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DESARROLLO Y

CRECIMIENTO
CLASE 4: PERIODO FETAL

Dra. Gabriela Hernandez B.


SECCIÓN DE
REFERENCIA

RESULTADO DE APRENDIZAJE DE LA
SESIÓN

• Al finalizar la sesión, el alumno explica la


importancia de la Relación Feto- Materna y el
crecimiento intrauterino.
- PERIODO EMBRIONARIO: 8va semana hasta
el nacimiento
- EDAD GESTACIONAL:primer dia de la última
menstruación hasta la fecha de parto
- EDAD EMBRIOLÓGICA O FETAL: desde el
momento de la concepción hasta(
fecundación) hasta -2 semanas de la edad
gestacional.

PERIODO FETAL: maduración de órganos y tejidos.


- En caso que la paciente sea irregular, en que trimestre de la gestación
se tiene la ecografía más importante para estimar la edad gestacional
( 1er trimestre); para hallar la fecha probable de parto.
SECCIÓN DE
REFERENCIA

Niños mayor a 4,5 kg = macrosomía fetal

- El bebe es prematuro ( menor a 37), de 37-42 es a término y si es


postermino es mayor a 42 semanas
SECCIÓN DE
REFERENCIA

CONTROLES PRENATALES
-Nutrición parenteral( leche que pasa
directamente por la vena), permite tener
energía, ganar peso. PARA NIÑOS
PRETÉRMINO
● En la imagen se observa: defecto de
pared onfalocele( se ve el hígado y
las asas intestinales- cubierta por el
amnios), se produce por que la pared
no cerró correctamente.
TRATAMIENTO
-Incorpora los intestinos
El bebe se encuentra incubado y con un
neumotorax.

- Se le colocó oxígeno para mantener una


saturación adecuada.
- Malformaciones en los
miembros(agenesia, no se tiene cúbito
ni radio, está conectada directamente al
humero).

- Onfalocele pequeño o quiste cordón


SECCIÓN DE
REFERENCIA

No existe una membrana que lo protege(


GASTROSQUISIS)
El hígado expuesto le da el 99%de mortalidad
- Tumoración en la región occipital

Intestino necrosado por la parte del cordón


Apéndice preauricular ( dentro hay cartílago) umbilical
PERIODO FETAL
Se inicia desde la novena semana hasta
el nacimiento.
Característica:
- Rápido crecimiento del cuerpo.
- Diferenciación de tejidos, los órganos y
los sistemas.
- Maduración de los sistemas orgánicos.
- En el 3º y 5º mes gran crecimiento
longitudinal
- El aumento de peso mayor en el ultimo
trimestre.
- Menos vulnerable a los defectos
teratogenicos de los medicamentos,
virus, radiación, pero pueden interferir
con el desarrollo y crecimiento del
sistema nervioso central y órganos
sensoriales.
SEMANA 9 y 12

La cabeza tiene la mitad de la longitud vértice-nalga.


Los ojos muy separados.
Las orejas con implantación bajas.
Los centros de osificación primaria se encuentran en
los huesos largos y cráneo.
Los genitales externos bien diferenciados.
Las asas intestinales se retraen a la cavidad
abdominal.
Eritropoyesis y formación de orina( poco concentrada .
A partir de la semana 12 se da un mejor desarrollo de
los genitales externos.
Sitio principal de hematopoyesis:

• Pared del saco vitelino: semana 3


• Hígado: semana 9
• Bazo: semana 12
• Médula ósea: semana 28
FETO DE NUEVE SEMANAS
SEMANA 13 Y 16
• Aumenta de longitud rápidamente.
• Los miembros inferiores se alargan.
• La osificación del esqueleto es activa.
• Movimientos oculares lentos.
• Patrón de pelo del cuero cabelludo.
• Las orejas se sitúan en posición definitiva.
• Los ojos se desplazan ventralmente en
cara.
El gusto se da desde la semana 12 y la vista.
Sem 16: piel transparente y rojiza.
LA PLACENTA NORMALMENTE MIDE:
15-25 cm diámetro

FETO DE 13 A 14 SEMANAS
FETO DE 16 SEMANAS
Semana 17 y 20
• Aparece lanugo(vellosidad fina que crece en la piel del
bebe-para retener calor) , cejas y cabellos.

• Los movimientos del feto son percibidos por la madre (20


s.)(16 s en pacientes multíparas).

• La piel se cubre de vernix caseosa(restos sebáceos).

• Se forma la grasa parda en la base del cuello, que proporciona


calor.

• Se forma el útero, vagina, folículos primordiales, comienzan el


descenso de los testículos.
Los testículos en el feto se encuentran a nivel del riñón.

FETO DE 20 SEMANAS: MOVIMIENTOS


FETALES

FETO DE 20 SEMANAS:
Vernix caseoso y lanugo
FETO DE 20 SEMANAS: deglución de liq.
Amniótico.

