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‘mama (CM) deve ser abordado por uma equipe com 0 objetivo de oferecer um tratamento fa paciente. A combinacao das terapias locorregio. ‘eradioterapia)e terapiasistémica (quimioterapia, rapia ¢ terapia-alvo especifica) no tratamento do dicar a doenga residual ou reduzir volumes tu- tes, repercutindo em melhor sobrevida.'> 0 objetivo de erradicar as células neoplésicas re aps ressecsao (cirurgia conservadora ou mastec danifica 0 Acido desoxirribonucleico (DNA), 10s € a membrana plasmitica das células, o que ido a divisio celular, havendo, portanto, actimulo , que conduz a morte cehilar ou a lenta pro- élulas cancerosas se reproduzem mais, porém capacidade de reparar danos em comparagdo as res com diagndstico de carcinoma invasor in situ submetidas & cirurgia conservadora da itemente do regime de tratamento."* ja paciente é submetida mastectomia total ou apenas a alguns casos, Os ri- ‘com lesdes invasoras locorregionalmente avan¢a~ mo que tenham recebido quimioterapia neoadju- mosas: tumores maiores que 5 em ou que aco- ‘ou a musculatura profunda do torax de resseeyio comprometidas por carcinoma invasor de qualquer tamanho, mas com quatro ou mais 0s comprometidos stem subgrupos tidos como de alto risco para egional e que devem ser avaliados e fortemente dos para radioterapia apos mastectomia: ) Terapias Adjuvantes Maria Virginia Thomazini de Figueiredo + Fabricio Palermo Brenelli « Mariana Maia Freire de Oliveira + Maria Salete Costa Gurgel Tumores T1-2.com 1 a3 linfonodos positivos Invasio angiolinfitica do tumor dade menor que 40 anos Doenga NO com biologia tumoral triplo-negativa, conside- rando fatores moleculares (0s dados sio insuficientes para uso de rotina) ‘+ Margens de ressecydo comprometidas por carcinoma duc- tal in situ, ‘A regiio (ou campo) que deve receber a irradiagéo é a ‘mama ou o plastrao mamétio, podendo ser associada irradi ‘gio de axila,linfonodos supraclaviculares e cadeia maméria, interna, A indicagio de irradiar as vias de drenagem linfitica regional (axilae fossa supraclavicular) €a mesma tanto para as,

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