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  • Cediel 221-264 Neurologico

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    CEDIEL 221-264 NEUROLOGICO

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    sea TEMAS ESPECIFICOS Y ENFOQUE DIAGNOSTICO Sistema nervioso centraly periférico i Oscar Mauricio Romero Osorio - Luis A. Zarco acne i itn aii mi ene, ea su major correspondents patoogins be igns cin embargo el inca dabe famllriarea eon Ta rca de diferoncar eon otras eilogias que constitu, ances pol are sntagiind doe ncn netolgion, Los datos ver dos por Ja Orgunizaein Mundial De la Salud res. an qo entre la mitad las tres cuartas parts de le elton entre 18 65 aos han suid una efaea ene imo ao de loa cuales el R070 mas corresponden sigva La Carga Mundial de Morilidad al 2013 de In pivafia por sola represent la sexta cat etidos por dieapactindy Colectvament, eran i tere ena Tl enfogue dingnéstico del paciente inicia con ta dentfeacin de los sindvomesasocadon,seguida de ln perlizacin tpografica dele posble esd que eause el bor y fualmentolaidentiieacicn etiagicn as cofalons oe dividen en primaras y secundaria La abla 1.1 muestra i laicacin de las cefleas een ersn § beta dela sociedad saternacional de efalea al sigerimos al lector revi de forma dtallada, CCfalea peimaria: eereponde etidades nog os con fsloatgia explondn per aiteraeén fanconal edirvturassbeorins quo modula el prossanint CLASIFICACION CEFALEAS INS 28 fala praia Mera Cefeles ela Cofaleas tigérino-atondmicas (as cles prinarias fala secundaria (Cofaes srl «Yau de cabeza ocul, Cte portato vateulr rae ee Cofales eras dor tcraneal no vaeclt Cetera ua sistancao ala suspersin de amis Cefeles aula antaccn Cofses abu a rasame des homwostais Cote. dol taal auido alrendn cel cinco, cate, ‘oe oto, nar, sos prensa, ewes bos sas Cotsen suis a dso pig, curopatiaeranealdolorosa yo cfaleas lela noccepein, mediante la reducin dela inhibicén © linerementoen Ia fselitaciin de a tanenison lag ‘eines relacionadas cone dlor Cfalea secundaria: coreaponde » dolor scunt vio aleraién en estruturas erinealen,corinles 7 Tiles. La presencia de etfalen smocindn malin of ‘indromie newologico come alternion enneinel, pis. {allzmo o nourmpatineraneal debe clasifarse Som se ‘darn realize el estudio correspondiente ‘Anilisis topogrtico ‘Las estruturas sensible ol dolor sn las mening, nentos proximal de lo grandes varos intracranial, eo gino wo wlsingy el ye Lat lh paris mo enim nn altersién eeteuctral expe: cient o une dsfunion en multsetmion en ett ‘as quo modula In noseepen as cofaleassecundarias pun ger lclizadas con mayor taclidad por alten estructural itracraeal inno eta sa, nivel sevial o faa, sts embaego sigan de ene sindvonestarbin ceresponen a ae ‘ein funcional camo sons trastornos dea homeretass {Gjemplo, ane) secundaria anion y medicaments ‘as efales primarias con components trigaminal requleren exci eliotn socundatin cn eon que ‘ude esta Isalzndn en reno cavernos, orbits angulo onto certian, Analisis etioldgico otermine® los poses eiloginsrequere wn adocundo Interrogatri y examen fs, gecugioo una eulebas diaen la mnemoteenia VIFAMINS (abla 12 enfoosodoes fn as causan ms praablessotn In evo tmp ‘omorbildades dol pecentey tobee todo dcterminane ‘ne banderas mons (abla 13) para le