Община Бургас

Дневен център за деца и/или пълнолетни лица с тежки множествени увреждания

Адрес: Бургас, Приморски парк

ДЕКЛАРАЦИЯ

Долуподписаният/ата ...................................................................................................................
/име, презиме, фамилия на родителя/

родител/настойник на ..................................................................................................................
/име, презиме, фамилия на потребителя/

Основна информация за родителя/настойника/попечителя:

Адрес: ..............................................................................................................................................

Телефон (мобилен телефон): ....................................

E-mail адрес: ...............................................................

Декларирам, че съм запознат/а и давам/не давам съгласието си за следното:

Снимки на детето ми, заснети във връзка със събития, кампании и инициативи,
терапевтични занятия (индивидуални/групови) в Дневен център за деца и/или пълнолетни
лица с тежки множествени увреждания, Приморски парк – гр. Бургас, да бъдат
публикувани във фейсбук страницата на ДЦДПЛТМУ, както и да бъдат използвани в
печатни материали, свързани със събития в Дневния център.

Снимките ще се използват с образователна и познавателна цел и с цел споделяне на добри

практики.

гр. Бургас Декларатор: ……………..

дата: 02.10.2023 /подпис/