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MODELO DECLARACION JURADA - AUTORIZACION DE NOTIFICACION ELECTRONICA Yo, Mario Abraham Mateo La Torre, identificado (a) con ONI N° 46482425, con domicilio actual en Av. San Felipe N° 1079, distrito de Jestis Maria, provincia de Lima, departamento de Lima, teléfono celular N* 936604532, Mediante la presente deciaracién jurada AUTORIZO EXPRESAMENTE que las notificaciones, comunicaciones, cartas, resoluciones, observaciones; entre otros, emitidos por el PROGRAMA NACIONAL DE SANEAMIENTO URBANO, me sean cursados al: MARQUE CON UN ASPA CORREO ELECTRONICO CONSIGNAR |_ 09 La auToRIZACION ‘mmateo@vivienda.gob.pe x Correo electrénico institucional Correo electrénico personal Siendo este el medio electrénico de notificacién que autorizo, de conformidad con lo establecido por Art. 20° inciso 20.1 numeral 20.1.2 de la Ley N° 27444 y el numeral 20.4 del Articulo 20° del Texto Unico Ordenado de dicha Ley aprobado por Decreto Supremo N* 004-2019-JUS. En ese contexto, ME COMPROMETO a: a) Realizar un acuse de recibo en un plazo no mayor de dos (2) dias habiles contados desde el dia siguiente de efectuado el acto de notificacién via correo electrénico, en sefial de recepcién de fas resoluciones, comunicaciones u otras notificaciones enviadas por el Programa Nacional de Saneamiento Urbano — PNSU a mi (s) correo (s) electrénico(s) b) Aceptar expresamente que los plazos derivados de aquellos documentos notificados mediante el mecanismo de notificacién electronica de documentacién se contardn a partir del dia en que consten haber sido recibidos. Sin perjuicio de ello, se precisa lo siguiente: En caso de resultar falsa la informacion que proporciono, me sujeto a los alcances de lo establecido en el articulo 411 del Cédigo Penal, concordante con el articulo 33 del Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobado por el Decreto Supremo N° 004-2019- Jus, En mérito alo expresado, firmo,él presente documento, en la ciudad de Lima a los 04 dias de! mes de enero de 2021. } f me a DNIN* 46482425 Huella Digital ~ indice Derecho

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