dentienionopor ‘sn de patologinepotencialment orale, Interrogatorio [BL interzogatoia debe inl lo siguientes aspects: + Tempo deevslucén + Localzain ‘+ Modo de aparicién. + Tipode dato. ‘+ Intensidad del dlr 1+ Curso del dlor:epnidio ,continuo, proresivo, + Daracién de los epiatioey iimoro de epicdios. + Penémenos que modifies In intone del dolor ‘+ Antecodents de dolar, otros tipo de dla. oa sep abla 12. DIAGNOSICODIFERENCIAL PORCATEGORIAETIOLOGICA iil ‘aque corto vos Hemera subcodes anes Decal sop ata Temboniveote eral Exeter erate PRES) Soe vasoranrecen ea atlermesinvasouar 9 et AV auiaonoanginoso ening 0 menigoonestalts wal ‘saan, meson men tore is oir atacens crabra Sus ous Peon onal 0 ess oa terson encoorn anaeia Enenaibpata mataboica so susan eas ‘pis ereratec sistico Enea eine Aras cldas agentes en ‘Unlonstos ocachonaios nariraea ‘Tumors primarios stoma ners cna Ne cr a ‘ara age one arena ieee aie Vora Ma coil pep. sino amine eer sede toast Ca. Vesciie veaboico Meise Necwlsia Tavogéco Nerosegeneatvo| “peeigero + Factores desonondenantos: sjacicin, toe, aetvided sexe. ‘+ Fondmenosasicinds: ndusoa,vimito,ftfobia, fino fobia, flere Sintomas autondmiene fsa, lac con el we. Antecedents de Cancer, VIH,Inmunosapresin “Madicsmenios parol atamsento de tras ptaogis. ‘Se pus oogenizar ol interrogator sain ol orden de or ctterostagndateosplantondos ex Ia TS 3 para ‘Serena lo ittrentos tipo de ofl so Temas Espcincos vEuroavE oINGNOSTCO |A. Niimero de staques nesenarios para el dingo, Bi, Duraci dele tag: {Como e5 ta evolucién temporal det dolor? * ‘Dolor eplsddico: In mayora de celeas primarigy tionen dolor epsidicayvedifeencion ent por intomar azides y por ln duraci dees epaudigg ‘isespocialimportandla on las ofleas ttn gy tondmicns (abla 1), + Dolor continu: ta cafe ave dese ini a teu euro indus, progres debe cetudye pam ‘tologs secundavia Algunas ceils pinata Gam lon est earactrtaien como ean Ie eal de ni Inavodina persona hemietnea tina ‘iagndetio ot realin na ver exclu otra oma Ey ‘ele pumaia ip migra tr ped ony ip ‘tse eno, defn como Ta presencia de 15 dae da ants 13. BANDERAS ROJAS Hematome opel, sub-a ‘raura ines | foparenguiraas, era ‘nical | subrecnides, doco aera trombone so son venosow Neoplasia, entama sib-u Iman snes, abuso oo Sragtecos emoragis ib aracaian clos ‘Twotveno | tea, seme varooretro orb ever gute cole el force venieus ‘esencadennda por | Nop dea esa pis: Biteamamotrae | mafomacin de ama Chit Tepid oma poser, Deseneadenads or | Arols CHa eeeot ail, elerico | fama sb arson Hemeragi sub areca, Desancadenada por Tate aoc Pre-ecampaenipoteralon Irsacranea pst, AC, embarazoy | vombouls de senas vos, pumrpaio | anglpaicoretral post-par, ropa pari, eaten pot toni docR Eidmayer€6 | Nocrasi, aor 6 Sas roe | igarive Trobre | Meninge-enetats rein Stores ‘canoar | Metta, nin sop, tronbosi voor ‘Sensi aria | Aerie de cuss gporioe Inunosurein Vises esos Treen aporit Monge ncaa SISTEMA NERVIOSO CENTRAL ¥PERIFERI¢O-CerMLEA os Taba ‘CARACTERISTICAS DE LAS PRINCI PALES CEFALEAS PRIMARIAS 5 = = er [eran [te-t00mm 100209 - Een | E00 | eae Terenas ie oe tes [eenee”® | 1 ‘nist Soros yen tomas [UEey | nts Unt = reso [Pusat | Varabio Nesom uve | Medea ast oa eo iiysomeo jones avers | Wo | we = sl : : No oe aS 5 frsso nine 38) SIR sting ars