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CEDAR Facing Your Fears (NHS) PT PT
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Encarar os seus medos
Boas-vindas!
Parabéns por ter dado este passo para tentar superar a sua
fobia. Procurar ajuda pode ser um dos passos mais difíceis
de dar.
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Encarar os seus medos
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Encarar os seus medos
Compreender o
ciclo vicioso
Falámos algum tempo sobre a ideia de "fobias ter de confrontar o meu medo de cães ainda Em primeiro lugar, tentemos compreender vicioso no verso, pense sobre uma ocasião
específicas" que as pessoas desenvolvem. me deixava aterrorizante. Contudo, Barjinder como é que a sua fobia o(a) pode estar a recente em que a sua fobia foi desencadeada
Nunca tinha pensado no meu medo de cães explicou-me que começaria a encarar o meu afetar ao completar secções diferentes da e escreva as suas emoções, sentimentos
como uma "fobia". De qualquer modo, só medo de uma forma gradual e acessível e Ficha de trabalho sobre o ciclo vicioso. Em físicos, comportamentos e quaisquer
tinha ouvido falar de fobias relacionadas que prosseguiria ao ritmo que eu quisesse, primeiro lugar, poderá ser útil vermos a ficha pensamentos que teve na altura em que
com coisas como aranhas, cobras e espaços com apoio disponível para superar eventuais de trabalho preenchida da Shay. De seguida, sentiu medo, bem como no impacto que isso
pequenos. Contudo, Barjinder explicou-me dificuldades com que me deparasse. Cada usando a Ficha de trabalho do ciclo teve na sua vida.
que as pessoas têm fobias sobre todo o sessão de apoio não deveria durar mais do
tipo de coisas e que, embora o medo faça que meia hora. A MINHA SITUAÇÃO
parte normal de uma resposta emocional Uma vez que estava tão ocupada com Caminho até ao parque com o Quinn e vejo um cão perto do portão.
normal ao perigo no nosso ambiente, a fobia o trabalho, pareceu-me que conseguiria
desenvolve-se quando o medo que se sente fazer isto, especialmente tendo em conta a
é significativo e persistente. Para além disso, necessidade de equilibrar o trabalho e criar
a é normalmente um medo "irracional" que é um filho pequeno. Foi ainda melhor quando
muitas vezes maior do que qualquer ameaça Barjinder me disse que o apoio podia ser OS MEUS
atual ou real da relacionada com a coisa disponibilizado pelo telefone, o que faria AS MINHAS PENSAMENTOS
da qual temos medo: cães, no meu caso. com que não tivesse de me deslocar de
SENSAÇÕES FÍSICAS "Ó não. Há um cão, não posso
Inicialmente, não entendi bem isto, porque o autocarro para as sessões de apoio. Durante
meu medo de cães parecia-me muito real e as semanas seguintes, Barjinder ajudou-me Coração acelerado, tremor, ir ao parque! De qualquer
muito justificado, porque tinha lido que por a completar o livro de exercícios, o que me náusea, músculos tensos. modo, sinto-me um pouco
vezes os cães atacam pessoas. ajudou realmente a compreender porque enjoada."
é que me sentia assim, mesmo quando via
Para além disso, se não havia uma imagem de um cão e porque é que
nada a temer, porque é que a respondia de certa maneira. O livro de
exercícios em si ajudou-me a experimentar
simples menção de cães me a abordagem de "exposição e habituação".
fazia ficar tão assustada? Pensei Não posso dizer que tenha sido sempre fácil, AS OS MEUS
que isso deveria certamente mas ajudou dividir a minha fobia em passos MINHAS EMOÇÕES COMPORTAMENTOS
acessíveis. Estou realmente contente por ter
significar que o medo é completado este tratamento, porque agora
Assustada e ansiosa Seguro firmemente no meu
justificado. já posso fazer tanto mais com o Quinn. A filho e vou o mais rapidamente
semana passada até o levei à casa do Sam possível para casa.
