‘mama (CM) deve ser abordado por uma equipe
com 0 objetivo de oferecer um tratamento
fa paciente. A combinacao das terapias locorregio.
‘eradioterapia)e terapiasistémica (quimioterapia,
rapia ¢ terapia-alvo especifica) no tratamento do
dicar a doenga residual ou reduzir volumes tu-
tes, repercutindo em melhor sobrevida.'>
0 objetivo de erradicar as células neoplésicas re
aps ressecsao (cirurgia conservadora ou mastec
danifica 0 Acido desoxirribonucleico (DNA),
10s € a membrana plasmitica das células, o que
ido a divisio celular, havendo, portanto, actimulo
, que conduz a morte cehilar ou a lenta pro-
élulas cancerosas se reproduzem mais, porém
capacidade de reparar danos em comparagdo as
res com diagndstico de carcinoma invasor
in situ submetidas & cirurgia conservadora da
itemente do regime de tratamento."*
ja paciente é submetida mastectomia total ou
apenas a alguns casos, Os ri-
‘com lesdes invasoras locorregionalmente avan¢a~
mo que tenham recebido quimioterapia neoadju-
mosas: tumores maiores que 5 em ou que aco-
‘ou a musculatura profunda do torax
de resseeyio comprometidas por carcinoma invasor
de qualquer tamanho, mas com quatro ou mais
0s comprometidos
stem subgrupos tidos como de alto risco para
egional e que devem ser avaliados e fortemente
dos para radioterapia apos mastectomia:
) Terapias Adjuvantes
Maria Virginia Thomazini de Figueiredo + Fabricio Palermo Brenelli «
Mariana Maia Freire de Oliveira + Maria Salete Costa Gurgel
Tumores T1-2.com 1 a3 linfonodos positivos
Invasio angiolinfitica do tumor
dade menor que 40 anos
Doenga NO com biologia tumoral triplo-negativa, conside-
rando fatores moleculares (0s dados sio insuficientes para
uso de rotina)
‘+ Margens de ressecydo comprometidas por carcinoma duc-
tal in situ,
‘A regiio (ou campo) que deve receber a irradiagéo é a
‘mama ou o plastrao mamétio, podendo ser associada irradi
‘gio de axila,linfonodos supraclaviculares e cadeia maméria,
interna, A indicagio de irradiar as vias de drenagem linfitica
regional (axilae fossa supraclavicular) €a mesma tanto para as,