You are on page 1of 30

PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO

DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================

SURAT KETERANGAN HAMIL


Nomor : 445/RSD AERAMO/ /12/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Jacob Tri Susilo Salean, Sp.O.G
NRPTT : 16.17.7.00014
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : dr. Katherina Alfa Engli, SpPK
Umur : 42 Tahun
Pekerjaan : PNS
Alamat : Danga, Kec. Aesesa, Kab. Nagekeo

Berdasarkan pemeriksaan kami (bagian KIA), Ibu tersebut benar-benar HAMIL, dan
diperkirakan akan melahirkan, 16 Desember 2020

Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Aeramo, 04 Desember 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

dr. Jacob Tri Susilo Salean, Sp.O.G


NRPTT. 16.17.7.00014
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/968/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Maria Roswita Wona Wula
Umur : 23 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Ekosoza, Kel.Ratongamobo, Kec. Boawae, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010

SURAT KETERANGAN SEHAT


PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/961/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Maria Sarina Erliana Sana
Umur : 30 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Alamat : Kelurahan Danga, Kecamatan Aesesa, Kabupaten Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/962/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Maria Sarina Erliana Sana
Umur : 30 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Alamat : Kelurahan Danga, Kecamatan Aesesa, Kabupaten Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/420/04/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Oktavia Mardiani Soba
NIP : 199010022019032008
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Wardah Sholeha
Umur : 18 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Kel Waikokak, Kecamatan Aesesa, Kabupaten Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai Mana Mestinya

Aeramo, 24 April 2021


Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

dr. Oktavia Mardiani Soba


NIP. 19901012 201903 2 008
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/421/04/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr Oktavia Mardiani Soba
NIP : 199010022019032008
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Wardah Sholeha
Umur : 18 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Kel Waekokak, Kecamatan Aesesa, Kabupaten Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai Mana Mestinya

Aeramo, 24 April 2021


Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dr,Oktavia Mardiani Soba


NIP. 199010022019032008
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN SEHAT
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/935/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Fabiora Dhema
Umur : 31 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Guru
Alamat : Desa Labolewa, Kec. Aesesa, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================

SURAT KETERANGAN BEBAS BUTA WARNA


Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/422/04/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Oktavia Mardiani Soba
NIP : 19901002 201903 2 008
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Wardah Sholeha
Umur : 18 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Kel Waekokak, Kec. Aesesa, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

BEBAS BUTA WARNA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai Mana Mestinya

Aeramo, 24 April 2021


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Oktavia Mardiani Soba


NIP. 19901002 201903 2008
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN SEHAT
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/937/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Anselinus Pesa
Umur : 27 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Desa Ratongamobo, Kec. Boawae, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/938/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Anselinus Pesa
Umur : 27 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Desa Ratongamobo, Kec. Boawae, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN SEHAT
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/941/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Blasius Miguel Doy
Umur : 20 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Nila, Kel. Mbay II, Kec. Aesesa, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kementrian Hukum dan HAM.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/942/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Blasius Miguel Doy
Umur : 20 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Nila, Kel. Mbay II, Kec. Aesesa, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kementrian Hukum dan HAM.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN SEHAT
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/949/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Suwahidah
Umur : 35 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Riti, Kec. Nangaroro, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/950/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Suwahidah
Umur : 35 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Riti, Kec. Nangaroro, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010

SURAT KETERANGAN SEHAT


PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/951/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Evi Komalasari Irjan
Umur : 28 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Kel. Rukun lima, Kec. Ende Selatan, Kab. Ende

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/952/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Evi Komalasari Irjan
Umur : 28 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Alamat : Kel. Rukun lima, Kec. Ende Selatan, Kab. Ende

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010

SURAT KETERANGAN SEHAT


PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/943/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Mardian Harun
Umur : 36 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Lokalaba, Kec. Mauponggo, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/944/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Mardian Harun
Umur : 36 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Lokalaba, Kec. Mauponggo, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010

SURAT KETERANGAN SEHAT


PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/943/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Mardian Harun
Umur : 36 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Lokalaba, Kec. Mauponggo, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/944/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Mardian Harun
Umur : 36 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Lokalaba, Kec. Mauponggo, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010

SURAT KETERANGAN SEHAT


PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/943/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Mardian Harun
Umur : 36 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Lokalaba, Kec. Mauponggo, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/944/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Mardian Harun
Umur : 36 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa Lokalaba, Kec. Mauponggo, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010

SURAT KETERANGAN SEHAT


PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/945/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Agnes Florensia Yovita Ga’a
Umur : 26 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Guru
Alamat : Desa Jopu, Kec. Wolowaru, Kab. Ende

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/946/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Agnes Florensia Yovita Ga’a
Umur : 26 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Guru
Alamat : Desa Jopu, Kec. Wolowaru, Kab. Ende

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010

SURAT KETERANGAN SEHAT


PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/953/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Sisilia Tryanty Kollo
Umur : 25 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Alamat : Kel. Faobata, Kec. Bajawa, Kab. Ngada

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/955/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Maria Yosepha Nio
Umur : 35 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Sadha, Kec. Golewa Selatan, Kab. Ngada

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010

SURAT KETERANGAN SEHAT


PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/954/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Maria Yosepha Nio
Umur : 35 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Sadha, Kec. Golewa Selatan, Kab. Ngada

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/955/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Maria Yosepha Nio
Umur : 35 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Sadha, Kec. Golewa Selatan, Kab. Ngada

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================
SURAT KETERANGAN SEHAT
Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/983/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Maria Marici Coo Dadi
Umur : 25 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Guru Honorer
Alamat : Desa Jawapogo, Kec. Mauponggo, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan kami berpendapat bahwa pada saat ini yang
bersangkutan dinyatakan :

SEHAT JASMANI DAN ROHANI

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr. Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010
PEMERINTAH KABUPATEN NAGEKEO
DINAS KESEHATAN
UPTD RUMAH SAKIT DAERAH AERAMO
Jln. Prof. W.Z.Yohanes Kode Pos 86472
Email: rsdaeramo2017@gmail.com
=============================================================================

SURAT KETERANGAN BEBAS NARKOBA


Nomor : 445/RSD AERAMO/SKD/984/11/2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : dr. Maria Teresa Wea
NIP : 19900611 201903 2 010
Jabatan : Dokter UPTD Rumah Sakit Daerah Aeramo

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : Maria Marici Coo Dadi
Umur : 25 Tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Guru Honorer
Alamat : Desa Jawapogo, Kec. Mauponggo, Kab. Nagekeo

Setelah dilakukan pemeriksaan Sampel Urin kami berpendapat bahwa pada saat ini
yang bersangkutan dinyatakan :

BEBAS NARKOBA, PSIKOTROPIKA DAN ZAT-ZAT ADIKTIF LAINNYA

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat


pengangkatan menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Nagekeo.

Aeramo, 03 November 2020


Dokter UPTD Rumah Sakit Aeramo

dr.Maria Teresa Wea


NIP. 19900611 201903 2 010

You might also like