nul hao wh Cuil acne ppm: SUNCT chert an nal ern each ts sincotrcea ftonsot ele al mas por a menos 3 mess principal comer Iida asciada on eromifoncion dl dolore aa de nalgéie pry don estudiar tes pata dno ‘qoeeoresponde a un cambio an el pain de dlr Aguado o erénico a distinc entre agu yernico ene fad deals grape nin or [que el curso doponde de la etslogi. En coinlons prima Timite, Tae sn de presentacsinaguda 0 de instauracin atbita {ipo trulno, ae snfecsones dependen del micoorg- nls, sien las vrals y baeterianae agudas los Sony tri uberis ai. ©, Localzacén tipo de dolore intensidad del dolor. s0uil es el tipo de dolor? a clan pd au desta de mip reo Diente, en oomiones con caracteristiens toopecens ue ince die determinar sex dolor toto intone Te ios posble de dolor aon + Palo drt es eae también come dlr toto watt porlasentne eacinos a Plclon ex ehctesatee dea aan beets Sionde e hemranennn, it scr patos, Opresivo: generalinanta descit como un caco qu opti ene, ore men aan fun dre eapedten como i ron opal. No ex {nici pos spade ninguna patoloia poe aque ‘eer formation ompimonsarn Lancetazos: epitdios de dolor de cont duraién segundos o menos) de loealizacén variable dos: ha ianets anil eflen, pd re entre de forma primaria sll primaria Soa Celazns) o aoeada a to aburame come i migra Urente-corriente: ete tipo de gueia son caracte "ito dal door neueopdiy seein, do un nero perfein en especial cunndo et en ie dinero somata tpien del mimo Compl neuralgia rigémin). Puede produits como pa del proceso de senslzcin de la migra snd de un Iocan inspect en el cura cabli yaar 2udl es la tecalizacién del dolor? Ta Teelizacn dl dolore gencralmenteinespecfcn ¥ no debe er ana pr sla pare dar un dagen. La bas ‘cin homiernea pen do le migeatia puede pesetarse ‘cove derontesis de sen eansvere, hematoma ed ‘lo tumor as! mismo ls migeana puedo manic con ‘un dla hloerancano oad ane Tasco {ala rgdninouutontnios tienen on pemierSneas Las tioagias secundarias por losionesintesera reales no dann ovale 2a ain embargo pucden sor ‘eferdae mote estructura canea iCudl en la intensiddad det dotor? 41 dolor us un sintoma eubjctve que requere de una es fala para poder medi I inteneiad 9 defini sg as Caunbios In remuestetorapéutiea La forma ms comin pesdiral pacers que asizo un valoede Te 10 lan ‘arloen eve, noderadoy caver. Es importante tener una fprecincon del dolar sein el sapectoy acid del ps fate, sin menosprecar su percep do que ot wb Soltoco vara ocala person, La excl soa analogs (figura 11) tien quisnes tenen dealt de da tn {ormacin com dscapacidad intletsal ono, ‘a intenslad severa del dolores un sintomns alas rmante en el patients sin embargo por sol ho const ‘ye una bantera moja; come el taco de Ia migeata eran ro enc eer ene ‘ero una patlogn benigna. Cuando of dla aleanoa Surmdxima intend T0/0 en menos de mint e fmoce amo ef tipo tren yes une ungencia ee ‘regula estudio part homorragia subarienoiden ane Hamlin u otra patloginsconelevada murbimortall- dad aia 13), 8 aeraity SB) (S/S eS) (> © S Ss eS & aA ‘in dole Duelo npn Dusloun paca mis Figura D, Sfatomas ascindos Bn el caso de la migra los sintomas acompafantes Peden ser coeropondionts al aura estar en volaion ‘inal compromiso de ae diferentes etruccuraa dl tllo ‘cereal ydienoefaloafectadas en la fsiopatologia