Professional Documents
Culture Documents
ANAT105 2 Sepu
ANAT105 2 Sepu
-Es cilíndrica, mide 45cm y se extiende desde C1 a L2 funcionalmente luego siguen sus raíces. Tiene
sustancia gris en el centro y sustancia blanca periférica.
- Intumescencias: son los lugares de la medula donde aumenta su diámetro por la salida de los plexos,
estos son cervical (C5-C11) y lumbar
- Partes de la medula:
→ Sustancia blanca: se divide en 3 cordones, lo cuales son cordones anterior, lateral y
posterior.
Fisura media anterior: es un surco profundo ubicado en la línea media por delante de la medula en el
cordón anterior.
Surco medio posterior: se encuentra en el cordón posterior y es menos profundo.
Surcos lateral posterior y lateral anterior: se encuentran en el cordón lateral.
Fascículos grácil y cuneiforme: se encuentran en el cordón posterior, son medial y lateral
respectivamente. El grácil esta ausente en la región sacra y el cuneiforme esta ausente en la región
lumbar
→ Sustancia gris: Tiene forma de H esta formada por las astas grises anteriores que son
más gruesas y motoras y por las astas grises posteriores que son mas delgadas y
sensitivas. En la región toracolumbar nacen unas astas intermedias laterales que
pertenecen al sistema nervioso simpático.
Comisura gris: es una zona delgada que une las astas del lado derecho con las astas del lado izquierdo
Conducto del epéndimo: ubicado en el centro de la comisura gris transporta líquido cefalorraquídeo
Cono medular: lugar en forma de cono donde termina la medula funcionalmente (en L2)
Cauda equina: corresponde a las raíces nerviosas de la medula a nivel lumbosacro
Fondo de saco dural: esta formado por las meninges en la ultima porción de la medula y contiene el
filum, cono medular y la cauda equina.
Filum Terminal: es la proyección de la medula entre L2 y S2 de la piamadre
Ligamento coccígeo: es parte del filum junto con la duramadre que se extiende desde S2 al cóccix su
función es fijar la medula inferiormente.
- Medios de fijación: tronco encefálico, nervios espinales, ligamento coccígeo y ligamentos dentados
(de la medula a la piamadre)
- Meninges: estructuras que protegen la medula, de afuera hacia dentro son 3: duramadre, aracnoides
y piamadre
- Espacios: espacio epidural (entre la duramadre y el conducto raquídeo), espacio subdural (entre la
duramadre y la aracnoides, casi inexistente) y espacio subaracnoideo (entre la aracnoides y la
piamadre, por allí circula el líquido cefalorraquídeo que le proporciona protección adicional a la medula)
- La anestesia epidural: se aplica en el espacio epidural y ayuda al trabajo de parto y la punción lumbar
se aplica al líquido cefalorraquídeo bajo L2
Vías medulares
a) Vías aferentes o sensitivas: conectan los receptores periféricos con los centros suprasegmentarios,
transcurren por los cordones anterolaterales y posterior.
Conducen información exteroceptiva (como dolor, temperatura y tacto) y propioceptiva (de los
músculos y articulaciones).
-Primera neurona: ganglio espinal
-Segunda neurona: astas posteriores o el tronco encefálico
-Tercera neurona: en el tálamo (excepto el olfato)
*la información inconciente no llega al tálamo sino que va al cerebelo
b) Vías eferentes o motoras: se divide en vías descendentes autónomas (SNS Y SNP) y vías
descendientes somáticas (sistema piramidal del tracto corticoespinal, sistema piramidal corticonuclear
y sistema extrapiramidal)
Tracto corticoespinal: inerva la musculatura estriada, el 90% de las fibras se cruza en las pirámides
formando el tracto corticoespinal lateral y el 10% continua formando el tracto corticoespinal anterior.
-Primera neurona: corteza del lóbulo frontal
-Segunda neurona: neurona internuncial (asta gris anterior)
-Tercera neurona: neurona motora inferior
Via corticonuclear:
-Primera neurona: lóbulo frontal
-Segunda neurona: núcleos de los nervios craneales
1. Tronco encefálico
Es la continuación de la medula que cambia de dirección oblicuamente, esta constituido por 3
partes: bulbo raquídeo o medula oblongada, protuberancia anular o puente y mesencéfalo.
