SENARAI SEMAK LAMPIRAN | URUSAN KENAIKAN PANGKAT SKIM PERKHIDMATAN PENOLONG JURUUKUR GRED JA36 KE PENOLONG JURUUKUR GRED JA38 BIL. DOKUMEN TINDAKAN LAMPIRAN A - BORANG MAKLUMAT PEGAWAI DAN PERAKUAN KETUA JABATAN LAMPIRAN B - AKUAN PINJAMAN PENDIDIKAN v v LAMPIRAN C - BORANG / KEPUTUSAN TAPISAN KEUTUHAN = SURUHANJAYA — PENCEGAHAN RASUAH MALAYSIA (SPRM) lulus Tapisan Keutuhan Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia (SPRM) - diselaraskan oleh urus setia Negeri; (Nota : Sila kemukakan Lampiran C bagi tapisan SPRM kepada urus setia di bu Pejabat lebih awal melalui emel, arnita@jupem.gov.my untuk tindakan permohonan) LAMPIRAN E - LAPORAN PERISYTIHARAN HARTA SURAT AKUAN KENYATAAN — TATATERTIB MENGIKUT PERATURAN - PERATURAN PEGAWAI ‘AWAM (KELAKUAN DAN TATATERTIB) 1993 v URUS SETIA JUPEM NEGERI / IBU PEJABAT JUPEM LAPORAN PENILAIAN PRESTASI KHAS (LNPK) 22009 v LAPORAN PENILAIAN PRESTASI TAHUNAN (LNPT) (2018, 2019 DAN 2020) YANG TELAH DISAHKAN 2021 % 2020 _ % 2019 % URUS SETIA JUPEM NEGERI / IBU PEJABAT JUPEM SALINAN SENARAl TUGAS — PENOLONG. JURUUKUR GRED JA38 SALINAN BUKU PERKHIDMATAN YANG TELAH DIKEMASKINI DAN DISAHKAN. v URUS SETIA JUPEM NEGERI/ IBU PEJABAT JUPEMLAMPIRAN A Ketua Pengarah Ukur dan Pemetaan Jabatan Ukur dan Pemetaan Malaysia Bahagian Khidmat Pengurusan Tingkat 12, Wisma JUPEM Jalan Sultan Yahya Petra 50578 Kuala Lumpur Tuan, URUSAN KENAIKAN PANGKAT SKIM PERKHIDMATAN PENOLONG JURUUKUR GRED JA36 KE PENOLONG JURUUKUR GRED JA38 Saya dengan sukacitanya memohon untuk dipertimbangkan urusan kenaikan pangkat Penolong Juruukur Gred JA36 ke Penolong Juruukur Gred JA38 Butir-butir peribadi saya adalah seperti berikut: (a) Nama Penuh (b)— Tarikh Lahir (c) No. Kad Pengenalan (4) Tarikh dilantik ke perkhidmatan sekarang (JA29): (ec) Tarikh disahkan dalam perkhidmatan (JA29) : (f) — Tarikh dinaikkan pangkat ke gred sekarang (JA38): (9) Tarikh bersara (Bersara pilihan / Paksa) : 2. Saya dengan ini mengesahkan bahawa saya (a) pernah / tidak pernah* dikenakan tindakan tatatertib dalam tahun ......0.0 dan hukumannya ialah .. (b) telah mengisytiharkan harta mengikut peraturan yang ditetapkan pada ? scssnee (Gd/mmn/yyyy) (tempoh perisytiharan harta tidak melebihi 5 tahun dari tarikh terakhir isytihar harta) (c)__ pernah / tidak pernah* dilanjutkan tempoh percubaan dengan denda mulai hingga (4) pernah/ tidak pernah* mengambil cuti tanpa gaji, culi separuh gaji selain dari cuti belajar tanpa gaji dar ...... .. hingga3. Saya sesungguhnya mengetahui bahawa urusan kenaikan pangkat ini berkemungkinan menyebabkan saya ditukarkan ke tempat lain. Oleh itu saya bersedia untuk ditukarkan sekiranya saya berjaya dalam urusan kenaikan pangkat ini. Saya bersetuju bahawa keputusan penempatan adalah muktamad 4. Saya mengaku bahawa maklumat yang diberi adalah betul dan benar. Saya memahami bahawa sekiranya ada di antara maklumat itu didapati palsu, kenaikan pangkat saya akan terbatal dan akan ditarik balik serta merta. Yang benar, ( ) Jawatan Alamat Pejabat Tarikh *Potong mana yang tidak berkenaan UNTUK DIISI OLEH KETUA JABATAN Disahkan bahawa keterangan-keterangan di atas adalah betul dan calon ini telah memenuhi syarat-syarat_ untuk dipertimbangkan_kenaikan_pangkat seperti yang dinyatakan dalam iklan melalui surat edaran Jabatan Ukur dan Pemetaan Malaysia. 