SOLICITUD DE INSPECCIÓN PARA OBTENCIÓN DEL CERTIFICADO FITOSANITARIO PARA LA EXPORTACIÓN O REEXPORTACIÓN DE

PLANTAS,PRODUCTOS VEGETALES Y OTROS ARTÍCULOS REGLAMENTADOS, Y CERTIFICADO DE EXPORTACIÓN PARA

PRODUCTOS PROCESADOS E INDUSTRIALIZADOS DE ORIGEN VEGETAL

SEÑOR JEFE DE ÁREA DE SANIDAD VEGETAL/ RESPONSABLE DEL CENTRO DE TRÁMITE

DOCUMENTARIO /RESPONSABLE DEL PUESTO DE CONTROL DE LA DIRECCIÓN EJECUTIVA.

PARTE I: DEL SERVICIO SOLICITADO

CERTIFICADO FITOSANITARIO C.REEXPORTACIÓN C. PRODUCTOS PROCESADOS

PARTE I. INFORMACIÓN DEL EXPORTADOR

1 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL 2 R.U.C/D.N.I. N°
3 DOMICILIO LEGAL AV./Calle/Jr. 4 N°
5 DISTRITO 6 PROVINCIA
7 DEPARTAMENTO 8 TELÉFONO 9 FAX 10 EMAIL
11 NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL 12 N° DNI:
PARTE II. INFORMACIÓN DEL AGENTE DE ADUANAS
13 NOMBRE O RAZÓN SOCIAL 14 R.U.C. N°
15 DOMICILIO LEGAL Av./Calle/Jr. 16 N°
17 URBANIZACIÓN 18 DISTRITO 19 PROVINCIA
20 DEPARTAMENTO 21 TELÉFONO 22 FAX 23 EMAIL
24 NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL 25 N° DNI:
PARTE III. DATOS DEL IMPORTADOR
26 NOMBRE/RAZÓN SOCIAL 27 DIRECCIÓN
PARTE IV: DATOS DE LA PLANTA, PRODUCTO VEGETAL U OTRO ARTÍCULO REGLAMENTADO, PRODUCTO PROCESADO A CERTIFICAR
28 PARTIDA ARANCELARIA 29 NOMBRE COMÚN 30 NOMBRE CIENTÍFICO 31 CANTID. Y TIPO DE ENVASE

32 VARIEDAD 33 PESO NETO (Kg) 34 DEPARTAMENTO DE ORIGEN 35 MARCA DISTINTIVA

PARTE V. DATOS DEL ENVÍO

36 UBICACIÓN DEL ENVÍO:
PLANTA DE TRATAMIENTO Y EMPAQUE (PTE) PLANTA EMPACADORA (PE)

PLANTA DE TRATAMIENTO (PT) ALMACÉN/PUESTO DE CONTROL

37 N° DE CERTIFICADO 38 NOMBRE/RAZÓN SOCIAL 39 DIRECCIÓN

40 NOMBRE/RAZÓN SOCIAL DEL ALMACÉN

41 FECHA DE INSPECCIÓN 42 HORA DE INSPECCIÓN
43 FECHA DE EMBARQUE 44 FECHA DE DESEMBARQUE

45 USO DESTINADO 46 PAÍS DE ORIGEN (para reexportación) 47 PAÍS DE DESTINO

48 MEDIO DE TRANSPORTE 49 PUESTO DE CONTROL DE SALIDA 50 PUNTO DE LLEGADA

PARTE VI. DATOS DE DESTINO DEL PRODUCTO (para producto destinado a proceso o reempaque en planta empacadora ubicada en otro departamento)

PLANTA DE TRATAMIENTO Y EMPAQUE (PTE) PLANTA EMPACADORA (PE)

PLANTA DE TRATAMIENTO (PT)

51 N° DE CERTIFICADO PT Y/O E 52 NOMBRE/RAZÓN SOCIAL 53 DIRECCIÓN

PARTE VII. TRATAMIENTO CUARENTENARIO SOLICITADO

54 TRATAMIENTO CUARENTENARIO 55 TIPO DE TRATAMIENTO
SI No

PARTE VIII: INFORMACIÓN DEL PAGO

56 NÚMERO DE CONSTANCIA 57 FECHA DE PAGO

a El producto a certificar requiere de procedimientos específicos previos a la certificación.

b El Exportador solicita la certificación adjuntando los requisitos de la ONPF del país importador o destino final. .
c El exportador de semillas adjunta información fitosanitaria requerida, para futuros fines de reexportación por el país importador.
d Exportador solicita Certificación s/adjuntar requisitos de la ONPF del país de destino, c/antecedentes de exportación.
e Exportador solicita Certificación s/adjuntar requisitos y s/antecedentes de exportación, para envíos de las categorías
2 y 3 (muestra) excepto los comprendidos el punto (a) o que se encuentren en negociación.

* EN CASO DE REEXPORTACIÓN, EL EXPEDIENTE SOLO SERA TRAMITADO SI SE ADJUNTA EL CERTIFICADO FITOSANITARIO O COPIA
CERTIFICADA EXPEDIDO POR LA ONPF DEL PAÍS DE ORIGEN.

Para lo cual me comprometo a asumir los costos que demande la misma y al cumplimiento de las medidas fitosanitarias que disponga
el Inspector de Cuarentena del SENASA.
Lugar y fecha,

…..……………………………………………….
EXPORTADOR O REPRESENTANTE LEGAL
FIRMA Y NOMBRE COMPLETO
SELLO DE LA EMPRESA