Barjinder sugeriu que um livro de exercícios e fui convidada para beber uma chávena de
de autoajuda chamado Encarar os seus medos chá, com o Bingley, o Basset Hound deles, a
e baseado em algo chamado de "exposição correr à volta das minhas pernas.
e habituação" poderia ser-me útil. A ideia de IMPACTO
O Quinn voltou a não ir ao parque e sinto-me mal por causa disso.
Termino o dia a sentir-me terrível e envergonhada por dizê-lo ao
meu parceiro.
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Encarar os seus medos
IMPACTO
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Encarar os seus medos
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Encarar os seus medos
Ao fazer a exposição e habituação, deve planeá-lo cuidadosamente para que seja acessível e
tenha sucesso. Recomendamos o uso de duas fichas de trabalho, a Escada da fobia e Enfrentar
a minha fobia para ajudar a guiá-lo(a) pelo processo de planeamento e revisão do progresso
que fez no sentido de superar a sua fobia. Antes de iniciar a exposição e habituação para
superar a sua fobia, voltemos ao exemplo da Shay para ver como esta abordagem foi utilizada
para superar o medo de cães.
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Encarar os seus medos
Ficha de trabalho da escada da fobia Ficha de trabalho sobre encarar a minha fobia
Fobia que quer superar: o meu medo de cães Exercício de exposição: Estar a, pelo menos, 20 metros de distância de um cão
com uma trela.
Classificação de
Classificação Data e Classificações de exposição Minutos Comentários
Hierarquia de atividades medo previso
de medo hora do ao medo (de 0 a 100)
(de 0 a 100)
exercício
Estar deitada no chão enquanto um cão 100 Preparação Início do Fim do Duração
salta por cima de mim. para o exercício exercício do
exercício exercício
Fazer festas a um cão sem trela. 100 Não queria realmente fazer
1.ª exposição
Mais medo isto, porque sentia-me
Estar perto de um cão sem trela. 90 14/7/17 50 70 35 18 desconfortável, mas sabia
que precisava de o fazer.
Contudo, foi difícil.
Medo médio
Estar a, pelo menos, 20 metros de 70 Posso ver que está a
distância de um cão com uma trela. 17/7/17 40 60 30 9 funcionar, o meu medo
reduziu muito mais
Estar perto do cão do meu vizinho com 70 rapidamente desta vez.
uma trela. O meu medo estava a 50
4.ª exposição
no início mas pensei que
era melhor completar
19/7/17 20 50 20 7 o exercício. Foi um boa
Ver cães na televisão sem fechar os 60 sensação completá-lo,
Menos medo olhos. consigo vê-lo a funcionar.
(deve ter uma Embora no início o meu
5.ª exposição
classificação Falar sobre cães. medo fosse abaixo de 50,
queria somente certificar-
de, pelo 21/7/17 10 40 10 2 me de que as coisas iam
menos, 50)
Olhar para fotografias de cães. 50 melhorar, e foi o que
aconteceu.
6.ª exposição
Classificação de medo
0 25 50 75 100
Nenhum medo Ligeiro Moderado Intenso Muito intenso Classificação de medo
0 25 50 75 100
Nenhum medo Ligeiro Moderado Intenso Muito intenso
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Encarar os seus medos
Ficha de trabalho da escada da fobia Ficha de trabalho sobre encarar a minha fobia
Fobia que quer superar: Exercício de exposição .
Classificação de Data e Classificações de exposição ao Minutos Comentários
Classificação
Hierarquia de atividades medo previso hora do medo (de 0 a 100)
de medo
(de 0 a 100) exercício
Preparação Início do Fim do Duração do
para o exercício exercício exercício
exercício
1.ª exposição
Mais medo
2.ª exposição
3.ª exposição
Medo médio
4.ª exposição
5.ª exposição
Menos medo
(deve ter uma
classificação
de, pelo
6.ª exposição
menos, 50)
Para poder manter a(s) sua(s) fobia(s) sob Embora o medo seja uma resposta
controlo no futuro, é importante que emocional comum associada à fobia,
as técnicas que aprendeu neste livro de também pode ser uma emoção normal e
exercícios se tornem em parte da sua vida útil que nos permite prepararmo-nos para
do dia-a-dia. Por conseguinte, poderá ser possíveis ameaças e perigos que existem
benéfico pensar em coisas que tenha achado no nosso ambiente. Por exemplo, pense
especialmente úteis. Completar o "Conjunto nos possíveis perigos que poderão haver ao Que competências é que aprendi ao completar este livro?