Funciones:
- Sirve como conducto para los tractos ascendentes y descendentes que conectan la medula
espinal con los centros superiores
- Contiene centros reflejos importantes asociados con el centro de la respiración y el sistema
cardiovascular
- Contiene núcleos importantes de los nervios craneanos III a XII
A) BULBO RAQUÍDEO mide 3 a 4cms
- relaciones: por arriba con el puente en el suco bulbo-pontino y por abajo con la medula a nivel de la
primera vértebra cervical en la decusación de las pirámides
- cara anterior:
• Surco medio anterior
• Dos olivas bulbares en los costados
• Las pirámides que se decusan en el extremo inferior
• Surco preolivar por donde emerge el XII par craneal
• Surco retrolivar o de los nervios mixtos emergen los nervios IX, X y XI
- cara posterior:
• Surco medio posterior
• Tubérculo grácil
• Tubérculo cuneiforme
• Estrías medulares
• Parte inferior del piso del cuarto ventrículo o fosa romboidal que se forma a partir del conducto
del epéndimo que se ensancha (trígono bulbar)
• Pedúnculo cerebeloso inferior, comunica el cerebelo con el bulbo
B) PUENTE
- Relaciones: hacia abajo con el bulbo y hacia arriba con el mesencefalo
- cara anterior:
• Surco bulbo-pontino por donde emergen los nervios VI, VII y VIII
• Surco basilar que divide al puente en 2 rodetes piramidales
• Rodetes piramidales
• Pedúnculo cerebeloso medio: une al puente con el cerebelo y por el sale el V par craneal.
- cara posterior
• Parte superior del piso del cuarto ventrículo de forma triangular (trígono pontino)
C) MESENCÉFALO
- relaciones: por inferior esta la protuberancia y el cerebelo y por posterior esta el prosencéfalo
- cara anterior
• Pedúnculo cerebeloso superior que comunica el Mesencéfalo con el cerebelo
• Pedúnculo cerebral comunica el Mesencéfalo con el cerebro
• Fosa interpeduncular, ubicada entre los pedúnculos cerebrales, por donde emerge el IV par
craneal, el único por posterior.
- cara posterior
• Tubérculos cuadrigéminos, los colículos superiores son visuales y se dirigen al cuerpo
geniculado lateral y los colículos inferiores son auditivos y se dirigen al cuerpo geniculado medial.
Debajo de los colículos inferiores emerge el IV par craneal.
- cara interna en un corte transversal
• Sustancia nigra, es un gran núcleo motor situado a lo largo del Mesencéfalo en el se origina la
dopamina
• Núcleos rojos, masa redonda de sustancia gris ubicada entre la sustancia nigra y el acueducto
de Silvio. Esta muy vascularizada y contiene hierro.
• Acueducto de Silvio, conecta al 3 ventrículo con el 4 ventrículo, por el pasa líquido
cefalorraquídeo.
2. Cerebelo
Tiene sustancia blanca en el centro y gris en la periferia su función es la coordinación del movimiento.
Ubicación: Se ubica en la fosa craneal posterior por detrás del tronco encefálico, esta separado del
cerebro por la tienda del cerebelo y del tronco por el velo medular anterior y posterior.
Porciones: Son dos hemisferios cerebelosos y el vermis
Pedúnculos: Cerebelosos superiores, medios e inferiores comunican el cerebelo con el tronco
encefálico
→ Se divide en 3 lóbulos funcionalmente:
• Lóbulo anterior: Está sobre la superficie superior del cerebelo separado del lóbulo medio por la
cisura primaria en forma de V
• Lóbulo medio o posterior: Es la parte más grande y se ubica entre la cisura primaria y cisura
uvulonodular
• Lóbulo floculonodular: Se ubica detrás de la cisura uvulonodular
3. Cerebro
❖ DIENCÉFALO
Relaciones: Esta ubicado sobre el tronco encefálico, hacia delante con la comisura blanca anterior, la
lamina Terminal y el quiasma óptico y hacia atrás con los cuerpos mamilares. El tercer ventrículo
recorre el diencéfalo hacia atrás se comunica con el acueducto y hacia delante con los agujeros
interventriculares. Se divide en 4 porciones:
a) Hipotálamo: porción anterior del diencéfalo, formada por varios núcleos. Se extiende desde
el quiasma óptico hasta los cuerpos mamilares, infundíbulo y tuber cinereum y debajo de él cuelga la
hipófisis. Produce hormonas endocrinas y controla el sistema nervioso autónomo. Mantiene la
homeostasis corporal.