FETO DE 20 SEMANAS: reflejo de Succión


SEMANA 21 Y 25
• La piel es rosada.

• Presenta parpadeo y susto.

• Las células neumocitos tipo I, para el intercambio


hematogaseosa post-natal y las células neumocitos
tipo II, inician secreción de la sustancia tensoactiva.

• Se aprecian uñas en dedos de manos.

• El aparato respiratorio y el sistema nervioso central no han


establecido coordinación entre ambos.

• La parte auditiva va a estar desarrollado de la 24-26s en mayor


medida.
FETO DE 25 SEMANAS
SEMANA 26 Y 29
• El feto puede sobrevivir(pesa mas de 1kg).
• El sistema nervioso central maduro para controlar
los movimientos respiratorios y la temperatura
corporal.
• Abren los ojos.
• La grasa blanca aumenta en 3.5% del peso
corporal.
• La hemopoyesis se realiza en el bazo.
SEMANA 30 Y 34
• Presenta reflejos pupilares a la luz.
• Hay uñas en los dedos de los pies.
• Cuerpo rechoncho.
• La grasa blanca es de 8.5% del peso
corporal.
• sobreviven si nacen prematuramente.
SEMANA 35 Y 38
• El sistema nervioso realiza funciones
integrativas.
• La circunferencia del la cabeza y el abdomen son
casi iguales.
• Tienen una longitud de C-R de 360 mm=36cm.
• El peso de 3 400 g.
• Al término la grasa es del 16% del peso corporal.
• Los testículos suelen encontrarse en el escroto.
Edad Peso Talla
20 semanas 500g 15cm
28 semanas 1000g 35cm
40 semanas 3200g 50cm
DE ACUERDO A LAS SEMANAS
DE GESTACIÓN

< 37 37 a 42 > 42 semanas


semanas semanas
Recién Recién nacido Recién nacido
nacido pre a término pos término
término
El crecimiento fetal
• Los sustratos que requiere para producir energía y
crecimiento (placenta).
• Son la glucosa, aminoácidos, gases y nutrientes.
• La insulina necesaria es secretada por el páncreas fetal.
• Hormona de crecimiento humano, Somatomedina C
estimulan el crecimiento.
• Los factores que afectan: maternos, fetales y
ambientales.
• A partir de la 12s comienza a deglutir el líquido amniótico
• En caso de hipoxia se va a dar la formación de meconio;
y deglute el líquido, y meconio
METODOS DIAGNOSTICOS
Los métodos diagnósticos utilizados en la evaluación del estado fetal si padece
alguna enfermedad o malformación congénita, en la toma decisiones para el
tratamiento, Son:

• Ecografía. Muy útil, sirve para evaluación fetal y placentaria, carece de efectos
adversos conocidos.(1er trimestre es importante)

• Amniocentesis. Es invasivo, tiene indicaciones, madre añosa, antecedentes de


alteraciones cromosómicas, familiares con defectos del tubo neural.

• Dosaje de Alfa- Fetoproteina. Útil defectos del tubo neural, en alteraciones


cromosómicas (Sind. De Down, Sind. De Edward-incompatible con la vida).

• Estudios Espectrofotométricos.

• Biopsia de vellosidades corionicas.

• Fetoscopia.

• Resonancia Magnética.
Ejercicios Nº 1
• Con respecto al Periodo Fetal. Correlacione:
Respuesta
Semana de Función
desarrollo
1. Semana 9 a 12 ( ) a. Pulmones empiezan a
secretar Surfactante

2. Semana 17 a 20 ( ) b. Eritropoyesis hígado,


Formación de orina
3. Semana 21 a 25 ( ) c. SNC adquiere funciones
integrativas.

4. Semana 35 a38 ( ) d. Descenso testicular,


aparición de vernix
caseoso

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APLIQUEMOS LO APRENDIDO

Consigna: Responder preguntas


sobre el tema abordado.
Explique las características del
periodo fetal.
Explique los factores que afectan
el crecimiento fetal.

Tiempo estimado: 15 minutos


INTEGRAMOS LO APRENDIDO

• ¿Qué aprendimos hoy?

• Que Las características morfológicas y

fisiológicas del periodo fetal serán de gran

utilidad para interpretar resultados en el

control prenatal.
ACTIVIDAD VIRTUAL
Asincrona

Separatas / guías:
- Desarrolla los ejercicios de la
separata.
- Esta actividad lo realizas de manera
Individual.

Cuestionario :
- Resuelve el cuestionario nº 3.
- Esta actividad se realizará de manera
individual.
- Duración: 1 hora 30min
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Keith L. Moore, T. V. N. Persaud: “Embriología Clínica”.-10° edición.


ELSEVIER. España 2016

2. Sadler, T.W. Langman:“Embriología médica: con orientación


clínica”.13edición.Buenos Aires: Médica Panamericana, 2016. — 566 p
GRACIAS

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