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MODELO DE DECLARACIÓN JURADA SIMPLE

Yo, ………………………………………………………………………………………………………………………………………......,

Con DNI/Pasaporte N°…………………, con domicilio en....................................................................

………………………………………………………..............................................................................................

Declaro bajo juramento que, …………………………………………………………………....................................

………………………………………………………………………………………………………………………………………………....

………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Y para que así conste a los efectos oportunos, suscribo la presente declaración.

Lugar y fecha

______________________________
Firma
Nombres y Apellidos

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