de ferramentas permanecer bem" poderá ajudá- caminhar sozinho(a) para casa à noite. Nestas
lo(a) a fazer isto. Poderá servir de lembrete circunstâncias, os sintomas físicos associados
útil de como superou a fobia em que tem com o medo podem ser úteis de várias
estado a trabalhar. Ou talvez queira aplicar maneiras. Por exemplo, ao aumentar os níveis
a abordagem de exposição e habituação a de atenção fazendo-nos ficar mais alerta
outras fobias que tem. a possíveis ameaças ou prepara os nossos
corpos para ação, se necessário.
Contudo, se for o caso, há certas coisas a
considerar antes de o fazer. Por conseguinte, antes de decidir utilizar a
"exposição e habituação" em outras coisas Que técnicas é que aprendi neste livro que foram realmente úteis?
A "exposição e habituação" é uma que lhe causem medo, tente sempre distinguir
abordagem muito eficaz para supera
entre as situações em que o medo possa
muitas, mas mesmo muitas, fobias.
ser apropriado e as fobias em que o nível
Contudo, com certas fobias (por exemplo
de medo possa ser maior do que a eventual
de ferimentos com sangue), há outras
ameaça.
coisas que poderá ter de levar em
consideração. Por conseguinte, antes de
experimentar esta abordagem em outras
fobias, poderá valer a pena consultar o
seu PWP ou outro profissional de saúde.
O que é que me ajudou a implementar estas atividades, competências e
técnicas?
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Autores
O professor catedrático Paul Farrand Therapies - IAPT) do Ministério da Saúde e
é o diretor do portfólio de terapia cognitivo- desenvolvendo uma força de trabalhadores de
comportamental de baixa intensidade (Low- psicologia mais ampla e a nível internacional,
Intensity Cognitive Behavioural Therapy - relativamente aos desenvolvimentos mundiais
LICBT) na Clinical Education Development and no campo da LICBT. Fora do trabalho,
Research (CEDAR); Psicologa na Universidade Paul gosta de passar tempo com a família,
de Exeter. Os seus principais interesses clínicos nomeadamente ao dar passeios pelo campo
e de investigação são a LICBT, especialmente com os seus dois cães Labradores pretos.
num formato de autoajuda. Com base na
Mike Sheppard é professor do programa
sua pesquisa e prática clínica de pessoas com
de formação para profissionais de bem-estar
problemas de saúde física, Paul criou uma
psicológico no grupo de Desenvolvimento de
vasto leque de intervenções escritas de CBT
educação clínica e pesquisa (Clinical Education
de autoajuda para a depressão e ansiedade e é
Development and Research - CEDAR)
o editor do futuro manual de formação a ser
na Universidade de Exeter. Interessa-se
publicado pelo SAGE Low-Intensity CBT Skills
especialmente em ansiedade do desempenho e
and Interventions: A Practitioner’s Manual (2020),
esteve envolvido no desenvolvimento de uma
para reforçar a competência dos profissionais
itnernvenção de CBT de autoajuda para apoiar
de saúde mental em LICBT. Também
os estudantes. Fora do trabalho, Mike divide
relacionado com estas áreas, é membro de
o seu tempo com a sua obsessão pela música
vários comités a nível nacional associados
metal dos anos 80 – tocando guitarra, surfando
com o programa Melhorar o acesso a terapias
e cantando até ultra maratonas demasiado
psicológicas (Improving Access to Psychological
ambiciosas.
Copyright © University of Exeter [2019] (através do CEDAR; departamento de psicologia). Todos os direitos reservados.
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2018CLES042