b) Tálamo: porción anterior del diencéfalo. Son dos masas ovoides de sustancia gris que forman
varios núcleos cuya función es de relevo de las vías sensitivas excepto el olfato. La adherencia
intertalámica comunica los talamos de ambos lados. Cada tálamo se encuentra a cada lado del tercer
ventrículo y su extremo posterior forma el pulvinar del tálamo. El tálamo y la corteza cerebral están
estrechamente vinculados. Se separa del hipotálamo por el surco hipotalámico.
c) Epitálamo: porción posterior del diencéfalo. Formado por la glándula pineal, habénula,
comisura blanca posterior y estría medular.
d) Subtálamo: porción inferior del diencéfalo. Posee los extremos de los núcleos rojos y la
sustancia nigra y participa en el control de la actividad muscular. Formado por n. subtalamico, zona
incierta y fibras de conexión.
COMISURAS INTERHEMISFERICAS:
• Cuerpo calloso: tiene 3 porciones; la rodilla (anterior), cuerpo y el rodete o esplenio (posterior).
Es una gruesa lámina de sustancia blanca que se extiende transversalmente entre los dos
hemisferios.
• Fórnix o trígono cerebral: es una lámina triangular de sustancia blanca que se sitúa por debajo
del cuerpo calloso donde se curva como una bóveda, formar 4 pilares.
• Comisura anterior: pequeño haz de fibras que comunica los lóbulos temporales
CARAS:
• CARA SUPEROLATERAL Tiene 3 surcos que dividen al cerebro en 5 lóbulos
1. Cisura central o de Rolando: divide al lóbulo frontal del parietal. Posee por delante la
cisura precentral que contiene la células motoras que inician los movimientos del cuerpo
y por detrás la cisura poscentral que recibe la información sensitiva propioceptiva y
exteroceptiva y se denomina área somestésica o sensitiva general y se ubica en el lóbulo
parietal.
2. Cisura lateral o de Silvio: divide al lóbulo temporal de los lóbulos frontal, parietal. La ínsula
se ubica en la parte inferior de esta cisura.
3. Cisura parietooccipital: divide al lóbulo occipital del lóbulo parietal
LÓBULOS:
• Frontal
• Parietal
• Occipital
• Temporal
• Ínsula
- Sustancia blanca: se divide en fibras comisurales, fibras de proyección y fibras de asociación. Posee
la 3 capsulas: externa, interna y extrema.
B. Plexo Braquial: Va de C5-T1, inerva de manera sensitiva y motora el miembro superior. Los
nervios se forman a partir de 3 troncos primarios: superior, medio e inferior. Estos 3 troncos dan
origen a 3 fascículos y se denominan lateral, posterior y medial.
→ El fascículo lateral se forma del tronco superior y medio
→ El fascículo posterior se forma de los tres troncos primarios
→ El fascículo medial se forma del tronco inferior
Los fascículos dan origen a nervios terminales, estos son: Nervio ulnar, nervio mediano, nervio
braquial o radial, nervio axilar y nervio musculocutáneo.
C. Plexo Lumbar: va de L1-L4, inerva la región pélvica. Sus ramas terminales son: nervio
iliohipogastrico, nervio ilioinguinal, nervio cutáneo femoral, nervio genitofemoral, nervio
obturador y nervio femoral.
D. Plexo Sacro: regula los esfínteres anal y vesical. La rama terminal mas importante es el nervio
ciático que nace en la región glútea bajo el músculo piriforme se divide en la región poplítea en
nervio tibial y nervio fibular y termina en la planta del pie. Es el nervio más largo del cuerpo
humano.