de la Sellrmeded. Por exo ee frecuente la spaticn de nt ons erent foto ysonafobia leo inom prod fos al neagae emo hipersomni, ansiedad,hipertasia {esi que pueden aparccr inca dias anige al alae laura de pera dene ono wn somo de {el nic del door Kl mecaniamo po el cual ae expt fe fondmeno os la onda de disperein eatical do Lade™ fenslatent rslgicamente cn eambios del Mu sangut ‘sco corral en un ea erpetica del cerebro que Par- {Grlormente se dispersa a otros tears eotieale ge ‘perando lo sintomas correspondicntes a dicho tortor, ‘Actualmenta we reonocen 6 ips de sure "Viti pace efits com eink tron (figura. 12) come son las froin, espertras de fort Fest yl emmtoma contllante 9 negativor daox por escotomas, sel tipo de aura ms fecucnte pre ence ena Fe parientss con migrafa con sa. + Sensitivas esl segundo tip de aura en frecuencia, Hlendo su prinelpal manifctacign pevesteciae Ue fomprometen eae, extrmidad obacs. + Lenguaje: generalmente se manifesta como afasia 4+ Motor: cuando se presenta asciadadebildad do una fxtemida ln migra debe cine como rita hemplsie, ‘allo cerebeal: dae casifcnen como migrate con gua de lo cerebral veers al moe dos fomas compatibles que Sneiwyen”diplona, dirs ‘vertigo, tinnitus, mippacasia, taxi dominuen dl ivel de concent ‘+ Metina: ee una eausa muy rara de perdida visual ono aula transit, En las eefalensprimarias con componente trig unis ainmss Ouse mucho p00 dr scala do caras do Wong Beko a cara qu moor deszrtola marara de chm se site nal yen menor medida ela migra se encuentran sgh toms compatibles con sompromiso dl sistemn nergy ‘2uldnemo que pueden sor * Inyeceidneonjuntival yo eifore + Congestin nasal ornorres, ‘+ Hadoma palpebral + Susloracin fail 4 Brjeeimiont fc ‘+ Sentaidn de planitud en oid, + Mioss yo pose Dintnguir ents oe deren aubtpos de efalen te ming sutonémi require infrmacin completa Shovtada en ln abla 1 donde adem ne compar cm le ‘tines prmarine ms rents enone 9 maa). ‘as cefaleas secundarias pueden tener cualquier tipo de maniestaion eeompanintoy en geasiones ama [ils eraceristica de a clulca praia, sin embry Ia'presenia de Hobre lteracion on a lenguaja altar. dé consctenea, diplopia taxi ydabilidad doen ler tar ln precncla dena lain eteuctual Examen fisico La cvaluocin general de cabeza, culo, satema ear Prslmonaryabfomen debe enfoease en i dendeulia {is potblealesimes qe seam sign de ara ua tenftrmedad sistmien como or In presencia de mass sons, inst lla ent dinea, Insel os pote Sales cagacsecundarias de dolor, debe inspesionar ftgmas de trum eraneal, examen neurbigico dao realizase do forma mi tieuliea on biagueda de signoefocales como ee newropall ‘rane, debiidad pramidal, tsa ¥sgnos meniagens CEFALEAS PRIMARIAS Una ver desartadas las canans socndaias de efile ‘be entcarse Is sinters del poconte mn ip eb SISTEMANERICSO CENTRAL Y PERIFEREO -CEIALEA oar de clan prizatia para poder asf detorminar termpi. Bn general ln eana mga frcuente dec efile tensional, pro Ta causa ins ecuente Comune a migra pac sovridedydicapactdad ra, La alan con components trgeainal nen 0 serpuests eto cada uns iene un ratamion Thteent lo eel aon fundamental diesencaras por dun intarogataio detallado. La tabla 1.4 eon a comparneisn entre los principales tipos do eefalon Maria. Los oftossnromes de elon primar en: 5 