por el nervio óptico
 Se dirigen hacia la 3ª neurona mediante la cintilla
óptica
 3ª neurona: tálamo, en el cuerpo geniculado
externo.
 La información viaja por el segmento retro-
lenticular de la capsula interna, llegando al lóbulo
occipital
 4ª neurona: en el área 17, 18 y 19 de Brodmann.
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VIA AUDITIVA
 1ª neurona (vestibular): ganglio de Scarpa
 1ª neurona (coclear): órgano de Corti
 La información de ambas vias va viajar mediante el
VIII par, para hacer sinapsis con la 2ª neurona
 2ª neurona: núcleos vestibulares
 La información asciende mediante el lemnisco
lateral para encontrar a la 3ª neurona
 3ª neurona: En el cuerpo geniculado interno, en el
tálamo.
 Se dirige por el segmento sublenticular de la
capsula interna, para llegar a la corteza auditiva,
área 41 y 42 de Brodmann.
VIA GUSTATIVA
 Receptores: corpúsculos gustaticos a nivel de la
lengua
 1ª neurona: ganglio geniculado, ganglio inferior del
Andersh y ganglio Yugular del X par
 Las fibras de los 3 ganglios van a juntarse y dirigirse
a la 2ª neurona
 2ª neurona: núcleo del Fasciculo Solitario, a nivel
del bulbo
 De ahí la información sigue mediante el lemnisco
medio, el cual llega la información hacia la 3ª
neurona
 3ª neurona: núcleo ventroposteromedial del
tálamo.
 La información va por el brazo posterior de la
capsula interna, y termina en la corteza gustativa,
en el lóbulo de la ínsula, en el área 43 de
Brodmann.
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