UBICACIÓN: En una depresión del hueso esfenoides llamada silla turca, intracraneal.
RELACIONES:
- Hacia delante con el quiasma óptico.
- Hacia atrás con los cuerpos mamilares
- Hacia arriba con el hipotálamo a través del tallo hipofisiario.
- Esta cubierta por la tienda de la hipófisis.
PESO: 0,5grs
LONGITUD: 1cm X 0,5 cm es ancha que larga
DIVISIÓN: se divide en la adenohipofisis y la neurohipofisis.
B) GLÁNDULA PINEAL
UBICACIÓN: Intracraneal
RELACIONES: Está entre los colículos superiores del mesencefalo, debajo del esplenio del cuerpo
calloso.
LONGITUD: Es más pequeña que la hipófisis tiene forma de piña
PESO: 0,2grs
- Secreta la hormona MELATONINA que controla los ritmos circadianos y retraza la pubertad
C) GLÁNDULA TIROIDES:
E) TIMO:
F) GLÁNDULAS SUPRARRENALES
UBICACIÓN: polo superior de cada riñón
LONGITUD: son 2 una sobre cada riñón, la derecha tiene forma de pirámide y la izquierda tiene forma
de medialuna
PESO: 170grs
DIVISIÓN: se divide en la corteza y medula suprarrenal
→ Corteza suprarrenal: esencial para la vidaTiene 3 tipos de células que secretan hormonas:
→ Medula suprarrenal
Secreta 2 hormonas cotecolaminas en respuesta a momentos de estrés físico y emocional
G) PÁNCREAS
A) OÍDO EXTERNO:
1. Pabellón auricular: es una estructura cartilaginosa que se encarga de captar y dirigir las ondas
sonoras al interior del oído. Presenta una serie de solevantamientos y depresiones, algunos de
ellos son: hélix, tubérculo de Darwin, antihélix, fosa triangular, concha, trago, antitrago, escotadura
intertrágica y el lóbulo.
2. Conducto o meato auditivo externo: posee vellos y glándulas sebáceas modificadas que producen
cerumen. No es rectilíneo. Presenta una parte externa cartilaginosa y una interna ósea y cerrada
por el tímpano. La pared superior se relaciona con la fosa media del cráneo y la pared inferior con
la glándula parótida.
B) OÍDO MEDIO:
1. Caja del tímpano: ubicado en el surco timpánico, tiene forma de caja o lente bicóncavo. Tiene 6
paredes:
1) Pared superior (Tegmental): se llama tegmen tympani y es una pared ósea muy delgada que
tiene unos conductos que comunican la caja del tímpano con la fosa media del cráneo. Posee:
-Receso epitimpánico o ático
4) Pared medial o interna (Laberíntica): comunica el oído medio con el interno. Tiene:
- El promontorio que es una eminencia que corresponde a la primera vuelta del caracol,
-Ventana oval o fenestra del vestíbulo, es una fosa que ubica por encima y detrás del
promontorio
- Ventana redonda o fenestra de la cóclea, se ubica por debajo y detrás del promontorio
- Seno del tímpano se ubica entre ambas ventanas y las comunica.
- Proceso cocleariforme, contiene al músculo del martillo
- Canal del facial
- Prominencia del canal semicircular lateral
2. Tuba auditiva: comunica al oído medio con la rinofaringe tiene un solevantamiento llamado toro
tubario y su función es igualar las presiones de aire de la caja del tímpano y del exterior, permitiendo
la deglución y el bostezo
3. Cavidades mastoideas: ubicadas hacia atrás de la caja del tímpano y se llaman antro mastoideo y
celdillas mastoideas.
4. Osículos: es el contenido del oído medio en la caja del tímpano, son 3 huesecillos llamados martillo,
yunque y estribo y están articulados entre sí.
Articulación incudo-malear: entre el martillo y el yunque y es de tipo sinovial sillar
Articulación incudo-estapedia: entre el yunque y el estribo y es de tipo sinovial esferoidea
C) OÍDO INTERNO:
1. Laberinto óseo: esta conformado por
→ Vestíbulo óseo: estructura ósea de la pared del temporal donde se ubica el vestíbulo
membranoso.