Cealonasociada a ates. Cala por compres externa | Cefalenacoiada al eee | Coan tipo lancetazn. Callen acoiada actividad sexs Cafes numa | Cla tipo truon prensa, "Cafe hipniza "Cafes desencadensda por estima fio - Cafalea diaviapersiatente de now, INOROMES ESPECIFICOS DE CEFALEASECUNDARIA jndromo do hipertensién intracranea! a cofalea por hipertonsin ntracranel puede presen: fue cocuariaTeionesexpansvns en el SNC, como pliactn de peocsts infernenentomboet, La frm ms fil de entender os por medio de trina de Monro Kee In eval posta que al eet el a ntrcrancalu sta cra, in tluiera de sus componentes Wacculanfparénguina! quid cafaloregien) eva aun inerenctto de a pre Fst sndrome pe presntarse de forma idiops ea cuyo dagnéeticn ae do xcs ‘La manifestacin prinspal es ceflen descrita omo Jocrancana frontal oreo cul, qe nerementa con vila y matches de vlaalv, Soa portato on ca con eater migration, ipo pula, aca 8 ey flab. Las sino tambien dependen de a nga pudiendo scompainss de alterarion del estado sconseencia en eas de tatu, neuoinfoelon o ACV. tra aintomas referidos por el paciente descrto wn vaste iiopticn, on orden de frecuoncia son cseure miento visual tansitora, tinnitus putea, dorsal, go, prdida visual alteracianes cognitiv, dole ra platy eiplpia vertical. Alexamen fcc oe hallagos props del incremen dela presioninracraneal sot eampromise del segundo pon papiladina ywexto pa penerando diplopia ho. zontal Hl papiledetna ae ecmpana serolicrments constrieeién persien del enmpo vial e increment In mancha eloga ln ex puede objeivarse por medio canpimetria cn ee, fala por hipotensién intracraneal colon que oe presenta expeifiamento con el cam )potural de decbito sdstackin oipedostacin ea ractratice de hipotensii intracraneal a east nde lente iatrogenic poster una puna lb embargo este pati de dolor en una persona tla alo ae le haya realizado dicho procedimiento debe hoersospechar fistula de Kiasidoceslorrague de oi ben espontanesotraumatio sop le antecedents ‘parte dol eanictor postural, no hay oteaa cara veritas eepecficas del olor, en alguna eason pte ‘manifestare deforma site sind una dela ensras 9 ‘onsidera en pacionv en ef tp tueno, Caos tipo trueno Se define como el dolae de iniio asia, qe elansa su tndslm intensidad 1010 al minuto 0 menos de tnt ‘Tach, No hay una eavacttiatcn eepectten del dee ‘ede precantarse en feponoo maniras de valsalt, -Eeuna urgeneia nurogien en evant as dos ees sn recut tiene eleva movbiraraldad (Hemera: {ia aneuramaen y Sndsome vasocnsticsinseteheal severable (SVCR)/ a tabla 13 enumors las ceusns mas frecuents. A ontinuacén dance algunas condiciones moins Qu ‘pueden pare dingnéste ‘Trauma love: seen arterial, hiptensén intneranel ‘Consumo de sustanciag vatoacivae: VCR + Drogas leita: cannabis, oenna,éxtasis, nfs nas, TSD. 1+ Antdepresivoe: ISRS, ISN, + Simpaticomimétcos: dscongestionantenasales, no radrenal ‘+ Antimigraiosos:triptanes y deri dos del ergot Puncién lumbar reciente: hipotensfn intraeraneal PPostparto: SVCR, Troma uno venan (TS), eclampei Rigidoz do nuea: hemorragiaaubsraenoiden (HSA), ‘Sincope: HSA 60% de ears), quinte colo tercer ven trial Crisis epiléptia: HBA, ACV, TSY, PRES, SVCR. Horner 6 Tinieus pulsati; disceién caritida interna ipsilateral ‘Midriasis unilateral con o sin oRtalmoparesia: Anca. ie