2. Permohonan kenaikan pangkat pegawai ini * diperaku / tidak diperaku. ¢ ) Jawatan Tarik *Potong mana yang tidak berkenaanLAMPIRAN B SURAT AKUAN PINJAMAN PENDIDIKAN INSTITUSI TABUNG PENDIDIKAN URUSAN KENAIKAN PANGKAT PENOLONG JURUUKUR GRED JA36 KE PENOLONG JURUUKUR GRED JA38 JABATAN UKUR DAN PEMETAAN MALAYSIA Saya No. KIP mengesahkan bahawa: TIADA mengambil pinjaman pendidikan daripada mana-mana institusi/tabung pendidikan ADA mengambil pinjaman pendidikan daripada: INSTITUSI/ JUMLAH BAKI YANG BELUM Bt ‘TABUNG PENDIDIKAN PINJAMAN DIBAYAR Jika ‘ADA’, sila lengkapkan maklumat di bawah: 1 Pinjaman pendidikan di peringkat (boleh si lebih datipada satu): TEMPOH PENGAJIAN PERINGKAT | BIDANG PENGAJIAN AUDA aINGGA suIL DIPLOMA. WAZAH ‘Saya mengesahkan pinjaman pendidikan yang diambil oleh saya (“Peryata Pinjaman diampirkan) Solesai dibayar pada ‘Sedang membuat pembayaran secara bulanan berjumlah RM ssebulan mula... seen dan dijangka selesal pada... metalui Potongan Gali Secara Tunai Masin belum membuat apa-apa bayaran kerana PERAKUAN ‘Saya mengaku bahawa pengisytiharan yang dinyatakan di atas adalah benar. Sekiranya tidak benar, saya boleh dikenakan tindakan tatatertib di bawah peraturan 4(2)(f) dan peraturan 4(2)(g), Peraturan-Peraturan Pegawai ‘Awam (Kolakuan dan Tatatertib) 1993, Pengesahan Bahagian Pengurusan Sumber Manusia Ketua Jabatan ‘Saya telah menyemak bukli pembayaran dan mengesahkan Tandatangan Pegawal bbahawa akuan ini adalah benar. Nama Jawatan Tandatangan ‘Alamat Jabatan Nama Tarikh Jawatan Tarikh Cop JabatanLAMPIRAN C BUTIR-BUTIR CALON UNTUK TAPISAN KEUTUHAN SURUHANJAYA PENCEGAHAN RASUAH MALAYSIA (SPRM) PERINGATAN Semua ruangan hendaklah dipenuhkan. Jika tidak berkenaan tulis ‘TIDAK BERKENAAN’ jika tiada tulis TIADA’, A. 1. Gelaran 2. Nama 3. No. Kad Pengenalan : 3.1 (Baru), 3.2. (Lama). 4, No. Passport! No. Polis/ No.Tentera Jika Ada, Sila Nyatakan : .. 5. Tarikh Lahir : 6. Tempat Lahir : . 7. Bangsa Seirreecent 8. Agama: 9. Jantina 10. Warganegara 11. Gred Jawatan Terkini 12. Gelaran Jawatan Terkini 13. Skim Perkhidmatan : 14. Gaji Hakiki Sebulan : 15. Tempat Bertugas Telefon16. Alamat Tempat Bertugas : 17. Alamat Rumah : 18. Tel. Rumah / Bimbit : 19. Emel Rasmi Pegawai BUTIR-BUTIR PASANGAN CALON (JIKA BERKAITAN) B. 4. Nama Isteri /Suami: ......... 2. No. Kad Pengenalan Isteri / Suami : 3. No. Passport / No. Polis / No. Tentera Pasangan (Jika Ada, Sila Nyatakan) 4, Jawatan / Pekerjaan Isteri / Suami : .........s.sc0sseeseesooes 5. Alamat Pejabat Isteri / Suami : Dengan ini, saya seperti nama di atas mengesahkan maklumat-maklumat di atas adalah benar dan sahih. Tarikh : .-. Tandatangan Pemohon + SILA SERTAKAN SALINAN KAD PENGENALAN PEMOHONSURAT AKUAN KENYATAAN TATATERTIB MENGIKUT PERATURAN-PERATURAN PEGAWAI AWAM (KELAKUAN DAN TATATERTIB) 1993 ‘Adalah saya dengan ini mengesahkan bahawa’ No. K.P. Jawatan Jabatan / Bahagian ‘Adalah disahkan bahawa pegawai di atas; BEBAS dari kes tatatertib / SPRM J Surcaj/ Mahkamah Atau; TELAH cikenakan hukuman tatatertib / SPRM / Surcaj / Mahkamah seperti berikut: Jenis Kesalahan Jenis Hukuman Tarikh Hukuman Atau; 'SEDANG