KOP

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ABCD

NOMOR 800 / 009 TAHUN 2023

TENTANG
SISTEM PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN
INTERNAL DAN EKSTERNAL

KEPALA PUSKESMAS ABCD,

Menimbang : a. Bahwa keselamatan pasien merupakan suatu

sistem yang bertujuan untuk mencegah
terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan
akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak
mengambil tindakan yang seharusnya diambil
sehingga asuhan pasien di Puskesmas menjadi
aman;
b. Bahwa pelaksanaan program keselamatan pasien
wajib dilaksanakan di Puskesmas;
c. Bahwa salah satu program dasar keselamatan
pasien adalah menekan/ menurunkan insiden
keselamatan pasien berupa KPC, Sentinel, KTD,
KNC, dan KTC;
d. Bahwa terlaksananya program proaktif berupa
identifikasi ini dan meminimalkan insiden
diperlukan tata kelola insiden keselamatan pasien
di Puskesmas;
e. Bahwa untuk kepentingan tersebut, maka perlu
ditetapkan Sistem Pelaporan Insiden
Keselamatan Pasien Internal Dan
Eksternal di Puskesmas ABCD
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
 tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 11 Tahun 2017 Tentang
Keselamatan pasien

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSAT KESEHATAN

MASYARAKAT ABCD TENTANG SISTEM PELAPORAN
INSIDEN KESELAMATAN PASIEN INTERNAL DAN
EKSTERNAL PUSKESMAS
ABCD
KESATU : Semua insiden di Puskesmas wajib segera ditindak
lanjuti (dicegah/ditangani) untuk mengurangi
dampak atau akibat yang tidak diharapkan
KEDUA : Semua kejadian insiden harus dilaporkan secara
tertulis pada formulir internal insiden dalam waktu
maksimal 2x24 jam dengan diketahui oleh atasan
langsung, dilaporkan kepada Komite Keselamatan
Pasien serta dilakukan re-grading oleh Komite
Keselamatan Pasien
KETIGA : Hasil tindak lanjut dari insiden ditentukan
berdasarkan grading risiko insiden yaitu berupa
investigasi sederhana yang dilakukan oleh unit dan
hasilnya dilaporkan kepada komite keselamatan
pasien. Investigasi komprehensif dilakukan oleh
Komite Keselamatan Pasiendan unit terkait
KEEMPAT : Hasil analisa dan rekomendasi dari insiden
yang terjadi dilaporkan kepada Komite Keselamatan
Pasien Eksternal baik manual ataupun secara online
KELIMA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat
 pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan pada
anggaran Pusat Kesehatan Masyarakat ABCD;
KEENAM : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan
,Apabila di kemudian hari ternyata terdapat
kekeliruan dalam penetapan surat keputusan ini,
akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya,.

Ditetapkan di ABCD
Pada tanggal : 02 Januari 2023
KEPALA PUSKESMAS ABCD

…………………..