rt. Paciente evita estar de pie: hipotensignintraranea, ‘ACV conchae. ore ITA: HSA, Belampsia, PRES; SVCR. Pordida visual sta: apoplai pititara Casas por abuso de ansigtscoe Lama evn oa princi de in, Stay embod pts do dt pn ads ‘enone coe oniiann tl ina pase ‘Eitrmacn spina escapes ‘Senna ois poser tay ole (pede nan Gna dane ia simp tinea ping evtar or spoil i srs pues uso ees ue aos Soarmgion a finn vs ein mac, eqn ous ments or Se + Opioides triptanes.y ergotamine: 100 mésdio sl + Analuésicos comunes (Acctaminofén y alnes) 150 ma dla al mow + Combinacién medicamentos: 1a misdias al mes. 648 Ssoun oris—TEMAS ESPEcirIC06 yEHFOQUE DIABNOSTICO Bibliogrofia 1, Oxpnitsin Mundial doe Stud (2017, Ciena] Avaube st: tpt wha ndinen a hesened 14 Oc 2017). ‘he Intornstional Classification of Headache Dzodor eet hte vrsion).Caphalayis 2013 (Chichorre J, PorrecaF, Seta B. Mocha of ern pi. Copal. 2017, ST 615-66, Do Luce Gy artleson J. When and How to Invetpats the Paint with Headaeho 2017 ‘Markey K Mollan 8, Jenson R, Sinelar A. Understanding iigpthic intracranial hypertension: mechanic, Pent ahd tre dco The Lancet Neuro. £01 190-781 6, Ducros A,Bouseer M.Thonderla bosdacho. MJ. 2013; 3484an08 18) <8857-<8557. 2 6 “ 1L08ULO FRONTAL, libs frontal se eneuentran en psicién anterior sus central orolndicey superior i elsura silvia ‘Son lo mas grandee on los eres humance (30% del Pr. apa yen dren og avn de ke ono a allo caebral Las lines do les partes mas arerir 1a ablacin de las Areas rotor complementarig fevechao ingulesds eats mutism, nogigencn motors ontrlaceral deteror de i enordinacin brag ‘Una func importante del ren motors splemen- tara ota ordenamiento de ln tanear motor el re fn adiconal de es 1a actividad epilptin on esta zona provoca una leeiacon tnica dela cabeza los ojo hacia el Iedo ‘a destruccién det dren de Bron, de Ia corte in fulary motors adyacence dl hemlaferio dominant dan tomo resultado afesia motors, agra aprauia dela fat fo labios Is lengua Cuando ae lesonan de forma Ulateral las dea moras del Lalo Trotal hay nn euadriparceia en Ia Mc in dbiidad no slo ex mds savers sino tambien ms fhtenan que en lesones unilatertle, afotando tanta Iemlla soma 2 lor pron erancale (pacudabulba Tambien se proce nn nan de In marcha pero 290 secre nana om los movimiento dela extzenidadee. Ente tmstorn también se eanoce ahora com a ap ‘nile la marcha La losin de In cortez preiontal y del gir cingue lado anterior tiene efettos menos fcmente dfinidos n el comportamiento metor. La coteza prefrontal ex hoteromodaly tone fuerte conoxiones reeprveas con ‘e corteza vital, auditivay somatoconsoral. De esta, Tis eacionesvsomatoras son les mis pdernas. Estas Seas frontal asi come lea reas motors suplementa: ‘ag, eat imlicaday em in planifieacén einiiackin de ectencins de moment fnciones jcutivas do Ios bulos Angela Maria Iragorri Cucalén ~ Diana Carolina Ibénez Martinez Sistema nervioso central y periférico Ta ineontnenca os otra manifestacin dol eompro- ‘miso dl lb ronal ts lesionos de nd devesho ‘Tierdo quo invlueran la part postoror del gio rocal fiperir; el gio cngulado anterior y a sustancia bla fa intermedia erutan en una peda del control dela Ilceiény dleacin. En cuanto al comportamionto, le pacientes pueden preeontarpérda del intrés para realizar las