dalam tindakan tatatertib / SPRM / Surcaj/ Mahkamah. (Nyatakan status kes /tindakan}: Laporan telah dikemukakan kepada Urus Setia Lembaga Tatatertib Jabatan Telah dikeluarkan surat pertuduhan Tandatangan Nama Jawatan Tatikh Cap Jabatan =SULIT at BORANG J.P.A, (LNPK) 2/2009 KERAJAAN MALAYSIA LAPORAN PENILAIAN PRESTASI KHAS BAG! PEGAWAI KUMPULAN PENGURUSAN DAN PROFESIONAL & KUMPULAN SOKONGAN Tahun.. PERINGATAN @) Pegawai Penilai (PP) adalah pegawai atasan atau penyelia yang terdekat kepada Pegawai ‘Yang Dinilai (PYD) dan mempunyai hubungan kerja secara langsung atau yang mengawasi kerjanya b)_Tempoh penyeliaan bagi membolehkan PP membuat penilaian adalah tidak kurang dari 6 bulan dan ©) PP dan PYD hendaklah member’ perhatian kepada perkara-perkara berikut sebelum dan ‘semasa membuat penilaian: (i) PYD hendaklah melengkapkan maklumat di Bahagian | dan melengkapkan maklumat dalam borang Sasaran Kerja dan Pencapaian Sasaran Kerja untuk tempoh penilaian seperti di Lampiran ‘A’ (il) PP hendakiah membuat penilaian di Bahagian II serta membuat ulasan mengenai prestasi keseluruhan pegawai di Bahagian Ill PP hendaklah menggunakan Skala Penilaian seperti Bahagian II dan penjelasan terhadap_ skala seperti di Lampiran ‘A’ dan (iv) PYD hendaklah menyertakan senarai tugas jawatan yang disandang BAHAGIAN I - MAKLUMAT PEGAWAI (Diisi oleh Pegawai Yang Dinilai) (i) Nama (li) No. Kad Pengenalan (ii) Skim Perkhidmatan (iv) Gred Hakiki Nama & Gred Jawatan Yang Disandang ‘Sekarang (v) Tempat Bertugas (vi) Tarikh Memangku Jawatan SekarangBAHAGIAN Il - KRITERIA YANG DINILAI (Diisi oleh Pegawai Penilai) Pegawai Penilai dikehendaki membuat penilaian berasaskan kepada penjelasan setiap kriteria yang dinyatakan dengan menggunakan skala 1 hingga 10. Bagi kriteria 1 — 5, penilaian hendaklah berasaskan pencapaian kerja sebenar Pegawal Yang Dinilai (PYD) atas gred jawatan yang dipangku berbanding dengan sasaran kerja yang ditetapkan di Lampiran ‘A’. A) PENGETAHUAN, KEMAHIRAN DAN PENGHASILAN KERJA Skala: [_SangatRendah_|Rendah_ | Sederhana | Tinggi ‘Sangat Tingal 1] 2] 3] 47 57 6] 7[ 8) 9] 10 1, llmu Pengetahuan Dan Kemahiran Dalam Bidang Kerja Mempunyai ilmu pengetahuan dan kemahiran/kepakaran dalam melaksanakan hasil_ kerja meliputi_ kebolehan —mengenalpasti, ‘menganalisis serta menyelesaikan masalah. 2. Kuantiti Hasil Kerja Kuantiti hasil kerja seperti jumlah, bilangan, kadar, kekerapan dan sebagainya berbanding dengan sasaran kuantiti kerja .mengikut tempoh masa yang ditetapkan. 3. Kualiti Hasil Kerja Dinilai dari segi kesempumaan, teratur, kemas dan mengikut peraturan yang ditetapkan. 4, Penganalisisan Kebolehan mengenalpasti isu dan masalah serta_ berkeupayaan menganalis serta mengemukakan cadangan penyelesalan yang membina, 5. Nilai Tambah Menghasilkan nilai tambah kepada proses dan penghasilan kerja yang lebih baik. B) _ KUALITI PERIBADI Skala ‘SangatLemah_|_Lemah Sederhana Cemeriang | 4 2,3 1 4 5] 6 st 3] 1 6. Integriti Memiliki dan mempraktikkan nilai-nilai integrti seperti akauntabilit, jujur, benar, amanah, telus, cekap dan bijaksana dalam setiap tindakan,7. Kepimpinan / Penyeliaan Mempunyai ciri-ciri Kepimpinan dan penyeliaan seperti berwawasan, berkeupayaan merancang dan