→ Canales semicirculares óseos: estructura ósea del hueso temporal donde se ubican los canales
semicirculares membranosos.
→ Caracol óseo: tiene la colúmela o modiolo, laminas de los contornos y lamina espiral ósea.
2. Laberinto membranáceo: se separa del laberinto óseo por el líquido llamado perilinfa. Esta
formado por:
→ Vestíbulo membranoso: da origen a los canales semicirculares, y el caracol membranoso.
→ Canales Semicirculares membranosos: son perpendiculares entre sí, se agrupan en superior,
posterior y anterior o lateral que hace prominencia en el oído medio. Se abren a nivel del sáculo
dejando 5 orificios. El superior y posterior tiene un origen común.
→ Utrículo y sáculo: son 2 sacos conectados entre sí. El utrículo se ubica posterior y superiormente
y el sáculo se ubica posterior e inferiormente. El sáculo esta unido con el caracol.
→ Caracol membranoso: es un tubo dividido en 3 rampas: rampa coclear (contiene endolinfa),
rampa vestibular y rampa timpánica. En él se ubica el órgano de audición, órgano de Corti que
contiene terminaciones del VIII par craneal en las células ciliadas están cubiertas por
membrana tectonia. El impulso va al nervio auditivo. La onda se elimina por la ventana redonda.
Los sonidos graves se escuchan en el vértice del caracol y los sonidos agudos en la base del
caracol.
Equilibrio
1. Equilibrio estático: se relaciona con el utrículo y el sáculo. Orientación de la cabeza respecto al
suelo. Depende de la fuerza de gravedad.
2. Equilibrio dinámico: se relaciona con los canales semicirculares. Se refiere a movimientos bruscos
súbitos ej: cuando comenzamos a caminar o nos levantamos bruscamente.
Sonido
Tono: determinado por la frecuencia. Si es agudo tiene mayor frecuencia y si es grave tiene menor
frecuencia.
Amplitud o intensidad: determinado por la amplitud. A mayor amplitud mayor energía.
Rango audible: 20hz – 20.000hz
COMUNICACIÓN CON CAVIDADES NEUMÁTICAS: son los senos paranasales que son cavidades
llenas de aire revestidas de pituitaria roja, son 4:
→ Receso esfeno-etmoidal: vierte su secreción el seno esfenoidal
→ Meato superior: vierte su secreción las celdillas etmoidales posteriores
→ Meato medio: vierte su secreción el seno frontal, seno maxilar, celdillas etmoidales anteriores
y medias
→ Meato inferior: vierte su secreción el conducto lacrimonasal (las lagrimas)
MUCOSA
1. Pituitaria roja: región respiratoria
2. Pituitaria amarilla: esta a la altura de la concha nasal superior, es la región olfatoria donde se ubican
los receptores del olfato y los nervios atraviesan la lámina cribosa del etmoides.
Músculos de la lengua
- HIOGLOSO: se inserta en el hueso hioides. Tirar de la lengua hacia abajo
- CONDROGLOSO: se inserta en las astas menores del hueso hioides. Tirar de la lengua hacia abajo
- GENIOGLOSO: se inserta en la mandíbula. Lleva la lengua hacia delante
- ESTILOGLOSO: se inserta en el proceso estiloides del temporal. Lleva la lengua hacia arriba y hacia
atrás
- LONGITUDINAL SUPERIOR: músculo impar. Deprime y acorta la lengua
- LONGITUDINAL INFERIOR: acorta la lengua cuando se enrolla
- TRANSVERSO DE LA LENGUA: alarga la lengua
- VERTICAL DE LA LENGUA: alarga la lengua cuando sale como un tubo
- PALATOGLOSO: levanta la base de la lengua
Innervación de la lengua
- INERVACION MOTORA: por el nervio hipogloso (XII par)
- INERVACION SENSITIVA: Los dos tercios anteriores por el nervio lingual, el tercio posterior por el
glosofaríngeo (IX par), la base por el laríngeo externo ramo del vago.
- INERVACION SENSORIAL: los dos tercios anteriores por el nervio lingual y la cuerda del tímpano
rama del facial (VII par) y el tercio posterior por el glosofaríngeo (IX par)