agtvida 1&5 (abla pata) cuando hay compromiso de la ein ‘ventromedial ie Ia cortesa prefrontal deinen = campos se presenta princpalrente en Ta region ‘onttofrontal nel lenquale, aparosn una seri de alteracones petal de ie Bibs freiiehngaas once i olor lobule frontale: longa conc, flee deespontanelad del habla, dincurotelegriico ‘matiamo) padi de Aide, persoverania del habla nidenela tgusurvar en Iuger de hablar en Yoe al 1 disartria: Enon son predominates con lestones i: ‘ierdan LOBULO TEMPORAL, 1 1bulo temporal incluye las creunvolusions tempo. al superior media, inferior, cepitatemporal lateral, {usforme, lingual, parahipecampal e hipocampo y {Gbo tranevare de’ Heschel eval ane a dispsiion Tonotfpica: eas que leva tno altos tern Ie ‘parc medial del gir y las que Hevan tanos bos, en {as poeiones laterals y mis rosteales aipement eds don esaone fa + Fl ulo temporal es ol gran intogendge de Ins “son: sctoner, eoelonse¥ comportement” + Be continsamonte active a lo largo de a vida, ccanianoe intogradores supraznstins similares ‘estén ene ule parca, por clo en el lsulo tomar ‘Senoneetrech eee oni via netintva os sintomas que sungon exmo eonseeuencia dela ‘nforieded dls Inbulos trmparalos pueden dividrse, ‘or convenienein de Ia exposiain en trastorno de fetid epecale esta, auditive,alftario¥ gustavo), Doreepelén dd tomo, Tengusje, memoria, emacn.§ ‘omportanieto ‘Lae letoneebilateraes de los gous taneversalen to Hesch, aunque raras, causa una mordera central Mionteas gue las lesanes unilaterses no disminayen Tn'porepeitn de tonce puros 0 de palabras Paramente habla Bn resumen, lov sindeomes del Isbulo temporal incuyen 50 seo Consecuencias de as lesiones unilaterales dl ‘bulo temporal dominante + Cosraneanopsia vntenlseral omni, 1 Afasia sensiiva (agnosia verbal aude). Anus, ‘+ Deterira en pruchas de material verbal presntado stra del sentido de a adn, Dinnonsia oust and 4+ Agnosin visual + Ocacionslmente, sindrome amnévien (Kore, CConsecuencias de lesiones unilaterales el ébulo temporal no dominante + Cundeantanopsia superior homdnima. ‘+ Tnoapncidad par las relacines espacial + Compromise en los tnt de prosentacién vis “+ Aguosia para ls sonidos y algunas cualidader de Ia CConsecuencias del compromise de cualquiera de los lobules temporaies + Alucinaconesauitiva,visualosolftivnsygustatens 1+ Betas de somolenca con crisis piptieasuncins. (ao (rials parciales comple). + Cambios emecinatesy de eomportamienta, + Delirio goneralmente del hemisforio no dominant) ‘+ Alteraionce dela perepeicn dol tiempo. CConsecuencias de compromise bilateral + Trastorno amnéico do Koreakoff(ormacionos del hiposatnpo) + Apa + Hipormetemorfpsie (compuleién para. atender a todos los estinuos visualee), iperoralidad, hipar- ‘sexualidad, eactiidod eneetonal LOBULO PARIETAL, Bn Jos sores humane, Ia estimulacién eéctrien de Ia cavtzza de ls lebulos pavctales superior e inferior evo ft efeetae moines © senstves copes. Sin embargo, Ii superposin de as zonseinugradoras para la vis, ldo Ta senszesn comic, cua intgractn nap toadal es eben para nuestra concenla del esacl, de [persona y cathe aspectos del lenguajey de eeulo (percep. os efectos de una Tein de lsu parietal en la {La cortez parietal postoontral ot In enonegaade la

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