menggembleng sumber dalam kawalannya seperti Kewangan, tenaga manusia, peralatan dan makiumat serta menggerak dan memberi dorongan kepada kakitangan ke arah pencapaian objektif organisasi Kreatif Dan Proaktif Berkebolehan dan mempunyai inisiatif untuk = memikirkan dan mencadangkan idea baru serta membuat pembaharuan kepada proses kerja bagi mempertingkatkan kualiti dan produktiviti 9. Kawalan Diri Mempunyai kebolehan mengawal diri dari segi emosi, minda dan fizikal termasuk keupayaan mengawal perasaan, memotivasikan iri, menghadapi tekanan kerja dan mempunyai daya tahan, 410. Jalinan Hubungan Dan Kerjasama Mewujudkan suasana hubungan dan kerjasama yang harmoni dalam. organisasi serta boleh menyesuaikan diri dalam semua keadaan. JUMLAH MARKAH : /100 BAHAGIAN lil - ULASAN KESELURUHAN DAN PENGESAHAN OLEH PEGAWAI PENILAI 1. Tempoh Pegawai Yang Dinilai bertugas di bawah pengawasan.. 1. bulan, 2. Pegawai Penilai hendaklah memberi ulasan terhadap prestasi keseluruhan Pegawai Yang Dinilai. Nama Pegawai Penilai No.Kad Pengenalan Jawatan KementerianiJabatan ‘Tandatangan PP TarikhBORANG SASARAN KERJA & LAPORAN PENCAPAIAN, Laporan Pencapaian Sasaran Kerja (PYD hendakian melaporkan pencapaian sasaran kerja dalam tempat peniafan $n. AINQ® nn) Laporan ini boleh cseclakan dalam beberapa helaian bersesuaian dengan keperlian. Lampiran A T Bi. | AKTIVITVPROJEK/ | PETUNJUK PRESTASI | SASARANKERJA | PENCAPAIAN ULASAN KETERANGAN (KuanttixuaitiMasafkos | (Untuk empoh ‘SESENAR (Oia PYD yang mana berkatan | peniaian) (Oi pada skir ‘sekranya | tempoh perilaian) berkaitan) Tandatangan PYD Nama Tarikh Pengesahan oleh Pegawai Penilai ‘Tandatangan PP Noma Terkh PENJELASAN TERHADAP SKALA PENILAIAN ASPEK PENGETAHUAN, KEMAHIRAN DAN PENGHASILAN KERJA, Sangat Rendah TAHAP. SKALA PENJELASAN f 40 | Hasil kerja. sentiasa melabihi tahap maksimum yang telah ltentuken. Mempunysi Sangat Tinggi ppengelahuan dan kemahiran/ kepakaran yang sangat luas dan mendalam dalam bidang eee 9 | {saenve, dakui Kemahiran’Kepakarannya serta senasa menjadi sumber rjukan dalam / ar organisasi 8 _| Hast keria sontiasa melobihi tahap minimum yang telah citentukan, Mompunyai pengetahuan Tings dan kemahiran / kepakaran yang mencukupi dalam bidang tugesnya. 1 HHasil_keriaKerapkali_ menemul tahap maksimum yang telah cltentukan. Mempunyet ‘Sederhana -| pengetahuan dan kemahiran / kepakaran yang las dalam bidang tugasnya seita kerapkal ‘5 | menjadi sumber rujukan dalam var organisasi 4 | Hasi Kerja Kerapkali menemul tahap minimum yang telah dtentukan. Kurang mempunyal Rendah jengelahuan dan Kemabiran / kepakaran yang asas dalam bidang tugasnya dan perlu dbert >| bimbingan oleh peoawalatasannya 2 Hasil kerja kerapkali di bawah tahap minimum yang telah ditentukan. Tidak mempunyai pengetahuan dan kemahian asas dalam bidang tugasnya dan memertukan tunjuk ajar, PENJELASAN TEF RHADAP SKALAPENILAIAN ASPEK KUALITI PERIBAD! TAA ~ PENIELASAN aE Cenerang Seniesa merghayal dan mergamakan cit ual ped dengencamelang, ak Menghayall dan mengenaan ct kul pebal dengan bal, Sederhana Menghayal den mengenatan cc hua pete dengan memuasian. et Lema rang menghayat dan mergamakan cit kal porbad Sangat Leman Tek menghayal dan mengamaan cc uate